خانه خدمات منابع مدیکل مزایای ضروری برای سلامتی

فواید ضروری برای سلامتی

Medi-Cal مجموعه ای جامع از مزایای سلامتی را ارائه می دهد که ممکن است در صورت لزوم از نظر پزشکی به آنها دسترسی داشته باشید.

خدمات سرپایی (سرپایی).

  • خدمات پزشک
  • خدمات سرپایی بیمارستانی و کلینیک سرپایی
  • جراحی سرپایی (شامل خدمات متخصص بیهوشی است.)
  • پزشکی پا
  • کایروپراکتیک
  • مراقبت از آلرژی
  • درمان های درمانی (شیمی درمانی، پرتودرمانی و ...)
  • دیالیز / همودیالیز

خدمات اضطراری

  • کلیه خدمات بستری و سرپایی که برای درمان یک بیماری اورژانسی ضروری هستند، از جمله خدمات دندانپزشکی و مواردی که در اورژانس ارائه می‌شوند، طبق گواهی پزشک معالج یا سایر ارائه دهندگان خدمات مربوطه.
  • خدمات آمبولانس اورژانس

بستری شدن در بیمارستان

  • خدمات بیمارستانی بستری
  • خدمات متخصص بیهوشی
  • خدمات جراحی ( چاقی، جراحی ترمیمی و ...)
  • پیوند عضو و بافت

مراقبت از زایمان و نوزاد

  • مراقبت های دوران بارداری
  • زایمان و مراقبت های پس از زایمان
  • آموزش تغذیه با شیر مادر
  • خدمات پرستار مامایی
  • خدمات مامایی دارای مجوز
  • خدمات دولا

سلامت روان و خدمات اختلال مصرف مواد (SUD).

  • خدمات سلامت روان سرپایی
  • خدمات سرپایی تخصصی سلامت روان
  • خدمات بهداشت روان تخصصی بستری
  • خدمات سرپایی اختلال مصرف مواد
    • خدمات درمانی مسکونی
  • سم زدایی داوطلبانه در بستری
  • خدمات پشتیبانی همتایان Medi-Cal (شهرستان‌های انتخابی)

داروهای تجویزی

  • پوشش حداقل بیشتر از یک دارو در هر دسته و کلاس داروسازی ایالات متحده (USP) است.
  • اعضا ممکن است تا 100 روز از بسیاری از داروها دریافت کنند.

دندانی

The Medi-Cal Dental Program provides free or low-cost dental services to children and adults who receive Medi-Cal. Services covered by Medi-Cal Dental include: 

  • بهداشت دهان و دندان تشخیصی و پیشگیرانه (مثلاً معاینه، اشعه ایکس و تمیز کردن دندان ها، سیلانت های مولر)
  • Orthodontics for children who qualify
  • Tooth extractions
  • آرامبخش برای خدمات دندانپزشکی
  • پرکننده ها و تاج ها
  • Root canal treatments (anterior/posterior)
  • مقیاس بندی و برنامه ریزی ریشه
  • پروتزهای کامل و جزئی و دندان مصنوعی

For more information on covered benefits, please visit the Smile, California website.

برنامه هایی مانند فیزیوتراپی و کاردرمانی (معروف به خدمات توانبخشی و توانبخشی) و دستگاه ها

  • فیزیوتراپی
  • گفتار درمانی / شنوایی شناسی
  • کاردرمانی
  • طب سوزنی
  • توانبخشی قلبی
  • توانبخشی ریوی
  • خدمات مرکز پرستاری ماهر (90 روز)
  • Disposable Medical supplies (Continuous Glucose Monitoring “CGM” Systems and Disposable Insulin Delivery Systems for diabetics, Self-monitoring blood pressure devices and blood pressure cuffs)
  • تجهیزات و لوازم خانگی (از جمله دستگاه های شنوایی کاشته شده)
  • تجهیزات پزشکی بادوام      
  • ارتز / پروتز
  • سمعک
  • خدمات بهداشتی خانه

خدمات آزمایشگاهی

  • خدمات آزمایشگاهی سرپایی و اشعه ایکس
    • روش های مختلف تصویربرداری پیشرفته بر اساس نیاز پزشکی پوشش داده شده است.

خدمات پیشگیرانه و سلامتی و مدیریت بیماری های مزمن

  • گروه ویژه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده A & B خدمات پیشگیرانه را توصیه کرد
  • کمیته مشورتی اقدامات ایمن سازی واکسن را توصیه کرد
  • Health Resources and Service Administration’s Bright Futures recommendations
  • خدمات پیشگیرانه برای زنان توصیه شده توسط موسسه پزشکی
  • خدمات تنظیم خانواده
  • خدمات ترک سیگار
  • درمان سلامت رفتار برای کودکان زیر 21 سال

خدمات اطفال شامل مراقبت از دهان و بینایی

غربالگری، تشخیص و درمان زودهنگام و دوره ای (EPSDT) یک مزیت Medi-Cal برای افراد زیر 21 سال است که واجد شرایط Medi-Cal کامل هستند.  EPSDT غربالگری‌های دوره‌ای را برای تعیین نیازهای مراقبت‌های بهداشتی ارائه می‌کند و علاوه بر مزایای استاندارد Medi-Cal، عضو زیر 21 سال ممکن است خدمات گسترده‌تری را در صورت لزوم دریافت کند. اعضای زیر 21 سال نیز به مراقبت های پیشگیرانه دندانپزشکی و مراقبت های بینایی دسترسی دارند.

دیگر

چشم انداز

  • معاینه معمول چشم هر 24 ماه یکبار
  • عینک و لنزهای تماسی

ارتقاء مدیریت مراقبت (ECM)

ECM مدیریت مراقبت جامع را برای انتخاب اعضای Medi-Cal با نیاز بالا ارائه می دهد.

خدمات کارکنان بهداشت جامعه (CHW).

Medi-Cal خدمات CHW را به عنوان یک مزیت پیشگیرانه برای: کمک به اعضا در پیشگیری از بیماری، ناتوانی و سایر شرایط بهداشتی یا پیشرفت آنها پوشش می دهد. طولانی شدن عمر؛ و سلامت جسمی و روانی را ارتقاء دهد.

خدمات حمل و نقل

Medi-Cal حمل و نقل به و از قرار ملاقات برای خدمات تحت پوشش Medi-Cal ارائه می دهد . این شامل حمل و نقل به قرار ملاقات های پزشکی، دندانپزشکی، سلامت روان یا اختلالات مصرف مواد، و گرفتن نسخه ها و لوازم پزشکی است.

خدمات حمل و نقل غیر اضطراری: حمل و نقل با آمبولانس، ون زباله یا ون ویلچر فقط زمانی که حمل و نقل عمومی یا خصوصی معمولی از نظر پزشکی منع مصرف دارد و حمل و نقل برای مزایای Medi-Cal مورد نیاز است.

خدمات حمل و نقل غیرپزشکی: حمل و نقل با وسیله نقلیه شخصی یا عمومی برای افرادی که راه دیگری برای رسیدن به قرار ملاقات خود ندارند.

خدمات و پشتیبانی طولانی مدت

  • خدمات تسهیلات پرستاری ماهر (91+ روز)
  • خدمات مراقبت شخصی
  • خدمات کمک شخصی خودگردان
  • گزینه اولین انتخاب جامعه
  • خدمات مبتنی بر خانه و جامعه