फरवरी 3, 2025
टॉप न्यूज़
अनुप्रयोगों के लिए अनुरोध (RFA): व्यवहारिक स्वास्थ्य सेवा वितरण में सुधार
DHCS ने व्यवहारिक स्वास्थ्य सेवाओं के वितरण में अपने प्रदर्शन को बेहतर बनाने और निवासियों के प्रति परिणामों, पारदर्शिता और जवाबदेही के साथ इन सेवाओं के लिए अनुबंध करने में काउंटियों की सहायता के लिए आवेदन मांगने के लिए एक RFA जारी किया। इच्छुक प्रतिभागियों को 24 फरवरी को शाम 4 बजे पीएसटी पर आवेदन करना होगा। विशेष रूप से, DHCS प्रस्तावों में रुचि रखता है कि कैसे:
- आवश्यक सेवाओं तक पहुंच को कारगर बनाने और सेवा प्रदाताओं को सक्रिय रूप से पहचानने और आकर्षित करने के लिए प्रोत्साहित करने के लिए काउंटी व्यवहारिक स्वास्थ्य और स्थानीय सिस्टम भागीदारों (जैसे अस्पताल, बेघर आश्रय, स्कूल, जेल और जेल) के लिए नए रेफरल और एंगेजमेंट चैनल स्थापित करने और प्रोत्साहित करने के लिए काउंटी अधिकारियों का समर्थन करने के लिए रणनीति विकसित करें।
- प्रदर्शन प्रबंधन प्रणालियों को विकसित करने और मजबूत करने में काउंटी व्यवहार स्वास्थ्य विभागों और उनके प्रदाता भागीदारों का समर्थन करें, जिसमें प्रदर्शन ट्रैकिंग, रिपोर्टिंग और समीक्षाएं तैयार करने की क्षमता शामिल है।
- प्रक्रिया के दौरान परिणामों (विशेषकर व्यक्तियों द्वारा प्राप्त परिणामों) पर ध्यान देने के साथ सेवा प्रदाताओं की खरीद और अनुबंध में काउंटी-स्तरीय सिस्टम क्षमता बनाने के लिए उपकरण (जैसे, मॉडल अनुबंध) विकसित करें।
- पर्यवेक्षकों के काउंटी बोर्डों के लिए उनकी काउंटी एकीकृत योजनाओं और वार्षिक रिपोर्टों को प्रभावी ढंग से समझने, समीक्षा करने और अनुमोदन करने और निरंतर सुधार का समर्थन करने के लिए समय-समय पर सभी कार्यक्रमों के प्रदर्शन की समीक्षा करने के लिए टूलकिट प्रदान करें।
प्रोग्राम अपडेट
अब सक्रिय: न्यू स्टार्ट थैरेपी और सीसीएस पैनल अथॉरिटी के लिए बाल चिकित्सा एकीकरण
Medi-Cal Rx has implemented claim utilization management (UM) edits and prior authorization (PA) requirements for members 21 years of age and younger for new start drugs/products. Continuation of therapy claims will not deny with “Reject Code 75 – Prior Authorization Required” for a period of at least 60 days, but will be subject to all other claim UM edits. Medi-Cal Rx will provide at least 30 days of notice to stakeholders prior to the reinstatement of Reject Code 75 for continuation of therapy claims.
Additionally, Medi-Cal Rx has implemented the California Children’s Services (CCS) Panel Authority policy for CCS Paneled Providers who are physicians or certified nurse practitioners and enrolled in Medi-Cal. CCS Panel Authority enables CCS Paneled Providers to prescribe for members 20 years of age and younger without submitting a PA request for Medi-Cal Rx covered drugs/products, with some exceptions.
For more information about Pediatric Integration, please refer to the Pediatric Integration tab located on the Education & Outreach webpage on the Medi-Cal Rx Web Portal.
