از تاریخ 1 جولای 2025 ، ارائه دهندگان خدمات درمانی Medi-Cal Fee-for-Service (FFS) باید اطلاعات اضافی ذکر شده در زیر را (علاوه بر اطلاعاتی که از طریق درخواست ثبت نام Medi-Cal در حال حاضر جمع آوری شده است) ارائه دهند. مطابق با مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS)، وزارت خدمات مراقبت‌های بهداشتی (DHCS) در حال اجرای راهنمایی در مورد الزامات فهرست ارائه دهندگان برای ارائه دهندگان خدمات مالی و بیمه‌ای (FFS) طبق بخش H، عنوان V، بخش 5123 قانون تخصیص‌های تلفیقی، 2023 (CAA، 2023) و نامه رسمی بهداشت ایالت 24-003، بخش الزامات داده‌های فهرست ارائه دهندگان، صفحه 5 است.​​ 

برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به بخش سوالات متداول ما مراجعه کنید.​​ 

همین حالا اطلاعات فهرست ارائه‌دهندگان خود را به‌روزرسانی کنید​​ 

ارائه دهندگان صورتحساب​​ 

ارائه دهندگان خدمات درمانی مبتنی بر هزینه (FFS) که به طور فعال ثبت نام کرده اند و برای خدماتی که ارائه می دهند با استفاده از شماره ارائه دهنده (NPI) خود صورتحساب صادر می کنند، باید اطلاعات فهرست ارائه دهندگان را در پورتال ارائه دهندگان Medi-Cal ارسال کنند.​​ 

پورتال ارائه دهنده Medi-Cal​​ 

ارائه دهندگان خدمات بدون صورتحساب​​ 

ارائه دهندگان خدمات درمانی فی-فور-سرویس (FFS) که به صورت فعال ثبت نام کرده اند و مستقیماً خدمات مراقبت های بهداشتی را به اعضای Medi-Cal ارائه می دهند و درخواست های خود را مستقیماً برای خدمات ارائه شده به Medi-Cal ارسال نمی کنند، باید اطلاعات را با تکمیل فرم نظرسنجی فهرست ارائه دهندگان ارائه دهند. ارائه دهندگان خدمات غیرپزشکی شامل ارائه دهندگان خدمات درمانی، سفارش، ارجاع و ارائه (ORP) و ارائه دهندگان خدمات درمانی غیرپزشکی (NMP) می‌شوند.​​ 

بررسی فهرست ارائه دهندگان​​ 

زمینه​​ 

CAA, 2023 mandates Medicaid, and Children’s Health Insurance Program (CHIP) FFS programs and contracted Managed Care Plans publish searchable and regularly updated provider directories on a public website by July 1, 2025. The CAA, 2023 introduced new requirements for the FFS provider directory under Division H, Title V, Section 5123, titled “Requiring Accurate, Updated, and Searchable Provider Directories.” These requirements add to the minimum required information in the FFS provider directory, which must be updated at least quarterly. The “Enrolled Medi-Cal FFS Providers” dataset housed on the California Health & Human Services Open Data Portal is considered the FFS provider directory.​​ 

سیاست جدید​​ 

از تاریخ ژوئیه 1 ، 2025 ، ارائه دهندگان خدمات رفاهی (FFS) باید اطلاعات زیر را که در فهرست ارائه دهندگان خدمات رفاهی (FFS) درج خواهد شد، ارائه دهند (علاوه بر عناصر داده‌ای که از طریق درخواست ثبت نام Medi-Cal جمع آوری می‌شوند):​​   

• شماره تلفن دفتر ارائه دهنده​​  
• وب‌سایت ارائه‌دهنده (در صورت وجود)​​  
• اینکه آیا ارائه دهنده، بیماران جدید مدیکید را می‌پذیرد یا خیر​​  
• اینکه آیا ارائه دهنده، بیماران جدید CHIP را می‌پذیرد یا خیر​​  
• Cultural and linguistic capabilities including languages (including American Sign Language) offered by the Provider or by a skilled medical interpreter who provides interpretation services at the Provider’s office​​  
• Which accommodations the Provider’s office or facility has provided for individuals with physical disabilities, including offices, exam rooms, and equipment​​  
• اینکه آیا ارائه دهنده خدمات تحت پوشش را از طریق خدمات درمانی از راه دور ارائه می‌دهد یا خیر​​  

به‌روزرسانی سه‌ماهه​​ 

To ensure the accuracy of the provider directory, enrolled providers must review and update this information at least quarterly and by the end of each calendar month of January, April, July, and October.​​ 

Updates to existing provider directory information can be made at any time. If there are no changes to the provider directory information in future quarters, no action is required.​​ 

سوالات متداول​​ 

ژنرال​​ 

کدام ارائه دهندگان ملزم به به‌روزرسانی اطلاعات دایرکتوری خود هستند؟​​ 

Under Section 5123 of the Consolidated Appropriations Act, 2023 (CAA, 2023), Medicaid, and Children’s Health Insurance Program (CHIP) Fee-For-Service (FFS) programs and their contracted Managed Care Plans must publish searchable, regularly updated provider directories on a public website by July 1, 2025.​​ 

