घर सेवाएं बच्चों के लिए हियरिंग एड कवरेज कार्यक्रम अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न ​​ 

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न​​ 

एचएसीसीपी होम​​ 

बच्चों के कार्यक्रम के लिए हियरिंग एड कवरेज​​ 

इस पेज पर:​​ 

परिवारों के लिए​​ 

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परिवारों के लिए​​ 

कार्यक्रम का अवलोकन​​ 

1. बच्चों के लिए हियरिंग एड कवरेज कार्यक्रम क्या है?​​ 

हियरिंग एड कवरेज फॉर चिल्ड्रन प्रोग्राम (HACCP) एक राज्यव्यापी कार्यक्रम है जो कैलिफोर्निया के 21 वर्ष से कम आयु के पात्र बच्चों और युवाओं को हियरिंग एड और संबंधित लाभ प्रदान करता है, जिन्हें हियरिंग एड की आवश्यकता है लेकिन उनके पास कवरेज नहीं है (या बहुत सीमित कवरेज है), जिसमें उन आवेदकों के लिए पूरक कवरेज भी शामिल है जिनके अन्य स्वास्थ्य कवरेज में हियरिंग एड के लिए कवरेज सीमा $1,500 या उससे कम है।​​ 

एचएसीसीपी सूचनात्मक ब्रोशर​​ 

2. मेरे बच्चे के पास श्रवण यंत्रों के लिए आंशिक बीमा कवरेज है। क्या वे एचएसीसीपी के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं?​​ 

जब तक आपके बच्चे का अन्य स्वास्थ्य कवरेज श्रवण यंत्रों के लिए $ 1,500 या उससे कम तक सीमित है, तब तक वे एचएसीसीपी के माध्यम से पूरक कवरेज के लिए आवेदन करने में सक्षम होंगे।​​ 

3. क्या कार्यक्रम में भाग लेने की कोई लागत है?​​ 

HACCP में भाग लेने की कोई लागत नहीं है।​​ 

4. एचएसीसीपी सामग्री किन भाषाओं में उपलब्ध है?​​ 

प्रमुख एचएसीसीपी कार्यक्रम अवलोकन सामग्री समान भाषाओं में उपलब्ध हैं।​​ 

कवर किए गए लाभ​​ 

1. एचएसीसीपी कवर किए गए लाभों में शामिल हैं:​​ 

  • श्रवण यंत्र, जिसमें सहायक श्रवण यंत्र (ALD) और सतह पर पहने जाने वाले हड्डी चालन श्रवण उपकरण (BCHD) शामिल हैं​​ 
  • इयर मोल्ड और हियरिंग एड बैटरी सहित आपूर्ति​​ 
  • चिकित्सकीय रूप से आवश्यक हियरिंग एड एक्सेसरीज​​ 
  • हियरिंग एड से संबंधित ऑडियोलॉजी और चिकित्सक सेवाएं​​ 

2. क्या एचएसीसीपी मेरे बच्चे के श्रवण यंत्र सीधे हमें भेजता है?​​ 

नहीं। HACCP सदस्यों को श्रवण यंत्र वितरित करने के लिए मेडी-काल नामांकित प्रदाताओं, जैसे ऑडियोलॉजिस्ट, की प्रतिपूर्ति करता है।​​ 

3. क्या कार्यक्रम द्वारा कवर किए जाने वाले श्रवण यंत्रों के प्रकार पर कोई प्रतिबंध है?​​ 

एचएसीसीपी में डिजिटल और प्रोग्रामेबल डिवाइस, असिस्टिव लिसनिंग डिवाइस (एएलडी) और सरफेस-वियर बोन कंडक्शन हियरिंग डिवाइस (बीसीएचडी) सहित श्रवण यंत्रों की एक विस्तृत श्रृंखला शामिल है, जहां नामांकित बच्चे की व्यक्तिगत जरूरतों के लिए चिकित्सकीय रूप से आवश्यक हो।​​  

4. यदि मेरा बच्चा अपने श्रवण यंत्रों से आगे निकल जाए तो क्या होगा?​​ 

बच्चे बहुत जल्दी बड़े हो जाते हैं! जब आपके बच्चे के लिए श्रवण यंत्र छोटे पड़ जाएं, या यदि उनके वर्तमान श्रवण यंत्र उनकी चिकित्सीय आवश्यकताओं को पूरा नहीं कर रहे हों, तो कृपया अपने बच्चे के एचएसीसीपी में भाग लेने वाले प्रदाता/ऑडियोलॉजिस्ट के साथ मिलकर यह पता लगाएं कि आपके बच्चे के लिए चिकित्सकीय रूप से कौन सा नया उपकरण आवश्यक है।​​ 

Just like with an initial set of hearing aids, their provider will then send us a Treatment Authorization Request (TAR) letting us know what’s going on (usually with clinical reports) and which hearing aid(s) they recommend for your child’s medical needs.​​ 

