Stakeholder News – January 5, 2026
जनवरी 5, 2026
टॉप न्यूज़
स्थिर आवास, मजबूत वसूली: संक्रमणकालीन किराया अब राज्यव्यापी आवश्यक है
1जनवरी, 2026से शुरू होकर, सभी मेडी-कैल प्रबंधित देखभाल योजनाओं को फोकस के व्यवहारिक स्वास्थ्य आबादी के पात्र सदस्यों को संक्रमणकालीन किराया प्रदान करने की आवश्यकता होती है। संक्रमणकालीन किराया सामुदायिक समर्थन के सूट में सबसे नया जोड़ है, जिसे मेडी-कैल सदस्यों को बेघर होने का अनुभव करने या जोखिम में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह लाभ उन सदस्यों के लिए अंतरिम या स्थायी आवास सेटिंग्स में छह महीने तक की किराये की सहायता प्रदान करता है जो बेघर या जोखिम में हैं, कुछ नैदानिक जोखिम कारक हैं, और हाल ही में एक महत्वपूर्ण जीवन संक्रमण से गुजरे हैं, जैसे कि एक संस्थागत या कार्सरल सेटिंग, पालक देखभाल, या अन्य उच्च जोखिम वाली स्थितियों से बाहर निकलना। संक्रमणकालीन किराया स्थायी आवास के लिए एक पुल के रूप में कार्य करता है, जिससे सदस्यों को स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं से जुड़ने और बेघर होने से बचने में मदद मिलती है। यह आवश्यकता कैलिफ़ोर्निया के व्यवहारिक स्वास्थ्य समुदाय-आधारित समान देखभाल और उपचार (बीएच-कनेक्ट) पहल के संगठित नेटवर्क की आधारशिला है, जिसका उद्देश्य सामाजिक और स्वास्थ्य आवश्यकताओं को संबोधित करना है जो मानसिक कल्याण को प्रभावित करते हैं, अनावश्यक आपातकालीन यात्राओं और संस्थागत प्रवास को कम करते हैं, और एक अधिक न्यायसंगत, व्यक्ति-केंद्रित व्यवहार स्वास्थ्य प्रणाली का निर्माण करते हैं। अतिरिक्त मार्गदर्शन और संसाधनों के लिए, समुदाय समर्थन नीति मार्गदर्शिका खंड 2 (पृष्ठ 57) देखें।
मेडी-मेडी योजना विस्तार: आपको क्या जानना चाहिए
2026 से शुरू होकर, कैलिफोर्निया मेडिकेयर और मेडि-कैल दोनों के लिए पात्र व्यक्तियों के लिए देखभाल समन्वय में सुधार करने के लिए मेडि-मेडि योजनाओं -– एकीकृत स्वास्थ्य योजनाओं - तक पहुंच का विस्तार कर रहाहै। वर्तमान में, मेडि-मेडी प्लान 12 काउंटियों में लगभग 330,000 सदस्यों को सेवा प्रदान करते हैं: फ्रेस्नो, किंग्स, लॉस एंजिल्स, मडेरा, ऑरेंज, रिवरसाइड, सैक्रामेंटो, सैन बर्नार्डिनो, सैन डिएगो, सैन माटेओ, सांता क्लारा और तुलारे। 2026 में, 29 अतिरिक्त काउंटियों में 461,000 संभावित सदस्यों को सेवा प्रदान करने के लिए नौ नई मेडी-मेडी योजनाएं लॉन्च की जाएंगी, और तीन मौजूदा मेडी-मेडी योजनाओं का विस्तार किया जाएगा: अल्मेडा, अल्पाइन, अमाडोर, कैलावरस, कॉन्ट्रा कोस्टा, एल डोराडो, इंपीरियल, इन्यो, केर्न, मारिन, मारिपोसा, मर्सिड, मोनो, मोंटेरे, नापा, प्लेसर, सैन बेनिटो, सैन फ्रांसिस्को, सैन जोकिन, सैन लुइस ओबिस्पो, सांता बारबरा, सांता क्रूज़, सोलानो, सोनोमा, स्टैनिस्लॉस, टोलुमने, वेंचुरा, योलो और युबा।