लॉन्ग-टर्म केयर (LTC) लर्निंग सीरीज़: LTC प्रदाताओं के लिए प्रबंधित देखभाल संसाधन
17 दिसंबर को, DHCS ने LTC लर्निंग सीरीज़: मैनेज्ड केयर रिसोर्सेज फॉर LTC प्रोवाइडर्स के अंतिम वेबिनार की मेजबानी की। इस सत्र में नए विकसित संसाधनों के एक समूह का अवलोकन शामिल था, जो विभिन्न प्रबंधित देखभाल विषयों पर जानकारी और उपयोगी सुझाव प्रदान करता है, जिसमें मेडी-काल पात्रता और प्रबंधित देखभाल योजना (MCP) नामांकन, LTC प्राधिकरण, और प्रबंधित देखभाल बिलिंग और भुगतान शामिल हैं। सत्र के दौरान चर्चा किए गए संसाधन अब CalAIM LTC कार्व-इन ट्रांज़िशन वेबपेज के मुख्य दस्तावेज़ अनुभाग के तहत संदर्भ के लिए पोस्ट और उपलब्ध हैं। सत्र सामग्री में प्रस्तुति स्लाइड, एक कैप्शन वाली वीडियो रिकॉर्डिंग और एक मीटिंग ट्रांसक्रिप्ट शामिल हैं।
हमारी टीम में शामिल हों
DHCS निम्नलिखित के रूप में काम करने के लिए एक प्रतिभाशाली और प्रेरित व्यक्ति की तलाश कर रहा है:
- Chief of the Pharmacy Benefits Division. The Chief is responsible for overseeing the development and implementation of policy, services, and coverage criteria for outpatient pharmacy services for the state’s Medi-Cal program. This includes providing policy direction for Medi-Cal Rx as well as invoicing and collecting federal and state supplemental drug rebates. The Chief also leads the development of nutrition, vision care, and medical supply benefits and oversees the administration of the Medi-Cal Pharmacy and Vision Benefit programs. A licensed pharmacist is desired, but not required. Applications must be submitted by February 7.
DHCS अपने लेखांकन, वित्तीय, व्यवहारिक स्वास्थ्य, आपदा प्रतिक्रिया, अनुबंध और अन्य टीमों के लिए भी भर्ती कर रहा है। अधिक जानकारी के लिए, कृपया CalCareers वेबसाइट पर जाएं।
आगामी हितधारक बैठकें और वेबिनार
DHCS घटनाओं के कैलेंडर पर आगामी सार्वजनिक बैठकें पोस्ट करता है।
कैलिफ़ोर्निया में टेलीहेल्थ का विकास: प्रगति, चुनौतियाँ और अवसर
6 फरवरी को, दोपहर 12 से 1 बजे पीएसटी तक, डीएचसीएस का लाभ प्रभाग कैलिफोर्निया में टेलीहेल्थ के विकास पर एक महत्वपूर्ण चर्चा के लिए एक पैनल (अग्रिम पंजीकरण आवश्यक) में भाग लेगा। कैलिफ़ोर्निया हेल्थ केयर फाउंडेशन द्वारा होस्ट किया गया, कैलिफ़ोर्निया टेलीहेल्थ रिसोर्स सेंटर और कैलिफ़ोर्निया टेलीहेल्थ पॉलिसी कोएलिशन के साथ साझेदारी में, सेंटर फॉर कम्युनिटी हेल्थ एंड इवैल्यूएशन के समर्थन से, यह वेबिनार स्वास्थ्य प्रणाली के नेताओं, सुरक्षा नेट प्रदाताओं, नीति निर्माताओं, स्वास्थ्य योजनाओं और शोधकर्ताओं के लिए है। इस वेबिनार के दौरान, प्रतिभागी मौजूदा चुनौतियों और भविष्य के अवसरों की गहरी समझ हासिल करेंगे, टेलीहेल्थ की प्रगति का पता लगाएंगे और स्वास्थ्य देखभाल नेताओं से सीखे गए सबक के बारे में सुनेंगे, और स्वास्थ्य समानता प्राप्त करने में मदद करने के लिए टेलीहेल्थ की क्षमता तक पहुंचने के लिए कदमों की जांच करेंगे।
व्यवहार स्वास्थ्य परिवर्तन सार्वजनिक श्रवण सत्र: जनसंख्या व्यवहार स्वास्थ्य उपाय
10 फरवरी को, DHCS व्यवहारिक स्वास्थ्य सेवा अधिनियम के तहत जनसंख्या व्यवहार स्वास्थ्य उपायों पर एक सार्वजनिक सुनवाई सत्र (अग्रिम पंजीकरण आवश्यक) की मेजबानी करेगा। मार्च 2024 में, कैलिफोर्निया के मतदाताओं ने प्रस्ताव 1 पारित किया, जिसमें व्यवहार स्वास्थ्य सेवा अधिनियम और व्यवहार स्वास्थ्य बांड शामिल हैं। इस सत्र के दौरान, जो जनता के लिए खुला है, प्रतिभागी डीएचसीएस द्वारा विकसित किए जा रहे मार्गदर्शन पर टिप्पणी कर सकते हैं और कैलिफोर्निया में जनसंख्या व्यवहार स्वास्थ्य उपायों के भविष्य को आकार देने में मदद कर सकते हैं। अधिक जानकारी और अतिरिक्त संसाधनों के लिए व्यवहारिक स्वास्थ्य रूपांतरण वेबपेज पर जाएं। कृपया व्यवहार स्वास्थ्य रूपांतरण और/या सार्वजनिक सुनने के सत्रों के बारे में अपने प्रश्न BHTInfo@dhcs.ca.gov पर भेजें.