5. क्या प्रोग्राम हियरिंग एड बैटरी को कवर करता है?​​ 

हां, HACCP कवर किए गए लाभों में पारंपरिक हियरिंग एड बैटरी, साथ ही BCHD के लिए जिंक एयर बैटरी शामिल हैं।​​ 

6. मेरे बच्चे को बोन कंडक्शन हियरिंग डिवाइस (बीसीएचडी) की जरूरत है। क्या ये कवर किए गए हैं?​​ 

सतह पर पहने जाने वाले बीसीएचडी को चिकित्सकीय रूप से आवश्यक होने पर कवर किया जाता है। बीसीएचडी को उपचार प्राधिकरण अनुरोध (टीएआर) अनुमोदन की आवश्यकता होती है। यह जानकारी आपके बच्चे के प्रदाता द्वारा निर्धारित की जाएगी और अनुमोदन अनुरोध में जोड़ दी जाएगी।​​ 

एलिजिबिलिटी​​ 

1. एचएसीसीपी के लिए कौन पात्र है?​​ 

HACCP 21 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और युवाओं के लिए उपलब्ध है, जो:​​ 

  • इमिग्रेशन स्थिति की परवाह किए बिना कैलिफोर्निया में रहते हैं।​​ 
  • श्रवण यंत्र/श्रवण सहायता मूल्यांकन के लिए एक प्रदाता रेफरल रखें (वैकल्पिक संसाधन: रोगी नामांकन फॉर्म के लिए प्रदाता रेफरल (डीएचसीएस 8482)) या एक श्रवण सहायता नुस्खे।​​ 
  • संघीय गरीबी स्तर (एफपीएल) के 600 प्रतिशत तक और सहित घरेलू आय हो।​​ 
  • Are not enrolled in, or income-eligible for, Medi-Cal.​​ 
  • Do not have hearing aid coverage through California Children’s Services (CCS).​​ 
  • आपके पास स्वास्थ्य बीमा नहीं है या आपके पास ऐसा स्वास्थ्य बीमा नहीं है जो श्रवण यंत्रों को कवर नहीं करता है या केवल $1,500 तक के श्रवण यंत्रों की लागत को कवर करता है।​​ 

2. क्या कार्यक्रम के लिए पात्र होने के लिए कोई आय आवश्यकताएं हैं?​​ 

हां, घरेलू आय आवेदक की आयु और निवास की काउंटी के लिए मेडी-कैल पात्रता कटऑफ से अधिक होनी चाहिए, लेकिन संघीय गरीबी स्तर (एफपीएल) के 600 प्रतिशत से अधिक नहीं हो सकती है।​​ 

  • 0-18 वर्ष की आयु के लिए, मेडी-काल के लिए आय पात्रता में FPL का 266 प्रतिशत या सांता क्लारा, सैन मेटो, या सैन फ्रांसिस्को काउंटी में रहने वाले बच्चों के लिए FPL का 322 प्रतिशत तक की घरेलू आय शामिल है।​​ 
  • 19-21 वर्ष की आयु के लिए, मेडी-कैल के लिए आय पात्रता में आम तौर पर एफपीएल के 138 प्रतिशत तक की घरेलू आय शामिल होती है, इसलिए इस आयु वर्ग के लिए 138 से अधिक और 600 प्रतिशत से कम कटऑफ है।​​ 
  • Income limits may be higher in certain circumstances, such as pregnancy.​​ 

जो आवेदक मेडिकैल आय पात्रता मानदंडों को पूरा करते हैं, उन्हें श्रवण यंत्र कवरेज के लिए मेडिकैल के पास भेजा जाएगा। अधिक जानकारी के लिए, कृपया HACCP के प्रोग्राम इनकम एलिजिबिलिटी कंपैरिजन (PDF) या एलिजिबिलिटी वेबपेज पर जाएं।​​ 

3. कार्यक्रम कब तक श्रवण यंत्रों की लागत को कवर करता है?​​ 

एचएसीसीपी में नामांकन एक बार में अधिकतम 12 महीनों के लिए प्रभावी होता है और सदस्य की वार्षिक पात्रता समीक्षा (एईआर) के दौरान प्रत्येक वर्ष इसका नवीनीकरण किया जा सकता है।​​ 

Exception: When a member turns 21, that member’s HACCP coverage expires at the end of their birthday month.​​ 

4. क्या मेरा बच्चा कार्यक्रम के माध्यम से श्रवण सहायता कवरेज प्राप्त कर सकता है यदि उनके पास पहले से ही बीमा है?​​ 

जब तक आपके बच्चे का अन्य स्वास्थ्य कवरेज श्रवण यंत्रों के लिए $1,500 या उससे कम तक सीमित है, तब तक वे HACCP के माध्यम से पूरक कवरेज के लिए आवेदन कर सकेंगे।​​ 

HACCP offers coverage for eligible children and youth who have health insurance that does not cover hearing aids, as well as supplemental coverage where their insurance only covers up to $1,500 per year toward the cost of hearing aids. Your provider must bill your insurance first.​​ 

