Hla mus rau Cov Ntsiab Lus Tseem Ceeb​​ 

Community Reinvestment (CR) Txoj Cai thiab Cov Lus Nug Nquag​​  

Cov lus teb hauv qab no rau Cov Lus Nug Nquag (FAQs) muab kev taw qhia ntxiv thiab qhia meej rau Medi-Cal cov phiaj xwm saib xyuas kev tswj hwm (MCPs) txog​​  Community Reinvestment All Plan Letter (APL) 25-004​​  uas tsim kom muaj cov cai rau MCPs kom rov nqis peev ib feem ntawm lawv cov nyiaj tau los rau hauv lawv cov zej zog hauv zej zog los daws cov kev xav tau ntawm kev noj qab haus huv tsis zoo thiab txhawb kev noj qab haus huv hauv zej zog.​​  

Kev siv dav dav​​  

Q:​​  Puas yog qhov yuav tsum tau ua kom rov qab nqis peev hauv zej zog Base Community siv rau txhua tus neeg cog lus uas muaj daim ntawv tso cai Knox-Keene, suav nrog cov ntawv tso cai txwv/txwv? Thaum twg tus SubContractor yuav raug rau cov kev cai ntawm Community Reinvestment?​​  

A:​​  Tsis yog, qhov yuav tsum tau ua dua tshiab rau lub Zej Zog tsis siv rau txhua tus neeg cog lus uas muaj daim ntawv tso cai Knox-KeeneQhov yuav tsum tau ua dua tshiab rau lub Zej Zog siv rau Knox-Keene Licensed Health Planuas nyob hauv Daim Ntawv Cog Lus nrog MCPsuavnrog ob qho tib si uas tau tso cai tag nrho thiab cov chaw Knox-Keene uas muaj kev txwv/txwv, uas yuav tsum xa daim ntawv qhia txog Kev Poob Nyiaj Kho Mob (MLR) raws li APL 24-018 thiab xav tias muaj kev pheej hmoo rau tsawg kawg 100,000 tus Tswv Cuab lossis tsawg kawg 50% ntawm cov Tswv Cuab ntawm MCP hauv ib lub nroog lossis thaj chaw ntsuas.  Qhov yuav tsum tau ua dua tshiab rau lub Zej Zog tsis yog ​​ tsis yog​​  siv rau cov neeg ua haujlwm subcontractor uas yog​​  tsis yog​​  Cov phiaj xwm tso cai Knox-Keene.​​  

Q:​​  Puas yog MCP cov nyiaj pab rau Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv Hauv Zos (LHJs) rau CHA/CHIP los ntawm cov txheej txheem Kev Ntsuam Xyuas Kev Xav Tau ntawm Cov Neeg (PNA) suav nrog rau cov luag haujlwm Rov Nqis Peev Hauv Zej Zog, thiab cov kev cai PNA no puas yuav txuas ntxiv mus dhau xyoo 2027?​​  

A:​​  Tsis yog, MCP cov nyiaj pab rau LHJs los txhawb kev txhim kho CHA/CHIP, txawm tias los ntawm kev pab nyiaj txiag lossis kev ua haujlwm hauv cov khoom, tsis suav nrog rau hauv cov luag haujlwm Rov Nqis Peev Hauv Zej Zog. Cov haujlwm no yog ib feem ntawm cov kev cai PNA, uas yog sib cais thiab sib txawv ntawm qhov kev pab cuam Rov Nqis Peev Hauv Zej Zog. MCPs tsis tuaj yeem siv cov nyiajRov Nqis Peev Hauv Zej Zog rau cov haujlwm suav nrog hauv lawv daim ntawv cog lus MCP, suav nrog kev txhawb nqa rau kev txhim kho CHA/CHIP. Cov kev cai ntawm PNA los muab kev pabcuam (nyiaj txiag thiab/lossis cov neeg ua haujlwm hauv hom) rau kev txhim kho LHJ CHA/CHIP yuav txuas ntxiv mus tom qab xyoo 2027.​​  

