घर मेडिकल पीयर सपोर्ट सर्विसेज स्पेशलिस्ट प्रोग्राम – अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

Medi-Cal Peer Support Services Specialist Program – Frequently Asked Questions

यह वेबपेज मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट प्रोग्राम से संबंधित सामान्य प्रश्नों के उत्तर प्रदान करता है। यदि आप नीचे दिए गए अपने प्रश्न का उत्तर नहीं ढूंढ पा रहे हैं, तो कृपया CountySupport@dhcs.ca.gov पर ईमेल करके काउंटी सपोर्ट इनबॉक्स से संपर्क करें।

Questions related to California Mental Health Services Authority’s (CalMHSA) role in Medi-Cal Peer Support Specialist certification, including questions about Medi-Cal Peer Support Specialist training, exams, and certification, may be directed to CalMHSA by emailing PeerCertification@calmhsa.org.

निम्नलिखित अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों को निम्नलिखित श्रेणियों में व्यवस्थित किया गया है:

मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सर्टिफिकेशन स्टैंडर्ड्स
विशेषज्ञता के क्षेत्र
मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट ओवरसाइट
मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सर्टिफिकेशन प्रोग्राम
मेडी-काल पीयर सपोर्ट सर्विसेज बेनिफिट में ऑप्ट इन करना
मेडी-काल पीयर सपोर्ट सेवाएं प्रदान करना
मेडी-काल पीयर सपोर्ट सर्विसेज के लिए बिलिंग
विविध

मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सर्टिफिकेशन स्टैंडर्ड्स

1। व्यक्ति मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट बनने के लिए प्रमाणित कैसे हो सकते हैं?

संदर्भ: BHIN 25-010

Individuals interested in becoming a certified Medi-Cal Peer Support Specialist must apply via an approved certification program. Currently, the only Medi-Cal Peer Support Specialist certification program is available through the California Mental Health Services Authority (CalMHSA). Please visit CalMHSA Peer Certification webpage or contact CalMHSA by emailing PeerCertification@calmhsa.org for information regarding certification.

2। मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सर्टिफिकेशन की लागत क्या है?

संदर्भ: BHIN 25-010

Fees for individuals applying for Medi-Cal Peer Support Specialist certification are set by counties or county-selected certification programs. Currently, California Mental Health Services Authority (CalMHSA) is the sole certification program for all counties opting in to provide Medi-Cal Peer Support Services in California. CalMHSA’s fees are posted on the CalMHSA website.

3। क्या स्वास्थ्य देखभाल सेवा विभाग (DHCS) मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सर्टिफिकेशन परीक्षा को माफ कर सकता है और/या अन्यथा योग्य आवेदकों के लिए परीक्षा पूरी किए बिना परिवीक्षाधीन प्रमाणन को मंजूरी दे सकता है?

संदर्भ: BHIN 25-010, W &I कोड 14045.15

No. Applicants must pass a certification exam approved by the Department of Health Care Services (DHCS) to receive Medi-Cal Peer Support Specialist certification under the requirements in state law (W&I Code 14045.15).

4। क्या जीवन या कार्य अनुभव को GED या समकक्ष डिग्री की आवश्यकता के लिए प्रतिस्थापित किया जा सकता है?

संदर्भ: BHIN 25-010, W & I Code14045.15 (a)

No. Per W&I Code14045.15(a), applicants must have a General Education Development (GED) or equivalent degree to qualify for Medi-Cal Peer Support Specialist certification.

5। राज्य से बाहर की पारस्परिक प्रक्रिया के माध्यम से प्रमाणित होने के लिए क्या आवश्यकताएं हैं?

संदर्भ: BHIN 25-010

योग्य आवेदकों के पास होना चाहिए:

तीन साल या उससे कम समय में एक सहकर्मी सहायक कार्यकर्ता के रूप में 1550 घंटे पूरे किए, पिछले 12 महीनों में 500 घंटे पूरे किए;
छह घंटे की कानून और नैतिकता सहित 20 घंटे की सतत शिक्षा इकाइयों (सीईयू) को पूरा किया;
- CEUs can be in relevant professional competencies obtained via relevant in-state, out-of-state, or national educational forums;
Has peer support worker certification in good standing issued in a state or territory outside of California;
प्रमाणन कार्यक्रम परीक्षा उत्तीर्ण की;
कैलिफोर्निया में मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट्स के लिए आचार संहिता का पालन करने पर सहमत हुए;
कम से कम एक सहकर्मी प्रशिक्षण पूरा करने के दस्तावेज़ीकरण प्रदान किए गए; और
सिफारिश के तीन पत्र प्रदान किए गए:
- One from a previous or current supervisor;
- एक सहयोगी/पेशेवर से; और
- सहकर्मी सहायक कार्यकर्ता के रूप में उनकी वर्तमान भूमिका और जिम्मेदारियों का वर्णन करने वाली एक स्व-सिफारिश

पारस्परिकता के लिए आवेदन करने के लिए राज्य से बाहर के प्रमाणन वाले सहकर्मी सहायक श्रमिकों के लिए रोजगार की कोई समय सीमा या सूर्यास्त तिथि नहीं है।

6। दादा-दादी प्रक्रिया के माध्यम से प्रमाणित मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट बनने के लिए अर्हता प्राप्त करने की समय सीमा कब थी?

संदर्भ: BHIN 25-010

दादा-दादी की समय सीमा जून 30, 2023 थी। दादा-दादी की प्रक्रिया अब उपलब्ध नहीं है।

7। मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट के लिए सतत शिक्षा आवश्यकताएँ क्या हैं?

संदर्भ: BHIN 25-010

Medi-Cal Peer Support Specialists must complete 20 hours of continuing education, including six hours of continuing education on law and ethics, every two years. The continuing education must include updates on applicable laws and evidence-based best practices. Information on continuing education requirements is available on CAPeerCertification.org.

8। क्या विशेषज्ञता के क्षेत्र में पूरा किया गया प्रशिक्षण सतत शिक्षा की आवश्यकता की ओर गिना जाता है?

संदर्भ: BHIN 25-010

हां। द्विवार्षिक प्रमाणन से पहले दो वर्षों के भीतर प्रमाणित मेडी-काल पीयर सपोर्ट विशेषज्ञों द्वारा पूरा किए गए विशेषज्ञता प्रशिक्षण घंटों के क्षेत्र को द्विवार्षिक प्रमाणन पूरा करने के लिए आवश्यक 20 घंटे की सतत शिक्षा में गिना जा सकता है।

9। लैप्स हो चुके सर्टिफिकेशन को रिन्यू करने की प्रक्रिया क्या है?

संदर्भ: BHIN 25-010

नवीनीकरण के लिए प्रमाणन की स्थिति और प्रक्रियाएँ इस प्रकार हैं:

Lapsed: A certification is considered lapsed if it is not renewed by the renewal due date. The certification will remain lapsed for up to one year after the renewal due date if it is not renewed within this period.

प्रमाणन चालू करने की प्रक्रिया:
- सतत शिक्षा के 20 घंटे पूरे करें
- आचार संहिता की पुष्टि करें
- यदि लागू हो, तो द्विवार्षिक नवीनीकरण शुल्क और विलंब शुल्क का भुगतान करें

Expired: A certification is considered expired if it is not renewed within one year of the renewal due date. The certification will remain expired for up to four years after the renewal due date if it is not reinstated within this period.