5. मेरा बच्चा सीसीएस के लिए अर्हता प्राप्त करता है। क्या हमें एचएसीसीपी पर स्विच करना चाहिए?​​ 

नहीं, सीसीएस श्रवण सहायता से संबंधित लाभों का एक मजबूत सेट प्रदान करता है, साथ ही संबंधित सेवाओं के लिए व्यापक कवरेज भी प्रदान करता है। यदि आपका बच्चा सुनवाई से संबंधित स्थिति के लिए सीसीएस कवरेज में नामांकित है, तो वे एचएसीसीपी के लिए योग्य नहीं हैं।​​ 

कवरेज के लिए अप्लाई करें​​ 

1. मैं कवरेज के लिए कैसे आवेदन करूं?​​ 

HACCP कवरेज के लिए आवेदन करने के कई तरीके प्रदान करता है:​​ 

  • ऑनलाइन आवेदन पोर्टल: अपना आवेदन पूरा करने के लिए https://haccp.dhcs.ca.gov पर साइन इन करें। आवश्यक दस्तावेजों को सुरक्षित रूप से संलग्न करें और पात्रता समीक्षा के लिए इसे तुरंत एचएसीसीपी को भेजें।​​ 
  • Printable Application: Download and complete an electronic version of the HACCP Application (fillable PDF), print, sign, and mail or fax your completed form and required documents to HACCP.​​ 
  • Paper Application Form: Interested families can call (833) 956-2878 to request an HACCP paper application mailed directly to you.​​ 

यदि हार्ड कॉपी (या तो प्रिंट करने योग्य या पेपर प्रारूप) में आवेदन करते हैं, तो परिवार अपने आवेदन को एचएसीसीपी को निम्न द्वारा भेज सकते हैं:​​ 

  • यहां अपलोड करें: www.dhcs.ca.gov/haccp (अपनी स्क्रीन के निचले कोने में "हमसे चैट करें..." पर क्लिक करें और "दस्तावेज़ अपलोड करें" चुनें।)​​ 
  • फ़ैक्स: Toll-free to (833) 774-2227​​ 
  • मेल:​​ 

बच्चों के कार्यक्रम के लिए हियरिंग एड कवरेज​​ 

पी.ओ। बॉक्स 138000​​ 

सैक्रामेंटो, सीए 95813​​ 

2. कार्यक्रम के लिए आवेदन करने के लिए कौन से दस्तावेज आवश्यक हैं?​​ 

आवेदनों में आवश्यक चिकित्सा, वित्तीय और स्वास्थ्य योजना (यदि लागू हो) दस्तावेज़ शामिल होने चाहिए:​​ 

कवरेज के लिए आवेदन करने वाले प्रत्येक बच्चे या युवा के लिए हियरिंग एड प्रिस्क्रिप्शन या प्रोवाइडर रेफरल:​​ 

घर में रहने वाले प्रत्येक व्यक्ति के लिए दस्तावेज़ीकरण, जिसके पास नौकरी है:​​ 

  • हाल ही का वेतन स्टब (45 दिन से कम समय पहले से), या​​ 
  • आपके नियोक्ता की ओर से हस्ताक्षरित, दिनांकित विवरण जिसमें आपकी सकल आय और आपको कितनी बार भुगतान किया जाता है, या​​ 
  • Last year’s federal income tax return.​​ 

घर में रहने वाले प्रत्येक व्यक्ति के लिए दस्तावेज़ीकरण जो स्व-व्यवसायी है:​​ 

  • पिछले साल का संघीय आयकर फॉर्म अनुसूची सी, सी-ईजेड, या एफ, या के साथ​​ 
  • पिछले 3 महीनों के लिए हस्ताक्षरित, मदवार लाभ और हानि विवरण।​​ 

If you have income from Disability, Pensions, Retirement, Social Security, Veteran’s Benefits, Worker’s Compensation, or Unemployment, send a copy of:​​ 

  • सबसे हालिया भुगतान के लिए सीधे जमा राशि दिखाने वाला पुरस्कार पत्र, चेक या बैंक स्टेटमेंट।​​ 

प्रत्येक आवेदक जिसके पास स्वास्थ्य बीमा है, उसकी एक प्रति भेजें:​​ 

  • उनके हेल्थ इंश्योरेंस प्लान से हियरिंग एड के लिए कवरेज नोटिस से इनकार करना, या​​ 
  • चालू वर्ष के स्वास्थ्य बीमा योजना के कवरेज का प्रमाण (जिसमें आवेदक का नाम बीमित व्यक्ति के रूप में दिखाया गया हो या उसके साथ स्वास्थ्य बीमा कार्ड या इसी तरह का कोई दस्तावेज हो जो आवेदक को उस योजना के सदस्य के रूप में पहचानता हो)।​​ 
  • कृपया इस नंबर पर कॉल करें: (833) 956-2878 और एक प्रतिनिधि आपका मार्गदर्शन करने में सक्षम होगा। आप एक प्रतिशोधी के साथ ऑनलाइन चैट भी कर सकते हैं।​​ 

