मेडिकेयर और मेडी-काल के लाभार्थियों के लिए मदद
दोहरे योग्य लाभार्थियों के लिए एकीकृत देखभाल पर लौटें
कैलिफोर्निया में लाभार्थियों की सहायता के लिए कई तरह के लोकपाल कार्यक्रम तैयार हैं। लोकपाल कार्यक्रम का प्राथमिक कर्तव्य व्यक्तियों को संघर्षों को सुलझाने में मदद करने के लिए विकल्पों का पता लगाने और उनकी सहायता करने और समस्या को हल करने के लिए सबसे उपयुक्त लोगों के ध्यान में प्रणालीगत चिंताओं को लाने में मदद करना है।
ओमबुड्स्पर्सन प्रोग्राम क्रॉसवॉक & संपर्क जानकारी
| प्रोग्राम का नाम | सेवाओं का सामान्य दायरा | संपर्क और लॉजिस्टिक्स | जनसंख्या सेवा |
| मेडिकेयर और मेडी-काल लोकपाल कार्यक्रम (MMOP) | मेडिकेयर और मेडी-काल दोनों वाले लोगों को शिक्षा और वकालत प्रदान करता है, जिन्हें “दोहरे पात्र” के रूप में जाना जाता है। MMOP मेडिकेयर एडवांटेज प्लान में नामांकित लाभार्थियों की मदद करता है, जिसमें मेडिकेयर मेडी-काल प्लान (MMP), मेडिकेयर एडवांटेज स्पेशल नीड्स प्लान (SNPs), और बुजुर्गों के लिए ऑल-इनक्लूसिव केयर प्रोग्राम (PACE) शामिल हैं। इसके अलावा, पात्रता, कवरेज, या देखभाल अवरोध तक पहुंच वाला कोई भी दोहरा पात्र लाभार्थी। MMOP कवरेज, नामांकन और देखभाल प्राप्त करने के बारे में सवालों के जवाब देता है, साथ ही लाभार्थियों को उनकी योजना के साथ शिकायत और अपील दर्ज करने में सहायता करता है। | (85) 501-3077 टीवाई 71 Services provided by Health Consumer Alliance local legal aid Managed by Legal Aid Society of San Diego | कैलिफोर्निया में सभी दोहरे रूप से पात्र लाभार्थी |
| मेडी-काल मैनेज्ड केयर ओम्बड्समैन | मेडी-काल के सभी लाभों और आबादी के लिए सभी प्रकार के मेडी-काल प्रबंधित देखभाल प्रश्न। दोहरी योग्यताओं के लिए यह मुख्य रूप से मेडी-काल नामांकन समस्याओं के आसपास है। | (888) 452-8609 DHCS द्वारा प्रबंधित | सभी मेडी-काल लाभार्थी |
| लॉन्ग-टर्म केयर ओम्बड्समैन | स्थानीय दीर्घकालिक देखभाल लोकपाल प्रतिनिधि दिन-प्रतिदिन की देखभाल, स्वास्थ्य, सुरक्षा और व्यक्तिगत प्राथमिकताओं से संबंधित मुद्दों के साथ दीर्घकालिक देखभाल सुविधाओं में निवासियों की सहायता करते हैं। | ( 800) 231-4024 कैलिफोर्निया डिपार्टमेंट ऑफ एजिंग, स्टेट लॉन्ग-टर्म केयर ओम्बड्समैन द्वारा प्रबंधित | आयु या भुगतानकर्ता की परवाह किए बिना दीर्घकालिक देखभाल सुविधाओं के सभी निवासी। |
| हेल्थ इंश्योरेंस काउंसलिंग एंड एडवोकेसी प्रोग्राम (HICAP) | मेडिकेयर परामर्श प्रदान करता है, जिसमें मुफ्त, गोपनीय एक-पर-एक परामर्श, शिक्षा, और मेडिकेयर, दीर्घकालिक देखभाल बीमा, अन्य स्वास्थ्य बीमा से संबंधित मुद्दों पर व्यक्तियों और उनके परिवारों को सहायता और दीर्घकालिक देखभाल आवश्यकताओं के लिए आगे की योजना बनाना शामिल है। मेडी-काल के लिए काउंटी पात्रता कार्यालयों के लिए रेफरल। | ( 800) 434-0222 कैलिफोर्निया डिपार्टमेंट ऑफ एजिंग द्वारा प्रबंधित | सभी मेडिकेयर लाभार्थी |