پرش به محتوا​​ 

چه کسی واجد شرایط MCAP است؟ | در اسپانیا​​ 

برای واجد شرایط بودن برای MCAP، باید:​​ 

  • باردار: شما باید باردار باشید. تاریخ درخواست، تاریخی است که درخواست کامل و واجد شرایط توسط MCAP از کالیفرنیای تحت پوشش دریافت می شود.​​ 
  • یک ساکن کالیفرنیا: شخصی که در کالیفرنیا زندگی می کند و قصد اقامت دارد. و​​ 
  • در برنامه های دیگر ثبت نام نکرده اید: از تاریخ درخواست نمی توانید مزایای Medi-Cal یا Medicare Part A و Part B بدون هزینه دریافت کنید. و​​ 
  • تحت پوشش هیچ طرح بیمه درمانی دیگری نیستید: شما نمی‌توانید بیمه درمانی دیگری داشته باشید، مگر اینکه طرح بیمه درمانی دیگر شما خدمات زایمان را پوشش ندهد یا فرانشیز یا فرانشیز مخصوص زایمان یا فرانشیز بیش از ۵۰۰ دلار در تاریخ درخواست شما داشته باشد. MCAP بیمه اصلی خواهد بود و هنگام استفاده از خدمات MCAP باید یک طرح مراقبت‌های بهداشتی مدیریت‌شده (MANGED HOT PARENT) را انتخاب کنید. MCAP حق بیمه یا فرانشیز سایر بیمه‌ها را پرداخت نمی‌کند. و​​ 
  • در دستورالعمل‌های درآمد MCAP: شما باید یک درآمد ناخالص تعدیل‌شده فدرال در دستورالعمل‌های درآمد MCAP داشته باشید.​​ 

دستورالعمل های درآمد​​ 

از ژانویه 1، 2026لازم الاجرا است​​ 

اندازه خانواده MCAP​​ 2026 سالانه 100٪ FPL​​ ۲۱۳٪ نرخ بهره فدرال (FPL) ماهانه​​ 

۳۲۲٪ نرخ بهره فدرال (FPL) ماهانه​​ 

2​​ $ 21,640​​ $ 3,843​​ $ 5,809​​ 
3​​ $ 27,320​​ $ 4,851​​ $ 7,332​​ 
4​​ $ 33,000​​ $ 5,858​​ $ 8,855​​ 
5​​ $ 38,680​​ $ 6,868​​ $ 10,382​​ 
6​​ $ 44,360​​ $ 7,875​​ $ 11,905​​ 
7​​ $ 50,040​​ $ 8,883​​ $ 13,428​​ 
8​​ $ 55,720​​ $ 9,892​​ $ 14,954​​ 
9​​ $ 61,400​​ $ 10,900​​ $ 16,477​​ 
10​​ $ 67,080​​ $ 11,907​​ $ 18,000​​ 
برای هر عضو اضافی خانواده، مبلغ دلاری زیر را اضافه کنید:​​ $ 5,680​​ $ 1,010​​ $ 1,527​​ 

* برای اهداف برنامه MCAP، یک عضو باردار به عنوان دو عضو خانواده محسوب می‌شود.​​ 

رعایت دستورالعمل های درآمد MCAP​​ 

برای اینکه ببینیم آیا دستورالعمل‌های درآمد ناخالص تعدیل‌شده MCAP (MAGI) را رعایت می‌کنید، به مالیات بر درآمد فدرال شما برای خانوار نگاه می‌کنیم:​​ 

درآمد ناخالص تعدیل شده (MAGI) چیست؟​​ 

MAGI درآمد و افراد خانواده شما را که در فرم مالیات فدرال شما مطالبه شده اند، محاسبه می کند. سپس MCAP MAGI شما را با سطح فقر فدرال (FPL) برای اندازه خانوار ادعا شده در فرم مالیاتی شما مقایسه می کند.​​ 

درآمد چه کسی را باید حساب کرد؟​​ 

برای اینکه ببینید آیا شرایط MCAP را دارید یا خیر، فقط درآمد اعضای خانواده‌ای که در فرم مالیات بر درآمد فدرال شما لحاظ شده‌اند یا در آن لحاظ خواهند شد را محاسبه کنید.​​ 

چه درآمدی باید حساب شود؟​​ 

فقط درآمدی را که در فرم مالیات فدرال خود گزارش می دهید برای افرادی که در فرم مالیات فدرال شما درج می شود، فهرست کنید.​​ 