3. मेरे बच्चे को हियरिंग एड प्रिस्क्रिप्शन प्राप्त करने के लिए कवरेज कैसे मिल सकता है?​​ 

यदि आपके बच्चे के पास अभी तक हियरिंग एड प्रिस्क्रिप्शन नहीं है, लेकिन श्रवण यंत्रों के लिए मूल्यांकन करने के लिए एक प्रदाता रेफरल है (उदाहरण के लिए, उनके बाल रोग विशेषज्ञ या स्कूल ऑडियोलॉजिस्ट से), तो आप श्रवण यंत्र के लिए प्रदाता रेफरल संलग्न कर सकते हैं श्रवण यंत्र के पर्चे के बजाय आवेदन के लिए। एक बार नामांकित होने के बाद, एचएसीसीपी हियरिंग एड प्रिस्क्रिप्शन के लिए ओटोलरींगोलॉजिस्ट परीक्षा जैसी चिकित्सक सेवाओं को कवर करता है।​​ 

4. मैं अपनी बीमा योजना के कवरेज की व्याख्या कैसे ढूंढूं?​​ 

You should have received an explanation of coverage (EOC) document when you first enrolled in your plan. You can also call your health plan’s member services to request they send you a copy.​​ 

5. आवेदन पर मुझे खुद को माता-पिता/देखभाल करने वाले के रूप में कहां सूचीबद्ध करना चाहिए?​​ 

यदि आप आवेदन के लिए प्राथमिक संपर्क हैं, तो कृपया अनुभाग 1 में खुद को सूचीबद्ध करें।​​ 

6. मैं एचएसीसीपी आवेदन की धारा 2 में किसे सूचीबद्ध करूं? यदि केवल एक को श्रवण सहायता कवरेज की आवश्यकता है तो मुझे अपने कितने बच्चों को सूचीबद्ध करना चाहिए?​​ 

धारा 2 के लिए, कृपया केवल उस बच्चे (बच्चों) को सूचीबद्ध करें जिन्हें हियरिंग एड कवरेज की आवश्यकता है।​​ 

7. मैं धारा 3 (घरेलू) में किसे सूचीबद्ध करूं?​​ 

• कृपया घर में रहने वाले सभी परिवार के सदस्यों को सूचीबद्ध करें, जिसमें 21 वर्ष से कम उम्र के सभी बच्चे, माता-पिता/सौतेले माता-पिता, या घर में रहने वाले किसी भी किशोर या गर्भवती व्यक्ति के जीवनसाथी शामिल हैं। चाची, चाचा, भतीजी, भतीजे या दादा-दादी की सूची न बनाएं।
• क्या मैं खुद को सूचीबद्ध करता हूं?
◦ यदि आप एचएसीसीपी के लिए आवेदन करने वाले बच्चे (बच्चों) के साथ घर में रहते हैं और आप सूचीबद्ध परिवार के सदस्यों में से एक हैं, तो हाँ।
• यदि केवल एक को कवरेज की आवश्यकता है तो मुझे अपने कितने बच्चों को सूचीबद्ध करना चाहिए?
◦ धारा 3 के लिए, कृपया 21 वर्ष से कम आयु के उन सभी बच्चों की सूची बनाएं जो आपके घर में रहते हैं। (यह धारा 2 से अलग है।
• मैं परिवार के अतिरिक्त सदस्यों को कहां सूचीबद्ध करूं?
◦ यदि आपके घर में धारा 3 के लिए वर्णित परिवार के चार से अधिक सदस्य शामिल हैं, तो कृपया उनके नाम और विवरण कागज की एक अलग शीट पर जोड़ें। यदि आप चाहें, तो आप अपने अतिरिक्त परिवार के सदस्यों के लिए आवेदन पत्र के पृष्ठ 5-6 की दूसरी प्रति टाइप और प्रिंट भी कर सकते हैं।​​ 

8. यदि एचएसीसीपी नामांकन के लिए मेरे बच्चे का आवेदन स्वीकृत हो जाता है तो क्या होगा?​​ 

जिस दिन आपको HACCP के लिए स्वीकृत किया जाएगा, हम आपको एक HACCP आईडी कार्ड भेजेंगे, जिसे आप HACCP से कवर किए गए लाभ, जैसे कि निर्धारित श्रवण यंत्र या संबंधित सेवाओं और आपूर्ति को प्राप्त करने के लिए अपने मेडी-काल नामांकित प्रदाता को दिखा सकते हैं।​​ 

Additionally, HACCP conducts an Annual Eligibility Review (AER) each year, at the anniversary of your program enrollment, to assist you with extending your coverage for another twelve months. We will let you know ahead of time which updated documents are needed to stay enrolled in HACCP.​​ 

9. यदि एचएसीसीपी नामांकन के लिए मेरे बच्चे का आवेदन अस्वीकार कर दिया जाता है तो क्या होगा?​​ 

If you do not qualify for HACCP, you will receive a letter explaining which eligibility criteria were not met, and how to request reconsideration of your application if you feel there was a misunderstanding or if your circumstances have changed. In some cases, enrollment into HACCP may be denied because your child may qualify for another program, such as Medi-Cal.​​ 

