घर सेवाएं प्रबंधित देखभाल योजना काउंटी मॉडल परिवर्तन जानकारी​​ 

प्रबंधित देखभाल योजना काउंटी मॉडल परिवर्तन जानकारी​​ 

2024 मेडी-काल मैनेज्ड केयर प्लान प्रोक्योरमेंट के लिए काउंटी मॉडल चेंज​​ 

2021 में, DHCS ने 1 जनवरी, 2024 से प्रभावी नए MCP अनुबंध के लिए वाणिज्यिक मेडी-काल प्रबंधित देखभाल योजनाओं (MCPs) की राज्यव्यापी खरीद प्रक्रिया शुरू की। काउंटियों के पास अपने काउंटी में संचालित प्रबंधित देखभाल योजना मॉडल को बदलने का अवसर है।​​  

यदि कोई काउंटी किसी ऐसे मॉडल में परिवर्तन करता है जिसमें एक स्थानीय योजना शामिल है, तो DHCS उस काउंटी को वाणिज्यिक योजना खरीद (एकल स्थानीय योजना मॉडल के लिए) से हटा सकता है या काउंटी में खरीदी गई वाणिज्यिक योजनाओं की संख्या को कम कर सकता है (दो-योजना मॉडल के लिए)। मौजूदा प्रबंधित देखभाल योजना के साथ व्यवस्था के माध्यम से स्थानीय योजना मॉडल में स्थानांतरित होने या मौजूदा प्रबंधित देखभाल योजना से स्वतंत्र एक नई स्थानीय योजना के गठन में रुचि रखने वाले काउंटियों को काउंटी मैनेज्ड केयर ट्रांज़िशन टू लोकल प्लान: लेटर ऑफ़ इंटेंट इंस्ट्रक्शंस के माध्यम से 30 अप्रैल, 2021 तक अपना आशय पत्र जमा करने के लिए कहा गया था।​​  

जैसा कि लेटर ऑफ इंटेंट इंस्ट्रक्शंस में वर्णित है, DHCS के पास यह निर्धारित करने का अधिकार है कि कौन सी, और कितनी, प्रबंधित देखभाल योजनाएं (MCPs) जिनके साथ राज्य काउंटियों में मेडी-काल सेवाओं के लिए अनुबंध करता है। DHCS निर्धारण अंततः CalAIM के तहत मेडी-काल प्रबंधित देखभाल वितरण प्रणाली के लिए मेडी-काल लाभार्थियों और राज्य के लक्ष्यों के सर्वोत्तम हितों द्वारा निर्देशित होता है, अर्थात् देखभाल की गुणवत्ता में सुधार लाने, सरलीकृत करने और जटिलता को कम करने और संपूर्ण व्यक्ति देखभाल दृष्टिकोण पर निर्माण करने के लिए।​​   

DHCS मूल्यांकन में देखभाल प्रदर्शन की ऐतिहासिक गुणवत्ता और इकाई के वित्तीय स्वास्थ्य और व्यवहार्यता का आकलन शामिल है।  जिन आवेदकों को डीएचसीएस सशर्त रूप से मंजूरी देता है, वे मॉडल चेंज टाइमलाइन में उल्लिखित मूल्यांकन प्रक्रिया के अगले चरण में चले जाते हैं। अंतिम निर्णय MCP परिचालन तत्परता और CMS अनुमोदन पर आधारित होंगे।​​  


मॉडल परिवर्तन प्रक्रिया के साथ-साथ 1 जनवरी, 2024 से प्रभावी प्रबंधित देखभाल योजनाओं के साथ सीधे अनुबंध के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी वाले संसाधन नीचे सूचीबद्ध हैं:​​ 

जैसे ही अतिरिक्त संसाधन उपलब्ध कराए जाएंगे, यह पेज अपडेट हो जाएगा।​​