प्रमाणन चालू करने की प्रक्रिया:
- 80-घंटे का प्रारंभिक प्रमाणन रिफ्रेशर कोर्स पूरा करें या प्रमाणन परीक्षा पास करें
- सतत शिक्षा के 20 घंटे पूरे करें
- आचार संहिता की पुष्टि करें
- यदि लागू हो, तो बहाली शुल्क और विलंब शुल्क का भुगतान करें

Vacated: A certification is considered vacated if it is not renewed within four years of the renewal due date.

प्रमाणन चालू करने की प्रक्रिया:
- प्रमाणन के लिए पुन: आवेदन करें
- 80-घंटे का प्रारंभिक प्रमाणन पाठ्यक्रम पूरा करें
- प्रमाणन परीक्षा उत्तीर्ण करें
- आवेदन शुल्क, प्रशिक्षण शुल्क और परीक्षा शुल्क का भुगतान करें

10। क्या मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट बनने के लिए न्यूनतम आयु की आवश्यकता है?

संदर्भ: BHIN 25-010, W &I कोड 14045.15

हां। प्रति W & I कोड 14045.15, मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट के रूप में प्रमाणित होने के लिए आवेदकों की आयु कम से कम 18 वर्ष होनी चाहिए। यह मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट को युवाओं या संक्रमणकालीन उम्र के युवाओं के साथ काम करने से नहीं रोकता है।

11। क्या एक सहकर्मी जो मेडी-काल के सदस्यों के साथ काम नहीं करता है, उसे प्रमाणित होने की आवश्यकता है?

संदर्भ: BHIN 25-010

No. The Medi-Cal Peer Support Specialist certification is only a specific certification requirement if the Medi-Cal behavioral health delivery system would like to be reimbursed by Medi-Cal for the provision of covered Medi-Cal Peer Support Services to Medi-Cal members.

विशेषज्ञता के क्षेत्र

12। क्या मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट एक से अधिक स्पेशलाइजेशन पूरा कर सकते हैं?

संदर्भ: BHIN 25-010

हां। मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट कई विशेषज्ञताओं के लिए प्रशिक्षण पूरा कर सकते हैं।

13। क्या पूर्व में जेल में बंद व्यक्ति फोरेंसिक (न्याय से जुड़े) विशेषज्ञता को पूरा कर सकते हैं?

संदर्भ: BHIN 25-010

हां। पूर्व में जेल में बंद व्यक्ति फोरेंसिक (न्याय से जुड़े) विशेषज्ञता को पूरा कर सकते हैं।

14। क्या विशेषज्ञता के क्षेत्र में प्रशिक्षण प्रारंभिक प्रमाणन के लिए 80 घंटे के प्रशिक्षण में गिना जा सकता है?

संदर्भ: BHIN 25-010

नहीं। विशेषज्ञता प्रशिक्षण घंटों के क्षेत्रों को प्रारंभिक प्रमाणन के लिए आवश्यक 80 घंटे के प्रशिक्षण में नहीं गिना जाता है।

15। क्या विशेषज्ञता में काम करने में सक्षम होने के लिए मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट को विशेषज्ञता प्रशिक्षण पूरा करना आवश्यक है?

संदर्भ: BHIN 25-010

नहीं। सदस्यों को मेडी-काल पीयर सपोर्ट सेवाएं प्रदान करने में सक्षम होने से पहले डीएचसीएस के लिए यह आवश्यक नहीं है कि मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट विशेषज्ञता के क्षेत्र में प्रशिक्षण पूरा करें। विशेषज्ञता के क्षेत्रों में प्रशिक्षण वैकल्पिक है।

16। विशेषज्ञता के प्रत्येक क्षेत्र के लिए पाठ्यक्रम का विकास कौन करता है?

संदर्भ: BHIN 25-010

राज्य द्वारा अनुमोदित मेडी-काल पीयर प्रमाणन कार्यक्रम अनुमोदन के लिए स्वास्थ्य देखभाल सेवा विभाग (डीएचसीएस) को विशेषज्ञता के प्रत्येक क्षेत्र के लिए अपने पाठ्यक्रम को विकसित करने और प्रस्तुत करने के लिए जिम्मेदार हैं।

17। क्या प्रमाणन कार्यक्रम BHIN 25-010 के तहत निर्दिष्ट आवश्यक विशेषज्ञताओं के अतिरिक्त विशेषज्ञता के क्षेत्रों की पेशकश कर सकते हैं?

संदर्भ: BHIN 25-010

Counties, or county-selected Certification Programs, may propose supplemental areas of specialization by submitting a draft curriculum to the Department of Health Care Services (DHCS) at CountySupport@dhcs.ca.gov. Additional areas of specialization proposed by Certification Programs are subject to DHCS’ review and approval.

मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट ओवरसाइट

18। मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट को दिशा प्रदान करने के लिए किस प्रकार के प्रदाता अधिकृत हैं?

संदर्भ: BHIN 25-010

विशेष मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं (SMHS) के रूप में प्रदान की जाने वाली मेडी-काल पीयर सपोर्ट सेवाओं के लिए, निम्नलिखित व्यवहार स्वास्थ्य पेशेवर मेडी-काल पीयर सपोर्ट विशेषज्ञ को दिशा प्रदान करने के लिए अधिकृत हैं: एक चिकित्सक; एक लाइसेंस प्राप्त या छूट प्राप्त मनोवैज्ञानिक; एक लाइसेंस प्राप्त, छूट या पंजीकृत सामाजिक कार्यकर्ता; एक लाइसेंस प्राप्त, छूट या पंजीकृत विवाह और परिवार चिकित्सक; एक लाइसेंस प्राप्त, छूट या पंजीकृत पेशेवर नैदानिक परामर्शदाता, एक पंजीकृत नर्स (एक प्रमाणित सहित) नर्स विशेषज्ञ, या नर्स प्रैक्टिशनर), और लाइसेंस प्राप्त व्यावसायिक चिकित्सक।

ड्रग मेडी-काल (DMC) /ड्रग मेडी-काल ऑर्गनाइज्ड डिलीवरी सिस्टम (DMC-ODS) सेवा के रूप में प्रदान की जाने वाली मेडी-काल पीयर सपोर्ट सेवाओं के लिए, निम्नलिखित व्यवहार स्वास्थ्य पेशेवर मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट को दिशा प्रदान करने के लिए अधिकृत हैं: एक चिकित्सक; एक नर्स प्रैक्टिशनर; एक पंजीकृत नर्स; एक लाइसेंस प्राप्त नैदानिक मनोवैज्ञानिक; एक लाइसेंस प्राप्त या पंजीकृत नैदानिक सामाजिक कार्यकर्ता; एक लाइसेंस प्राप्त या पंजीकृत नैदानिक सामाजिक कार्यकर्ता; एक लाइसेंस प्राप्त या पंजीकृत पेशेवर नैदानिक परामर्शदाता; a लाइसेंस प्राप्त या पंजीकृत विवाह और पारिवारिक चिकित्सक; और लाइसेंस प्राप्त व्यावसायिक चिकित्सक।

19। क्या मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सुपरवाइजर्स को बिहेवियरल हेल्थ प्रोफेशनल होना आवश्यक है? 