ارائه دهندگان خدمات فهرست شامل، اما نه محدود به، پزشکان، بیمارستان‌ها، داروخانه‌ها، ارائه دهندگان خدمات سلامت روان، ارائه دهندگان خدمات اختلال مصرف مواد، ارائه دهندگان خدمات بلندمدت و سایر ارائه دهندگان ذکر شده در صفحه وب ثبت نام ارائه دهندگان می‌شوند.​​ 

برای به‌روزرسانی به چه اطلاعاتی نیاز دارم؟​​ 

Enrolled providers must submit the following directory information, which will be used to update the existing Medi-Cal Fee-For-Service Provider Directory: provider office phone number, provider website (if available), whether the provider is accepting new Medicaid patients, whether the provider is accepting new CHIP patients, whether the provider offers covered services via telehealth, cultural and linguistic capabilities, and accommodations the provider’s office or facility has provided for individuals with physical disabilities.​​ 

فهرست ارائه دهندگان خدمات بر اساس هزینه چیست؟​​ 

فهرست ارائه دهندگان خدمات درمانی Medi-Cal Fee-For-Service یک مجموعه داده عمومی است که در پورتال داده باز CalHHS یافت می‌شود.​​ 

آیا می‌توانم این اطلاعات را در PAVE به‌روزرسانی کنم؟​​ 

خیر، PAVE اطلاعات اضافی فهرست ارائه دهندگان مورد نیاز بخش ۵۱۲۳ قانون CAA، مصوب ۲۰۲۳ را جمع‌آوری نمی‌کند.​​ 

هر چند وقت یکبار باید اطلاعاتم را به‌روزرسانی کنم؟​​ 

برای اطمینان از صحت فهرست ارائه دهندگان، ارائه دهندگان ثبت نام شده باید این اطلاعات را حداقل هر سه ماه یکبار و تا پایان هر روز تقویمی ژانویه، آوریل، ژوئیه و اکتبر بررسی و به روز کنند. به‌روزرسانی اطلاعات موجود در فهرست ارائه‌دهندگان می‌تواند در هر زمانی انجام شود.​​ 

What if I don’t have any changes to make after the first update?​​ 

اگر پس از ارسال اولیه، در سه‌ماهه‌های بعدی هیچ به‌روزرسانی در اطلاعات فهرست ارائه‌دهندگان شما وجود نداشته باشد، نیازی به اقدام دیگری نیست.​​ 

اطلاعات ارائه دهنده خود را از کجا به روز کنم؟​​ 

ارائه دهندگان صورتحساب باید اطلاعات فهرست ارائه دهندگان را در پورتال ارائه دهندگان Medi-Cal ارسال کنند. برای دسترسی به پورتال، ارائه دهندگان خدمات مالی و بیمه درمانی ثبت شده ابتدا باید با ثبت نام در صفحه وب ارائه دهندگان خدمات درمانی و بیمه درمانی Medi-Cal، یک حساب کاربری ایجاد کنند.​​ 

ارائه دهندگان خدمات غیر صورتحساب باید اطلاعات را با تکمیل فرم نظرسنجی فهرست ارائه دهندگان ، که در بالای این صفحه موجود است، ارسال کنند.​​ 

پورتال ارائه دهنده برای ارائه دهندگان صورتحساب​​ 

اطلاعات خود را در پورتال ارائه دهندگان از کجا می‌توانم به‌روزرسانی کنم؟​​ 
After logging in, navigate to “NPI Agreements and Settings” and select “Public Fee-For-Service Provider Directory.”​​ 

I cannot access my account on the Provider Portal. Who do I contact?​​ 
The Telephone Service Center (1-800-541-5555) is available 8 a.m. to 5 p.m. PT, Monday through Friday, except national holidays.​​ 

Who is authorized to make updates in the Provider Portal?​​ 
فقط مدیران سازمان و مدیران NPI می‌توانند اطلاعات فهرست ارائه‌دهندگان را به‌روزرسانی کنند. برای به‌روزرسانی مجوزهای کاربر، مدیر سازمان باید کاربر را اضافه کرده و سطوح مجوز را به او اختصاص دهد. برای شرح هر نقش موجود، به راهنمای کاربر پورتال ارائه دهنده: سازمان ارائه دهنده مراجعه کنید.​​ 

For other Provider Portal related questions, please visit the Provider Portal FAQ.​​ 

بررسی فهرست ارائه دهندگان برای ارائه دهندگان بدون صورتحساب​​ 

آیا می‌توانم هنگام تکمیل نظرسنجی، پیشرفت خود را ذخیره کنم؟​​ 
No, the survey does not save incomplete responses. We recommend drafting responses in a separate document before entering them in the survey.​​ 

How can I edit my previous submission?​​ 
برای ایجاد تغییرات، لطفاً با استفاده از نظرسنجی فهرست ارائه‌دهندگان، پاسخ جدیدی ارسال کنید. جدیدترین پاسخ، جایگزین پاسخ‌های قبلی خواهد شد. لطفاً پس از ارسال، یک هفته صبر کنید تا به‌روزرسانی‌ها در دایرکتوری منعکس شوند.​​ 

How can I view my previous submission?​​ 
برای درخواست یک نسخه از پاسخ خود، لطفاً فرم درخواست ارائه‌دهنده را تکمیل کنید.​​ 

برای هرگونه سوال دیگر در مورد فهرست ارائه دهندگان FFS، ارائه دهندگان می‌توانند از طریق بخش ثبت نام ارائه دهندگان با ما تماس بگیرند.​​  Provider Inquiry Form​​ .​​