यह विस्तार कुल 41 काउंटियों को लाता है जो मेडी-मेडी योजनाओं की पेशकश करते हैं, इन योजनाओं तक पहुंच लगभग चौगुनी हो जाती है। इन काउंटियों में कैलिफ़ोर्नियावासी जो मेडिकेयर और मेडी-कैल दोनों के लिए पात्र हैं, उनके पास पुरानी स्थितियों, विकलांगता या दीर्घकालिक देखभाल की जरूरतों को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए अतिरिक्त सहायता प्राप्त करने के लिए मेडी-मेडी योजना में नामांकन करने का विकल्प होगा। मेडी-मेडी प्लान, जिसे दोहरी पात्र विशेष आवश्यकता योजनाओं (डी-एसएनपी) के रूप में भी जाना जाता है, एकीकृत लाभ, सुव्यवस्थित सेवाएं और दोनों कार्यक्रमों के लिए अर्हता प्राप्त करने वाले सदस्यों के लिए संपर्क का एक बिंदु प्रदान करता है। ये सुविधाएँ सदस्यों को जटिल प्रणालियों को नेविगेट करने और अधिक व्यक्ति-केंद्रित देखभाल तक पहुंचने में मदद करती हैं। मेडी-मेडी योजनाओं में समन्वित चिकित्सा, व्यवहारिक स्वास्थ्य और दीर्घकालिक सेवाओं के साथ-साथ उन्नत देखभाल प्रबंधन और सामाजिक जरूरतों के लिए समर्थन शामिल हैं। नामांकन स्वैच्छिक है और उन व्यक्तियों के लिए उपलब्ध है जो दोहरी पात्रता मानदंडों को पूरा करते हैं। अधिक जानकारी के लिए, मेडिकेयर मेडी-कैल प्लान लिस्ट वेबपेज पर जाएं, मेडी-मेडी प्लान इंफॉर्मेशन शीट में शामिल होना, और मेडी-मेडी प्लान एक्सपेंशन फैक्ट शीट।
मेडी-कैल एसेट लिमिट रिटर्न
जनवरी 1, 2026 से शुरू होकर, मेडि-कैल कवरेज पात्रता संपत्ति (स्वामित्व वाली चीजें) के आधार पर सीमित होगी। यह नियम उन सदस्यों पर लागू होता है जिनकी आयु 65 वर्ष या उससे अधिक है, जो विकलांग हैं (शारीरिक, मानसिक या विकासात्मक), नर्सिंग होम में रहते हैं, या ऐसे परिवार से हैं जिनकी आय संघीय कर नियमों के तहत पात्रता के लिए बहुत अधिक है। इसका मतलब यह है कि सदस्यों को मेडिकल के लिए आवेदन करते समय या उसका नवीनीकरण करते समय अपनी संपत्ति के बारे में जानकारी साझा करनी होगी। नई संपत्ति सीमा के अनुसार, एक व्यक्ति के लिए संपत्ति की सीमा 130,000 डॉलर है, साथ ही परिवार के प्रत्येक अतिरिक्त सदस्य (अधिकतम 10 सदस्य) के लिए यह सीमा 65,000 डॉलर है। जिन विवाहित जोड़ों को जीवनसाथी की गरीबी से सुरक्षा प्राप्त है, उनके लिए अतिरिक्त भत्ते लागू होते हैं। गणना योग्य संपत्तियों में नकदी, बैंक खाते, शेयर और द्वितीयक संपत्तियां शामिल हैं। कर छूट प्राप्त संपत्तियों में एक मुख्य निवास, एक वाहन, घरेलू सामान और कुछ सेवानिवृत्ति खाते शामिल हैं। जनवरी 1, 2026 को या उसके बाद, नए आवेदकों को अपने आवेदन में संपत्ति की रिपोर्ट करनी होगी, और वर्तमान सदस्य जनवरी 1, 2026 के बाद अपने अगले नवीनीकरण पर संपत्ति की रिपोर्ट करेंगे। संपत्ति सीमा को पुनः लागू करने की तैयारी में, सभी प्रभावित मेडि-कैल सदस्यों को उनकी पसंदीदा भाषा में सामान्य सूचना नोटिस और अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQ) भेजे गए। अधिक जानकारी और संसाधनों के लिए, DHCS Medi-Cal Changes पर जाएं।