संदर्भ: BHIN 25-010

Medi-Cal Peer Support Specialist Supervisors are not required to be Behavioral Health Professionals. As stated in BHIN 25-010, Medi-Cal Peer Support Specialist Supervisors must meet at least one of the following qualifications:

· मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सर्टिफिकेशन लें; उपभोक्ताओं को सीधे व्यवहारिक स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करने का दो साल का अनुभव; और BHIN 25-010 की धारा 7 के उपखंड (b) के अनुसार स्वास्थ्य देखभाल सेवा विभाग (DHCS) द्वारा अनुमोदित मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सुपरवाइजर प्रशिक्षण पाठ्यक्रम पूरा किया।

या

BHIN 25-010 की धारा 7 के उपखंड (a) (2) के अनुसार एक व्यवहारिक स्वास्थ्य पेशेवर बनें; उपभोक्ताओं को सीधे व्यवहारिक स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करने का दो साल का अनुभव हो; और BHIN 25-010 की धारा 7 के उपखंड (b) के अनुसार DHCS द्वारा अनुमोदित मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सुपरवाइजर प्रशिक्षण पाठ्यक्रम पूरा किया।

या

हाई स्कूल डिप्लोमा या GED प्राप्त करें, उपभोक्ताओं को सीधे व्यवहारिक स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करने का चार साल का अनुभव (जिसमें मेडी-काल पीयर सपोर्ट सेवाएं प्रदान करना शामिल हो सकता है), और BHIN 25-010 की धारा 7 के उपखंड (b) के अनुसार DHCS द्वारा अनुमोदित मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सुपरवाइजर प्रशिक्षण पाठ्यक्रम पूरा किया है।

If a Medi-Cal Peer Support Specialist’s supervisor is not also a Behavioral Health Professional as defined in BHIN 25-010, the Medi-Cal Peer Support Specialist must also provide services under the direction of a Behavioral Health Professional who meets the qualifications described in BHIN 25-010, section 6 subdivision (e).

20। क्या स्वास्थ्य देखभाल सेवा विभाग (DHCS) ने पर्यवेक्षी प्रशिक्षण पाठ्यक्रम के लिए आवश्यकताएँ निर्धारित की हैं?

संदर्भ: BHIN 25-010

DHCS BHIN 25-010 में मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सुपरवाइजर्स के लिए आवश्यकताओं की रूपरेखा तैयार करता है। कैलिफोर्निया मानसिक स्वास्थ्य सेवा प्राधिकरण (CalMHSA), वर्तमान एकमात्र काउंटी-चयनित प्रमाणन कार्यक्रम के रूप में, एक DHCS-अनुमोदित पर्यवेक्षी प्रशिक्षण पाठ्यक्रम विकसित किया है। DHCS काउंटियों को अपने सहकर्मी कर्मचारियों के पर्यवेक्षकों के रूप में मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट का समर्थन करने के लिए प्रोत्साहित करता है।

21। मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सुपरवाइजर कितने मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट की देखरेख कर सकता है?

संदर्भ: BHIN 25-010

स्वास्थ्य देखभाल सेवा विभाग (DHCS) ने मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सुपरवाइजर्स और मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट के लिए मानकीकृत स्टाफिंग अनुपात निर्धारित नहीं किया है।

मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सर्टिफिकेशन प्रोग्राम

22। मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सर्टिफिकेशन प्रोग्राम के संचालन के लिए कौन जिम्मेदार है?

संदर्भ: BHIN 25-010

काउंटी, या काउंटी का प्रतिनिधित्व करने वाली एक एजेंसी, स्वास्थ्य देखभाल सेवा विभाग (DHCS) द्वारा अनुमोदन के अधीन, W & I कोड 14045.14 के तहत मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सर्टिफिकेशन प्रोग्राम के विकास, देखरेख और लागू करने के लिए जिम्मेदार हैं, इसका मतलब यह है कि जबकि DHCS मेडी-कैल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सर्टिफिकेशन प्रोग्राम के लिए राज्यव्यापी मानक निर्धारित करने के लिए जिम्मेदार है, प्रत्येक काउंटी, या काउंटी का प्रतिनिधित्व करने वाली संस्था, एक कार्यक्रम विकसित करने के लिए जिम्मेदार है उन मानकों के अनुरूप है और यह सुनिश्चित करना कि इसे उचित रूप से प्रशासित किया जाए।

23। मेडी-काल पे एर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सर्टिफिकेशन प्रक्रिया में कैलिफोर्निया मेंटल हेल्थ सर्विसेज अथॉरिटी (CalmHSA) की क्या भूमिका है?

संदर्भ: BHIN 25-010

Medi-Cal Peer Support Specialist certification programs can be established either by counties or county-selected entities. On behalf of all opt-in counties, the California Behavioral Health Directors’ Association identified CalMHSA as the sole Medi-Cal Peer Support Specialist certification program to support consistency statewide. CalMHSA, on behalf of the counties they represent, must adhere to the state standards set forth in BHIN 25-010.

मेडी-काल पीयर सपोर्ट सर्विसेज बेनिफिट में ऑप्ट इन करना

24। यदि कोई काउंटी मेडी-काल पीयर सपोर्ट सेवाएं प्रदान करने का विकल्प चुनता है, तो क्या उसे डिलीवरी सिस्टम (स्पेशलिटी मेंटल हेल्थ एंड ड्रग मेडी-कैल/ड्रग मेडी-कैल/ड्रग मेडी-कैल ऑर्गनाइज्ड डिलीवरी सिस्टम) दोनों के लिए ऐसा करना होगा

संदर्भ: BHIN 25-010

नहीं। वर्तमान DHCS नीति के तहत, जिन काउंटियों ने ऑप्ट-इन करना चुना है, वे एक या दोनों डिलीवरी सिस्टम के लिए ऐसा कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक काउंटी स्पेशलिटी मेंटल हेल्थ सर्विसेज (SMHS) डिलीवरी सिस्टम में सेवाओं को लागू करना शुरू कर सकता है, और फिर बाद में ड्रग मेडी-काल (DMC) या ड्रग मेडी-काल ऑर्गनाइज्ड डिलीवरी सिस्टम (DMC-ODS) में लाभ प्रदान करने के लिए ऑप्ट-इन कर सकता है, जैसा कि लागू हो।

25। काउंटियाँ मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट सेवाएँ प्रदान करने वाली साइटों को कैसे प्रमाणित करती हैं?

काउंटियों को मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट सर्विसेज की पेशकश करने वाले सभी संगठनात्मक प्रदाताओं के लिए मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट सर्विसेज को जोड़ते हुए पूर्ण प्रोवाइडर फाइल अपडेट (पीएफयू) फॉर्म और मेडी-कॉल सर्टिफिकेशन और ट्रांसमिटल फॉर्म (ट्रांसमिटल फॉर्म) जमा करने होंगे। जब तक ट्रांसमिटल फॉर्म में अपडेट नहीं किए जाते हैं, तब तक काउंटियां ट्रांसमिटल फॉर्म सबमिशन पर पीयर सपोर्ट सर्विसेज मोड ऑफ सर्विस 15/सर्विस फंक्शन 20 कॉम्बिनेशन को हस्तलिखित कर सकती हैं।

26। क्या ड्रग मेडी-काल ऑर्गनाइज्ड डिलीवरी सिस्टम (DMC-ODS) में मेडी-काल पीयर सपोर्ट सर्विसेज प्रदान करने का विकल्प चुनने वाले काउंटियों को इसे ओपिओइड ट्रीटमेंट प्रोग्राम्स (OTP) में प्रदान करना होगा?