वार्षिक पात्रता समीक्षा​​ 

1. वार्षिक पात्रता समीक्षा (एईआर) क्या है?​​ 

वार्षिक पात्रता समीक्षा (एईआर) एचएसीसीपी द्वारा आयोजित एक वार्षिक मूल्यांकन है जो यह निर्धारित करने के लिए आयोजित किया जाता है कि कार्यक्रम में भाग लेने वाला प्रत्येक सदस्य एक अतिरिक्त वर्ष के लिए श्रवण यंत्रों और संबंधित सेवाओं के लिए कवरेज प्राप्त करना जारी रख सकता है या नहीं। एईआर प्रक्रिया के बारे में अधिक जानने के लिए, एचएसीसीपी के कवरेज के लिए आवेदन करें वेबपेज पर जाएं।​​ 

2. एईआर में किसे चालू करने की आवश्यकता है?​​ 

Each member must complete their AER in order to renew their HACCP coverage.​​ 

3. एक सफल एईआर के लिए क्या कदम हैं?​​ 

पात्रता समीक्षा सफल होने के लिए, इन चरणों का पालन करें:​​ 

  • HACCP AER आवेदन (DHCS 8470) भरें।​​ 
  • आवश्यक वित्तीय दस्तावेज़ों की वर्तमान प्रतियां प्रदान करें।​​ 
  • Submit current year health insurance plan documents.​​ 

Note: Hearing aid prescription/referral is not required during AER.​​ 

4. मैं अपनी एईआर सामग्री कैसे जमा करूं?​​ 

You can submit your AER materials through any of the following methods:​​ 

  • अपलोड: www.dhcs.ca.gov/haccp पर ऑनलाइन ("हमारे साथ चैट करें..." अपनी स्क्रीन के निचले कोने में और "दस्तावेज़ अपलोड करें" चुनें।​​ 
  • फ़ैक्स: Toll-free to (833) 774-2227​​ 
  • मेल:​​ 

बच्चों के कार्यक्रम के लिए हियरिंग एड कवरेज​​ 

पी.ओ। बॉक्स 138000​​ 

सैक्रामेंटो, सीए 95813​​ 

वैकल्पिक रूप से, सदस्य एक अद्यतन आवेदन को पूरा करने और जमा करने के लिए haccp.dhcs.ca.gov पर एचएसीसीपी के ऑनलाइन आवेदन पोर्टल में साइन इन कर सकते हैं।​​ 

5. क्या एईआर आवेदन सामग्री जमा करने की कोई समय सीमा है?​​ 

Yes, it is essential to ensure that HACCP receives your application materials by the AER renewal date. Please make sure to submit all required documents on time to avoid any interruptions in your coverage.​​ 

6. क्या एईआर के लिए हियरिंग एड प्रिस्क्रिप्शन/रेफरल आवश्यक है?​​ 

No, a hearing aid prescription or referral is not required for the AER.​​ 

7. यदि मैं एईआर प्रक्रिया पूरी नहीं करता हूं तो क्या होगा?​​ 

Failure to complete the AER process may result in the discontinuation of coverage for hearing aids and related services through HACCP. It is crucial to comply with the AER requirements to maintain continuous coverage.​​ 

8. क्या मैं अपील कर सकता हूं यदि एईआर के दौरान मेरी पात्रता स्वीकृत नहीं है?​​ 

यदि आपके एईआर के दौरान आपकी पात्रता स्वीकृत नहीं है, तो आपके पास निर्णय के खिलाफ अपील करने का विकल्प हो सकता है। अपील प्रक्रिया के बारे में अधिक जानकारी के लिए, एचएसीसीपी के कवरेज के लिए आवेदन करें वेबपेज पर जाएं, एचएसीसीपी को (833) 956-2878 पर कॉल करें, या हमारे साथ ऑनलाइन चैट करें ("हमारे साथ चैट करें..." आपकी स्क्रीन के निचले कोने में।​​ 

9. मुझे कितनी बार एईआर से गुजरना होगा?​​ 

AER प्रतिवर्ष आयोजित किया जाता है। इसलिए, आपको अगले बारह महीनों के लिए अपने HACCP कवरेज को नवीनीकृत करने के लिए हर साल मौजूदा दस्तावेज़ देने होंगे।​​ 

अपवाद: जब कोई सदस्य 21 वर्ष का हो जाता है, तो उस सदस्य का एचएसीसीपी कवरेज उनके जन्मदिन के महीने के अंत में समाप्त हो जाता है।​​ 

10. मुझे एईआर प्रक्रिया के संबंध में अधिक जानकारी या सहायता कहां मिल सकती है?​​ 

एईआर प्रक्रिया में अतिरिक्त जानकारी या सहायता के लिए, एचएसीसीपी को (833) 956-2878 पर कॉल करें या हमारे साथ ऑनलाइन चैट करें ("हमारे साथ चैट करें..." आपकी स्क्रीन के निचले कोने में। आप फॉर्म निर्देशों में आवश्यक जानकारी भी देख सकते हैं।​​ 

