PASRR में नया​​ 

हम अपने बिल्कुल नए PASRR न्यूज़लेटर के लॉन्च की घोषणा करते हुए रोमांचित हैं! PASRR टीम आपको नवीनतम अपडेट, उद्योग के रुझानों और विशेष सामग्री के बारे में सूचित रखने के लिए समर्पित है। हमारा न्यूज़लेटर आपके जाने-माने स्रोतों में से एक होगा कि क्या आने वाला है और क्या हो रहा है।​​ 

स्वास्थ्य देखभाल सेवा विभाग को यह घोषणा करते हुए खुशी हो रही है कि कैलिफोर्निया ने जुलाई 1, 2023 तक पूर्व-प्रवेश के अनुरूप बनने के अपने दायित्व को पूरा कर लिया है। SNF को डिस्चार्ज करने वाले सभी अस्पताल लेवल I स्क्रीनिंग सबमिट कर रहे हैं, यह सुनिश्चित कर रहे हैं कि मेडिकेड प्रमाणित स्किल्ड नर्सिंग सुविधाओं (SNF) में किसी व्यक्ति को डिस्चार्ज करने से पहले PASRR प्रक्रिया पूरी हो जाए और पूर्व प्राधिकरण के लिए SNF रेफरल के साथ प्रबंधित देखभाल योजनाओं (MCPs) के लिए पूर्ण PASRR सत्यापन और आवश्यकतानुसार दस्तावेज़ीकरण सबमिट कर रहे हैं।​​ 

1, 2023मई से प्रभावी MCP आवश्यकताएँ​​ 

PASRR प्रक्रिया पूरी होने की पुष्टि करने के लिए MCPs SNF प्लेसमेंट के लिए पूर्व प्राधिकरण अनुरोधों की समीक्षा कर रहे हैं। SNF और SNF को डिस्चार्ज करने वाले अस्पतालों में पूर्व प्राधिकरण अनुरोध में एक नोट के रूप में निम्नलिखित जानकारी शामिल होनी चाहिए:​​ 

• पुष्टि कि PASRR स्तर I स्क्रीनिंग पूरी हो गई थी;​​  
• क्या लेवल I स्क्रीनिंग परिणाम SMI और/या ID/DD/RC के लिए नकारात्मक या सकारात्मक है; और​​  
• PASRR CID।​​ 

Hospitals discharging to a SNF and SNFs can find this information on the Level I Screening results that is immediately generated by the PASRR Online System once a Level I Screening is completed. If the Level I Screening result is negative for SMI or ID/DD/RC, the case is closed and MCPs will issue approval of the prior authorization request if the required information is received. However, if the Level I Screening result is positive for SMI or ID/DD/RC and the case advances to a Level II Evaluation, the MCP’s approval of the prior authorization will be pending. Once the PASRR process is completed, hospitals discharging to a SNF and SNFs must provide the resulting Level II Evaluation Letter to the MCP within three calendar days of issuance to obtain approval of the prior authorization request for SNF placement. Hospitals discharging to a SNF may proceed with discharging Members and SNFs may admit Members upon receipt of the MCP’s approval.​​ 

SNF को यह पुष्टि करनी चाहिए कि सदस्य के चिकित्सक कार्यालय ने SNF प्लेसमेंट के लिए पूर्व प्राधिकरण प्राप्त किया है या MCP के साथ पूर्व प्राधिकरण अनुरोध आरंभ किया है और SNF प्लेसमेंट के लिए चिकित्सक के आदेश को शामिल किया है। SNF पूरी PASRR प्रक्रिया के बिना अस्पतालों से व्यक्तियों को प्रवेश नहीं देंगे। यदि SNF पूर्ण PASRR प्रक्रिया के बिना प्रवेश स्वीकार करते हैं, तो संघीय वित्तीय भागीदारी (FFP) केवल PASRR प्रक्रिया पूरी होने के बाद ही सेवाओं के लिए उपलब्ध होगी।​​ 

PASRR के बारे में​​ 

नर्सिंग होम रिफॉर्म एक्ट को 1987 के ओम्निबस बजट सुलह अधिनियम (OBRA-87) के हिस्से के रूप में पारित किया गया था, और सार्वजनिक कानून 100-203 और 101-508 द्वारा संशोधित किया गया था, जिससे प्रीएडमिशन स्क्रीनिंग और रेजिडेंट रिव्यू (PASRR) प्रक्रिया का निर्माण किया गया।  (PASRR नियमों को देखने के लिए संघीय विनियम संहिता (CFR) शीर्षक 42, भाग 483, अनुभाग 483.100-483.138 देखें।)​​ 

कैलिफोर्निया डिपार्टमेंट ऑफ हेल्थ केयर सर्विसेज (DHCS), PASRR सेक्शन यह निर्धारित करने के लिए जिम्मेदार है कि गंभीर मानसिक बीमारी (SMI) और/या बौद्धिक/विकासात्मक विकलांगता (ID/DD) या संबंधित स्थितियों (RC) वाले व्यक्तियों को निम्नलिखित की आवश्यकता है या नहीं:​​ 

