سایر پوشش های سلامت (OHC) به بیمه درمانی خصوصی اشاره دارد. خدمات ممکن است شامل طرح های تکمیلی پزشکی، دندانپزشکی، بینایی، داروسازی و/یا مدیکر (قسمت C و D) باشد.

موارد زیر OHC نیستند:

• برنامه های مراقبت مدیریت شده پزشکی (به عنوان مثال LA Care، Molina، و غیره)
• مدیکر بخش A و B
• نهادینه شده (کد OHC "I")
• Medi-Cal

مرکز پردازش OHC 

مرکز پردازش OHC روشی را برای اعضا یا نمایندگان مجاز برای تغییر OHC برای ذینفعان Medi-Cal فراهم می کند. 

گزارش سایر پوشش های بهداشتی 

قوانین فدرال و ایالتی، ذینفعان Medi-Cal را ملزم می کنند که OHC را گزارش کنند تا مطمئن شوند که Medi-Cal آخرین راه حل است. هنگامی که Medi-Cal متوجه می شود که یک ذینفع دارای OHC است، سابقه Medi-Cal برای منعکس کردن OHC به روز می شود.     

قبل از ارسال درخواست خود برای تغییر OHC، لطفاً شماره فهرست مشتری (CIN) ذینفع Medi-Cal و اطلاعات OHC را در دسترس داشته باشید. CIN نه نویسه اول شماره شناسایی است که در جلوی کارت شناسایی مزایای ذینفع (BIC) قرار دارد. 

سایر فرم های پوشش سلامت 

برای درخواست تغییرات در OHC عضو، لطفاً از فرم زیر استفاده کنید یا با شماره‌های ‎(800) 541-5555‎ یا ‎(916) 636-1980‎ تماس بگیرید.

لطفاً حداکثر 72 ساعت کاری برای رسیدگی به درخواست شما فرصت دهید.

هشدار: فرم‌های قبلی اضافه و حذف OHC با نسخه جدید و یکپارچه‌ای که در بالا قابل دسترسی است، جایگزین شده‌اند. لطفاً برای آشنایی با این تغییرات، نگاهی به راهنمای مرجع فرم‌های جدید OHC 2026 در لینک منابع OHC در زیر بیندازید.

اطلاعات تکمیلی

برای اطلاعات بیشتر، لطفا از گزینه های زیر انتخاب کنید: 

• شرکای تجاری
• منابع OHC
• منابع اضافی

(فهرست به روز رسانی در 12/08/17)

بازگشت به صفحه اصلی TPLRD