برنامه تشویقی کیفیت پرداختهای مستقیم
بازگشت به پرداخت های مستقیم
با شروع دوره رتبهبندی سال مالی ایالتی (SFY) 2017-18، این وزارتخانه طرح «انبار تشویقی کیفیت» (QIP) بیمارستانهای عمومی تعیینشده توسط مراقبتهای مدیریتشده (DPH) را اجرا خواهد کرد. این وزارتخانه به طرحهای مراقبت مدیریتشده (MCP) دستور خواهد داد تا پرداختهای QIP را بر اساس عملکرد در معیارهای عملکردی تعیینشده در چهار دسته استراتژیک انجام دهند: مراقبتهای اولیه، مراقبتهای ویژه، مراقبتهای بستری و استفاده از منابع. پرداختهای QIP به ارائه خدمات تحت قراردادهای MCP مرتبط خواهد بود و میزان بودجه مرتبط با نتایج کیفی را افزایش میدهد. برای دریافت پرداختهای QIP، سیستمهای DPH و دانشگاه کالیفرنیا (UC) باید به اهداف بهبود مشخصی دست یابند، که با بهبود سال به سال یا الزامات عملکرد بالای پایدار، دشوارتر میشوند. کل بودجه موجود برای پرداختهای QIP به یک مبلغ از پیش تعیینشده (استخر) محدود خواهد شد.
از تاریخ 1 1 جولای2020 ، این وزارتخانه برنامه QIP را گسترش داده و DMPH ها را اضافه کرده است.
MCPها، برای هرگونه سؤال مراقبت مدیریت شده در مورد این برنامه، لطفاً با تیم پرداخت مستقیم بیمارستان PlanDP@dhcs.ca.gov تماس بگیرید.
Providers, for any managed care questions regarding this program, please reach out to the Hospital Directed Payment team at PublicDP@dhcs.ca.gov.
مقامات برنامه
بیمارستان عمومی تعیینشده (DPH)
سال مالی ایالتی 2017/2018 (ژوئیه 1 ، 2017 ، ژوئن 30 ، 2018)
- پیش چاپ پرداختهای مستقیم DPH QIP سال مالی SF2017/2018
- نامه تأیید پرداخت مستقیم QIP برای افزایش DPH 2017/2018 SFY
State Fiscal Year 2018/2019 (July 1, 2018 – June 30, 2019)
- پیش چاپ پرداختهای مستقیم DPH QIP سال مالی SF2018/2019
- نامه تأیید پرداخت مستقیم QIP برای افزایش DPH 2018/2019 SFY
دوره پل (ژوئیه 1 ، 2019 - دسامبر 31 ، 2020)
- July 1, 2019 – December 31 2020 DPH QIP 2.0 Directed Payment Approval Letter
- July 1, 2019 – December 31 2020 DPH QIP 2.0 Directed Payment Preprint
- پیش چاپ DPH QIP PY 3 (اصلاح شده به دلیل COVID-19)
- نامه تأیید اصلاحیه DPH QIP PY 3 COVID-19
- نامه تأیید DPH QIP PY 3.5 CMS
- DPH QIP PY 3.5 COVID-19 اصلاحیه نامه تأیید CMS
- پیش چاپ DPH QIP PY 3.5 (اصلاح شده به دلیل COVID-19)
CY 2021 – 2023 (January 1, 2021 – December 31, 2023)
- نامه تأیید مجدد DPH QIP PY4-6 COVID-19
- پیش چاپ ویرایش DPH QIP PY4-6 COVID-19
- DPH QIP January 1, 2021 – December 31, 2023 Amendment Approval Package
CY 2024 (January 1, 2024 – December 31, 2024)
CY 2025 (January 1, 2025 – December 31, 2025)
بیمارستان عمومی ناحیه و شهرداری (DMPH)
- بسته تاییدیه DMPH QIP ژانویه 1، 2025 - دسامبر 31، 2025
- DMPH QIP January 1, 2021 – December 31, 2023 Amendment Approval Package
- نامه تایید DMPH QIP PY 3.5 CMS
- DMPH QIP PY 3.5 COVID-19 اصلاح نامه تأیید CMS
- پیش چاپ DMPH QIP PY 3.5 (اصلاح شده به دلیل COVID-19)
- نامه تأیید مجدد DMPH QIP PY4-6 COVID-19
- نسخه پیشچاپ DMPH QIP PY4-6 COVID-19
- اصلاحیه DMPH QIP PY4-6 COVID-19 (تأیید نامه و پیش چاپ)
- نامه تأیید DMPH QIP PY7 CMS و پیش چاپ
- بسته تأییدیه DMPH QIP مربوط به سال 2025
منابع
سیاستها و اطلاعات برنامه
- QPL-18-001 QIP PY 1 Reporting.pdf
- QIP PY 1 Certification Form.pdf
- QPL-18-002 Minimum Number of Cases.pdf (جایگزین QPL-19-001؛ لطفاً QPL-19-001 را مرور کنید)
- QIP Data Integrity Policy.pdf
- QPL-19-001 حداقل الزامات گزارشدهی.pdf (جایگزین QPL-18-002)
- QPL-19-002 مجموعه اقدامات QIP PY 3 – این QPL تمام نهادهای QIP را از مجموعه اقدامات بهروز شده و الزامات طبقهبندی برای PY 3 (ژوئیه 1 ، 2019 - ژوئن 30 ، 2020) مطلع میکند.