संदर्भ: BHIN 25-010

नहीं। काउंटियों को OTP के माध्यम से मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट सेवाएं प्रदान करने की आवश्यकता नहीं है।

27। समुदाय-आधारित और सहकर्मी द्वारा संचालित संगठन मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट सेवाओं के लिए भुगतान और बिल कैसे दे सकते हैं?

संदर्भ: BHIN 25-010

प्रत्येक ऑप्ट-इन काउंटी मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट्स के अपने नेटवर्क का प्रबंधन करता है। मेडी-काल पीयर सपोर्ट सेवाएं प्रदान करने में रुचि रखने वाले संगठनों को अनुबंध के अवसरों और आवश्यकताओं पर चर्चा करने के लिए उस काउंटी या काउंटियों से संपर्क करना चाहिए जिसमें वे सेवाएं देने में रुचि रखते हैं।

मेडी-काल पीयर सपोर्ट सेवाएं प्रदान करना

28. Are counties required to provide medically necessary Medi-Cal Peer Support Services to members under age 21 in order to meet the counties’ obligation under the Early and Periodic Screening, Diagnosis, and Treatment (EPSDT) mandate?

संदर्भ: BHIN 25-010

Yes. As described in BHIN 25-010 in accordance with the EPSDT mandate under Section 1905(r) of the Social Security Act, because Medi-Cal Peer Support Services are coverable under Section 1905(a) of the Social Security Act, all counties, irrespective of their choice to opt-in to providing Medi-Cal Peer Support Services, must ensure that all members under age 21 receive Medi-Cal Peer Support Services to correct or ameliorate discovered health conditions. DHCS’ implementation of Medi-Cal Peer Support Services as a distinct Drug Medi-Cal (DMC), Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS), and Specialty Mental Health Services (SMHS) benefit does not limit or modify the scope of the EPSDT mandate.

29। क्या स्वास्थ्य देखभाल सेवा विभाग (DH CS) को मेडी-काल पीयर सपोर्ट सेवाएं प्रदान करने वाले प्रमाणित मेडी-कैल पीयर सपोर्ट विशेषज्ञों के लिए पूर्ण पृष्ठभूमि जांच की आवश्यकता है?

संदर्भ: BHIN 25-010

No. DHCS does not require criminal background checks for Medi-Cal Peer Support Specialists because they do not have a Fee-for-Service (FFS) Pathway in DHCS’ provider enrollment system. Counties, or an agency representing the county, may institute background check requirements for Medi-Cal Peer Support Specialists. Medi-Cal Peer Support Specialists shall be subject to applicable requirements regarding suspended and ineligible providers pursuant to 14043.6 and 14123, and to applicable requirements in the Mental Health Plan (MHP) contract.14123, and to applicable requirements in the Mental Health Plan (MHP) contract.

30। क्या मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट टेलीहेल्थ के जरिए सेवाएं दे सकते हैं?

संदर्भ: BHIN 23-018, SMHS, DMC, DMC-ODSबिलिंग मैनुअल

हां। मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट सेवाएं आमने-सामने, टेलीफोन द्वारा, या टेलीहेल्थ द्वारा सदस्य या महत्वपूर्ण सहायक व्यक्ति (व्यक्तियों) के साथ प्रदान की जा सकती हैं और समुदाय में कहीं भी प्रदान की जा सकती हैं। सदस्यों को व्यक्तिगत रूप से सेवाओं का अनुरोध करने और प्राप्त करने का अधिकार है। अधिक जानकारी के लिए, BHIN 23-018 और स्पेशलिटी मेंटल हेल्थ सर्विसेज (SMHS), ड्रग मेडी-काल (DMC), और ड्रग मेडी-कैल-ऑर्गनाइज्ड डिलीवरी सिस्टम (DMC-ODS) के लिए अप-टू-डेट बिलिंग मैनुअल के लिए MEDCCC लाइब्रेरी देखें।

31। क्या मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता (CHW) के रूप में भी काम करने में सक्षम हैं?

संदर्भ: सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता प्रदाता मैनुअल

सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं (CHW) के लिए पात्रता मानदंडों को पूरा करने वाले मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट CHW के रूप में काम कर सकते हैं। CHW और CHW बिलिंग कोड के लिए न्यूनतम योग्यता के बारे में जानकारी के लिए कृपया CHW प्रदाता मैनुअल देखें। मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट द्वारा CHW के रूप में प्रदान की जाने वाली सेवाओं में CHW टैक्सोनॉमी कोड का उपयोग करना चाहिए। CHW सेवाओं में ड्रग मेडी-काल, ड्रग मेडी-काल ऑर्गनाइज्ड डिलीवरी सिस्टम और विशेष मानसिक स्वास्थ्य सेवा कार्यक्रमों के अंतर्गत आने वाली मेडी-काल पीयर सपोर्ट सेवाएं शामिल नहीं हैं। CHW सेवाएँ मेडी-काल पीयर सपोर्ट सर्विसेज से अलग और अलग हैं।

32. What is considered an “approved plan of care” for Medi-Cal Peer Support Services?

संदर्भ: BHIN 23-068, CMS स्टेटमेडिकेड डायरेक्टर्स लेटर 07-011

Per CMS State Medicaid Directors Letter 07-011, Peer Support Services, “must be coordinated within the context of a comprehensive, individualized plan of care that includes specific individualized goals.” A plan of care for Medi-Cal Peer Support Services must include engaging the member to ensure it reflects the needs and preferences of the member.

An approved plan of care must be documented within the member’s clinical record and approved by a treating provider who can render reimbursable Medi-Cal services. Please see BHIN 23-068 (or superseding guidance) for additional details regarding progress note documentation requirements for all Specialty Mental Health (SMH), Drug Medi-Cal (DMC), and Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) services.

33। मेडी-काल पीयर सपोर्ट सर्विसेज डॉक्यूमेंटेशन के लिए क्या आवश्यकताएं हैं?

संदर्भ: BHIN 23-068, W & कोड §14045.13

Per W&I Code §14045.13, documentation skills and standards are a required core competency for Medi-Cal Peer Support Specialist certification programs to include in their curriculum. Please refer to BHIN 23-068 (or superseding guidance) for additional information for documentation requirements for Medi-Cal Behavioral Health services, including Medi-Cal Peer Support Services.

34। क्या टारगेटेड केस मैनेजमेंट (TCM) और इंटेंसिव केयर कोऑर्डिनेशन (ICC) के लिए केयर प्लानिंग की आवश्यकताएं वही हैं जो मेडी-काल पीयर सपोर्ट सर्विसेज के लिए हैं?

