पीपीसी की ऑनलाइन रिपोर्टिंग के लिए निर्देश
पीपीसी की ऑनलाइन रिपोर्टिंग के लिए निर्देश
प्रदाताओं को घटना की खोज के बाद पीपीसी की रिपोर्ट करनी चाहिए और पुष्टि करनी चाहिए कि रोगी एक मेडी-काल लाभार्थी है। लाभार्थी की जानकारी की गोपनीयता सुनिश्चित करने के लिए प्रदाताओं को HIPAA और किसी भी अन्य प्रासंगिक गोपनीयता कानूनों का पालन करना चाहिए। प्रदाता PPC के बारे में PPCHCAC@dhcs.ca.gov पर प्रश्न ईमेल कर सकते हैं।
Report PPCs to DHCS using the secure online reporting portal. Instructions for filling out the online form are available as a pdf and are listed below.
सुविधा की जानकारी जहां पीपीसी हुई:
- उस चिकित्सा सुविधा का नाम दर्ज करें जहां पीपीसी होने पर मरीज रह रहा था।
- उस सुविधा का 10-अंकीय राष्ट्रीय प्रदाता पहचानकर्ता (NPI) दर्ज करें जहां PPC हुई थी।
- बिलिंग एनपीआई दर्ज करें यदि यह उस सुविधा के लिए एनपीआई से अलग है जहां पीपीसी हुआ था।
- उस सुविधा का नाम दर्ज करें जहां पीपीसी हुआ था।
- उस सुविधा का सड़क पता, शहर, राज्य और ज़िप कोड दर्ज करें, जहां पीपीसी होने पर लाभार्थी का इलाज किया जा रहा था।
पीपीसी टाइप और डेट्स
या तो “OPPC — किसी भी स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग में अन्य प्रदाता-रोकथाम योग्य स्थिति” या “HCAC — स्वास्थ्य देखभाल-अधिग्रहित स्थिति एक तीव्र रोगी सेटिंग में” का चयन करें
- पीपीसी होने की तारीख दर्ज करें।
- Enter the admission date if the beneficiary was admitted to an inpatient hospital.
OPPC चयन
For an OPPC, select one of the following:
- प्रदाता ने एक मरीज पर गलत सर्जिकल या अन्य आक्रामक प्रक्रिया की।
- प्रदाता ने शरीर के गलत हिस्से पर सर्जिकल या अन्य आक्रामक प्रक्रिया की।
- प्रदाता ने गलत रोगी पर सर्जिकल या अन्य आक्रामक प्रक्रिया की।
HCAC चयन
नोट: गर्भवती महिलाओं और 21 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए डीप वेन थ्रोम्बोसिस/पल्मोनरी एम्बोलिज्म की रिपोर्ट करने के अपवाद के साथ, एचसीएसी अस्पताल से प्राप्त स्थितियों (एचएसी) जैसी ही स्थितियां हैं, जो मेडिकेयर के लिए रिपोर्ट करने योग्य हैं, जैसा कि नीचे उल्लेख किया गया है।
एचसीएसी के लिए, निम्नलिखित में से एक का चयन करें यदि लाभार्थी को अनुभव है:
- चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण एयर एम्बोलिज्म।
- रक्त की असंगति की घटना।
- कैथेटर से संबंधित मूत्र पथ का संक्रमण।
- Deep vein thrombosis (DVT)/pulmonary embolism (PE) following total knee replacement or hip replacement in an inpatient setting. Do not check the box if the beneficiary was under 21 or pregnant at time of PPC.