मेडी-कैल वयस्क नामांकन फ्रीज
1जनवरी, 2026से, 19 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्क जो पहले से ही मेडी-कैल में नामांकित नहीं हैं, वे अब पूर्ण-दायरे मेडी-कैल कवरेज के लिए आवेदन करने के पात्र नहीं हैं। पहले से ही पूर्ण-दायरे में नामांकित सदस्य, आव्रजन स्थिति की परवाह किए बिना, नामांकित रह सकते हैं। हालांकि, उन्हें समय पर अपने कवरेज को नवीनीकृत करना होगा और आय और कैलिफोर्निया निवास सहित पात्रता नियमों को पूरा करना होगा। यदि कोई सदस्य कवरेज खो देता है, तो उनके पास कवरेज समाप्त होने के दिन से फिर से नामांकन करने के लिए तीन महीने की छूट अवधि होगी। उसके बाद, वे केवल प्रतिबंधित-दायरे मेडी-कैल के लिए पात्र होंगे, जो आपातकालीन देखभाल, गर्भावस्था से संबंधित सेवाओं और नर्सिंग होम देखभाल को कवर करता है। फुल-स्कोप मेडी-कैल अभी भी बच्चों, गर्भवती व्यक्तियों (कवरेज गर्भावस्था के माध्यम से और गर्भावस्था समाप्त होने के बाद एक वर्ष तक रहता है), और पालक युवा और पूर्व पालक युवा जो अपने 18 वें जन्मदिन पर पालक देखभाल में थे, 26 वर्ष की आयु तक। इस बात की विस्तृत जानकारी के लिए कि कौन प्रभावित होगा, आव्रजन स्थिति और चिकित्सा-कर पात्रता और डीएचसीएस चिकित्सा-कर परिवर्तन देखें।
प्रोग्राम अपडेट
अपडेट किया गया: मेडी-कैल डेटा और सदस्य गोपनीयता के संघीय उपयोग पर डीएचसीएस स्टेटमेंट
डीएचसीएस सभी मेडी-कैल सदस्यों की गोपनीयता और भलाई की रक्षा के लिए प्रतिबद्ध है। हाल की रिपोर्टों और कानूनी घटनाक्रमों ने इस बारे में गंभीर चिंताएं उठाई हैं कि संघीय एजेंसियां मेडिकेड डेटा का उपयोग कैसे करती हैं, जिसमें मेडी-कैल द्वारा कवर किए गए 14 मिलियन से अधिक कैलिफ़ोर्नियावासियों के लिए व्यक्तिगत जानकारी शामिल है। हम जो जानते हैं उसे साझा करना चाहते हैं। 29दिसंबर, 2025को, एक संघीय अदालत ने फैसला सुनाया कि मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज (सीएमएस) केवल उन व्यक्तियों के लिए आव्रजन और सीमा शुल्क प्रवर्तन (आईसीई) के साथ सीमित जानकारी साझा कर सकते हैं जो संयुक्त राज्य अमेरिका में "कानूनी रूप से निवासी" नहीं हैं। हालांकि, कुछ अनिश्चितता बनी हुई है क्योंकि संघीय सरकार ने कैलिफोर्निया को इस बारे में कोई जानकारी नहीं दी है कि वह अदालत के आदेश को कैसे लागू करने की योजना बना रही है। डीएचसीएस का अद्यतन बयान पढ़ें।
SB 582 कार्यान्वयन अद्यतन