संदर्भ: 42 सीएफआर § 440.169 (डी) (2)

मेडी-काल पीयर सपोर्ट सर्विसेज टारगेटेड केस मैनेजमेंट और इंटेंसिव केयर कोऑर्डिनेशन से अलग हैं, जिनकी अपनी केयर प्लानिंग आवश्यकताएं हैं। अतिरिक्त जानकारी के लिए, 42 CFR § 440.169 (d) (2) देखें।

35. How are “collaterals” defined in the context of Medi-Cal Peer Support Services?

संदर्भ: BHIN 25-010, कैलिफोर्निया राज्य योजना के अनुलग्नक 3.1-A के लिए पूरक 3

As described in Supplement 3 to Attachment 3.1-A of the California State Plan and BHIN 25-010, Medi-Cal Peer Support Services can include contact with family members or other collaterals (family members or other people supporting the beneficiary). These services are typically directed at aiding significant support person(s) in the member’s life, such as family members or close support networks, to better assist the member in achieving their mental health or substance use recovery goals. Collateral services may include consultations, education, and other forms of engagement that focus on equipping the member’s support system with the knowledge or tools necessary to foster the individual’s recovery and resilience. There may be times when, based on clinical judgment, the member is not present during the delivery of the service, but remains the focus of the service.

मेडी-काल पीयर सपोर्ट सर्विसेज के लिए बिलिंग

36। मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट ग्रुप सेवाओं के लिए किस प्रक्रिया कोड का उपयोग किया जाना चाहिए और समूह आकार के मापदंड क्या हैं?

संदर्भ: BHIN 25-010, SMHS, DMC, DMC-ODSबिलिंग मैनुअल

Per BHIN 25-010, Medi-Cal Peer Support Specialist group services are covered under “Educational Skill Building Groups” and should be claimed under the “Behavioral Health Prevention Education Service” code (H0025). Group size is limited to no less than two and no more than twelve members at the same time. Providers operating in the Specialty Mental Health Services (SMHS), Drug Medi-Cal (DMC), and Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) should refer to the appropriate Medi-Cal billing manual for group claiming methodologies. (See the DHCS MedCCC Library for up-to-date billing manuals for SMHS, DMC, and DMC-ODS.)

37। एक समूह सेटिंग में जहां मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट और अन्य प्रदाता दोनों सेवाएं दे रहे हैं, क्या प्रत्येक प्रदाता प्रकार को उनके द्वारा प्रदान की जाने वाली अलग-अलग सेवाओं के लिए अलग से बिल देने की अनुमति है?

संदर्भ: BHIN 25-010, SMHS, DMC, DMC-ODSबिलिंग मैनुअल

BHIN 25-010 के अनुसार, पीयर सपोर्ट सर्विसेज को एक स्टैंडअलोन सेवा के रूप में डिलीवर किया जा सकता है और दावा किया जा सकता है या अन्य SMHS, DMC, या DMC-ODS सेवाओं के साथ संयोजन में प्रदान किया जा सकता है। डुप्लिकेटिव सेवाओं से बचने के लिए मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट सर्विसेज को समन्वित किया जाना चाहिए। इसलिए, जब कई चिकित्सक एक ही समय में एक ही सदस्य को सेवाएं प्रदान करते हैं, तो प्रत्येक व्यवसायी को उचित रूप से दस्तावेजीकरण और बिल भेजे जाने पर मेडी-काल प्रतिपूर्ति के लिए पात्र होने के लिए प्रत्येक व्यवसायी द्वारा प्रदान की जाने वाली विशिष्ट सेवा के लिए एक अलग दावा प्रस्तुत करना होगा। ध्यान दें कि मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट एकमात्र प्रदाता प्रकार हैं जो बिल कोड H0038 और H0025 कोड के लिए पात्र हैं, और DMC और DMC-ODS डिलीवरी सिस्टम में सह-चिकित्सकों की अनुमति नहीं है।

पीयर सपोर्ट सर्विसेज की डिलीवरी के लिए पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट बिलिंग से संबंधित मार्गदर्शन BHIN 25-010 में उल्लिखित है। SMHS, DMC, और DMC-ODS सेवाओं की बिलिंग के लिए अतिरिक्त मार्गदर्शन DHCS MedCCC लाइब्रेरी में पाया जा सकता है।

38। क्या मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट H0025, H0038, और H0050 के अलावा अन्य सर्विस कोड का उपयोग करके मेडी-काल सदस्यों को प्रदान की जाने वाली गैर-मेडी-काल पीयर सपोर्ट सेवाओं के लिए दावा कर सकते हैं?

संदर्भ: BHIN 25-010, SMHS, DMC, DMC-ODSबिलिंग मैनुअल

प्रमाणित मेडी-काल पीयर सपोर्ट विशेषज्ञ केवल पीयर टैक्सोनॉमी के तहत मेडी-काल पीयर सपोर्ट सर्विसेज (H0038 और H0025) और आकस्मिकता प्रबंधन (H0050) के लिए शॉर्ट डॉयल मेडी-काल (SD/MC) को दावे प्रस्तुत कर सकते हैं। यदि एक मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट किसी अन्य प्रैक्टिशनर प्रकार (जैसे, अन्य योग्य प्रदाता) के लिए योग्यताओं को पूरा करता है, तो मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट किसी भी गैर-मेडी-काल पीयर सपोर्ट सर्विसेज के लिए एक अलग टैक्सोनॉमी कोड के तहत एक अलग क्लेम सबमिट कर सकता है, जो दावा की गई पीयर सपोर्ट सर्विसेज के गैर-डुप्लिकेटिव हैं। सेवाओं के लिए दावा करने के बारे में विस्तृत मार्गदर्शन के लिए मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट को BHIN 25-010, सेक्शन 11 का संदर्भ लेना चाहिए।

39। क्या व्यक्तियों को प्रदान की जाने वाली मेडी-काल पीयर सपोर्ट सेवाओं और परिवार के सदस्यों या अन्य देखभाल करने वालों को प्रदान की जाने वाली मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट सेवाओं में अंतर करने के लिए अलग-अलग बिलिंग कोड हैं?

संदर्भ: BHIN 25-010, SMHS, DMC, DMC-ODSबिलिंग मैनुअल

नहीं। परिवार के सदस्यों या देखभाल करने वालों को प्रदान की जाने वाली सेवाओं से व्यक्तियों को प्रदान की जाने वाली मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सेवाओं को अलग करने के लिए कोई अलग प्रक्रिया कोड या संशोधक नहीं है।

40। क्या मेडी-काल पीयर सपोर्ट सर्विसेज को सभी ड्रग मेडी-काल ऑर्गनाइज्ड डिलीवरी सिस्टम (DMC-ODS) अमेरिकन सोसाइटी ऑफ एडिक्शन मेडिसिन (ASAM) की देखभाल के स्तरों पर वितरित और दावा किया जा सकता है?

संदर्भ: BHIN 25-010, SMHS, DMC, DMC-ODSबिलिंग मैनुअल

हां। मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट सेवाओं को एक स्टैंडअलोन सेवा के रूप में डिलीवर किया जा सकता है और दावा किया जा सकता है, या कवर की गई DMC-ODS सेवा के तहत ASAM स्तर की देखभाल के हिस्से के रूप में दी जाने वाली सेवा के रूप में दी जा सकती है।

41. What are the mode and service function codes for Medi-Cal Peer Support Services (i.e. “Behavioral Health Prevention Education Service” and “Self-Help/Peer Services”)?

