پرداخت برای عملکرد: تداوم مراقبت
به صفحه اصلی CalAIM Dental بازگردید
هدف کلی این طرح، ایجاد یک خانه دندانپزشکی برای همه اعضای Medi-Cal، افزایش مراجعه بیماران به همان مطب دندانپزشکی در طول سال برای تداوم مراقبت و بهبود نتایج سلامت/دندانپزشکی است. خدماتی که با CDT D0150 (ارزیابی جامع دهان و دندان - بیمار جدید یا بستری شده)، D0145 (ارزیابی دهان و دندان برای بیمار زیر سه سال و مشاوره با مراقب اصلی) و D0120 (ارزیابی دوره‌ای دهان و دندان - بیمار بستری شده) برای معاینه/ارزیابی دندانپزشکی صورتحساب می‌شوند، جزو تداوم مراقبت و پرداخت عملکردی با نرخ ثابت 55 دلار محسوب می‌شوند. این پرداخت عملکردی به دفاتر ارائه دهنده خدمات دندانپزشکی ارائه می‌شود که با ایجاد یک خانه دندانپزشکی برای هر بیمار و انجام حداقل معاینه/ارزیابی سالانه دندانپزشکی به مدت دو یا چند سال متوالی، تداوم مراقبت‌های دندانپزشکی را حفظ می‌کنند.
به عنوان مثال، اگر بیماری در سال تقویمی (CY) 2021 به مطب دندانپزشکی مراجعه کرده و صورتحساب معاینه/ارزیابی با کد واجد شرایط دریافت کرده باشد و در سال تقویمی CY 2022 برای دریافت صورتحساب معاینه/ارزیابی با کد واجد شرایط به همان مطب دندانپزشکی مراجعه کند، آن مطب دندانپزشکی برای تداوم مراقبت از آن بیمار، سالانه یک پرداخت عملکرد با نرخ ثابت دریافت خواهد کرد. پرداخت‌های مستمر مراقبت برای بیمارانی که در سال ۲۰۲۱ دوباره ویزیت شده‌اند، از سال ۲۰۲۲ آغاز خواهد شد. این پرداخت عملکردی از ژانویه 1، 2022 برای ارائه دهندگان خدمات دندانپزشکی ثبت نام شده در Medi-Cal در کلینیک های Fee-for-Service (FFS) و Safety Net (SNCs) در سراسر ایالت در دسترس است.