Behavioral Health Treatment (BHT) Frequently Asked Questions (FAQs) – Provider Enrollment
بهروزرسانیشده در سپتامبر 3 ، 2025
As of July 1, 2025, enrolled Qualified Autism Service (QAS) Providers may render and submit claims for reimbursement to the Department of Health Care Services (DHCS) directly for BHT services provided to children enrolled in fee-for-service (FFS) Medi-Cal. Information about Medi-Cal’s BHT policy is available in the Medi-Cal Provider Manual.
۱. کدام ارائه دهندگان BHT باید در Medi-Cal ثبت نام کنند؟
The enrollment pathway is only for Board Certified Behavioral Analysts (BCBA) and Educational Psychologists who will enroll as QAS Providers through Medi-Cal’s provider enrollment system. QAS Providers may enroll as individuals or organizations.
۲. آیا متخصصان QAS یا متخصصان کمکی QAS نیاز به ثبت نام دارند؟
خیر. فقط ارائه دهندگان QAS و CBO هایی که از DHCS یا طرح مراقبت مدیریت شده Medi-Cal (MCP) صورتحساب دریافت میکنند، باید ثبت نام کنند.
۳. آیا لازم است در پورتال ثبت نام آنلاین، ارائه دهندگان QAS، متخصصان QAS و دستیاران QAS را گزارش دهم؟
از نوامبر 17 ، 2025 ، و با توجه به الزامات اطلاعرسانی و مشورت، ارائهدهندگان QAS و سازمانهای مبتنی بر جامعه (CBO) قادر خواهند بود صلاحیتهای ارائهدهندگان QAS، متخصصان QAS و دستیاران QAS خود را تأیید کنند و نیازی به گزارش جداگانه آنها در سیستم ثبت نام ارائهدهندگان نخواهند داشت. در عوض، ارائه دهندگان QAS و CBO ها باید یک لیست فعال و به روز از تمام ارائه دهندگان BHT که تحت نظارت آنها کار میکنند را نگهداری کنند و این اطلاعات را بنا به درخواست و در صورت حسابرسی ایالتی یا فدرال در اختیار DHCS قرار دهند. این فهرست باید شامل شمارههای شناسه ملی ارائهدهنده (NPI)، نام و نام خانوادگی و هرگونه شماره مجوز حرفهای یا شماره گواهینامه یا شماره ثبت افراد ارائهدهنده خدمات BHT باشد. تا زمانی که این گواهی به پورتال ثبت نام آنلاین اضافه شود، ارائه دهندگان QAS و CBO ها میتوانند درخواستی را ارسال کنند که فقط یک ارائه دهنده BHT را در آن فهرست کرده باشد.
۴. هر چند وقت یکبار باید تغییرات اطلاعاتی را که در پورتال ثبت نام آنلاین وارد کردهام، گزارش دهم؟
پس از ثبت نام ارائه دهنده خدمات درمانی QAS یا CBO، هرگونه تغییر در اطلاعات گزارش شده قبلی باید ظرف 35 روز از تاریخ تغییر، با ارسال یک درخواست تکمیلی در پورتال ثبت نام ارائه دهنده، مطابق با بخش 51000.40 از مجموعه قوانین کالیفرنیا، عنوان 22، به DHCS گزارش شود. این تغییرات باید در سیستم ثبت نام ارائه دهنده خدمات درمانی و با دسترسی به حساب کاربری شما انجام شود.
۵. یک ارائهدهنده QAS چگونه افرادی را که متخصصان و دستیاران QAS را استخدام میکنند، ثبتنام میکند؟
QAS provider organizations will not enroll as groups, but as a Healthcare Business. When beginning the application in the enrollment, select the “I am a Healthcare Business” option (do not select the options for Group or Mixed Group).. BCBAs will not submit separate applications and will not individually enroll. For more information, please see Question #8 under the Provider Enrollment section of the Questions and Answers webpage.
