April 22, 2024 – Stakeholder Update
April 22, 2024 – Stakeholder Update
प्रोग्राम अपडेट
2024 मेडी-काल मैनेज्ड केयर प्लान (MCP) ट्रांज़िशन पॉलिसी गाइड अपडेट
DHCS ने 2024 मेडी-काल MCP ट्रांज़िशन पॉलिसी गाइड का सात संस्करण प्रकाशित किया, जिसमें जनवरी 1, 2024 को प्रभावी होने वाले MCPs के बीच सदस्य संक्रमणों से संबंधित DHCS नीति और MCP आवश्यकताएं शामिल हैं। इस संस्करण में जून 30, 2024 के माध्यम से चुनिंदा डेटा तत्वों पर MCP सर्वेक्षण रिपोर्टिंग का विस्तार करने के लिए ट्रांज़िशन मॉनिटरिंग और ओवरसाइट रिपोर्टिंग आवश्यकताएँ नीति के अपडेट शामिल हैं, साथ ही टूटे हुए हाइपरलिंक को ठीक करने के लिए तकनीकी संपादन भी शामिल हैं। DHCS को उम्मीद है कि यह MCP ट्रांज़िशन पॉलिसी गाइड का अंतिम अपडेट होगा। कृपया पॉलिसी गाइड के बारे में प्रश्न MCPTransitionPolicyGuide@dhcs.ca.gov पर ईमेल करें।
मेडिकेयर मेडी-काल प्लान - डिफ़ॉल्ट नामांकन पायलट
2024 की गर्मियों में, डीएचसीएस सैन डिएगो और सैन मेटो काउंटियों में चुनिंदा मेडिकेयर मेडी-कैल (मेडी-मेडी) योजनाओं के लिए एक डिफ़ॉल्ट नामांकन पायलट लॉन्च करेगा। मेडी-मेडी प्लान एक प्रकार की मेडिकेयर एडवांटेज (एमए) योजना है जो दोहरे पात्र व्यक्तियों के लिए दोनों कार्यक्रमों में सभी लाभों और सेवाओं का समन्वय करती है। इन पायलट योजनाओं के लिए, जब एमसीपी में कोई सदस्य मेडिकेयर (उम्र या विकलांगता के कारण) के लिए पात्र हो जाता है, तो सदस्य को स्वचालित रूप से उस एमसीपी के लिए दोहरी पात्र विशेष आवश्यकता योजना (डी-एसएनपी) में नामांकित किया जाएगा, जब तक कि सदस्य एक अलग मेडिकेयर विकल्प नहीं चुनता है, जैसे कि मूल मेडिकेयर, या कोई अन्य एमए योजना।
डिफ़ॉल्ट नामांकन नए दोहरे पात्र सदस्यों के लिए एकीकृत देखभाल योजनाओं में नामांकन का विस्तार करता है और सदस्य के मेडी-कैल प्रदाताओं के साथ देखभाल की निरंतरता का समर्थन करता है। पायलट दोहरे पात्र सदस्यों को प्रभावित नहीं करता है जो पहले से ही मेडिकेयर में नामांकित हैं या मेडिकेयर में पहले से नामांकित व्यक्ति जो मेडि-कैल में नए दाखिला लेते हैं। पायलट हर महीने कम संख्या में सदस्यों को प्रभावित करता है, और भाग लेने वाली योजनाओं की बारीकी से निगरानी की जाएगी। अक्टूबर 2023 तक, डिफ़ॉल्ट नामांकन प्रक्रिया का उपयोग 12 राज्यों और प्यूर्टो रिको में किया जा रहा है। मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज (सीएमएस) के लिए केंद्र ने अपने वार्षिक एमए नामांकन और नामांकन मार्गदर्शन में डी-एसएनपी डिफ़ॉल्ट नामांकन पर मार्गदर्शन शामिल किया। मेडी-मेडी योजनाओं के बारे में किसी भी प्रश्न या टिप्पणी के लिए कृपया info@calduals.org पर डीएचसीएस से संपर्क करें।