- QPL-19-003 گزارش PY 2 – این QPL دستورالعملهای گزارش PY 2 را برای برنامه QIP ارائه میدهد.
- QPL-20-001 QIP PY 3 تغییرات گزارشدهی و پرداخت – این QPL به کلیه بیمارستانها و سیستمهای بهداشتی دولتی (DPH) تعیینشده توسط QIP، تغییرات گزارشدهی و پرداخت PY 3 (ژوئیه 1 ، 2019 - ژوئن 30 ، 2020) را برای برنامه QIP اطلاع میدهد.
- QPL-21-001 بهروزرسانیهای QIP PY 3.5 به دلیل کووید-19 – این QPL تمام نهادهای QIP را از تغییرات در الزامات گزارشدهی و عملکرد PY 3.5 مطلع میکند.
- QPL-21-002PY 3.5 گزارشدهی آنفولانزای مرحله انتقال PRIME – این QPL، نهادهای QIP را از دستورالعملهای اندازهگیری و گزارشدهی لازم و ضروری برای اقدام مرحله انتقال PRIME 1.3.3 – مراقبتهای پیشگیرانه و غربالگری: ایمنسازی آنفولانزا مطلع میکند.
- اطلاعات خطمشی QPL-21-003 برای بررسی اقدامات DMPH و درخواست همکاری اجتماعی
- خط مشی های برنامه PY4
- دستورالعملهای کلی PY 4 برای جمعآوری و گزارش دادههای QIP
- مجموعه اندازه گیری PY 4
- PY 4 نهادهایشرکت کننده
- QPL-21-005 – این QPL، نهادهای QIP و طرحهای سلامت مراقبت مدیریتشده Medi-Cal را از بهروزرسانیها و توضیحات مربوط به مشخصات معیار PY 4 برای هفت معیار مطلع میکند: Q-LBP، Q-URI، Q-AAB، Q-PCE، Q-FUA، Q-TRC و Q-CCW.
- QPL-21-006 – PY 4 طبقهبندی نژادی و قومیتی
- QPL-21-007– مشارکتهای اجتماعی مصوب برای PY 4 و PY 5
- QPL-22-002– PY 4 Updates
- خط مشی های برنامه PY 5
- QPL-22-003 – سیاستهای حسابرسی دادهها
- QPL-22-004 – مشارکتهای اجتماعی مصوب برای PY 5
- خط مشی های برنامه PY 6
- دستورالعمل های عمومی PY6
- QPL-23-001 – طبقهبندی نژادی و قومیتی PY 5 و PY 6
- QPL-23-002 – PY 5 Updates
- QPL-23-003 – مشارکتهای اجتماعی مصوب برای PY 6
- PY 5 نهادهای شرکت کننده
- به روز رسانی های گزارش QPL 24-001 PY6
- QPL 24-002 اصلاح خط مشی یکپارچگی داده
- مجموعه اندازه گیری PY5
- مجموعه اندازه گیری PY6
- مجموعه اندازه گیری PY7
- به روز رسانی های گزارش QPL 24-003 PY7
- خط مشی های برنامه PY7
- دستورالعمل های عمومی PY7
- اطلاعات خطمشی QPL 24-004 QIP برای نظرسنجی تعهد به اقدامات DMPH و درخواست همکاری اجتماعی
- مشارکتهای اجتماعی مصوب QPL 24-005 برای PY7
- بهروزرسانی گزارش QPL 24-006 PY7 Q-DSF-E
- بهروزرسانیهای اقدامات QPL 24-007 QIP PY7 FUx
- بهروزرسانی حسابرسی QPL 24-008 PY6 و PY7
- صندوق تأمین مالی QPL 24-009 QIP DMPH PY8 به بعد
- نهادهای شرکت کننده PY6 (به بعد)
- QPL 24-010 DMPH بررسی تعهد به اقدامات برای PY8
- مشخصات فنی QPL 24-011 PY7 FUx
- QPL 25-001 الزام به ارائه خط مبنای تولید شده توسط MCP برای گزارش اقدامات FUx
