آژانس‌های محلی، تحت قراردادی با وزارت بهداشت عمومی کالیفرنیا، دفتر ایدز، خدمات خانگی و اجتماعی را به عنوان جایگزینی برای مراقبت از مرکز پرستاری یا بستری شدن در بیمارستان ارائه می‌کنند.  

برنامه چشم پوشی Medi-Cal (MCWP)، که قبلا به عنوان چشم پوشی از ایدز شناخته می شد، خدمات مراقبتی جامع و مراقبت مستقیمی را به افراد مبتلا به HIV/AIDS به عنوان جایگزینی برای مراقبت از مرکز پرستاری یا بستری شدن در بیمارستان ارائه می دهد. مدیریت مورد مشارکت محور است و با استفاده از رویکرد تیم محور توسط یک پرستار ثبت نام شده و مدیر پرونده مددکاری اجتماعی ارائه می شود. مدیران پرونده با شرکت‌کننده، ارائه‌دهنده مراقبت اولیه، خانواده، مراقبین و سایر ارائه‌دهندگان خدمات کار می‌کنند تا خدمات مورد نیاز را به شرکت‌کنندگانی که ترجیح می‌دهند در یک محیط خانه زندگی کنند، به جای یک موسسه، ارائه دهند.

اهداف MCWP عبارتند از:

• کمک به شرکت کنندگان در مدیریت بیماری، جلوگیری از انتقال HIV، تثبیت سلامت کلی، بهبود کیفیت زندگی، و اجتناب از مراقبت های پرهزینه سازمانی.
• افزایش هماهنگی بین ارائه دهندگان خدمات و حذف خدمات تکراری.
• با بهبود وضعیت پزشکی و روانی اجتماعی، شرکت کنندگان به برنامه های مناسب تر انتقال می یابند، بنابراین منابع MCWP را برای کسانی که بیشتر نیاز دارند آزاد می کنند. و
• افزایش استفاده از برنامه توسط جمعیت های محروم.

Clients eligible for the program must be Medi-Cal recipients: whose health status qualifies them for nursing facility care or hospitalization, in an “Aid Code” with full benefits and not enrolled in the Program of All-Inclusive Care for the Elderly (PACE); have a written diagnosis of HIV disease or AIDS with current signs, symptoms, or disabilities related to HIV disease or treatment; adults who are certified by the nurse case manager to be at the nursing facility level of care and score 60 or less using the Cognitive and Functional Ability Scale assessment tool, children under 13 years of age who are certified by the nurse case manager as HIV/AIDS symptomatic; and individuals with a health status that is consistent with in-home services and who have a home setting that is safe for both the client and service providers.

تمدید MCWP 2023-2027

در 16 فوریه 2023، مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS) تمدید MCWP را برای افراد مبتلا به HIV به عنوان جایگزینی برای مراقبت از مرکز پرستاری یا بستری شدن در بیمارستان تأیید کرد. این معافیت برای یک دوره پنج ساله با تاریخ شروع به ماسبق از اول ژانویه 2023 تصویب شده است.

معافیت فعلی

• نامه تایید MCWP
• تمدید MCWP 2023-2027

اصلاحات MCWP تایید شده 

• اصلاحیه سلامت از راه دور که از نوامبر 12 و 2023 لازم الاجرا است، سلامت از راه دور را به عنوان یک گزینه دائمی ارائه خدمات برای موارد زیر اضافه می‌کند: روان‌درمانی، مدیریت پرونده و مشاوره تغذیه.

اصلاحات اضطراری تصویب شد

• پیوست K مربوط به نشت مواد شیمیایی شهرستان اورنج (از 21 می، 2026لازم‌الاجرا است)، CMS درخواست DHCS برای اصلاح معافیت HCBA جهت اضافه کردن App K در پاسخ به نشت مواد شیمیایی شهرستان اورنج را تأیید کرد. ضمائم پیوست K، انعطاف‌پذیری‌های موقتی را برای شرکت‌کنندگان در طرح معافیت HCBA مجاز می‌دانند تا خدمات معافیت مراقبت مستقیم را مطابق با طرح مراقبت تأیید شده خود، در هتل‌ها، پناهگاه‌ها، مدارس، کلیساها، اردوگاه‌ها و سایر مکان‌های تخلیه تعیین شده دریافت کنند. 

برای اطلاعات بیشتر به اداره ایدز مراجعه کنید.