خانه خدمات گزینه‌های مراقبت طولانی‌مدت (گزینه‌های خدمات خانگی و مبتنی بر جامعه) برنامه معافیت مدی-کال​​ 

برنامه چشم پوشی Medi-Cal​​ 

آژانس‌های محلی، تحت قراردادی با وزارت بهداشت عمومی کالیفرنیا، دفتر ایدز، خدمات خانگی و اجتماعی را به عنوان جایگزینی برای مراقبت از مرکز پرستاری یا بستری شدن در بیمارستان ارائه می‌کنند.​​ 

برنامه چشم پوشی Medi-Cal (MCWP)، که قبلا به عنوان چشم پوشی از ایدز شناخته می شد، خدمات مراقبتی جامع و مراقبت مستقیمی را به افراد مبتلا به HIV/AIDS به عنوان جایگزینی برای مراقبت از مرکز پرستاری یا بستری شدن در بیمارستان ارائه می دهد. مدیریت مورد مشارکت محور است و با استفاده از رویکرد تیم محور توسط یک پرستار ثبت نام شده و مدیر پرونده مددکاری اجتماعی ارائه می شود. مدیران پرونده با شرکت‌کننده، ارائه‌دهنده مراقبت اولیه، خانواده، مراقبین و سایر ارائه‌دهندگان خدمات کار می‌کنند تا خدمات مورد نیاز را به شرکت‌کنندگانی که ترجیح می‌دهند در یک محیط خانه زندگی کنند، به جای یک موسسه، ارائه دهند.​​ 

اهداف MCWP عبارتند از:​​ 

  • کمک به شرکت کنندگان در مدیریت بیماری، جلوگیری از انتقال HIV، تثبیت سلامت کلی، بهبود کیفیت زندگی، و اجتناب از مراقبت های پرهزینه سازمانی.​​ 
  • افزایش هماهنگی بین ارائه دهندگان خدمات و حذف خدمات تکراری.​​ 
  • با بهبود وضعیت پزشکی و روانی اجتماعی، شرکت کنندگان به برنامه های مناسب تر انتقال می یابند، بنابراین منابع MCWP را برای کسانی که بیشتر نیاز دارند آزاد می کنند. و​​ 
  • افزایش استفاده از برنامه توسط جمعیت های محروم.​​ 

مراجعین واجد شرایط این برنامه باید از دریافت‌کنندگان Medi-Cal باشند: وضعیت سلامتی آنها، آنها را واجد شرایط مراقبت در مرکز پرستاری یا بستری شدن در بیمارستان می‌کند، در یک «کد کمکی» با مزایای کامل قرار دارند و در برنامه مراقبت فراگیر برای سالمندان (PACE) ثبت نام نکرده‌اند؛ تشخیص کتبی بیماری HIV یا ایدز با علائم، نشانه‌ها یا معلولیت‌های فعلی مربوط به بیماری یا درمان HIV دارند؛ بزرگسالانی که توسط مدیر پرونده پرستار تأیید شده‌اند که در سطح مراقبت مرکز پرستاری هستند و با استفاده از ابزار ارزیابی مقیاس توانایی شناختی و عملکردی، نمره 60 یا کمتر کسب کرده‌اند، کودکان زیر 13 سال که توسط مدیر پرونده پرستار به عنوان دارای علائم HIV/AIDS تأیید شده‌اند؛ و افرادی که وضعیت سلامتی آنها با خدمات در منزل مطابقت دارد و محیط خانه آنها برای مراجع و ارائه دهندگان خدمات ایمن است.​​ 

تمدید MCWP 2023-2027​​ 

در 16 فوریه 2023، مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS) تمدید MCWP را برای افراد مبتلا به HIV به عنوان جایگزینی برای مراقبت از مرکز پرستاری یا بستری شدن در بیمارستان تأیید کرد. این معافیت برای یک دوره پنج ساله با تاریخ شروع به ماسبق از اول ژانویه 2023 تصویب شده است.​​ 

معافیت فعلی​​ 

اصلاحات MCWP تایید شده​​ 

اصلاحات اضطراری تصویب شد​​ 

  • پیوست K مربوط به نشت مواد شیمیایی شهرستان اورنج (از 21 می، 2026لازم‌الاجرا است)، CMS درخواست DHCS برای اصلاح معافیت HCBA جهت اضافه کردن App K در پاسخ به نشت مواد شیمیایی شهرستان اورنج را تأیید کرد. ضمائم پیوست K، انعطاف‌پذیری‌های موقتی را برای شرکت‌کنندگان در طرح معافیت HCBA مجاز می‌دانند تا خدمات معافیت مراقبت مستقیم را مطابق با طرح مراقبت تأیید شده خود، در هتل‌ها، پناهگاه‌ها، مدارس، کلیساها، اردوگاه‌ها و سایر مکان‌های تخلیه تعیین شده دریافت کنند.​​ 

برای اطلاعات بیشتر، به دفتر ایدز مراجعه کنید.
​​