Q:​​  Cov MCPs muaj lub luag haujlwm los xyuas kom meej tias lawv Cov Neeg Cog Lus Ua Haujlwm ua raws li txhua txoj cai lij choj thiab kev cai lij choj ntawm lub xeev thiab tsoomfwv (APL nplooj ntawv 18) kom tsis txhob muaj Cov Phiaj Xwm Kho (CAP) thiab kev rau txim rau kev tswj hwm thiab/lossis kev nplua nyiaj rau kev ua tsis raws cai. Puas yog MCPs yuav tsum tau xyuas kom meej tias Qualifying Subcontractors ua raws li cov kev cai ntawm Community Reinvestment los ntawm kev thov cov ntaub ntawv ntxiv uas tsis suav nrog hauv APL? Piv txwv li, MCP puas yuav tsum tau tshuaj xyuas cov haujlwm uas tsis yog ib feem ntawm MCP Txoj Kev Npaj Rov Nqis Peev Hauv Zej Zog?​​  

 

A:​​  Cov MCPs yuav tsum tau ua komntseeg tau tias lawv covSubcontractors ua raws li APL. Cov MCPs tsis tas yuav thovlossis tshuaj xyuas cov ntaub ntawv ntxiv dhau qhovtau teev tseg hauv APL tshwjtsis yog tias tsim nyog los lees paub qhov ua raws licov kev cai ntawm daim ntawv cog lus lossis kev tshaj tawm. ​​  

Q:​​  APL siv lub npe "​​ Tus Thawj Coj Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv Pej Xeem​​ "ua tus neeg uas yuav tsum muab daim ntawv pov thawj hauv Appendix B, Exhibit. Yog tias muaj ntau yam​​  Cov Thawj Coj Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv Pej Xeem​​  los yog​​  Cov Tub Ceev Xwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv Pej Xeem​​  hauv ib lub nroog (piv txwv li, Los Angeles County, uas muaj peb lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv Hauv Zos txhua lub nrog nws tus kheej​​  Tus Neeg Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv Pej Xeem​​ ), puas yog txhua tus ntawm lawv yuav tsum xa daim ntawv pov thawj?​​  

A:​​  Lo lus Tus Thawj Coj Kev Noj Qab Haus Huv Pej Xeem yog hais txog tus neeg uas raug xaiv los ua tus thawj coj kev noj qab haus huv rau pej xeem rau lub cheeb tsam. Hauv qee lub nroog, txoj haujlwm no yuav raug hu ua Tus Thawj Coj Kev Noj Qab Haus Huv Pej Xeem es tsis yog Tus Thawj Coj Kev Noj Qab Haus Huv Pej Xeem. Hauv cov nroog uas muaj ntau lub cheeb tsam Kev Noj Qab Haus Huv Hauv Zos xws li Los Angeles County, txhua tus Thawj Coj lossis Cov Tub Ceev Xwm Kev Noj Qab Haus Huv Pej Xeem raug xaiv los ua xa daim ntawv pov thawj hauv Appendix B rau lawv cov cheeb tsam​​  

Q:​​  Thaum twg DHCS mam li tso tawm cov lus qhia ntxiv (cov sijhawm thiab cov txheej txheem tshwj xeeb) ntsig txog qhov kev pab cuam Rov Nqis Peev Hauv Zej Zog thiab cov kev cai xa Daim Ntawv Ntxiv B?​​  

A​​ DHCS yuav tshaj tawm cov lus qhia ntxiv thiab cov ntaub ntawv pov thawj ntawm qhov kev pab cuam Rov Nqis Peev Hauv Zej Zog thiab cov kev cai xa mus, txawm li cas los xij tseem tsis tau muaj hnub tso tawm tshwj xeeb. Cov kev hloov tshiab yuav raug xa mus rau MCPs thaum muaj.​​  

Q:​​  Dab tsi yog cov khoom xa tuaj tam sim rau MCPs raws li Txoj Cai Kev Ruaj Ntseg Hauv Zej Zog?​​  

A:​​  Lub sijhawm no, MCPs yuav tsum tau hloov kho lawv Txoj Cai thiab Cov Txheej Txheem (P&P) kom muaj kev cuam tshuam rau zej zog kev nqis peev uas yuav tsum tau ua, raws li xav tau hauv 90 hnub ntawm txoj cai tso tawm. Cov khoom xa tuaj tom ntej uas yuav tsum tau yog thawj zaug Kev Npaj Ua Lag Luam Hauv Zej Zos raws li Xyoo Calendar (CY) 2024 cov nyiaj tau los. Qhov khoom xa tuaj no yuav dhau los ua ntej Q3 2026. DHCS yuav muab cov ntaub ntawv ntxiv ntawm cov txheej txheem xa ntawv no los ntawm Q2 2026.​​    