अपील​​ 

1. मेरे अपील अधिकार क्या हैं और मुझे अपील करने के तरीके के बारे में अधिक जानकारी कहां मिल सकती है?​​ 

यदि आप एचएसीसीपी में नामांकन के लिए आवेदन करते समय या अपने एईआर के दौरान आपकी पात्रता से इनकार कर दिया जाता है, तो आपके पास निर्णय के खिलाफ अपील करने का विकल्प होता है। अपील प्रक्रिया के बारे में अतिरिक्त विवरण एचएसीसीपी के कवरेज के लिए आवेदन करें वेबपेज पर उपलब्ध हैं। अधिक सहायता के लिए, एचएसीसीपी को (833) 956-2878 पर कॉल करें या हमारे साथ ऑनलाइन चैट करें ("हमारे साथ चैट करें..." आपकी स्क्रीन के निचले कोने में।​​ 

2. क्या मैं अपील के लिए फाइल कर सकता हूं यदि मेरी पात्रता, नामांकन या नामांकन कार्यक्रम के नियमों के उल्लंघन में किया गया था?​​ 

आप कार्रवाई के 60 दिनों के भीतर, कार्रवाई करने में विफलता, या अपील किए जाने के निर्णय की सूचना प्राप्त होने के 60 दिनों के भीतर लिखित अपील दायर कर सकते हैं। अपील में शामिल होना चाहिए:​​ 

  • A copy of the letter regarding a decision being appealed or a written statement of the action or failure to act,​​ 
  • किस बात पर विवाद हो रहा है, इस बारे में आपकी ओर से एक बयान, और​​ 
  • अनुरोधित समाधान और कोई अन्य प्रासंगिक जानकारी।​​ 

यदि कोई अपील अधूरी है, तो यह ऊपर सूचीबद्ध तीन मुद्दों में से कम से कम एक को संबोधित नहीं करती है, या विशिष्ट समय सीमा (यानी 60 दिन) से परे प्राप्त होती है, तो आप पूर्ण अपील के हकदार नहीं हैं और प्रशासनिक विक्रेता कार्यक्रम समीक्षा के रूप में अनुरोध और प्रक्रिया की समीक्षा करेगा।​​ 

3. अपील को संसाधित होने में कितना समय लगता है?​​ 

Appeals received will be reviewed within 4 business days. Once a determination is made that the dispute from you is an appeal, the administrative vendor must forward the appeal to DHCS within 5 business days.​​ 

Exceptions:  The following will be forwarded to DHCS if:​​ 

  • The issue includes an outstanding medical bill(s) incurred due to a dispute on the effective date of coverage.​​ 
  • The issue is of a sensitive nature and the referral has been approved (i.e. request from legislative member or request pertains to a policy issue currently under review or pending revision).​​ 
  • आवेदक एक विवाद भेजता है जो दूसरी बार ऊपर सूचीबद्ध तीन अपील योग्य कारणों में से एक को पूरा नहीं करता है।  ​​ 

Once DHCS makes a determination to enroll, disenroll, or other actions, the administrative vendor will be notified. The administrative vendor must process the request within 2 business days and provide confirmation to DHCS.​​ 

4. मैं अपनी अपीलें कहाँ जमा कर सकता हूँ?​​ 

अपील दो तरीकों से प्रस्तुत की जा सकती है:​​ 

  • HACCP@maximus.com को एक ईमेल सबमिट करें; या​​ 
  • एक पत्र इस पते पर मेल करें:​​ 

Department of Health Care Services
Attn: HACCP
P.O. Box 138000
Sacramento, CA 95813​​ 

प्रोवाइडर ढूँढें​​ 

1. क्या मैं चुन सकता हूं कि कार्यक्रम के माध्यम से सेवाएं कहां से प्राप्त करें?​​ 

Participants may select from Fee-For-Service (FFS) Medi-Cal enrolled audiologists, otolaryngologists (head and neck surgeons, including ENTs), and other hearing-related medical providers throughout the state, who are eligible to provide HACCP-covered services within their scope of practice.​​ 

इस बारे में अधिक जानने के लिए कि क्या आपका बच्चा अपने मौजूदा प्रदाता को देखना जारी रख सकता है, या एचएसीसीपी प्रदाता लोकेटर तक पहुंचने और अपने आस-पास भाग लेने वाले प्रदाता को ढूंढने में सक्षम हो सकता है, एचएसीसीपी के प्रदाता खोजें वेबपेज पर जाएं। वर्तमान प्रदाता जो मेडी-कैल नामांकित नहीं हैं, वे एक नामांकित प्रदाता बनने के लिए आवेदन कर सकते हैं।​​ 

2. मैंने एचएसीसीपी प्रदाता लोकेटर में देखा, लेकिन मेरे पास कोई प्रदाता लिस्टिंग नहीं देखी। आप क्या सुझाव देते हैं?​​ 