संदर्भ: BHIN 25-010, SMHS, DMC, DMC-ODSबिलिंग मैनुअल

स्पेशलिटी मेंटल हेल्थ सर्विसेज कॉस्ट रिपोर्ट पर मेडी-काल पीयर सपोर्ट सर्विसेज के लिए सेवा की इकाइयों और लागतों की रिपोर्ट करते समय मोड 15, सर्विस फंक्शन 20 का उपयोग करें।

42। क्या मेडी-काल पीयर सपोर्ट सर्विसेज को एक स्टैंडअलोन सेवा के रूप में डिलीवर और क्लेम किया जा सकता है या अन्य स्पेशलिटी मेंटल हेल्थ सर्विसेज (SMHS), ड्रग मेडी-काल (DMC), या ड्रग मेडी-काल ऑर्गनाइज्ड डिलीवरी सिस्टम (DMC-ODS) सेवाओं के साथ प्रदान किया जा सकता है, जिसमें इनपेशेंट और आवासीय सेवाएं शामिल हैं?

संदर्भ: BHIN 25-010, SMHS, DMC, DMC-ODS बिलिंग मैनुअल, 42 CFR § 438.208 (b) (4)

मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट सर्विसेज को मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट द्वारा स्टैंडअलोन सेवा के रूप में वितरित और दावा किया जा सकता है - एक सदस्य को मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट सर्विसेज प्राप्त हो सकती है, भले ही वे वर्तमान में अन्य आउट पेशेंट सेवाओं में शामिल न हों। एक सदस्य अन्य SMHS, DMC, या DMC-ODS सेवाओं के साथ मिलकर प्रदान की जाने वाली मेडी-काल पीयर सपोर्ट सेवाएँ भी प्राप्त कर सकता है, जिसमें, उदाहरण के लिए, नारकोटिक ट्रीटमेंट प्रोग्राम सेवाएँ शामिल हैं - इन मामलों में, इन सेवाओं के अतिरिक्त मेडी-काल पीयर सपोर्ट सेवाओं का दावा किया जाना चाहिए। रोगी और आवासीय स्तर की देखभाल के लिए, बीएचआईएन 25-010 में वर्णित अनुसार, प्रति दिन की दरों पर दावा की जाने वाली आवासीय या इनपेशेंट सेवाओं के अतिरिक्त या समवर्ती रूप से मेडी-काल पीयर सपोर्ट सेवाओं का दावा किया जा सकता है। जैसा कि BHIN 25-010 में निर्दिष्ट किया गया है, दावों को समायोजित करने के लिए, SMHS काउंटियों, DMC काउंटियों और/या DMC-ODS योजनाओं को ऐसे दावे प्रस्तुत करने होंगे जिनमें हेल्थकेयर कॉमन प्रोसीजर कोडिंग सिस्टम (HCPCS) और संशोधक संयोजन शामिल हैं। केवल DMC-ODS योजनाओं में दावे में देखभाल के स्तर को निर्दिष्ट करना चाहिए, भले ही सदस्य ने सेवाओं को नहीं लेने का विकल्प चुना हो। मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सर्विसेज मेडी-काल बिहेवियरल हेल्थ डिलीवरी सिस्टम द्वारा पूर्व प्राधिकरण के अधीन नहीं हैं। SMHS, DMC और DMC-ODS बिलिंग मैनुअल के अनुसार, मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट सर्विसेज के लिए कोई लॉकआउट नहीं है। (SMHS, DMC, और DMC-ODS के लिए अप-टू-डेट बिलिंग मैनुअल के लिए DHCS MedCCC लाइब्रेरी देखें।)

मेडी-काल पीयर सपोर्ट सर्विसेज किसी भी मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट द्वारा वितरित की जा सकती है, जो एक संगठनात्मक प्रदाता से संबद्ध है, जो मेडी-कैल पीयर सपोर्ट सर्विसेज प्रदान करने के लिए मेडी-कैल बिहेवियरल हेल्थ डिलीवरी सिस्टम के साथ अनुबंधित है। जैसा कि 42 सीएफआर § 438.208 (बी) (4) में वर्णित है, डुप्लिकेटिव सेवाओं से बचने के लिए मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट सर्विसेज को समन्वित किया जाना चाहिए।

43। क्या मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट राज्य योजना में वर्णित पुनर्वास मानसिक स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान कर सकते हैं, जिसमें मूल्यांकन, मनोसामाजिक पुनर्वास, रेफरल और लिंकेज, चिकित्सा और/या उपचार योजना शामिल हैं?

संदर्भ: BHIN 25-010, SMHS, DMC, DMC-ODS बिलिंग मैनुअल, कैलिफोर्निया राज्य योजना के अनुलग्नक 3.1-Aके लिए पूरक 3

निम्नलिखित सभी सेवाओं के घटक मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सेवाओं के दायरे के अनुरूप हैं: मूल्यांकन, मनोसामाजिक पुनर्वास, रेफरल और लिंकेज, और उपचार योजना। मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट इन-स्कोप सेवाएं प्रदान करने के लिए, जैसा उपयुक्त हो, मेडी-काल पीयर सपोर्ट प्रोसीजर कोड (H0025 और H0038) का उपयोग कर सकते हैं। मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट को सेवाओं की नकल नहीं करनी चाहिए और उन्हें सभी लागू बिलिंग और दस्तावेज़ीकरण मार्गदर्शन का पालन करना चाहिए।

उदाहरण के लिए: रेफरल और लिंकेज सेवा के घटक प्रदान करना मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट सर्विसेज के दायरे में है, जिसमें उपयुक्त संसाधनों की पहचान करना, अपॉइंटमेंट लेना और चल रही सेवाओं को प्राप्त करने के लिए एक लाभार्थी की गर्मजोशी से सहायता करना शामिल है। मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट इन सेवाओं को प्रदान करने के लिए उचित रूप से H0025 या H0038 का बिल देगा।

मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट SMHS या SUD क्लिनिकल मूल्यांकन करने में सक्षम नहीं हैं। हालाँकि, SMHS या SUD मूल्यांकन में जानकारी का योगदान करना मेडी-काल पीयर सपोर्ट सर्विसेज के दायरे में है। इस मामले में, यदि उपयुक्त हो, तो मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट H0038 का बिल देगा।

44। क्या मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट राज्य योजना में वर्णित मादक द्रव्यों के सेवन विकार और/या विस्तारित पदार्थ उपयोग विकार सेवाएं प्रदान कर सकते हैं, जिसमें मूल्यांकन, व्यक्तिगत परामर्श, समूह परामर्श, रोगी शिक्षा, एसयूडी संकट हस्तक्षेप सेवाएं, देखभाल समन्वय, अवलोकन और/या पुनर्प्राप्ति सेवाएं शामिल हैं?