सीनेट बिल (एसबी) 582 (स्टर्न, अध्याय 546, 2025 के क़ानून) घोषित आपातकाल या आपदा के दौरान कैलिफ़ोर्निया डिपार्टमेंट ऑफ सोशल सर्विसेज (सीडीएसएस), कैलिफ़ोर्निया डिपार्टमेंट ऑफ हेल्थ केयर सर्विसेज (डीएचसीएस), और कैलिफ़ोर्निया डिपार्टमेंट ऑफ पब्लिक हेल्थ ( सीडीपीएच) के अधिकार क्षेत्र के तहत स्वास्थ्य और देखभाल सुविधाओं के लिए संशोधित लाइसेंसिंग नीतियां स्थापित करता है। यह नया कानून 1जनवरी, 2026को लागू होगा और 1जनवरी, 2028से लागू होने वाले अतिरिक्त प्रावधान भी लागू होंगे . एसबी 582 का प्राथमिक उद्देश्य लाइसेंस प्राप्त सुविधाओं को उनके सक्रिय लाइसेंस के अस्थायी निलंबन की अनुमति देकर आपदा से विनाश या क्षति के बाद अधिक तेज़ी से पुनर्प्राप्त करने और फिर से खोलने में मदद करना है, जिससे एक लंबी और महंगी पुन: लाइसेंसिंग प्रक्रिया से बचा जा सके। एसबी 582 विभिन्न प्रकार की सुविधाओं से संबंधित सीडीएसएस, डीएचसीएस और सीडीपीएच के लिए विशिष्ट भूमिकाओं की रूपरेखा तैयार करता है।
डीएचसीएस एक व्यवहार स्वास्थ्य सूचना सूचना (बीएचआईएन) को अंतिम रूप दे रहा है ताकि लाइसेंस प्राप्त शराब और अन्य दवा (एओडी) वसूली या उपचार सुविधाओं और प्रमाणित एओडी कार्यक्रमों को मार्गदर्शन प्रदान किया जा सके जो एक घोषित आपात स्थिति या आपदा के बाद निष्क्रिय लाइसेंस या प्रमाणन स्थिति का अनुरोध करने की प्रक्रिया के बारे में है। डीएचसीएस ने 232025 9जनवरी, 2026 तक LCDQuestions@dhcs.ca.gov हितधारकों की समीक्षा और प्रतिक्रिया के लिए दिसंबर, को बीएचआईएन का मसौदा जारी किया।
सीडीपीएच कुशल नर्सिंग सुविधाओं (एसएनएफ) को एक सभी सुविधाएं पत्र जारी करेगा ताकि उन्हें सूचित किया जा सके कि उन्हें अब स्थानीय और क्षेत्रीय नियोजन कार्यालयों से इनपुट लेना चाहिए और शामिल करना चाहिए, जिसमें उनके चिकित्सा स्वास्थ्य परिचालन क्षेत्र समन्वयक भी शामिल हैं, और स्थानीय और क्षेत्रीय नियोजन कार्यालयों को योजना की प्रतियां प्रदान करनी चाहिए। नर्स सर्वेक्षक एसएनएफ पुन: लाइसेंस प्रक्रिया के माध्यम से सालाना आपातकालीन प्रतिक्रिया योजनाओं की समीक्षा करना जारी रखेंगे। इसके अलावा, सीडीपीएच टीमें संघीय पुनर्प्रमाणन प्रक्रिया के माध्यम से संघीय नियमों के साथ आपातकालीन प्रतिक्रिया अनुपालन की निगरानी करेंगी। नर्सिंग स्टाफ शिकायतों या अन्य ऑनसाइट गतिविधियों के लिए ऑनसाइट रहते हुए इन वस्तुओं की फिर से समीक्षा कर सकते हैं। इसके अतिरिक्त, सीडीपीएच ने विभिन्न केंद्रों और कार्यालयों में आपातकालीन प्रतिक्रिया के दौरान दक्षता संबंधी चिंताओं को दूर करने के लिए एक लीन परिवर्तन परियोजना लागू की है, जिसमें स्वास्थ्य देखभाल गुणवत्ता केंद्र, तैयारी और प्रतिक्रिया केंद्र और अन्य शामिल हैं, लेकिन इन्हीं तक सीमित नहीं हैं।