डीएचसीएस हार्म रिडक्शन समिट्स
DHCS collaborates with communities across the state to promote harm reduction and low-barrier, patient-centered care within California’s substance use disorder treatment system. DHCS encourages substance use disorder treatment providers and staff (including social workers, peers, front desk staff, case managers, nurses, physicians, and all staff in substance use disorder treatment settings) to attend and learn about incorporating the tenets of harm reduction into substance use disorder treatment. Summits will be held in San Diego County (February 11) and Los Angeles County (February 27). Register on the event website.
Flexible Housing Subsidy Pools (“Flex Pools”) Webinar: Introduction and Technical Assistance Resources
11 फरवरी को, दोपहर 1 से 2 बजे पीएसटी तक, डीएचसीएस फ्लेक्स पूल पर एक ऑल-कॉमर वेबिनार की मेजबानी करेगा। एक फ्लेक्स पूल एक स्थानीय रूप से डिज़ाइन किया गया मॉडल है जो केंद्रीय रूप से किराये की सहायता का प्रबंधन करने, समन्वय करने और उपलब्ध आवास समर्थन संसाधनों का प्रभावी ढंग से उपयोग करने के लिए है ताकि उन लोगों की मदद की जा सके जो बेघर होने का अनुभव कर रहे हैं या जोखिम में हैं, स्थिर दीर्घकालिक आवास में प्रवेश करते हैं और बनाए रखते हैं। यह वेबिनार एमसीपी, काउंटी व्यवहार स्वास्थ्य प्रदाताओं, काउंटी सरकारी एजेंसियों, सामुदायिक समर्थन प्रदाताओं, आवास सहायता प्रदाताओं, आवास प्राधिकरणों, देखभाल की निरंतरता, और मेडी-कैल सदस्यों का समर्थन करने में लगी अन्य संस्थाओं के लिए विशेष रुचि का होगा जो बेघर होने का अनुभव कर रहे हैं या जोखिम में हैं। वेबिनार होगा:
- फ्लेक्सिबल हाउसिंग सब्सिडी पूल की आगामी रिलीज़ पर प्रकाश डालें: तकनीकी सहायता संसाधन, जो फ्लेक्स पूल को परिभाषित करता है; उनके प्रमुख कार्यों, लाभों और घटकों का वर्णन करता है; और काउंटी सरकारी एजेंसियों और MCPs सहित विभिन्न भागीदार संगठनों के लिए भूमिकाओं और जिम्मेदारियों के बारे में जानकारी प्रदान करता है।
- काउंटियों और MCPs के लिए एक प्रभावी मॉडल के रूप में फ्लेक्स पूल को बढ़ावा दें, ताकि किराये की सहायता (जैसे, व्यवहारिक स्वास्थ्य सेवा अधिनियम आवास हस्तक्षेप और संक्रमणकालीन किराया) के लिए नए उपलब्ध धन को प्रशासित करने पर विचार किया जा सके।
- उन क्षेत्रों में संस्थाओं का समर्थन करने के लिए आगामी तकनीकी सहायता प्रदान करें, जिन्होंने Flex Pools में रुचि व्यक्त की है, लेकिन अभी तक उन्हें संचालित नहीं किया है, या ऐसे क्षेत्र जिन्होंने Flex Pools विकसित करना शुरू कर दिया है।
क्लोज्ड-लूप रेफरल इम्प्लीमेंटेशन गाइडेंस और मैनेज्ड केयर प्लान के लिए ऑल-कॉमर वेबिनार
13 फरवरी को सुबह 10 से 11 बजे तक। पीएसटी, डीएचसीएस एमसीपी के लिए क्लोज्ड-लूप रेफरल (सीएलआर) कार्यान्वयन मार्गदर्शन का अवलोकन प्रदान करने के लिए एक ऑल-कॉमर वेबिनार (अग्रिम पंजीकरण आवश्यक) आयोजित करेगा। वेबिनार जनता के लिए खुला है और एमसीपी, उन्नत देखभाल प्रबंधन और सामुदायिक सहायता प्रदाताओं और लाभ/सेवाओं के लिए रेफरल करने वाली संस्थाओं के लिए विशेष रुचि का होगा। सीएलआर कार्यान्वयन मार्गदर्शन सीएलआर को लागू करने में एमसीपी के