हमारी टीम में शामिल हों
DHCS संचार, मानव संसाधन, ऑडिटिंग, स्वास्थ्य नीति, सूचना प्रौद्योगिकी और अन्य टीमों के लिए भर्ती कर रहा है। अधिक जानकारी के लिए, कृपया CalCareers वेबसाइट पर जाएं।
आगामी हितधारक बैठकें और वेबिनार
988-संकट नीति सलाहकार समूह की बैठक
24 अप्रैल को सुबह 10 बजे से दोपहर 3 बजे तक, कैलिफोर्निया हेल्थ & मानव सेवा एजेंसी (CalHHS) 988-संकट नीति सलाहकार समूह की बैठक आयोजित करेगी। बैठक में शामिल होने और नीति पर टिप्पणी करने के लिए जनता के सदस्यों का स्वागत है। बैठक की रिकॉर्डिंग CalHHS वेबसाइट पर, सलाहकार समूह के सदस्यों के रोस्टर के साथ पोस्ट की जाएगी।
AB 988 (अध्याय 747, 2022 के क़ानून) के लिए CalHHS को एक व्यापक 988 प्रणाली के लिए पंचवर्षीय कार्यान्वयन योजना के लिए सिफारिशों के विकास पर सलाह देने के लिए 988-संकट नीति सलाहकार समूह की स्थापना और आयोजन करने की आवश्यकता है। परिणामी रिपोर्ट को राज्य विधानमंडल को दिसंबर 31, 2024 के बाद वितरित किया जाना चाहिए। सलाहकार समूह के सदस्य सभी कैलिफोर्नियावासियों के लिए काम करने वाली व्यापक 988 संकट प्रणाली के लिए मजबूत, कार्रवाई योग्य सिफारिशों को विकसित करने में मदद करने के लिए विशेषज्ञता, अनुभव और विचारों की विविधता लाते हैं। अधिक जानकारी के लिए या AB 988 संपर्क सूची में जोड़े जाने के लिए, कृपया AB988Info@chhs.ca.gov पर ईमेल करें।
सभी इच्छुक हितधारकों को क्राइसिस केयर कॉन्टिनम प्लान से परिचित होने के लिए भी प्रोत्साहित किया जाता है, जो कैलिफोर्निया में व्यवहारिक स्वास्थ्य संकट सेवाओं की भविष्य की स्थिति के लिए रोडमैप के रूप में काम करना जारी रखेगा।
CalAIM प्रोवाइडिंग एक्सेस एंड ट्रांसफॉर्मिंग हेल्थ (PATH) टेक्निकल असिस्टेंस (TA) मार्केटप्लेस
25 अप्रैल को, सुबह 9 से 10:30 बजे तक, डीएचसीएस एक वर्चुअल कैलिफ़ोर्निया एडवांसिंग एंड इनोवेटिंग मेडी-कैल (CalAIM) पथ ta मार्केटप्लेस वेंडर फेयर की मेजबानी करेगा, जहां विक्रेता अपने संगठन और सेवाओं को संभावित टीए प्राप्तकर्ताओं के लिए पिच करते हैं और टीए मार्केटप्लेस के उपयोग को प्रोत्साहित करते हैं। स्वीकृत टीए प्राप्तकर्ताओं और संगठनों को वर्तमान में एन्हांस्ड केयर मैनेजमेंट (ईसीएम)/सामुदायिक समर्थन प्रदान करने के लिए मेडी-कैल एमसीपी या अन्य पात्र इकाई के साथ अनुबंध करने की योजना बना रहे हैं, उन्हें भाग लेने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। पाथ टीए मार्केटप्लेस एक वन-स्टॉप-शॉप वेबसाइट है जहां संस्थाएं क्यूरेटेड और अनुमोदित विक्रेताओं से मुफ्त टीए सेवाओं का उपयोग कर सकती हैं। विक्रेता सेवाएं पात्र ईसीएम/सामुदायिक समर्थन प्रदाताओं को उनकी डेटा क्षमता बनाने, क्रॉस-सेक्टर साझेदारी को मजबूत करने, मौजूदा और नए कर्मचारियों को प्रशिक्षित करने, भाषाई रूप से उत्तरदायी सेवाओं को लागू करने और बहुत कुछ करने में मदद करती हैं।