۶. آیا ارائهدهندگان QAS که دارای مجوز هستند، برای صدور صورتحساب خدمات BHT نیاز به ثبتنام یا ارسال درخواست ثبتنام تکمیلی دارند؟
خیر. DHCS ویرایشهایی در سیستم اعمال کرده است تا به پزشکان، روانشناسان، فیزیوتراپیستها، کاردرمانگران، درمانگران ازدواج و خانواده دارای مجوز، مددکاران اجتماعی بالینی دارای مجوز، مشاوران بالینی حرفهای دارای مجوز، آسیبشناسان گفتار و زبان و شنواییشناسان که به طور فعال در صدور صورتحساب ثبتنام کردهاند، این امکان را بدهد که برای خدمات BHT ارائه شده در تاریخ 1 جولای یا پس از آن، 2025 ، به اعضای Medi-Cal FFS، بدون انجام اقدامات اضافی، صورتحساب صادر کنند.
7. آیا اگر فقط قصد ارائه خدمات BHT به اعضای Medi-Cal دارای MCP را داشته باشم، هنوز هم نیاز به ثبت نام دارم؟
بله. پس از ایجاد این مسیر ثبت نام، همه ارائه دهندگان QAS باید ثبت نام کنند، حتی اگر فقط قصد ادامه قرارداد با MCPها را داشته باشند و خدمات BHT را به اعضای Medi-Cal FFS ارائه ندهند. برای اطلاعات بیشتر در مورد غربالگری مراقبتهای مدیریتشده Medi-Cal و الزامات ثبتنام، لطفاً به « نامه همه طرحها» شماره ۲۲-۰۱۳ و «پرسشهای متداول» شماره APL شماره ۲۲-۰۱۳ مراجعه کنید.
۸. اگر من یک BCBA هستم که در خانهام کار میکنم و محل کسب و کار ثابتی (EPOB) ندارم که در آن به مراجعینم رسیدگی کنم، چگونه میتوانم ثبتنام کنم؟
Medi-Cal policy currently requires that QAS Providers have an EPOB, in compliance with section 51000.60 of Title 22 of the California Code of Regulations. However, Medi-Cal individual BCBAs who are contracted with a Medi-Cal MCP and do not have an EPOB where they provide services to Medi-Cal members are currently exempted from enrolling. However, DHCS will publish a regulatory bulletin in September 2025 that will waive the EPOB requirement for these individuals, starting November 17, subject to notice and confer requirements. Once this enrollment pathway is available, individual BCBAs will have 120 days to enroll to continue to provide BHT services to Medi-Cal members in a Medi-Cal MCP. BCBAs will enroll through the “Healthcare Business” pathway. For more information, please see question #5 above.
۹. آیا برای ثبت نام به شماره NPI نیاز دارم؟
بله. همه ارائه دهندگان ثبت نام، صدور صورتحساب و رندر به NPI نیاز دارند. برای درخواست و دریافت NPI آنلاین، به وبسایت سامانه ملی سرشماری طرحها و ارائهدهندگان مراجعه کنید.
۱۰. آیا یک CBO میتواند برای خدمات BHT صورتحساب صادر کند؟
بله. یک CBO میتواند خدمات BHT ارائه شده به اعضای Medi-Cal FFS را در 1 جولای یا بعد از 2025 ثبت نام و صورتحساب کند. سازمانهای مبتنی بر جامعه که قبلاً ثبتنام کردهاند میتوانند یک درخواست تکمیلی به سیستم ثبتنام ارائهدهنده ارائه دهند تا بتوانند برای خدمات BHT صورتحساب صادر کنند.
۱۱. (یا: ۱۱.) آیا کسی هست که بتونه برای ثبت نام به من کمک کنه؟
بله. DHCS یک چک لیست ثبت نام ایجاد کرده است تا به ارائه دهندگان QAS کمک کند تا مدارک و اطلاعاتی را که هنگام ارسال درخواست خود در پورتال ثبت نام آنلاین نیاز دارند، شناسایی کنند. اطلاعات بیشتر همچنین در بخش سوالات متداول برای ثبتنام ارائهدهنده Medi-Cal برای سازمانهای ارائهدهنده QAS، افراد QAS و CBO های ارائهدهنده خدمات BHT موجود است.
برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به سوالات متداول ثبتنام ارائهدهنده برای ارائهدهندگان QAS مراجعه کنید.