شرح فعالیت های اداری Medi-Cal مبتنی بر مدرسه
برنامه فعالیتهای اداری Medi-Cal (MAA) توسط بودجههای فدرال و محلی تأمین مالی میشود. برنامه MAA تحت قوانین رفاه و مؤسسات (W&I) کالیفرنیا، بخش14132.47 ، مجاز است.
برنامه MAA راهی را برای سازمانهای دولتی محلی (LGA) و کنسرسیومهای آموزشی محلی (LEC) فراهم میکند تا بتوانند برای هزینههای برخی از فعالیتهای اداری لازم برای مدیریت صحیح و کارآمد برنامه Medi-Cal، از دولت فدرال غرامت دریافت کنند. فعالیتهای MAA شامل موارد زیر است: اطلاعرسانی در مورد Medi-Cal، تسهیل درخواست Medi-Cal، انتقال غیر اورژانسی و غیرپزشکی افراد واجد شرایط Medi-Cal به خدمات تحت پوشش Medi-Cal، عقد قرارداد برای خدمات Medi-Cal، برنامهریزی برنامه و تدوین سیاستها، هماهنگی MAA و مدیریت خسارات، هماهنگی طب سنتی چین و مدیریت خسارات، آموزش و مدیریت عمومی.
MAA ممکن است توسط LGAها و LECها ارائه شود. یک LGA به عنوان یک شهرستان یا شهر دارای مجوز تعریف میشود، همانطور که در بخش14132.47(o) از قوانین W&I آمده است . یک LEC به عنوان یک آژانس محلی تعریف میشود که یکی از مناطق خدماتی انجمن خدمات آموزشی سرپرست شهرستان کالیفرنیا، طبق قوانین W&I بخش14132.47(q)(1) است. LGA و LEC باید برای مطالبه بازپرداخت فدرال، قرارداد امضا شدهای با وزارتخانه و یک طرح مطالبه تأیید شده داشته باشند.
نقشه مناطق خدماتی LEC