सीडीएसएस नई प्रक्रियाओं को विकसित करके, सिस्टम प्रोग्रामिंग को अपडेट करके, फॉर्म बनाने और संशोधित करने, लाइसेंसिंग मानकों को स्थापित करने और कर्मचारियों को प्रशिक्षण प्रदान करके इस कानून को लागू करने की प्रक्रिया में है। सीडीएसएस मौजूदा लाइसेंसिंग आवश्यकताओं की समझ को मजबूत करने और एक सुव्यवस्थित कार्यान्वयन प्रक्रिया का समर्थन करने के लिए लाइसेंसधारियों, हितधारकों और भागीदारों को शामिल करता है।
वैधानिक समयसीमाओं का अनुपालन सुनिश्चित करने के लिए वर्तमान में लाइसेंसिंग मानकों और मसौदा विनियमों को विकसित किया जा रहा है। इसके अतिरिक्त, मौजूदा प्रपत्रों, डैशबोर्डों और रिपोर्टों को सामंजस्य को बढ़ावा देने के लिए बढ़ाया जा सकता है और बाहरी भागीदारों के साथ संपर्क स्थापित करने के लिए इनका उपयोग किया जाएगा।
340B छूट मॉडल पायलट कार्यक्रम
29 दिसंबर को, मेन में अमेरिकी जिला न्यायालय ने स्वास्थ्य संसाधन और सेवा प्रशासन (एचआरएसए) को 340 बी छूट मॉडल पायलट कार्यक्रम को लागू करने से रोकने के लिए एक प्रारंभिक निषेधाज्ञा जारी की, जो 1जनवरी, 2026को शुरू होने वाला था। यह निषेधाज्ञा कैलिफ़ोर्निया में कार्यक्रम के कार्यान्वयन पर लागू होती है और आगे की कानूनी कार्रवाई तक प्रभावी रहेगी। नतीजतन, डीएचसीएस 11दिसंबर, 2025को जारी नीति मार्गदर्शन को लागू नहीं करेगा, अगली सूचना तक 340बी छूट मॉडल पायलट कार्यक्रम में शामिल दवाओं के संबंध में। फार्मेसी प्रदाताओं को सभी मौजूदा Medi-Cal 340B बिलिंग नीतियों के अनुसार, जैसा लागू हो, Medi-Cal Rx और चिकित्सा दावों को प्रस्तुत करना जारी रखना चाहिए। 30 दिसंबर को, डीएचसीएस ने मेडी-कैल बुलेटिन लेख और मेडी-कैल आरएक्स अलर्ट के माध्यम से प्रदाताओं को इस अपडेट की सूचना दी।
हमारी टीम में शामिल हों
डीएचसीएस अपने लेखा, लेखा परीक्षा और जांच, वित्तीय प्रबंधन प्रभाग और अन्य टीमों के लिए भर्ती कर रहा है। और अधिक जानकारी के लिए कृपया CalCareers वेबसाइट पर जाएं।
आगामी हितधारक बैठकें और वेबिनार
डीएचसीएस अपने घटनाओं के कैलेंडर पर आगामी सार्वजनिक बैठकें पोस्ट करता है। डीएचसीएस मुफ्त सहायक सेवाएं प्रदान करता है, जिसमें भाषा व्याख्या, वास्तविक समय कैप्शनिंग और बैठक सामग्री का वैकल्पिक स्वरूपण शामिल है। सेवाओं का अनुरोध करने के लिए, कृपया बैठक से कम से कम दस कार्य दिवस पहले उचित संपर्क ईमेल पते पर डीएचसीएस को ईमेल करें।
एसयूडी काउंसलरों का समर्थन करने के लिए नया ऑनलाइन प्रशिक्षण