लिए आवश्यकताओं को रेखांकित करता है, जिसमें सीएलआर को ट्रैक करना, समर्थन करना और निगरानी करना शामिल है। सदस्य का प्रारंभिक रेफरल लूप एक ज्ञात बंद होने के कारण के साथ पूरा होता है, जैसे कि सदस्य सेवाएं प्राप्त करना। ये नई आवश्यकताएं यह सुनिश्चित करेंगी कि अधिक मेडी-कैल सदस्य रेफरल पथों में अंतराल की पहचान करके और उन्हें संबोधित करके आवश्यक देखभाल से जुड़े हों। एमसीपी को 1जुलाई, 2025तक सीएलआर आवश्यकताओं को लागू करना होगा। आवश्यकताएं पहले प्राथमिकता के लिए किए गए रेफरल पर लागू होंगी उन्नत देखभाल प्रबंधन और सामुदायिक समर्थन सेवाएं। कृपया नए मार्गदर्शन के बारे में अपने प्रश्न PHMSection@dhcs.ca.gov को भेजें।
हितधारक सलाहकार समिति (SAC) /व्यवहार स्वास्थ्य (BH) -SAC बैठक
19 फरवरी को सुबह 9:30 बजे से दोपहर 3 बजे तक पीएसटी, डीएचसीएस 1700 के स्ट्रीट (पहली मंजिल के सम्मेलन कक्ष 17.1014), सैक्रामेंटो में हाइब्रिड एसएसी/बीएच-सैक मीटिंग (ऑनलाइन और व्यक्तिगत भागीदारी के लिए आवश्यक अग्रिम पंजीकरण) की मेजबानी करेगा। SAC DHCS को चल रहे कैलिफोर्निया एडवांसिंग एंड इनोवेटिंग मेडी-काल (CalAIM) कार्यान्वयन प्रयासों पर बहुमूल्य इनपुट प्रदान करता है और DHCS को गुणवत्ता देखभाल के लिए समान पहुंच प्रदान करने के प्रयासों को आगे बढ़ाने में मदद करता है। BH-SAC DHCS को व्यवहारिक स्वास्थ्य गतिविधियों के संबंध में इनपुट प्रदान करता है और इसे व्यवहारिक स्वास्थ्य को अधिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के साथ एकीकृत करने के लिए चल रहे प्रयासों के हिस्से के रूप में बनाया गया था। अधिक जानकारी के लिए, कृपया SACinquiries@dhcs.ca.gov या BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov पर ईमेल करें ।
अगर आप चूक गए तो
कैलिफोर्निया ने दक्षिणी कैलिफोर्निया वाइल्डफायर से प्रभावित मेडी-काल सदस्यों और प्रदाताओं की मदद करने के लिए लचीलेपन की संघीय स्वीकृति हासिल की
दक्षिणी कैलिफोर्निया जंगल की आग के जवाब में, डीएचसीएस ने स्वास्थ्य देखभाल वितरण में व्यवधान को रोकने के लिए कई दर्जन लचीलेपन के लिए संघीय अनुमोदन का अनुरोध किया और प्राप्त किया ताकि मेडी-काल के सदस्यों को आवश्यक देखभाल मिल सके। धारा 1135 छूट अमेरिकी स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग को राष्ट्रीय आपातकाल के समय चिकित्सा सेवाओं तक पहुंच बढ़ाने के लिए विभिन्न प्रशासनिक आवश्यकताओं को माफ करने की अनुमति देती है। सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल की अवधि के दौरान धारा 1135 छूट अनुमोदन प्रभावी रहते हैं।
कैलिफोर्निया और सिएरा विस्टा चाइल्ड & फैमिली सर्विसेज ने स्टैनिस्लोस काउंटी में नया कम्युनिटी वेलनेस फैमिली रिसोर्स सेंटर खोला
On January 23, DHCS and Sierra Vista Child & Family Services celebrated the opening of a new facility in Stanislaus County to close gaps in mental health and substance use disorder treatment. The Community Wellness and Youth Prevention Center will provide vital behavioral health services, including restorative justice practices for youth, mental health counseling, pregnant and postpartum services, family and parent support services, and other integrated services.