25 अप्रैल के विक्रेता मेले में डोमेन 5 में सेवाएं प्रदान करने वाले विक्रेताओं की सुविधा है: स्वास्थ्य इक्विटी को बढ़ावा देना और डोमेन 6: क्रॉस-सेक्टर साझेदारी का समर्थन करना। डोमेन 5 में टीए विक्रेताओं को विशेषज्ञता के साथ शामिल किया गया है जो टीए प्राप्तकर्ताओं को ईसीएम/सामुदायिक समर्थन के कार्यान्वयन के माध्यम से और मेडी-कैल सदस्यों के साथ उनके काम के माध्यम से स्वास्थ्य इक्विटी को आगे बढ़ाने में मदद करते हैं। डोमेन 6 में टीए प्राप्तकर्ताओं को क्रॉस-सेक्टर साझेदारी में सफलतापूर्वक संलग्न करने में मदद करने के लिए विशेषज्ञता वाले टीए विक्रेता शामिल हैं, जिसमें मेडी-कैल एमसीपी और काउंटियों के बीच साझेदारी शामिल है।
इसके अतिरिक्त, 1 अप्रैल को, DHCS ने PATH TA मार्केटप्लेस राउंड 4 विक्रेता एप्लिकेशन खोला। टीए विक्रेता के रूप में अर्हता प्राप्त करने के लिए आवेदन करने में रुचि रखने वाले संगठन पथ टीए मार्केटप्लेस वेबपेज पर आवेदन कर सकते हैं। आवेदन 5 अप्रैल को शाम 30 बजे पीडीटी तक जमा किए जाने चाहिए। अनुमोदित विक्रेताओं को टीए मार्केटप्लेस में प्रदान की जाने वाली टीए सेवाओं के लिए पाथ-वित्त पोषित प्रतिपूर्ति प्राप्त होगी। अधिक जानकारी के लिए, कृपया मार्गदर्शन दस्तावेज़ की समीक्षा करें।
विकासात्मक रूप से अक्षम (ICF/DD) कार्व-इन कार्यालय समय के लिए CalAIM इंटरमीडिएट केयर सुविधा
25 अप्रैल को, सुबह 10:30 से 11:30 बजे तक, डीएचसीएस CalAIM ICF/DD कार्व-इन पर अपनी शैक्षिक वेबिनार श्रृंखला के हिस्से के रूप में एक कार्यालय समय सत्र (अग्रिम पंजीकरण आवश्यक) की मेजबानी करेगा। कार्यालय समय सत्र डीएचसीएस और विकासात्मक सेवा विभाग (डीडीएस) को आईसीएफ/डीडी होम्स, क्षेत्रीय केंद्रों और मेडी-कैल एमसीपी प्रतिनिधियों के साथ जुड़ने के लिए एक समर्पित मंच प्रदान करेगा, ताकि आईसीएफ/डीडी कार्व-इन नीति आवश्यकताओं और 1जनवरी को प्रभावी होने वाली प्रबंधित देखभाल में संक्रमण के कार्यान्वयन से संबंधित प्रश्नों का समाधान किया जा सके। 2024।
कार्यालय समय के प्रतिभागियों को मीटिंग से पहले LTCtransition@dhcs.ca.gov पर प्रश्न सबमिट करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। आगामी वेबिनारों के बारे में अतिरिक्त विवरण CalAIM ICF/DD LTC Carve-In वेबपेज पर उपलब्ध हैं।