12 जनवरी को, डीएचसीएस, कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय सैन डिएगो डिवीजन ऑफ एक्सटेंडेड स्टडीज के साथ साझेदारी में, एडवांसिंग एसयूडी काउंसलर एजुकेशन एंड डेवलपमेंट (ASCEND) प्रोग्राम लॉन्च करेगा। ASCEND एक मुफ्त, स्व-गति, 80 घंटे का ऑनलाइन प्रशिक्षण है जो मादक द्रव्यों के उपयोग विकार (SUD) परामर्शदाताओं के लिए अनुभवी पेशेवरों के निर्देश की विशेषता है। कार्यक्रम को कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय सैन डिएगो डिवीजन ऑफ एक्सटेंडेड स्टडीज और असेंबली बिल 2473 हितधारक सलाहकार समूह के साथ विकसित किया गया था, जो एसयूडी कार्यबल को मजबूत करने के लिए डीएचसीएस के चल रहे प्रयासों के हिस्से के रूप में था। पाठ्यक्रम में परामर्शदाता प्रमाणन के लिए आवश्यक 12 मुख्य दक्षताओं को शामिल किया गया है। अधिक जानकारी के लिए और ASCEND के बारे में वीडियो देखने के लिए, DHCS YouTube चैनल पर जाएं। पंजीकरण कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय सैन डिएगो डिवीजन ऑफ एक्सटेंडेड स्टडीज वेबसाइट पर उपलब्ध है।
स्वास्थ्य देखभाल अधिनियम (PAHCA) हितधारक सलाहकार समिति (SAC) तक पहुंच को सुरक्षित रखें
14 जनवरी को, सुबह 10 बजे से दोपहर 1 बजे पीएसटी तक, डीएचसीएस 1700 के स्ट्रीट (पहली मंजिल सम्मेलन कक्ष 17.1014), सैक्रामेंटो में पीएएचसीए-एसएसी बैठक (ऑनलाइन भागीदारी के लिए आवश्यक अग्रिम पंजीकरण) की मेजबानी करेगा। समिति PAHCA (प्रस्ताव 35) के घटकों को विकसित करने और लागू करने पर DHCS को सलाह देने के लिए जिम्मेदार है।
MCP-हब साझेदारी: योजनाओं और CalAIM प्रदाताओं के लिए टूलकिट
19 दिसंबर को, डीएचसीएस ने कैलिफोर्निया हेल्थ केयर फाउंडेशन (सीएचसीएफ) और ऑरेरा हेल्थ ग्रुप के साथ साझेदारी में, गर्मियों के दौरान जारी योजनाओं और CalAIM प्रदाताओं के लिए पूर्ण प्रबंधित देखभाल योजना (एमसीपी)-हब पार्टनरशिप टूलकिट प्रकाशित की। नए मॉड्यूल हब के लिए प्रासंगिक मौजूदा उप-अनुबंध आवश्यकताओं, स्वैच्छिक अनुबंध साझेदारी को संचालित करने के लिए एमसीपी और हब के लिए विचार, और अनुबंधित हब की एमसीपी निगरानी और निगरानी के लिए आवश्यकताओं पर प्रकाश डालते हैं। 16 जनवरी को, दोपहर 1 से 2:30 बजे पीएसटी तक, डीएचसीएस टूलकिट (अग्रिम पंजीकरण आवश्यक) की समीक्षा करने के लिए एक सार्वजनिक सूचनात्मक वेबिनार की मेजबानी करेगा। वेबिनार में भाग लेने वाले लोग विषय पंक्ति "एमसीपी-हब टूलकिट" के साथ MCQMD@dhcs.ca.gov के लिए पहले से प्रश्न प्रस्तुत कर सकते हैं।
कवरेज राजदूत वेबिनार
29 जनवरी को, सुबह 11 बजे से दोपहर 12 बजे पीएसटी तक, डीएचसीएस एक कवरेज एंबेसडर वेबिनार (अग्रिम पंजीकरण आवश्यक) की मेजबानी करेगा। कवरेज एंबेसडर विश्वसनीय संदेशवाहक होते हैं जो मेडी-कैल लाभों, नामांकन के अवसरों और सभी के लिए एक स्वस्थ कैलिफ़ोर्निया बनाने के उद्देश्य से नई पहलों के बारे में जागरूकता बढ़ाने में मदद करते हैं। कृपया अधिक जानकारी के लिए कवरेज एंबेसडर वेबसाइट पर जाएं और नियमित अपडेट, न्यूज़लेटर और वेबिनार रिमाइंडर प्राप्त करने के लिए सदस्यता लें।
###
संचार कार्यालय
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov