پرش به محتوا​​ 

حقایق سریع و سایر اطلاعات مراقبت طولانی مدت​​ 

مراقبت طولانی مدت چیست؟​​ 

Long-term care is different from the rest of your health care, and it’s not typically covered under health insurance policies, HMO plans, Medicare or Medicare supplemental policies. Health care plans are designed to provide coverage when you receive care from a doctor or treatment in a hospital. Some may also cover nursing home care or home care -but typically, only on a short term or limited basis.​​ 

مراقبت طولانی مدت شامل مراقبت‌های شخصی، مانند کمک در حمام کردن، غذا خوردن یا لباس پوشیدن است که برای مدت طولانی به آن نیاز دارید. به همین دلیل می‌تواند بسیار گران باشد. مراقبت طولانی مدت می‌تواند از کمک‌های ساده در انجام فعالیت‌ها در خانه خودتان یا یک مرکز مراقبت مسکونی یا به معنای مراقبت بسیار ماهرانه در یک مرکز سالمندان باشد. احتمال نیاز به مراقبت طولانی مدت به دلیل بیماری یا ناتوانی جسمی چیزی است که اکثر مردم ترجیح می‌دهند در مورد آن فکر نکنند. اما با افزایش سن، و از آنجا که عمر طولانی‌تری داریم، احتمال اینکه به نوعی کمک نیاز داشته باشیم بسیار واقعی است. پوشش مراقبت‌های طولانی‌مدت به شما کمک می‌کند تا زندگی خود را با عزت و استقلال سپری کنید.​​ 

آنچه باید بدانید​​ 

If you require long-term care because of a chronic physical condition such as arthritis or Parkinson’s disease, who will pay for it? Should you need assistance because of a degenerative mental disease, such as Alzheimer’s, who will pay for care? The answer is probably you, unless you act to protect yourself.​​ 

مراقبت طولانی مدت می‌تواند بسیار گران باشد. هزینه‌های خانه سالمندان در کالیفرنیا در سال ۲۰۱۱ به طور متوسط ۲۵۰ دلار در روز (یا ۹۱۲۵۰ دلار در سال) بود. از بین کسانی که وارد خانه‌های سالمندان می‌شوند، ۴۴.۱٪ حداقل یک سال در طول عمر خود از این مراکز استفاده می‌کنند، ۴۳.۹٪ بین یک تا پنج سال در آنجا می‌مانند و ۱۲٪ پنج سال یا بیشتر در طول عمر خود از این مراکز استفاده می‌کنند (U.S. DHHS/CDC The National Nursing Home Survey: 2004 Overview). این یعنی بیش از نیمی از افرادی که به خانه سالمندان می‌روند، بین ۹۱,۲۵۰ تا ۴۵۶,۲۵۰ دلار (بر اساس دلار سال ۲۰۱۱) هزینه می‌کنند و از هر ده نفر، یک نفر حتی بیشتر، شاید خیلی بیشتر از این مقدار، هزینه خواهد کرد. و نباید فراموش کنید که قبل از اینکه اکثر افراد وارد خانه سالمندان شوند، سال‌ها با هزینه‌های مراقبت طولانی‌مدت در خانه‌های خود دست و پنجه نرم کرده‌اند. احتمال نیاز به مراقبت طولانی مدت چیزی است که اکثر ما ترجیح می‌دهیم به آن فکر نکنیم. با این حال، «تقریباً از هر 10 نفر بالای 65 سال، 7 نفر در مقطعی از زندگی خود به مراقبت طولانی مدت نیاز خواهند داشت»، (ایالات متحده). وزارت بهداشت و خدمات انسانی، ۲۰۰۹)، (پرداخت هزینه مراقبت‌های طولانی‌مدت، چه برای خودتان و چه برای یکی از عزیزان، می‌تواند به معنای فدا کردن یک عمر پس‌انداز یا از دست دادن استقلال مالی شما باشد، مگر اینکه از قبل برنامه‌ریزی کنید.​​ 

حقایق مراقبت طولانی مدت:​​ 

حقایق Medicaid​​ 

In 1995, 35.2 million people received Medicaid benefits. 11% were elderly.
In 1995, $152.4 billion was expended for Medicaid benefits. 26.3% of the cost was for the elderly. 35.4% of the costs for the elderly were for LTC services.
Medicaid pays half of all nursing home costs and 14% of home health costs in the U.S.
Three-fourths of Medicaid LTC spending is on institutional services.
Source: “Medicaid Facts”, The Kaiser Commission on the Future of Medicaid, November, 1997.​​ 

حقایق LTC​​ 

بیش از ۱۲ میلیون نفر در ایالات متحده به مراقبت طولانی مدت نیاز دارند.
تقریباً نیمی از کسانی که به مراقبت نیاز دارند، زیر ۶۵ سال سن دارند، از جمله ۵.۳ میلیون بزرگسال در سن کار.
از ۱.۳ میلیون سالمندی که در خانه سالمندان هستند، نیمی از آنها بالای ۸۵ سال سن دارند و بیش از ۸۰٪ آنها به شدت دچار اختلال هستند (به طوری که برای سه یا چند فعالیت روزمره زندگی به کمک نیاز دارند). ۱.۳ میلیون نفر دیگر که نیازهای مراقبتی بلندمدت قابل توجهی دارند، در جامعه مراقبت دریافت می‌کنند.
منبع: بنیاد خانواده کایزر، مارس ۲۰۰۱، حقایق مدیکید​​ 

حقایق بیمه LTC​​ 

Over 5.8 million LTC insurance policies have been purchased in the U.S. through June 30, 1998. About 450,000 of these were purchased in California.
Nationwide, there is 5% market penetration rate for LTC policy sales. California’s market penetration is 7.21%.
Nationwide, over 2,100 employers offer group LTC insurance. Companies include: Nissan, Procter & Gamble, IBM, AT&T, CBS, Delta Airlines, Dow Chemical.
Two-thirds of policy purchasers have incomes of less than $35,000.
One-third of policy purchasers have assets of less than $30,000.
The most frequently cited reason for an individual purchasing long-term care insurance is to maintain independence of choice.
Source: Health Insurance Association of America, Survey, 1998​​ 

حقایق مصرف کننده​​ 

سالمندان ۷۷٪ از ثروت شخصی کشور و ۴۰٪ از درآمد اختیاری را در اختیار دارند.
مصرف‌کنندگان مسن‌تر «ارزش خوب» را ترجیح می‌دهند در حالی که مصرف‌کنندگان جوان‌تر «فروش خوب» را ترجیح می‌دهند.
خریداران مسن‌تر «فروشندگان مفید، دوستانه و آگاه» را بالاتر از خریداران جوان‌تر ارزیابی می‌کنند.
منبع: Research Alert، بهار ۱۹۹۸

زنان به طور نامتناسبی در طبقات درآمدی پایین بیشتر و در طبقات درآمدی بالاتر کمتر از حد معمول حضور دارند، اگرچه زنان ۵۱٪ از نیروی کار کالیفرنیا را تشکیل می‌دهند.
از بین تمام افراد بالای ۶۵ سالی که در کالیفرنیا از مزایای تأمین اجتماعی بهره‌مند می‌شوند، ۶.۲٪ از مردان، درآمد تأمین اجتماعی تکمیلی (SSI - به معنای ازکارافتادگی) نیز دریافت می‌کنند، در حالی که ۱۰.۳٪ از زنان نیز SSI دریافت می‌کنند.
از بین تمام افراد بالای ۶۵ سال در کالیفرنیا، میانگین درآمد شخصی برای مردان ۳۲۳۰۰ دلار و برای زنان ۲۳۹۰۰ دلار است (۸۴۰۰ دلار کمتر برای زنان).
از بین تمام افراد بالای ۶۵ سال در کالیفرنیا، ۱۱.۸ درصد از مردان در مقایسه با ۱۵.۳ درصد از زنان، تحت پوشش بیمه درمانی Medi-Cal هستند.​​ 

منبع: وزارت دارایی کالیفرنیا، گزارش بررسی جمعیت فعلی، مارس 2001​​ 

حقوق ساکنین خانه سالمندان​​ 

وقتی در خانه سالمندان بستری می‌شوید، تمام حقوق و آزادی‌های اساسی انسانی و مدنی خود را حفظ می‌کنید. مقررات فدرال و ایالتی، حقوق ساکنان خانه سالمندان را به تفصیل فهرست می‌کنند و کارکنان وزارت خدمات مراقبت‌های بهداشتی را که از خانه سالمندان شما بازرسی می‌کنند، ملزم می‌کنند تا تصمیم بگیرند که آیا این خانه از حقوق شما محافظت و آن را ارتقا می‌دهد یا خیر.​​ 

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد حقوق خود به عنوان ساکن خانه سالمندان، یا با نزدیکترین دفتر صدور مجوز و گواهینامه اداره بهداشت عمومی تماس بگیرید. برای دریافت فهرست دفاتر منطقه‌ای صدور مجوز و گواهینامه، لطفاً اینجا کلیک کنید، یا با برنامه بازرس (Ombudsman Program) در شهرستان خود تماس بگیرید. شماره تلفن برنامه دادرس محلی در خانه سالمندان شما نصب شده است.​​