कृपया हमें प्रदाता खोजने के लिए एचएसीसीपी प्रदाता लोकेटर पर क्लिक करें। यदि आपको अपने भौगोलिक स्थान में किसी प्रदाता की पहचान करने के लिए और सहायता की आवश्यकता है, तो कृपया एचएसीसीपी को (833) 956-2878 पर कॉल करें या हमारे साथ ऑनलाइन चैट करें ("हमारे साथ चैट करें..." आपकी स्क्रीन के निचले कोने में​​ 

For HACCP members who are already established with a pediatric hearing aid provider, we recommend checking whether the current provider is already enrolled as a Medi-Cal provider.​​ 

3. मेरा बच्चा कैसर परमानेंटे स्वास्थ्य योजना में नामांकित है। एक बार एचएसीसीपी के लिए मंजूरी मिल जाने के बाद, क्या वे अपने कैसर प्रदाता के माध्यम से अपने श्रवण यंत्र प्राप्त कर सकते हैं?​​ 

दक्षिणी कैलिफोर्निया: हियरयूएसए कैसर परमानेंट दक्षिणी कैलिफोर्निया स्वास्थ्य योजनाओं के लिए एक इन-नेटवर्क प्रदाता है। कई HearUSA स्थान HACCP में भाग लेते हैं और HACCP प्रदाता लोकेटर में सूचीबद्ध हैं।​​ 

Northern California: HACCP members who are enrolled in Kaiser Permanente Northern California health plans have access to in network Kaiser Permanente Hearing Centers. For assistance finding a provider, please visit the HACCP Provider Locator.​​  

ट्रीटमेंट​​ 

1. कार्यक्रम के माध्यम से सेवाएं प्राप्त करने में कितना समय लगता है?​​ 

New members generally receive their enrollment confirmation within ten days of completing their HACCP application (including all required documentation). The time to receive covered services varies depending on the provider selected. HACCP provides health coverage for specified benefits, but the reimbursement goes to the Medi-Cal enrolled provider – often audiologists or otolaryngologists (head and neck surgeons, including ENTs) – for providing the service to the HACCP member.​​ 

2. क्या माता-पिता को एचएसीसीपी-कवर सेवाओं के लिए अपनी जेब से भुगतान करने की आवश्यकता है?​​ 

नहीं, प्रदाता कवर किए गए लाभों के लिए सीधे HACCP का बिल देते हैं, ठीक वैसे ही जैसे वे Medi-Cal/CCS के लिए करते हैं। कृपया ध्यान दें: अगर आपके पास हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के माध्यम से आंशिक कवरेज है, तो आपके प्रोवाइडर को पहले आपके इंश्योरेंस का बिल देना होगा।​​ 

3. क्या मेरे एचएसीसीपी-भाग लेने वाले ऑडियोलॉजिस्ट को देखने के लिए प्राधिकरण की आवश्यकता है?​​ 

While certain audiology services may require a TAR, providers may submit the TAR either before or after the appointment. As a result, the answer to this question depends on a particular audiologist’s billing policies.​​ 

4. मेरे बच्चों के एचएसीसीपी-भाग लेने वाले प्रदाता को उपचार प्राधिकरण अनुरोधों को मंजूरी देने में कठिनाई हो रही है।​​ 

हम आपके प्रदाता को केस-विशिष्ट सहायता प्रदान कर सकते हैं। प्रदाता हमें सीधे haccp@dhcs.ca.gov पर ईमेल कर सकते हैं।​​ 

प्रोवाइडर्स के लिए​​ 

HACCP प्रदाता मैनुअल​​ 

1. मेडि-कैल/एचएसीसीपी में अभी तक स्वीकार करने/नामांकित नहीं करने वाले प्रदाताओं के लिए क्या प्रक्रिया है?​​ 

जो प्रदाता अभी तक मेडि-कैल/एचएसीसीपी में नामांकित नहीं हैं, वे अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं और नामांकित प्रदाता बनने के लिए ऑनलाइन आवेदन कर सकते हैं । एक बार मेडी-कैल में नामांकन हो जाने के बाद, हम श्रवण यंत्र और संबंधित सेवाएं प्रदान करने वाले प्रदाताओं को एचएसीसीपी प्रदाता लोकेटर में शामिल होने के लिए दृढ़ता से प्रोत्साहित करते हैं।​​ 

2. क्या एक शैक्षिक ऑडियोलॉजिस्ट जो मेडी-कैल प्रदाता नहीं है, अभी भी एक बच्चे (उदाहरण के लिए, एक छात्र जिसका वे समर्थन करते हैं) को एचएसीसीपी में संदर्भित कर सकते हैं?​​ 

Yes. The referring medical provider/hearing professional does not need to be Medi-Cal enrolled. Only the provider(s) submitting TARs and/or claims for HACCP reimbursement need to be enrolled in Fee-For-Service (FFS) Medi-Cal.​​ 

3. प्रदाता हमारे रोगियों को एचएसीसीपी कवरेज में नामांकन करने में कैसे मदद कर सकते हैं?​​ 

