خانه خدمات گزینه‌های مراقبت طولانی‌مدت (گزینه‌های خدمات خانگی و مبتنی بر جامعه) معافیت از زندگی با کمک

معافیت زندگی کمکی

افزایش حداقل دستمزد ارائه دهنده HCBS

با توجه به تصویب لایحه شماره ۳ سنا، حداقل دستمزد در سطح ایالت کالیفرنیا از ژانویه 1 ، 2026 برای همه کارفرمایان از ۱۶.۵۰ دلار به ۱۶.۹۰ دلار افزایش خواهد یافت. در نتیجه افزایش حداقل دستمزد در کالیفرنیا، نرخ بازپرداخت خدمات خانگی و اجتماعی سال 2026 برای انواع ارائه دهندگان خدمات و کدهای رویه خاص نیز افزایش خواهد یافت. در زیر لیستی از حداکثر نرخ‌های قابل پرداخت افزایش‌یافته سال ۲۰۲۶ که برای ALW قابل اجرا هستند، آورده شده است.

شرح خدماتکد سرویس و اصلاح کنندهحداکثر نرخ قابل پرداخت ۲۰۲۶واحدچشم پوشی
ردیف 1- خدمات زندگی کمکی - خانه دار. کمک های بهداشتی خانه; مراقبت شخصیT2031 U1$ 95.69روزانهALW
ردیف 2- خدمات زندگی کمکی - خانه دار; کمک های بهداشتی خانه; مراقبت شخصیT2031 U2$ 114.33روزانهALW
ردیف 3- خدمات زندگی کمکی - خانه دار; کمک های بهداشتی خانه; مراقبت شخصیT2031 U3$ 132.97روزانهALW
ردیف 4- خدمات زندگی کمکی - خانه دار; کمک های بهداشتی خانه; مراقبت شخصیT2031 U4$ 179.58روزانهALW
ردیف 5- خدمات زندگی کمکی - خانه دار; کمک های بهداشتی خانه; مراقبت شخصیT2031 U5$ 270.80روزانهALW

برای دریافت بازپرداخت با نرخ جدید، سازمان‌ها باید درخواست‌های خود را با استفاده از نرخ‌های بالاتر ذکر شده در بالا برای تمام خدمات ارائه شده از ژانویه 1 ، 2026 ارائه دهند. این امر به آژانس شما اجازه می‌دهد تا فوراً با نرخ‌های جدید بازپرداخت شود، برخلاف اینکه مجبور به ارسال مجدد ادعاها باشید.

لطفاً با هرگونه سؤال اضافی به صندوق ورودی ALW Vanity ایمیل بزنید.

شرایط معافیت از زندگی کمکی

The Assisted Living Waiver (ALW) is a Home and Community-Based Services (HCBS) waiver that was created by legislation that directed the California Department of Health Care Services (DHCS) to develop and implement the program to test the efficacy of assisted living as a Medi-Cal benefit. Additional information about this legislation can be found on the Social Security Administration website. The Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) approves waiver renewals in five-year increments, and expansion of the program into additional counties.  Currently, the ALW is available in 15 counties and the current five-year waiver term is approved for March 1, 2024 – February 28, 2029.

برای واجد شرایط بودن برای دریافت خدمات به عنوان یک شرکت کننده ALW، فرد باید معیارهای واجد شرایط بودن ALW زیر را داشته باشد:

  • سن 21 سال یا بیشتر؛
  • واجد شرایط بودن Medi-Cal کامل با سهم صفر از هزینه؛
  • نیازهای مراقبتی برابر با نیازهای دستیارانی که با بودجه Medi-Cal زندگی می کنند و در مراکز پرستاری مراقبت می شوند داشته باشند.
  • مایل به زندگی در یک محیط زندگی کمکی به عنوان جایگزینی برای یک مرکز پرستاری.
  • قادر به اقامت ایمن در یک تسهیلات زندگی کمکی یا مسکن دولتی یارانه ای.
  • Willing to live in an assisted living setting located in one of the following counties providing ALW services: Alameda, Contra Costa, Fresno, Kern, Los Angeles, Orange, Riverside, Sacramento, San Bernardino, San Diego, San Francisco, San Joaquin, San Mateo, Santa Clara, and Sonoma counties.

ALW محدود به افرادی است که واجد شرایط Medi-Cal هستند، بدون سهم Medi-Cal از هزینه، که به سطح مراقبت از مرکز پرستاری نیاز دارند و مایلند در یک مرکز مراقبت مسکونی یا در مسکن سالمندان و/یا معلولان با بودجه عمومی زندگی کنند. شرکت کنندگان ALW باید بودجه کافی برای پرداخت هزینه اتاق و غذای خود داشته باشند و مقداری بودجه برای رفع نیازهای شخصی و اتفاقی باقی مانده است. در تعیین صلاحیت Medi-Cal برای افرادی که متقاضی ثبت نام در ALW هستند، قوانین پیشگیری از فقر نهادی و همسری اعمال می شود.

اهداف ALW عبارتند از:

  • تسهیل انتقال ایمن و به موقع سالمندان و افراد دارای معلولیت واجد شرایط Medi-Cal از یک مرکز پرستاری به یک محیط خانه مانند در یک مرکز مراقبت از سالمندان (RCFE)، یک مرکز مراقبت اقامتی بزرگسالان (ARF)، یا مسکن عمومی یارانه ای، با استفاده از خدمات ALW؛ و
  • به سالمندان واجد شرایط و افراد دارای معلولیت که در جامعه زندگی می کنند، اما در معرض خطر نهادینه شدن هستند، گزینه استفاده از خدمات ALW را برای ایجاد برنامه ای ارائه دهید که در حین ادامه اقامت در RCFE، ARF، با خیال راحت نیازهای مراقبتی او را برآورده کند. ، یا مسکن دولتی یارانه ای.

شکایات ALW

اگر شما یک شرکت کننده ALW هستید و از مرکز ALW، آژانس هماهنگی مراقبت (CCA)، یا خدمات ALW که دریافت می کنید ناراضی هستید، می توانید شکایت ALW را به روش های زیر مطرح کنید:

  • Grievances regarding the quality or receipt of ALW services must be submitted to your CCA via email, mail, or telephone. Find your CCA’s contact information.
  • شکایات مربوط به هماهنگی مراقبت توسط CCA شما باید از طریق ایمیل به دپارتمان خدمات مراقبت بهداشتی ارسال شود: ALWGrievances@dhcs.ca.gov
  • All other grievances not listed above must be submitted to the California Department of Social Services, which will direct your grievance to your local ombudsman. Grievances can be submitted via telephone at (844) LET-US-NO ((844) 538-8766), via email at letusno@dss.ca.gov, or online at the California Department of Social Services Community Care Licensing Division webpage.

برای اطلاعات بیشتر در مورد شکایات ALW، لطفاً برگه اطلاعات شکایات ALW را بررسی کنید.

معافیت فعلی

اصلاحات مصوب فعلی ALW

اصلاحات منقضی شده

اصلاحات منقضی شده معافیت از زندگی کمکی

ثبت نام فعلی معافیت کمکی برای زندگی

اطلاعات ثبت نام و لیست انتظار فعلی برای معافیت از کمک به زندگی را می‌توانید در داشبورد ثبت نام که ماهانه به‌روزرسانی می‌شود، بیابید. متقاضیان جدید ALW باید توجه داشته باشند که تعداد ظرفیت‌های موجود محدود است و یک لیست انتظار وجود دارد. معافیت‌های باز به طور منظم به آژانس‌های هماهنگی مراقبت ارائه می‌شوند. برای کسب
اطلاعات، لطفاً با آژانس هماهنگی مراقبت مورد نظر خود تماس بگیرید. 

منابع برنامه اضافی:

Please submit your ALW comments and questions to: ALWP.IR@dhcs.ca.gov