Page Content​​ 

سازمان بررسی کیفیت خارجی کالیفرنیا​​  

Cal EQRO​​  –​​  گزارش های پروژه بهبود عملکرد​​ 

As required by Title 42, Code of Federal Regulations, Part 438, Subpart E, the Department of Health Care Services contracts with an External Quality Review Organization (EQRO).  The EQRO conducts reviews of Mental Health Plans (MHPs) to analyze and evaluate information related to quality, timeliness, and access to Specialty Mental Health Services (SMHS) provided by California’s 56 MHPs and/or their subcontractors to Medi-Cal beneficiaries. California EQRO for the Medi-Cal SMHS Program is Behavioral Health Concepts (BHC), Inc.​​  

بررسی های EQRO شامل بازدید از سایت، گروه های متمرکز مصرف کننده (ذینفع) و اعضای خانواده، گروه های متمرکز کارکنان MHP و ارائه دهنده، تجزیه و تحلیل داده ها و گزارش، بررسی سیستم اطلاعاتی، و ارزیابی پروژه های بهبود عملکرد MHP (PIP) است. PIP تلاشی متمرکز برای بهبود عملکرد اداری یا بالینی خاص به منظور بهبود دسترسی و کیفیت SMHS است. MHP ها حداقل دو PIP فعال را در یک زمان حفظ می کنند که یکی روی یک منطقه بالینی و دیگری بر روی یک منطقه غیر بالینی متمرکز است.​​ 

هر بررسی EQRO در یک گزارش MHP شخصی‌سازی‌شده خلاصه می‌شود. اطلاعات موجود در گزارش‌های فردی MHP، در یک گزارش خلاصه سالانه در سطح ایالت نیز گنجانده شده است. علاوه بر گزارش‌های فردی MHP و گزارش خلاصه سالانه ایالتی، BHC گزارش‌های PIP را به صورت فصلی منتشر می‌کند. گزارش‌های EQRO در وب‌سایت اینترنتی BHC منتشر می‌شوند و می‌توان آن‌ها را در بخش گزارش‌ها و خلاصه‌ها مشاهده کرد.​​ 

شرایط و ضوابط ویژه شماره 3 ایالت را ملزم می کند که گزارش های PIP سه ماهه EQRO و گزارش خلاصه سالانه را به مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS) ارائه کند.​​ 

بازگشت به صفحه اطلاعات طرح سلامت روان​​