• कम से कम प्रतिबंधात्मक सेटिंग को ध्यान में रखते हुए नर्सिंग सुविधा सेवाएं​​ 
• विशिष्ट सेवाएँ​​ 

यह PASRR प्रक्रिया को पूरा करके हासिल किया जाता है। PASRR प्रक्रिया में स्तर I स्क्रीनिंग, स्तर II मूल्यांकन और अंतिम निर्धारण शामिल हैं।​​ 

लेवल I स्क्रीनिंग​​ 

स्क्रीनिंग सुविधा द्वारा ऑनलाइन सबमिट की जाती है और यह एक ऐसा टूल है जो संभावित SMI और/या ID/DD/RC की पहचान करने में मदद करता है।​​ 

स्तर II का मूल्यांकन​​ 

यदि स्क्रीनिंग संभावित SMI और/या ID/DD/RC के लिए सकारात्मक है, तो स्तर II का मूल्यांकन किया जाएगा। लेवल II मूल्यांकन प्लेसमेंट और विशिष्ट सेवाओं को निर्धारित करने में मदद करता है। स्वास्थ्य देखभाल सेवा विभाग (DHCS) SMI स्तर II मूल्यांकन के लिए जिम्मेदार है, जो कानून के अनुसार किसी तीसरे पक्ष के ठेकेदार द्वारा किया जाना चाहिए। विकासात्मक सेवा विभाग (DDS) ID/DD/RC मूल्यांकन के लिए जिम्मेदार है।​​ 

दृढ़ निश्चय​​ 

SMI निर्धारण ऑनलाइन उपलब्ध होगा और इसमें व्यक्ति के लिए प्लेसमेंट और उपचार की सिफारिशें शामिल होंगी। ID/DD/RC निर्धारण DDS द्वारा जारी किए जाएंगे, निर्धारण से संबंधित प्रश्नों के लिए कृपया DDS से संपर्क करें।​​   

संपर्क​​ 

Department of Health Care Services​​ 

सभी PASRR प्रश्नों/अनुरोधों को DHCS IT सेवा डेस्क को निर्देशित करने की आवश्यकता है। वर्क ऑर्डर टिकट बनाने से पहले आईटी सर्विस डेस्क को पहले नाम, अंतिम नाम और फोन नंबर की आवश्यकता होती है।​​ 

लेवल I स्क्रीनिंग, लेवल II मूल्यांकन या निर्धारण से संबंधित प्रश्नों के लिए, कृपया PASRR CID # शामिल करें।​​ 

डीएचसीएस आईटी सर्विस डेस्क से ईमेल या फोन द्वारा संपर्क किया जा सकता है:​​ 

• ईमेल:​​  ITServiceDesk@dhcs.ca.gov​​ 
• फ़ोन: (800) 579-0874 और विकल्प 2 का चयन करें​​ 

समर्थन सोमवार से शुक्रवार सुबह 7:30 बजे से शाम 5:30 बजे तक उपलब्ध है। व्यावसायिक घंटों, सप्ताहांतों या राज्य की छुट्टियों के बाद अनुरोधों को संसाधित नहीं किया जाएगा।​​  

PASRR ऑनलाइन सिस्टम के साथ घंटों की सहायता के लिए, कृपया नीचे ऑन कॉल शेड्यूल देखें। कृपया ध्यान दें: इन नंबरों पर सहायता PASRR सिस्टम आउटेज से संबंधित आपात स्थितियों के लिए है और यह केवल सामान्य व्यावसायिक घंटों (यानी कार्यदिवसों, सप्ताहांतों और छुट्टियों पर शाम 5 बजे के बाद)।​​ 

• पीएएसआरआर ऑन कॉल शेड्यूल: अप्रैल – जून 2026​​ 

Acentra संपर्क जानकारी:​​ 

• फ़ोन: (888) 201-0614​​ 
• फैक्स: (844) 523-6388​​ 
• ईमेल:​​ CAPASRR@acentra.com​​  

उपचार प्राधिकरण अनुरोध (TAR)​​ 

यदि आपके पास TAR सबमिशन या भुगतान से संबंधित प्रश्न हैं, तो कृपया संपर्क करें​​  

• फ़ोन: (800) -541-5555​​ 

विकासात्मक सेवा विभाग (DDS)​​ 

ID/DD/RC स्तर II मूल्यांकन और निर्धारण से संबंधित प्रश्नों के लिए, कृपया DDS से संपर्क करें।​​ 

• फ़ोन: (833) 421-0061​​ 
• फैक्स: (916) 654-3256​​ 

कैलिफोर्निया सामाजिक सेवा विभाग (CDSS)​​ 

यदि आप पुनर्विचार प्रक्रिया से असंतुष्ट हैं, तो आप CDSS के साथ राज्य निष्पक्ष सुनवाई का अनुरोध कर सकते हैं।​​ 

• फोन: (800) 952-5253​​