- بهروزرسانیهای گزارش QPL 25-002 CY 2024
- سیاستهای برنامه CY2025
- دستورالعملهای عمومی CY2025
- بهروزرسانی گزارش QPL 25-003 CY 2025 Q-BCS-E
- مشخصات فنی QPL 25-004 CY 2025 FUx، CCS، CIS، IMA و CHL
- بهروزرسانی گزارش QPL 25-005 CY 2025 Q-DSF-E
- اقدامات مربوط به روندهای تغییر در QPL 25-006 CY 2025
- مجموعه اندازهگیری CY 2025
- مجموعه اندازهگیریهای سال ۲۰۲۶
- QPL 25-007 مشارکتهای اجتماعی مصوب برای سال تقویمی (CY) 2025
- اطلاعات خطمشی QPL 26-001 QIP برای نظرسنجی تعهد به اقدامات DMPH و درخواست همکاری اجتماعی
- QPL 26-002 مشارکتهای اجتماعی مصوب برای سال تقویمی (CY) 2026
- بهروزرسانیهای گزارش QPL 26-003 CY 2025
- سیاستهای برنامه CY2026
- دستورالعملهای عمومی CY2026
- مجموعه اندازهگیریهای سال ۲۰۲۷
اشتراک گذاری داده ها
- به اشتراک گذاری داده برای SFY 17-18 QIP Memorandum (9/10/2018)
- مجموعه مقادیر QIP بر اساس معیار برای MCPها جهت گزارشدهی DPH (18/9/2018)
- راهنمای گزارشدهی QIP PY1: فقط برای راهنمایی کلی (17/9/18)
- QIP_PY2_Value Sets_by_Measure_for_MCPs_for_DPH_Reporting_04_04_2019.xls
- الگوی فایل اشتراکگذاری دادههای QIP نسخه ۱.xls – این الگو بر اساس الگوی فایل اشتراکگذاری دادههای PRIME طرح سلامت اینلند امپایر (IEHP) تهیه شده است تا دادههای PRIME را در اختیار شرکای شهرستانی IEHP قرار دهد.
- QIP_PY3_Value Sets_by_Measure_for_MCPs_for_DPH_Reporting
- QIP-PY3.5-Value-Sets-by-Measure-for-MCPs-for-DPH-Reporting
- QPL-20-002 اشتراکگذاری دادهها (جایگزین QPL-21-004)
- اشتراک گذاری داده QPL-21-004 (NEW-SUPERCEDES QPL-20-002)
- مجموعه مقادیر QIP PY4 بر اساس معیار برای اشتراکگذاری دادههای نهاد QIP/MCP - MCPها باید حداقل دادههای لازم را تا آوریل 30 ، 2022 در اختیار نهادهای QIP قرار دهند.
- اشتراک گذاری داده QPL-22-001 (SUPERCEDES QPL-21-004)
- مجموعههای ارزش QIP PY5 براساس اندازهگیری برای اشتراکگذاری دادههای موجودیت QIP/MCP -MCPها باید حداقل دادههای لازم را تا ماه آوریل 30 ، 2023 در اختیار نهادهای QIP قرار دهند.
- اشتراک گذاری داده QPL-22-005 (SUPERCEDES QPL-22-001)
QIP Evaluations
- سال برنامه 1: SFY 2017/2018
- سال برنامه 2: SFY 2018/2019
- سال برنامه 3: SFY 2019/2020
- Program Year 3.5: SFY July 2020 – December 2020
- Program Year 4: SFY January 1, 2021 – December 31, 2021
- Program Year 5: SFY January 1, 2022 – December 31, 2022
- Program Year 6: CY January 1, 2023 – December 31, 2023
- سال هفتم برنامه: ژانویه 1 ، 2024 - دسامبر 31 ، 2024
با ما تماس بگیرید
برای اطلاعات بیشتر، لطفاً با تیم QIP از طریق qip@dhcs.ca.gov تماس بگیرید.