Q:​​  Hais txog kev npaj nyiaj rov qab rau zej zog thawj zaug, koj puas tuaj yeem lees paub tias MCPs yuav tsum xa ob lub xyoos rau 2025-2026 thiab ua raws li peb lub xyoos mus tom ntej, lossis yog thawj lub voj voog yuav pib xyoo 2027?​​ 

A:​​  MCPs tsis tas yuav xa daim phiaj xwm Kev Lag Luam Hauv Zej Zog rau lub sijhawm 2025-2026. Thawj qhov khoom xa tuaj yuav yog Txoj Kev Npaj Ua Haujlwm Hauv Zej Zog Rov Pib Dua hauv Q3 2026, raws li 2024 cov nyiaj tau los. Txoj Kev Npaj Ua Lag Luam Hauv Zej Zog pib pib no yuav them rau peb lub xyoos kev nqis peev los ntawm 2027-2029, uas yuav yog qhov pib ntawm thawj lub voj voog. DHCS yuav tshaj tawm cov kev lav phib xaub ua ntej txhua xyoo hauv Q2 thaum ntxov; rau CY 2024, qhov no yuav tshwm sim thaum ntxov Q2 2026.  MCPs yuav tsum xa cov phiaj xwm kev nqis peev hauv zej zog tshiab txhua xyoo hauv Q3 los cuam tshuam seb cov nyiaj yuav muab faib rau cov haujlwm uas twb muaj lawm lossis tshiab.​​  

Q:​​  DHCS yuav muab kev pab li cas rau Community Reinvestment, thiab thaum twg MCPs yuav tuaj yeem nug cov lus nug?​​  

A:​​  DHCS npaj yuav muab kev taw qhia thiab kev txhawb nqa los ntawm MCP-kev tsom mus rau webinar tom ntej, ua raws li All-Comer webinar rau txhua tus neeg muaj feem. Cov FAQs yuav raug hloov kho raws sij hawm los teb cov lus nug ntxiv. MCPs raug txhawb kom txuas ntxiv xa cov lus nug tshwj xeeb rau MCP's MCOD Tus Thawj Saib Xyuas Kev Cog Lus. DHCS yuav teb cov lus nug no raws li qhov xwm txheej.​​   

Community Reinvestment Planning​​  

Q:​​   Cov kev cai rau MCPs hauv thawj xyoo ntawm kev ua haujlwm hauv ib lub nroog yog dab tsi? Yog tias thawj xyoo ntawm kev ua haujlwm yog xyoo 2024 thiab MCP muaj cov nyiaj tau los tsis zoo hauv CY 2025, cov kev cai yog dab tsi?​​  

A​​ Ib lub MCP uas nyob rau hauv nws thawj xyoo ntawm kev ua haujlwm hauv ib lub nroog uas tau muab yuav raug rau Kev Rov Nqis Peev Hauv Zej Zog pib xyoo tom ntej hauv lub nroog ntawd. Piv txwv li, ib lub MCP nyob rau hauv nwsthawj xyoo ntawm kev ua haujlwm hauv ib lub nroog hauv CY 2024 yuav raug rau cov kev cai ntawm Kev Rov Nqis Peev Hauv Zej Zog raws li  cov nyiaj taulos ntawm MCP hauv CY 2025 thiab CY 2025 MCAS ntsuas kev ua tau zoo. Yog tias MCP muaj cov nyiaj tau los tsis zoo hauv CY 2025 thiab tsismuaj Cov Neeg Cog Lus Tsim Nyog uas muaj cov nyiaj tau los zoo rau CY 2025, MCP tsis tas yuav tsum tau xa daim phiaj xwm rov nqis peev hauv zej zog ​​ nyob rau hauv Q3​​  CY 2027 raws li CY 2025 cov nyiaj tau los tsis zoo.  ​​   