- एक महत्वपूर्ण गिरावट या आघात जिसके परिणामस्वरूप फ्रैक्चर, डिस्लोकेशन, इंट्राक्रैनियल चोट, कुचलने, जलने या बिजली का झटका लगा।
- सर्जरी के बाद किसी भी अनपेक्षित विदेशी वस्तु को बरकरार रखा जाता है।
- शिरापरक कैथीटेराइजेशन के साथ आईट्रोजेनिक न्यूमोथोरैक्स।
- खराब ग्लाइसेमिक नियंत्रण की निम्नलिखित अभिव्यक्तियों में से कोई भी: डायबिटिक कीटोएसिडोसिस, नॉनकेटोटिक हाइपरोस्मोलर कोमा, हाइपोग्लाइसेमिक कोमा, कीटोएसिडोसिस के साथ द्वितीयक मधुमेह, या हाइपरोस्मोलैरिटी के साथ द्वितीयक मधुमेह।
- चरण III या चरण IV दबाव अल्सर जो रोगी के अस्पताल में रहने के दौरान विकसित होता है।
- सर्जिकल साइट संक्रमण निम्नलिखित है: (ड्रॉप डाउन मेनू से एक का चयन करें):
- कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्ट (CABG) के बाद मीडियास्टिनिटिस
- मोटापे के लिए बैरिएट्रिक सर्जरी (या तो लैप्रोस्कोपिक गैस्ट्रिक बाईपास, गैस्ट्रोएंटरोस्टॉमी, या लैप्रोस्कोपिक गैस्ट्रिक प्रतिबंधात्मक सर्जरी)
- कुछ आर्थोपेडिक प्रक्रियाएं (ड्रॉप डाउन मेनू से एक का चयन करें)
- स्पाइन
- नेक
- कंधा
- एल्बो
- कार्डिएक इम्प्लांटेबल इलेक्ट्रॉनिक डिवाइस (CIED) प्रक्रियाएं
- संवहनी कैथेटर से संबंधित संक्रमण।
रोगी की जानकारी
- लाभार्थी पहचान पत्र पर सूचीबद्ध लाभार्थी का नाम (पहला, मध्य, अंतिम) दर्ज करें।
- लाभार्थी पहचान पत्र (BIC) से लाभार्थी का क्लाइंट इंडेक्स नंबर (CIN, नौ नंबर और एक अक्षर) दर्ज करें।
- लाभार्थी की जन्मतिथि (mm/dd/yyyy) दर्ज करें।
- यदि लागू हो, तो शहर, राज्य, ज़िप कोड और अपार्टमेंट नंबर सहित लाभार्थी का होम स्ट्रीट पता दर्ज करें।
- यदि लाभार्थी मेडी-काल मैनेज्ड केयर प्लान में नामांकित है तो “हां” चेक करें या लाभार्थी के पास फीस-फॉर-सर्विस (एफएफएस) मेडी-काल होने पर “नहीं” चेक करें।
- यदि लाभार्थी के पास मेडी-काल मैनेज्ड केयर है:
- ड्रॉप-डाउन मेनू से लाभार्थी की स्वास्थ्य देखभाल योजना (HCP) की तीन अंकों की संख्या दर्ज करें।
- HCP की काउंटी दर्ज करें जहाँ ड्रॉप-डाउन मेनू से PPC हुई थी।
क्लेम की जानकारी
- यदि आप पीपीसी से जुड़े उपचार के दौरान मेडी-काल के लिए दावा प्रस्तुत करने का इरादा रखते हैं, तो “हाँ” पर क्लिक करें, यदि आप दावा प्रस्तुत करने का इरादा नहीं रखते हैं, तो “नहीं” या यदि आप इस समय नहीं जानते हैं तो “अज्ञात” पर क्लिक करें।
- अगर आपने इलाज के दौरान पहले ही क्लेम सबमिट कर दिया है, तो क्लेम कंट्रोल नंबर (CCN) दर्ज करें।
रिपोर्ट सबमिट करने वाला व्यक्ति
- यह रिपोर्ट सबमिट करने वाले व्यक्ति का नाम दर्ज करें।
- इस रिपोर्ट को सबमिट करने वाले व्यक्ति का शीर्षक दर्ज करें।
- यह इंगित करने के लिए उपयुक्त चेकबॉक्स देखें कि क्या इस रिपोर्ट को पूरा करने वाला व्यक्ति मेडी-काल प्रबंधित देखभाल योजना या प्रदाता का प्रतिनिधि है।
- यदि आवश्यक हो तो एक्सटेंशन सहित एक कार्य फ़ोन नंबर दर्ज करें, और ईमेल पता जहां DHCS उस व्यक्ति से संपर्क कर सकता है जिसने यह रिपोर्ट सबमिट की थी।
पूर्ण किए गए सबमिशन में निहित जानकारी संघीय (हिपा) कानूनों और राज्य गोपनीयता कानूनों के तहत संरक्षित स्वास्थ्य जानकारी और व्यक्तिगत रूप से पहचान योग्य जानकारी है। प्रदाता इस जानकारी की गोपनीयता सुनिश्चित करने के लिए ज़िम्मेदार है।