طرح ها و ارائه دهندگان | در اسپانیا
چه کسی خدمات مراقبت های بهداشتی را برای شما و نوزادتان ارائه خواهد کرد؟
از تاریخ 1 1 جولای2017 ، ثبت نام کنندگان جدید واجد شرایط برنامه دسترسی Medi-Cal (MCAP) خدمات مراقبت های بهداشتی (پوشش پزشکی، دندانپزشکی و بینایی) را از طریق سیستم ارائه مراقبت های مدیریت شده Medi-Cal (MMC) تا پایان ماه سیصد و شصت و پنجمین روز پس از پایان بارداری (دوره واجد شرایط بودن پس از زایمان) دریافت خواهند کرد. وقتی برای اولین بار واجد شرایط MCAP میشوید و کارت شناسایی مزایا (BIC) خود را دریافت میکنید، تحت پوشش طرح Medi-Cal Fee-For-Service (FFS، که Medi-Cal معمولی نیز نامیده میشود) قرار میگیرید. شما میتوانید تا زمان ثبتنام در یک طرح سلامت مراقبتهای مدیریتشده، از کارت شناسایی خود برای دریافت خدمات مراقبتهای بهداشتی از طریق Medi-Cal FFS از ارائهدهندگان ثبتنامشده Medi-Cal استفاده کنید. برنامه گزینههای مراقبتهای بهداشتی (HCO) اطلاعاتی را که گزینههای طرح سلامت شما را توضیح میدهد و بستههای ثبتنام در مورد طرحهای مراقبت مدیریتشده را ارسال خواهد کرد. اعضای MCAP باید از طریق برنامه HCO در یک طرح سلامت مراقبتهای مدیریتشده ثبتنام کنند. شما باید ظرف 30 روز یک طرح درمانی انتخاب کنید. اگر ظرف 30 روز طرحی را انتخاب نکنید، بر اساس طرحهای درمانی موجود در شهرستان محل سکونت شما، طرحی برای شما انتخاب خواهد شد.
اگر بسته ثبتنام را از طریق پست دریافت نکردهاید، یا اگر در انتخاب طرح درمانی، تغییر طرحهای خود یا یافتن ارائهدهنده خدمات درمانی به کمک نیاز دارید، میتوانید با HCO با شماره (800) 430-4263 تماس بگیرید.
پوشش برای کودک شما
Since you are enrolled in MCAP, your baby automatically qualifies for the Medi-Cal Access Infant Program unless you tell us not to or your baby is enrolled in employer-sponsored insurance or no-cost Medi-Cal. You must submit the Infant Registration Form to notify the Medi-Cal Access Infant Program of the birth and to register your baby with the Medi-Cal Access Infant Program. If your baby qualifies for the Medi-Cal Access Infant Program, the coverage will begin on their date of birth. Your baby will receive medical, dental and vision care through Medi-Cal health care providers and managed health care plans. Your baby will not be covered until Medi-Cal Access Infant Program receives the required Infant Registration Form.
اگر در اولین بررسی سالانه واجد شرایط بودن، شما معیارهای درآمدی را رعایت کنید، نوزاد شما تحت پوشش برنامه دسترسی به نوزاد Medi-Cal باقی خواهد ماند. در دومین بررسی سالانه واجد شرایط بودن نوزاد شما، درآمد خانواده شما ارزیابی خواهد شد تا مشخص شود نوزاد واجد شرایط دریافت چه پوشش بیمهای است.
برای اطلاعات بیشتر به صفحه وب « چگونه نوزادم را برای برنامه MCAP ثبت نام کنم» مراجعه کنید.