निम्नलिखित सेवाओं के घटक मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सेवाओं के दायरे के अनुरूप हैं: रोगी शिक्षा, एसयूडी संकट हस्तक्षेप सेवाएं, देखभाल समन्वय और पुनर्प्राप्ति सेवाएं। मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट इन-स्कोप सेवाएं प्रदान करने के लिए, जैसा उपयुक्त हो, मेडी-काल पीयर सपोर्ट प्रोसीजर कोड (H0025 और H0038) का उपयोग कर सकते हैं। मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट को सेवाओं की नकल नहीं करनी चाहिए और उन्हें सभी लागू बिलिंग और दस्तावेज़ीकरण मार्गदर्शन का पालन करना चाहिए।

उदाहरणों में शामिल हैं:

रिकवरी सेवाएं: मेडी-काल पीयर सपोर्ट सर्विसेज का मौजूदा दायरा राज्य योजना में वर्णित रिकवरी सेवाओं के घटकों के अनुरूप है, जिसमें देखभाल समन्वय, रिकवरी मॉनिटरिंग और रिलैप्स रोकथाम शामिल है। इस स्थिति में, मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट उचित रूप से H0025 या H0038 में से किसी एक को बिल दे सकता है।
Care coordination: Medi-Cal Peer Support Specialists may use engagement services to support connections with practitioner and therapeutic activities to advocate for client’s referrals, consistent with components of care coordination, as defined in the State Plan. In this case, a Medi-Cal Peer Support Specialist may bill H0038, as appropriate.

45. Can providers who billed under “Other Qualified Providers” prior to Medi-Cal Peer Support Services continue billing under service codes available to “Other Qualified Providers”?

संदर्भ: BHIN 25-010, SMHS, DMC, DMC-ODSबिलिंग मैनुअल

The Department of Health Care Services (DHCS) is not removing any existing billing codes, services, or provider types in the Specialty Mental Health Services (SMHS), Drug Medi-Cal (DMC), or Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) programs, including the “Other Qualified Provider” type. “Other Qualified Providers” may continue claiming for tother services using the “Other Qualified Provider” taxonomy code. Medi-Cal Peer Support Specialists may only submit claims to Short Doyle Medi-Cal for Medi-Cal Peer Support Services and Contingency Management (H0038, H0025 and H0050) under the Peer taxonomy.

46। मेडी-काल पीयर सपोर्ट सर्विसेज के लिए दरें कहाँ प्रकाशित की गई हैं?

संदर्भ: SMHS, DMC, DMC-ODSबिलिंग मैनुअल

Medi-Cal rates claimed by the county behavioral health plan are published on the Department of Health Care Services (DHCS) website, specifically on Medical Behavioral Health Fee Schedules page. The county’s Medi-Cal rates listed are not the rates paid to individual Medi-Cal Peer Support Specialists. Compensation for Medi-Cal Peer Support Specialists is determined by the organization that employs the Medi-Cal Peer Support Specialist.

47। क्या प्रमाणित मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट मोबाइल संकट या आकस्मिक प्रबंधन सेवाएं प्रदान करते समय मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट सर्विसेज बिलिंग कोड (जैसे, H0038 & H0025) का उपयोग कर सकते हैं?

संदर्भ: BHIN 25-010, BHIN 23-025, BHIN 24-031

No. Medi-Cal Peer Support Specialists may not use Medi-Cal Peer Support Services billing codes while delivering services under the mobile crisis or contingency management benefits. See BHIN 25-010 for guidance related to Medi-Cal Peer Support Services, BHIN 23-025 for guidance related to Mobile Crisis Services, and BHIN 24-031 for guidance related to Contingency Management Services.

विविध

48। क्या मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट, जो अपनी रिकवरी में रिलैप्स हो जाते हैं और/या उपचार सेवाओं में संलग्न होते हैं, सेवाएं प्रदान करना जारी रख सकते हैं?

क़ानून, विनियमन, छूट, या अंतर-एजेंसी समझौते में राज्य की कोई आवश्यकता नहीं है कि मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट के रूप में काम करने वाले व्यक्ति रिलैप्स या उपचार सेवाओं में संलग्न होने के बाद किसी भी समय तक सेवाएं प्रदान नहीं कर सकते हैं।

49. How are Medi-Cal Peer Support Specialists’ salaries or hourly rates developed?

संदर्भ: BHIN 25-010

स्वास्थ्य देखभाल सेवा विभाग (DHCS) कानून के तहत मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट के लिए वेतनमान स्थापित करने के लिए अधिकृत नहीं है। काउंटियों ने काउंटी-नियोजित मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट के लिए वेतन की दरें निर्धारित की हैं। काउंटियां समुदाय-आधारित संगठनों के साथ भुगतान और अनुबंध की शर्तों पर भी बातचीत करती हैं जो मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट को नियुक्त करते हैं और मेडी-काल व्यवहारिक स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करने के लिए काउंटी के साथ अनुबंध करते हैं। परिणामस्वरूप, अलग-अलग मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट के लिए मुआवजा काउंटियों और अन्य संगठनों में भिन्न हो सकता है जो साथियों को रोजगार देते हैं।

50। मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट के लिए पेशेवर उन्नति के क्या अवसर मौजूद हैं?

संदर्भ: BHIN 25-010

मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सुपरवाइजर बन सकते हैं यदि वे BHIN 25-010 में उल्लिखित पात्रता और प्रशिक्षण आवश्यकताओं को पूरा करते हैं और उन्हें उनके नियोक्ता द्वारा वह भूमिका सौंपी जाती है।

मेडी-काल पीयर सपोर्ट सेवाएं प्रदान करने वाले काउंटी और अनुबंधित संगठन कर्मचारियों के लिए अतिरिक्त कैरियर मार्ग, नौकरी की भूमिकाएं और टाइटल विकसित कर सकते हैं।

Medi-Cal Peer Support Services Specialist Program – Frequently Asked Questions​​

मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सर्टिफिकेशन स्टैंडर्ड्स​​

1। व्यक्ति मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट बनने के लिए प्रमाणित कैसे हो सकते हैं?​​

2। मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सर्टिफिकेशन की लागत क्या है?​​

4। क्या जीवन या कार्य अनुभव को GED या समकक्ष डिग्री की आवश्यकता के लिए प्रतिस्थापित किया जा सकता है?​​

5। राज्य से बाहर की पारस्परिक प्रक्रिया के माध्यम से प्रमाणित होने के लिए क्या आवश्यकताएं हैं?​​

7। मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट के लिए सतत शिक्षा आवश्यकताएँ क्या हैं?​​

8। क्या विशेषज्ञता के क्षेत्र में पूरा किया गया प्रशिक्षण सतत शिक्षा की आवश्यकता की ओर गिना जाता है?​​

9। लैप्स हो चुके सर्टिफिकेशन को रिन्यू करने की प्रक्रिया क्या है?​​

10। क्या मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट बनने के लिए न्यूनतम आयु की आवश्यकता है?​​

11। क्या एक सहकर्मी जो मेडी-काल के सदस्यों के साथ काम नहीं करता है, उसे प्रमाणित होने की आवश्यकता है?​​

विशेषज्ञता के क्षेत्र​​

12। क्या मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट एक से अधिक स्पेशलाइजेशन पूरा कर सकते हैं?​​

13। क्या पूर्व में जेल में बंद व्यक्ति फोरेंसिक (न्याय से जुड़े) विशेषज्ञता को पूरा कर सकते हैं?​​

14। क्या विशेषज्ञता के क्षेत्र में प्रशिक्षण प्रारंभिक प्रमाणन के लिए 80 घंटे के प्रशिक्षण में गिना जा सकता है?​​