اندازه خانواده​​ 

تعداد اعضای خانواده برابر است با تعداد اظهارکننده مالیات به علاوه تمام افرادی که انتظار می‌رود به عنوان افراد تحت تکفل مالیاتی در فرم مالیات فدرال شما ثبت شوند. هر فرد باردار به عنوان یک نفر به علاوه تعداد فرزند(ان) مورد انتظار محسوب می‌شود.​​ 

آیا دستورالعمل های واجد شرایط بودن MCAP را رعایت می کنید؟​​ 

بر اساس خانوار مالیاتی فدرال و اندازه خانواده آن خانوار مالیاتی، MCAP تعیین می کند که آیا دستورالعمل های واجد شرایط بودن MCAP را رعایت می کنید یا خیر. اگر واجد شرایط نیستید، گزینه های دیگری برای پوشش بهداشتی دارید که می توانید از جمله پوشش Medi-Cal یا پوشش CA تحت پوشش، واجد شرایط باشید.​​ 

اگر درآمد شما کمتر از دستورالعمل های واجد شرایط بودن MCAP باشد، ممکن است واجد شرایط Medi-Cal بدون هزینه باشید.​​ 

اگر به دلیل کمتر بودن درآمدتان برای تعداد اعضای خانواده‌تان از دستورالعمل‌های مربوط به واجد شرایط بودن برای MCAP، واجد شرایط MCAP نیستید، ممکن است واجد شرایط Medi-Cal رایگان باشید. ما درخواست شما را برای تعیین صلاحیت به Medi-Cal ارسال خواهیم کرد. واجد شرایط بودن فرضی برای هر فردی که درآمد خانواده‌اش معادل یا کمتر از ۲۱۳٪ از دستورالعمل‌های درآمد فدرال باشد، در دسترس است. واجد شرایط بودن احتمالی یک برنامه فدرال/ایالتی است که برای دسترسی به مراقبت‌های دوران بارداری برای افراد باردار طراحی شده است و پوشش فوری Medi-Cal را تا زمان درخواست رسمی Medi-Cal ارائه می‌دهد. برای اطلاعات بیشتر در مورد واجد شرایط بودن احتمالی، لطفاً با شماره ‎(800) 824-0088‎ تماس بگیرید.​​ 

اگر درآمد شما بالاتر از دستورالعمل‌های واجد شرایط بودن MCAP باشد، ممکن است واجد شرایط CA تحت پوشش باشید و ممکن است واجد شرایط دریافت اعتبار مالیاتی باشید تا به شما در پرداخت حق بیمه CA تحت پوشش خود کمک کند.​​ 

اگر برای MCAP واجد شرایط نیستید، زیرا درآمد شما برای اندازه خانواده شما برای دستورالعمل های واجد شرایط بودن MCAP بسیار زیاد است، ممکن است واجد شرایط Covered CA باشید. برای اطلاعات بیشتر در مورد Covered CA، از www.coveredca.com دیدن کنید، یا با شماره 1-800-300-1506 تماس بگیرید.​​ 

اعلامیه حریم خصوصی Medi-Cal​​ 

قانون فدرال و ایالتی ما را ملزم به ارائه اطلاعات زیر می کند: کد رفاه و مؤسسات §14011 متقاضیان Medi-Cal را ملزم می کند اطلاعات درخواست شده در درخواست را ارائه دهند. ممکن است به منظور تأیید واجد شرایط بودن، و برای تأیید وضعیت مهاجرت افرادی که به دنبال مزایای کامل Medi-Cal هستند، با آژانس های فدرال، ایالتی و محلی به اشتراک گذاشته شود. (قانون فدرال می گوید که خدمات شهروندی و مهاجرت ایالات متحده [CIS]، سابقاً خدمات مهاجرت و تابعیت [INS] نمی تواند از اطلاعات برای هیچ چیز دیگری به جز موارد تقلب استفاده کند.) همچنین برای رسیدگی به ادعاهای Medi-Cal و تهیه کارت‌های شناسایی مزایا (BIC) استفاده خواهد شد. عدم ارائه اطلاعات مورد نیاز ممکن است منجر به رد درخواست شود. اطلاعات مورد نیاز در این فرم الزامی است. شماره های تامین اجتماعی طبق §1144(a)(1) قانون تامین اجتماعی الزامی است مگر اینکه فقط برای مزایای اضطراری یا مربوط به بارداری درخواست دهید.​​ 

شما حق دسترسی به سوابق Medi-Cal خود را دارید. با دفتر Medi-Cal شهرستان خود تماس بگیرید.​​