HACCP कवरेज के लिए आवेदन करने में 21 वर्ष से कम आयु के रोगी की सहायता करने में प्रदाता दो प्रमुख भूमिकाएँ निभाते हैं:​​ 

  • Let your patient know about HACCP, and that we’re here to help them!​​ 
  • आप अपने रोगी के साथ एक एचएसीसीपी ब्रोशर, फ्लायर या एप्लिकेशन साझा कर सकते हैं, या उन्हें www.dhcs.ca.gov पर हमारे वेबपेज पर संदर्भित कर सकते हैं, जहां वे एचएसीसीपी के बारे में बहुत अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं और यहां तक कि ऑनलाइन आवेदन भी कर सकते हैं।​​ 
  • यदि आपके रोगी के पास अपने आवेदन के साथ शामिल करने के लिए वर्तमान श्रवण सहायता नुस्खे नहीं हैं, तो आप एचएसीसीपी के लिए आवेदन करते समय उन्हें शामिल करने के लिए एक रेफरल प्रदान कर सकते हैं - रोगी नामांकन फॉर्म के लिए प्रदाता रेफरल भरकर या एक रेफरल पत्र लिखकर जिसमें शामिल हैं:​​ 
  • HACCP कवरेज के लिए आवेदन करने वाले व्यक्ति का नाम​​ 
  • कथन कि रेफरल हियरिंग एड (ओं), हियरिंग सर्विसेज, हियरिंग एड मूल्यांकन, या अन्य हियरिंग एड से संबंधित सेवाओं के लिए है​​ 
  • आपका नाम और विशेषज्ञता का क्षेत्र​​ 
  • रेफरल एक ऑडियोलॉजिस्ट, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, चिकित्सक, ऑडियोमेट्रिस्ट, या अन्य प्रशिक्षित/लाइसेंस प्राप्त सुनवाई या चिकित्सा पेशेवर द्वारा जारी किए जा सकते हैं।​​ 

4. क्या प्रदाता अपने रोगियों के लिए आवेदन पूरा कर सकते हैं?​​ 

नहीं, आपके रोगी (या उनके माता-पिता/अभिभावक, मुक्त नाबालिगों के लिए) को अपना स्वयं का सुरक्षित लॉग-इन स्थापित करने की आवश्यकता होगी।​​ 

5. क्या एचएसीसीपी में नामांकन और एचएसीसीपी आईडी कार्ड की प्राप्ति श्रवण यंत्रों और सेवाओं के लिए निहित प्राधिकरण प्रदान करती है?​​ 

No, enrollment and ID card reflect program acceptance; TAR approval is still required.​​ 

6. क्या प्राधिकरण सभी सेवाओं के लिए किसी विशेष केंद्र से जुड़ा हुआ है या एक रोगी/परिवार विभिन्न केंद्रों पर अलग-अलग सेवाएं ले सकता है? यदि हां, तो क्या परिवार प्रदाता बदल सकते हैं?​​ 

The provider who submits the TAR and receives the TAR authorization must also be the provider to submit the claim. If the client changes providers, the new provider must submit a new TAR for any further hearing aid(s) and supplies.​​ 

7. टीएआर समीक्षा के लिए समय सीमा क्या है?​​ 

DHCS प्राप्त होने के 30 दिनों के भीतर अधिकांश TAR को जवाब देने का अनुमान लगाता है।​​ 

8. क्या उन कोडों की कोई सूची है जिनके लिए टीएआर की आवश्यकता होती है?​​ 

कवर किए गए प्रक्रिया कोड और लागू टीएआर आवश्यकताओं की एक विस्तृत सूची के लिए, कृपया एचएसीसीपी प्रदाता मैनुअल देखें।​​ 

9. प्रदाताओं को यह कैसे सुनिश्चित करना चाहिए कि लाभ सक्रिय हैं या श्रवण यंत्र किसी अन्य विक्रेता द्वारा प्रदान नहीं किए गए हैं, जिससे रोगी वर्तमान श्रवण यंत्रों के उपयोगी जीवनकाल तक पहुंचने तक नए श्रवण यंत्रों के लिए अपात्र हो जाता है?​​ 

प्रदाता रोगी की एचएसीसीपी पात्रता की पुष्टि करने के लिए एईवीएस की जांच कर सकते हैं। डुप्लिकेट हियरिंग एड अनुरोधों को टीएआर प्रक्रिया द्वारा समाप्त कर दिया जाएगा। यदि किसी मरीज के पास एचएसीसीपी आईडी कार्ड है, लेकिन अभी तक एईवीएस में दिखाई नहीं दे रहा है, तो कृपया वर्तमान नामांकन की पुष्टि करने के लिए एचएसीसीपी सहायता केंद्र को कॉल करें।​​ 

10. क्या प्राधिकरण एक समूह के रूप में जारी किए जाएंगे (सीसीएस के एससीजी 04 के समान)?​​ 

No. However, multiple requests for the same patient and billing provider may be included as separate line items within the same eTAR submittal.​​