DHCS awarded Sierra Vista Child & Family Services more than $4.6 million through the Behavioral Health Continuum Infrastructure Program (BHCIP), which works to ensure comprehensive behavioral health care for California’s most vulnerable individuals. The facility is expected to serve 4,800 individuals annually. With approved Proposition 1 bonds, in 2025 and 2026, even more behavioral health treatment facilities will be funded and built.
न्यू पीयर रिस्पाईट प्लेसर काउंटी में महत्वपूर्ण व्यवहारिक स्वास्थ्य सेवाएं लाता है
29 जनवरी को, डीएचसीएस ने प्लेसर काउंटी के एक नए 16-बेड वयस्क सहकर्मी राहत के उद्घाटन में भाग लिया , जो आवासीय उपचार कार्यक्रमों में प्लेसमेंट की प्रतीक्षा कर रहे वयस्कों के लिए एक सुरक्षित, सहायक और घर जैसा वातावरण प्रदान करता है या ऐसे कार्यक्रमों से निचले स्तर की देखभाल के लिए बाहर निकलता है। सुविधा, जिसे "द हार्बर" कहा जाता है, ने आज प्लेसर काउंटी की पदार्थ उपयोग टीम द्वारा प्रबंधित एक रेफरल-आधारित प्रणाली के माध्यम से ग्राहकों का स्वागत करना शुरू कर दिया। डीएचसीएस ने बीएचसीआईपी के माध्यम से प्लेसर काउंटी को लगभग $ 400,000 से सम्मानित किया।
कैलिफोर्निया ने पूरे कैलिफोर्निया में स्थानीय ओवरडोज रोकथाम समूहों को $2.7 मिलियन का पुरस्कार दिया
डीएचसीएस ने कैलिफोर्निया ओवरडोज प्रिवेंशन नेटवर्क (सीओपीएन) के माध्यम से 15 स्थानीय गठबंधनों को $ 2.7 मिलियन से सम्मानित किया, जो ओवरडोज महामारी का मुकाबला करने के लिए समर्पित एक सम्मानित राज्यव्यापी शिक्षण नेटवर्क है। यह फंडिंग समुदायों के भीतर संबंधों को मजबूत करने और प्रथाओं में सुधार करने और स्थायी परिवर्तन बनाने के लिए ज्ञान, प्रशिक्षण और संसाधनों तक पहुंच प्रदान करने के लिए COPN के मिशन का समर्थन करने वाले गठबंधनों के लिए निरंतर समर्थन प्रदान करेगी। पंद्रह सम्मानित गठबंधन इस फंडिंग का उपयोग 1जनवरी, 2025और अगस्त 30के बीच करेंगे, 2027, ओवरडोज की रोकथाम, उपचार और वसूली को संबोधित करने वाली रणनीतियों को लागू करने के लिए। इन प्रयासों में नालोक्सोन वितरण, जीवन रक्षक संसाधनों तक विस्तारित पहुंच और सामुदायिक शिक्षा शामिल है, जिसका उद्देश्य ओवरडोज से होने वाली मौतों को कम करना और पूरे राज्य में दीर्घकालिक वसूली को बढ़ावा देना है।
कैलिफोर्निया ने ओपिओइड ट्रीटमेंट और रिकवरी के लिए 91 संगठनों को $65 मिलियन से अधिक का पुरस्कार दिया
