Medi-Cal FFS Doula बिलिंग कोड चार्ट
नीचे सूचीबद्ध ये दरें 2023 में भुगतान की गई दरों और 2024 के कार्यान्वयन के बाद भुगतान की गई दरों को प्रदर्शित करती हैं लक्षित दर वृद्धि (टीआरआई) जनवरी 1, 2024को या उसके बाद प्रदान की जाने वाली सेवाओं के लिए। सेवाएं टीआरआई के लिए कब पात्र हैं, इसके बारे में अधिक जानकारी के लिए, कृपया प्रतिपूर्ति के लिए अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न देखें।
चित्रा 1
| बिलिंग कोड | कवर की गई सेवाएँ | Non-TRI Doula Rate (Per Visit) | Current TRI Doula Rate+ (Per Visit) |
|---|---|---|---|
| एचसीपीसीएस कोड Z1032 | विस्तारित प्रारंभिक यात्रा, 90 मिनट | $ 126.31 | $ 197.98 |
| एचसीपीसीएस कोड Z1034 | प्रसवपूर्व या प्रसवोत्तर मुलाक़ात (8 मुलाक़ात तक) | $ 60.48 | $ 162.11 |
| सीपीटी कोड 59409* | योनि प्रसव के दौरान सहायता | $ 544.72 | $ 685.07 |
| सीपीटी कोड 59612* | पिछले सीजेरियन सेक्शन के बाद योनि प्रसव के दौरान सहायता | $ 544.72 | $ 768.69 |
| सीपीटी कोड 59620* | सिजेरियन सेक्शन के दौरान सहायता | $ 544.72 | $ 795.73 |
| एचसीपीसीएस कोड T1033* | गर्भपात के दौरान या उसके बाद सहायता | $250.85 | $250.85 |
| सीपीटी कोड 59840* | गर्भपात के दौरान या उसके बाद सहायता | $250.85 | $250.85 |
| एचसीपीसीएस कोड T1032 | विस्तारित प्रसवोत्तर दौरे (2 विज़िट तक) | $180.00 | $ 486.36 |
| HCPCS कोड Z1038** | अतिरिक्त पोस्टपार्टम विज़िट (9 विज़िट तक) | $ 60.48 | $ 162.11 |
+As of January 1, 2024 as part of the Department’s Targeted Rate Increase. For more information, please see Medi-Cal-Targeted-Provider-Rate-Increases.
*इनमें से केवल एक कोड के लिए बिल भेजा जाएगा, जैसा कि उपयुक्त हो।
**बिल के लिए दूसरी सिफारिश की आवश्यकता है।
मेडी-कैल एफएफएस अधिकतम प्रतिपूर्ति गणना के उदाहरण
The chart below provides Medi-Cal FFS examples of the maximum reimbursement amount for the TRI per pregnancy for doulas as of January 1, 2024. The maximum amount reflects the total number of services that may be provided with the standing recommendation.
The second recommendation for additional postpartum services would allow a doula to receive an additional $1,458.99, on top of the amounts in Figure 1 if they provided all nine postpartum visits.
चित्रा 2
| वितरित सेवाओं का विवरण | पिछली अधिकतम प्रतिपूर्ति राशि | वर्तमान अधिकतम प्रतिपूर्ति राशि |
|---|---|---|
| योनि प्रसव के दौरान सभी प्रारंभिक अनुशंसाएं, दौरे और सहायता | $ 1,514.87 | $ 3,152.65 |
| पिछले सीजेरियन सेक्शन के बाद योनि प्रसव के दौरान सभी प्रारंभिक अनुशंसाएं और सहायता | $ 1,514.87 | $ 3,236.27 |
| सिजेरियन सेक्शन के दौरान सभी प्रारंभिक अनुशंसाओं के दौरे और सहायता | $ 1,514.87 | $ 3,263.31 |