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DHCS व्यापक गुणवत्ता रणनीति​​  

30दिसंबर, 2025को, स्वास्थ्य देखभाल सेवा विभाग (डीएचसीएस) ने डीएचसीएस सीक्यूएस वेबपेज पर 2025 डीएचसीएस व्यापक गुणवत्ता रणनीति (सीक्यूएस) का अंतिम मसौदा पोस्ट किया।​​ 

मेडिकेड और बच्चों के स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम (CHIP) प्रबंधित देखभाल अंतिम नियम (42 CFR 438.340) के लिए प्रत्येक राज्य मेडिकेड एजेंसी को सभी मेडिकेड प्रबंधित देखभाल संस्थाओं द्वारा प्रदान की जाने वाली स्वास्थ्य देखभाल और सेवाओं की गुणवत्ता का आकलन और सुधार करने के लिए एक लिखित गुणवत्ता रणनीति बनाए रखने की आवश्यकता होती है। जवाब में, डीएचसीएस ने 2018 और 2022 मेडी-कैल प्रबंधित देखभाल गुणवत्ता रणनीति रिपोर्ट और स्वास्थ्य देखभाल में गुणवत्ता सुधार के लिए डीएचसीएस रणनीति पर निर्माण करते हुए अपनी गुणवत्ता रणनीति विकसित करना जारी रखा है। 2025 CQS अगले चरण का प्रतिनिधित्व करता है, जो सभी Medi-Cal लाभार्थियों के लिए गुणवत्ता और स्वास्थ्य इक्विटी को आगे बढ़ाने के लिए सीखे गए सबक, हितधारक प्रतिक्रिया और हाल के नीतिगत परिवर्तनों को एकीकृत करता है।​​ 

2025 सीक्यूएस, डीएचसीएस के उस व्यापक दृष्टिकोण की रूपरेखा प्रस्तुत करता है जिसके तहत सभी मेडि-कैल वितरण प्रणालियों - प्रबंधित देखभाल, शुल्क-आधारित सेवा, व्यवहारिक स्वास्थ्य, दंत चिकित्सा और अन्य विभागीय कार्यक्रमों - को शामिल करते हुए एक गुणवत्ता रणनीति विकसित करने, लागू करने और बनाए रखने का कार्य किया जाता है। इस रणनीति में मापने योग्य लक्ष्य निर्धारित किए गए हैं, सीएमएस कोर सेट उपायों के उपयोग पर जोर दिया गया है, और संघीय और राज्य आवश्यकताओं का पालन करते हुए सुधार पर नज़र रखी गई है। यह कार्यक्रम के डिजाइन और वितरण के हर पहलू में स्वास्थ्य असमानताओं को कम करने और स्वास्थ्य समानता को बढ़ावा देने के लिए डीएचसी की प्रतिबद्धता को मजबूत करता है।​​ 

इस रिपोर्ट में डीएचसीएस के गुणवत्ता सुधार अवसंरचना, सीक्यूएस के विकास और समीक्षा प्रक्रिया, प्रबंधित देखभाल मानकों और मूल्यांकन आवश्यकताओं, निरंतर कार्यक्रम गुणवत्ता सुधार और स्वास्थ्य असमानताओं की पहचान, मूल्यांकन और कमी करने की राज्य की योजना का वर्णन किया गया है। इसमें "महत्वपूर्ण परिवर्तन" को भी परिभाषित किया गया है और प्रबंधित देखभाल से बाहर के कार्यक्रमों में अतिरिक्त गुणवत्ता सुधार प्रयासों पर प्रकाश डाला गया है।​​ 

2025 CQS DHCS के चल रहे वितरण प्रणाली सुधार प्रयासों पर प्रकाश डालता है, जिसमें कैलिफ़ोर्निया एडवांसिंग एंड इनोवेटिंग मेडी-कैल (CalAIM), व्यवहार स्वास्थ्य परिवर्तन और BH-CONNECT जैसी नई पहल शामिल हैं। ये प्रयास भिन्नता और जटिलता को कम करने, जनसंख्या स्वास्थ्य रणनीतियों के माध्यम से सदस्य जोखिम का प्रबंधन करने और मूल्य-आधारित पहल और भुगतान सुधार के माध्यम से गुणवत्ता परिणामों में सुधार करने पर ध्यान केंद्रित करते हैं।​​ 

इस अद्यतन रणनीति के माध्यम से, डीएचसीएस सभी कैलिफ़ोर्नियावासियों के लिए एक समन्वित, व्यक्ति-केंद्रित और न्यायसंगत स्वास्थ्य प्रणाली के प्रति अपनी प्रतिबद्धता की पुष्टि करता है।​​ 

2025 गुणवत्ता रणनीति रिपोर्ट​​ 

2022 क्वालिटी स्ट्रेटेजी रिपोर्ट​​ 

Please visit the Quality Measures & Reporting webpage for more information about other DHCS quality measures efforts and reports (e.g., monitoring reports and External Quality Review Organization reports).​​ 

2018 गुणवत्ता रणनीति रिपोर्ट​​ 

प्रस्तुतियां​​ 

बाहरी संसाधन​​ 

अंतिम जनसंख्या स्वास्थ्य प्रबंधन रणनीति और रोडमैप (जुलाई 2022)
कैलाएम जनसंख्या स्वास्थ्य प्रबंधन
बच्चों और परिवारों के स्वास्थ्य और अवसरों के समर्थन के लिए मेडि-कैल की रणनीति
सभी प्रतिभागियों के लिए वेबिनार प्रस्तुति (मार्च 2022)
इन्फोग्राफिक – एक पृष्ठ
इन्फोग्राफिक – विस्तृत तालिका
राष्ट्रीय गुणवत्ता रणनीति
मेडिकेयर और मेडिकेड सेवा केंद्र (सीएमएस) गुणवत्ता रणनीति
स्वास्थ्य सेवा सुधार संस्थान​​