16। विशेषज्ञता के प्रत्येक क्षेत्र के लिए पाठ्यक्रम का विकास कौन करता है?​​

मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट ओवरसाइट​​

18। मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट को दिशा प्रदान करने के लिए किस प्रकार के प्रदाता अधिकृत हैं?​​

19। क्या मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सुपरवाइजर्स को बिहेवियरल हेल्थ प्रोफेशनल होना आवश्यक है? ​​

20। क्या स्वास्थ्य देखभाल सेवा विभाग (DHCS) ने पर्यवेक्षी प्रशिक्षण पाठ्यक्रम के लिए आवश्यकताएँ निर्धारित की हैं?​​

21। मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सुपरवाइजर कितने मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट की देखरेख कर सकता है?​​

मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सर्टिफिकेशन प्रोग्राम​​

22। मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सर्टिफिकेशन प्रोग्राम के संचालन के लिए कौन जिम्मेदार है?​​

मेडी-काल पीयर सपोर्ट सर्विसेज बेनिफिट में ऑप्ट इन करना​​

25। काउंटियाँ मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट सेवाएँ प्रदान करने वाली साइटों को कैसे प्रमाणित करती हैं?​​

मेडी-काल पीयर सपोर्ट सेवाएं प्रदान करना​​

28. Are counties required to provide medically necessary Medi-Cal Peer Support Services to members under age 21 in order to meet the counties’ obligation under the Early and Periodic Screening, Diagnosis, and Treatment (EPSDT) mandate?​​

30। क्या मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट टेलीहेल्थ के जरिए सेवाएं दे सकते हैं?​​

31। क्या मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता (CHW) के रूप में भी काम करने में सक्षम हैं?​​

32. What is considered an “approved plan of care” for Medi-Cal Peer Support Services?​​

33। मेडी-काल पीयर सपोर्ट सर्विसेज डॉक्यूमेंटेशन के लिए क्या आवश्यकताएं हैं?​​

35. How are “collaterals” defined in the context of Medi-Cal Peer Support Services?​​

मेडी-काल पीयर सपोर्ट सर्विसेज के लिए बिलिंग​​

41. What are the mode and service function codes for Medi-Cal Peer Support Services (i.e. “Behavioral Health Prevention Education Service” and “Self-Help/Peer Services”)?​​

45. Can providers who billed under “Other Qualified Providers” prior to Medi-Cal Peer Support Services continue billing under service codes available to “Other Qualified Providers”?​​

46। मेडी-काल पीयर सपोर्ट सर्विसेज के लिए दरें कहाँ प्रकाशित की गई हैं?​​

विविध​​

49. How are Medi-Cal Peer Support Specialists’ salaries or hourly rates developed?​​

50। मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट के लिए पेशेवर उन्नति के क्या अवसर मौजूद हैं?​​

Medi-Cal Peer Support Services Specialist Program – Frequently Asked Questions

मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सर्टिफिकेशन स्टैंडर्ड्स

1। व्यक्ति मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट बनने के लिए प्रमाणित कैसे हो सकते हैं?

2। मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सर्टिफिकेशन की लागत क्या है?

4। क्या जीवन या कार्य अनुभव को GED या समकक्ष डिग्री की आवश्यकता के लिए प्रतिस्थापित किया जा सकता है?

5। राज्य से बाहर की पारस्परिक प्रक्रिया के माध्यम से प्रमाणित होने के लिए क्या आवश्यकताएं हैं?

7। मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट के लिए सतत शिक्षा आवश्यकताएँ क्या हैं?

8। क्या विशेषज्ञता के क्षेत्र में पूरा किया गया प्रशिक्षण सतत शिक्षा की आवश्यकता की ओर गिना जाता है?

9। लैप्स हो चुके सर्टिफिकेशन को रिन्यू करने की प्रक्रिया क्या है?

10। क्या मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट बनने के लिए न्यूनतम आयु की आवश्यकता है?

11। क्या एक सहकर्मी जो मेडी-काल के सदस्यों के साथ काम नहीं करता है, उसे प्रमाणित होने की आवश्यकता है?

विशेषज्ञता के क्षेत्र

12। क्या मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट एक से अधिक स्पेशलाइजेशन पूरा कर सकते हैं?

13। क्या पूर्व में जेल में बंद व्यक्ति फोरेंसिक (न्याय से जुड़े) विशेषज्ञता को पूरा कर सकते हैं?

14। क्या विशेषज्ञता के क्षेत्र में प्रशिक्षण प्रारंभिक प्रमाणन के लिए 80 घंटे के प्रशिक्षण में गिना जा सकता है?

16। विशेषज्ञता के प्रत्येक क्षेत्र के लिए पाठ्यक्रम का विकास कौन करता है?

मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट ओवरसाइट

18। मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट को दिशा प्रदान करने के लिए किस प्रकार के प्रदाता अधिकृत हैं?

19। क्या मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सुपरवाइजर्स को बिहेवियरल हेल्थ प्रोफेशनल होना आवश्यक है? 

20। क्या स्वास्थ्य देखभाल सेवा विभाग (DHCS) ने पर्यवेक्षी प्रशिक्षण पाठ्यक्रम के लिए आवश्यकताएँ निर्धारित की हैं?

21। मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सुपरवाइजर कितने मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट की देखरेख कर सकता है?

मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सर्टिफिकेशन प्रोग्राम

22। मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सर्टिफिकेशन प्रोग्राम के संचालन के लिए कौन जिम्मेदार है?

मेडी-काल पीयर सपोर्ट सर्विसेज बेनिफिट में ऑप्ट इन करना

25। काउंटियाँ मेडी-कॉल पीयर सपोर्ट सेवाएँ प्रदान करने वाली साइटों को कैसे प्रमाणित करती हैं?

मेडी-काल पीयर सपोर्ट सेवाएं प्रदान करना

28. Are counties required to provide medically necessary Medi-Cal Peer Support Services to members under age 21 in order to meet the counties’ obligation under the Early and Periodic Screening, Diagnosis, and Treatment (EPSDT) mandate?

30। क्या मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट टेलीहेल्थ के जरिए सेवाएं दे सकते हैं?

31। क्या मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता (CHW) के रूप में भी काम करने में सक्षम हैं?

32. What is considered an “approved plan of care” for Medi-Cal Peer Support Services?

33। मेडी-काल पीयर सपोर्ट सर्विसेज डॉक्यूमेंटेशन के लिए क्या आवश्यकताएं हैं?

35. How are “collaterals” defined in the context of Medi-Cal Peer Support Services?

मेडी-काल पीयर सपोर्ट सर्विसेज के लिए बिलिंग

41. What are the mode and service function codes for Medi-Cal Peer Support Services (i.e. “Behavioral Health Prevention Education Service” and “Self-Help/Peer Services”)?

45. Can providers who billed under “Other Qualified Providers” prior to Medi-Cal Peer Support Services continue billing under service codes available to “Other Qualified Providers”?

46। मेडी-काल पीयर सपोर्ट सर्विसेज के लिए दरें कहाँ प्रकाशित की गई हैं?

विविध

49. How are Medi-Cal Peer Support Specialists’ salaries or hourly rates developed?

50। मेडी-काल पीयर सपोर्ट स्पेशलिस्ट के लिए पेशेवर उन्नति के क्या अवसर मौजूद हैं?