مسائل مربوط به پردازش ادعاهای LEA
از تاریخ ژوئیه 1، 2006، سیستم پردازش مطالبات LEA اصلاح شده است تا منعکس کننده کدهای صورتحساب جدید LEA و تغییرات سیاست باشد. اداره خدمات درمانی کالیفرنیا (DHCS) خطاهایی را در سیستم پردازش درخواستها شناسایی کرده است که ممکن است باعث شود درخواستها سهواً رد شوند یا به اشتباه به ارائهدهندگان LEA پرداخت شوند. DHCS در حال حاضر با سیستمهای دادههای الکترونیکی (EDS) و واسطه مالی - بخش نظارت بر قراردادها (FI-COD) برای حل این مشکلات همکاری میکند. لینک زیر خلاصهای از مشکلات فعلی در پردازش ادعاها و وضعیت حل و فصل آنها را ارائه میدهد.
لینکهای زیر نامههای اصلاح پرداخت اشتباه (EPC) از EDS به ارائهدهندگان خدمات LEA هستند که به LEAها اطلاع میدهند که درخواستهای مربوط به درخواستهایی که به دلیل مشکلات سیستم پردازش درخواستها، بیش از حد یا کمتر از حد پرداخت شدهاند، به طور خودکار دوباره پردازش خواهند شد.