घर प्रशासन, विधान और विनियम शाखा​​ 

प्रशासन, विधान और विनियम शाखा​​ 

प्रशासन, कानून और विनियम शाखा कानून, विनियमों और काउंटी मानसिक स्वास्थ्य योजना, DMC और DMC-ODS अनुबंधों के विकास और निष्पादन की देखरेख करती है। शाखा में दो खंड होते हैं — विधान और विनियम अनुभाग और नीति प्रभाग प्रशासन अनुभाग।​​ 

कानून और विनियम अनुभाग​​ 

The Legislation and Regulations Section is responsible for the development, oversight, and implementation of all legislative and regulatory activities impacting MCBH-PD. The section acts as a liaison on behalf of the Division with DHCS’ Legislative and Government Affairs (LGA) Office regarding legislative matters and DHCS’ Office of Regulations (OOR) for regulatory affairs.​​ 

कानून और विनियम अनुभाग में दो इकाइयां शामिल हैं:​​ 

  • कानून इकाई​​ 
  • विनियम इकाई​​ 

कानून और विनियम अनुभाग साल भर में कई डिलिवरेबल्स पर काम करता है, जिसमें शामिल हैं​​ 

विधायी विधेयक विश्लेषण​​ 

विधायी विधेयक विश्लेषण प्रक्रिया में विधानमंडल द्वारा पेश किए गए और विचार किए गए कानून का विश्लेषण करना शामिल है। कानून और विनियम अनुभाग MCBH-PD कार्यक्रमों को प्रभावित करने वाले लंबित कानून की समीक्षा करता है, कानून का स्पष्ट और संक्षिप्त विश्लेषण करता है और प्रशासन को लंबित कानून पर अपने निर्णय को सूचित करने के लिए एक सिफारिश करता है।​​  

विधायी पूछताछ​​ 

MCBH-PD को विशेष व्यवहारिक स्वास्थ्य वितरण प्रणाली और संबंधित कार्यक्रमों से संबंधित आंतरिक और बाहरी हितधारकों से पूछताछ प्राप्त होती है। कानून और विनियम अनुभाग पूछताछ का मसौदा तैयार करने और जवाब देने के लिए विषय विशेषज्ञों के साथ समन्वय करता है और कानून बनाने के मार्गदर्शन के उद्देश्य से स्वास्थ्य देखभाल सेवा विभाग (DHCS) विधायी और सरकारी मामलों के कार्यालय (LGA) को तकनीकी सहायता प्रदान करता है।​​ 

विनियम​​ 

विनियम प्रक्रिया में संघीय और राज्य अधिदेशों और मौजूदा विनियमों, नीतियों और अनुबंध संबंधी आवश्यकताओं पर उनके प्रभावों पर स्वतंत्र रूप से शोध और मूल्यांकन करना शामिल है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि मौजूदा नियमों, नीतियों और अनुबंध संबंधी आवश्यकताओं में क्या और क्या बदलाव किए जाने की आवश्यकता है या नहीं। एक बार निर्धारित होने के बाद, विनियम पाठ, जिसमें साथ में दस्तावेज़ शामिल होते हैं और कारणों का प्रारंभिक विवरण, निर्धारण के विवरण और सूचनात्मक डाइजेस्ट को विकसित और परिष्कृत किया जाता है।​​ 

नीति प्रभाग प्रशासन अनुभाग​​ 

 The Policy Division Administration Section is responsible for the development and execution of all specialty behavioral health services contracts. The section acts as a liaison on behalf of the Division with DHCS’ Procurement and Contracting Division (PCD). The section also oversees the CalAIM behavioral health administrative integration.​​ 

नीति प्रभाग प्रशासन अनुभाग में दो इकाइयां शामिल हैं:​​ 

  • कॉन्ट्रैक्ट्स यूनिट​​ 
  • नीति प्रभाग प्रशासन इकाई​​ 

पॉलिसी डिवीजन एडमिनिस्ट्रेशन सेक्शन साल भर में कई डिलिवरेबल्स पर काम करता है, जिसमें शामिल हैं​​ 

डीएचसीएस-County Contracts​​ 

The Contracts Unit oversees DHCS’ policies and contracts with California’s 56 Mental Health Plans (MHPs) for the provision of Medi-Cal SMHS.  The MHP Contract is required by state laws and regulations (Welfare and Institutions Code Sections 14680-14726, and Title 9, California Code of Regulations, Sections 1810.100 and 1810.110). The MHP Contract sets forth comprehensive requirements for MHPs to provide or arrange for the provision of all covered, medically necessary SMHS to Medi-Cal members in each county. The Contracts Unit also oversees county DMC and DMC-ODS contracts for the provision of substance use disorder services to Medi-Cal members.​​ 

व्यवहारिक स्वास्थ्य परिवर्तन​​ 

Senate Bill 326 (Eggman, Chapter 790, Statutes of 2023) authorized DHCS to “align relevant terms of its contract with a Medi-Cal behavioral health delivery system with the terms of its contract with a Medi-Cal managed care plan, … for those requirements that apply to both entities.” (W&I Code 14197.71(a).) The Policy Division Administration Unit is responsible for reviewing both contracts, identifying instances where the contracts take different approaches for common requirements, and implementing an approach for aligning the two contracts by January 1, 2027.​​ 

CalAIM प्रशासनिक एकीकरण​​ 

मेडी-काल एसएमएचएस और एसयूडी उपचार सेवाओं को ऐतिहासिक रूप से काउंटी स्तर पर अलग-अलग, अद्वितीय संरचनाओं के माध्यम से प्रशासित किया गया है। DHCS के लिए काउंटियों से अपेक्षा की जाती है कि वे SMH और SUD सेवाओं के प्रशासन को जनवरी 1, 2027 तक एक, एकीकृत विशेष व्यवहार स्वास्थ्य कार्यक्रम में मिलाएं। प्रशासनिक एकीकरण CalAIM पूर्ण एकीकरण योजना प्रस्ताव से अलग है जो शारीरिक, व्यवहारिक और मौखिक स्वास्थ्य देखभाल को व्यापक प्रबंधित देखभाल योजनाओं में एकीकृत करेगा। बिहेवियरल हेल्थ एडमिनिस्ट्रेटिव इंटीग्रेशन के प्राथमिक लक्ष्य सदस्यों, काउंटियों, प्रदाताओं और राज्य के लिए प्रशासनिक बोझ को कम करके, विशेष रूप से सह-होने वाले मानसिक स्वास्थ्य और एसयूडी मुद्दों के साथ रहने वाले सदस्यों के लिए स्वास्थ्य देखभाल परिणामों और देखभाल के अनुभव में सुधार करना है। यह पहल एक बहु-वर्षीय प्रयास है जो 2022 में शुरू हुआ और इसमें मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं के लिए पहुंच मानदंड में संशोधन, DMC-ODS नीति में सुधार और व्यवहार स्वास्थ्य भुगतान सुधार जैसे अन्य प्रयास शामिल हैं।​​ 

For more information on CalAIM Administrative Integration, please visit Behavioral Health Administrative Integration​​ 

अतिरिक्त संसाधन​​ 

मेडिकेड और मेडी-काल जनरल:​​ 

संपर्क जानकारी​​ 

जनरल डिवीजन: MCBHPD@dhcs.ca.gov​​ 

CalAIM Behavioral Health Administrative Integration: BHAdminIntegration@dhcs.ca.gov​​