डीएचसीएस ने कैलिफ़ोर्निया हब एंड स्पोक सिस्टम को मजबूत करने के लिए 91 संगठनों को लगभग $ 65.4 मिलियन का पुरस्कार दिया, जो राज्य भर में ओपिओइड उपयोग विकार (एमओयूडी) सेवाओं के लिए दवाओं तक पहुंच बढ़ाने के लिए डिज़ाइन किया गया एक सिद्ध मॉडल है। यह फंडिंग पूरे राज्य में रोकथाम, उपचार और पुनर्प्राप्ति सेवाओं को बढ़ाएगी, ओपिओइड संकट के खिलाफ लड़ाई को आगे बढ़ाएगी और जीवन बचाएगी। हब और स्पोक सिस्टम में मादक पदार्थ उपचार कार्यक्रमों (हब के रूप में जाना जाता है) का एक नेटवर्क होता है जिसे मेथाडोन और अन्य एमओयूडी देने के लिए लाइसेंस दिया जाता है। ये हब अन्य एमओयूडी प्रिस्क्राइबर्स (स्पोक के रूप में जाना जाता है) से जुड़े हुए हैं, जो मुख्य रूप से बुप्रेनोर्फिन के विभिन्न फॉर्मूलेशन प्रदान करते हैं - एक दवा जो ओपिओइड लालसा और वापसी के लक्षणों को कम करती है - और चल रहे ओपिओइड उपयोग विकार और पदार्थ उपयोग विकार देखभाल और उपचार।
नाउ ओपन: प्रोवाइडिंग एक्सेस एंड ट्रांसफॉर्मिंग हेल्थ (PATH) कैपेसिटी एंड इंफ्रास्ट्रक्चर ट्रांजिशन, एक्सपेंशन एंड डेवलपमेंट (CITED) राउंड 4 एप्लीकेशन
6 जनवरी को, DHCS ने PATH CITED राउंड 4 एप्लिकेशन विंडो खोली, जिसमें ट्रांजिशनल रेंट कम्युनिटी सपोर्ट भी शामिल है। PATH CITED पहल, मेडी-काल में सफलतापूर्वक भाग लेने के लिए समुदाय-आधारित संगठनों, अस्पतालों, काउंटी एजेंसियों, जनजातियों और अन्य लोगों सहित ऑन-द-ग्राउंड भागीदारों की क्षमता और बुनियादी ढांचे के निर्माण के लिए धन प्रदान करती है। राउंड 4 के लिए लगभग $158 मिलियन उपलब्ध हैं।
ट्रांज़िशनल रेंट कम्युनिटी सपोर्ट प्रोवाइडर बनने के इच्छुक सभी संगठनों को मेडी-काल एमसीपी और उनके काउंटी व्यवहार स्वास्थ्य विभाग दोनों के साथ साझेदारी में ऐसा करना चाहिए। इन साझेदारियों को प्रदर्शित करने के लिए, संक्रमणकालीन किराया सामुदायिक सहायता के लिए धन का अनुरोध करने की योजना बनाने वाले सभी उद्धृत आवेदकों को अपने MCP और काउंटी व्यवहार स्वास्थ्य विभाग के सहयोग से समर्थन पत्र प्रस्तुत करने होंगे। इस आवश्यकता के बारे में अधिक जानकारी के लिए, कृपया ट्रांज़िशनल रेंट लेटर ऑफ़ सपोर्ट गाइडेंस और ट्रांज़िशनल रेंट लेटर ऑफ़ सपोर्ट टेम्पलेट की समीक्षा करें।
PATH CITED राउंड 4 फंडिंग के लिए आवेदन करने की समय सीमा मई 2, 2025 को रात 11:59 बजे PST है। मार्गदर्शन दस्तावेज़ और आवेदन PATH CITED वेबपेज पर जाकर पाया जा सकता है। कृपया cited@ca-path.com पर प्रश्न सबमिट करें।