Q:​​  Yog tias MCP tsis muaj nyiaj tau los hauv CY 2024 lossis tshiab ua haujlwm hauv ib lub nroog thiab yog li ntawd yuav raug rau cov kev cai ntawm Kev Rov Nqis Peev Hauv Zej Zog pib hauv CY 2025, nws puas yuav ua raws li lub voj voog peev peb xyoos tag nrho lossis lub voj voog luv dua (ob xyoos)?​​  

Ib:​​  Cov MCPs uas raug rau cov kev cai rov nqis peev hauv zej zog uas pib hauv CY 2025 yuav muaj lub voj voog nqis peev luv dua thiab yuav xadaim phiaj xwm rov nqis peev hauv zej zog ob xyooslossis ib xyoos, raws li siv tau, thaum cov nyiaj tau los zoo tau tshaj tawm hauv qhov tom ntej. xyoo uas tsispub dhau lub sijhawm peev txheej. Qhov no yog sib xws nrog lub sijhawm teem tseg hauv Tshooj VII ntawmAPL. Piv txwv li, yog tias ib tugMCP lossis ib tug Neeg Cog Lus Tsim Nyog muaj cov nyiaj tau los zoo rau CY 2026, lawv yuav tau txais lawvcov  luag haujlwm rov ua lag luamlos ntawm DHCS hauv Q2 2028 thiab yuav yuav tsum xa daim ntawv qhia txog kev nqis peev hauv zej zog ib xyoos hauv Q3 2028 rau cov kev nqis peev uas tau thovkom tas rau thaum kawg ntawm CY 2029.​​  

Q​​ Cov MCPs yuav ua li cas thiaj nrhiav tau cov cib fim nyiaj txiag rau lawv Txoj Kev Npaj Rov Nqis Peev Hauv Zej Zog uas sib haum nrog cov luag num nyiaj txiag lossis cov haujlwm cuam tshuam nrog CHIP?​​  

A​​ :​​  Cov MCPs yuav tsum pib txoj kev npaj rov nqis peev hauvzej zog pib thaum ntxov CY 2025 losntawm kev sau cov ntaub ntawv thiab thov cov tswv yim los ntawm cov neeg koomnrog txogcov kev xav tau ntawm zej  zog. Qhov no suav nrog kev koomtes nrog Cov Chaw Haujlwm Saib Xyuas  Kev Noj Qab Haus Huv Hauv Zos kom sau cov ntaub ntawv txog CHA thiab CHIP, thiab sab laj nrog MCP Pawg Neeg Saib Xyuas Zej Zog (CACs) kom thov cov lus pom zoo rov nqis peev hauvzej zog. MCPs kuj tau koom nrog hauv txojkev CHA/CHIP txij li xyoo 2024, uas yuav tsum muab lub hauv paus rau kev sib haum xeeb.MCPs yuav tsum tautxheeb xyuas cov cheeb tsam tseem ceeb thiab cov cib fim los ntawm kev npaj thiab kev koom tes thaum ntxov no, uas tso cai rau MCPs los  sib haum xeeb nyiaj txiag nrog cov kev xav tau uas zej zog tau txheeb xyuas. MCPs tuaj yeem txheeb xyuas cov koom haum tau txais nyiaj   los ntawm cov txheej txheem no, thiab kuj tseem yuav thov kom tau cov lus qhia los ntawm cov koom haum pab nyiaj txiag hauv zos.MCPs yuav nrhiav tau cov koom haum suav nrog tab sis tsis txwv rau cov koom haum pabcuam pej xeem xws li ​​ Kev Pabcuam Nyiaj Txiag hauv California​​ , ib lub koom haum ntawm SoCal Grantmakers, Northern California Grantmakers, thiab Catalyst of San Diego & Imperial Counites; cov hauv paus hauv zej zog (​​ Lub Chaw Nrhiav Lub Koom Haum Hauv Zej Zog | Cov Qauv Hauv Tebchaws ntawm Lub Koom Haum Hauv Zej Zog​​ ); lossis cov kev tshawb fawb thiab cov ntaub ntawv tsis muaj txiaj ntsigzoo li Candid lossis Charity Navigator kom pab tau txheeb xyuas cov neeg tau txais nyiaj pab, ib yam li kev paub hauv zos thiab cov network. (Nco ntsoov, DHCS tsis tau soj ntsuam ib qho ntawm cov koom haum tau txais nyiaj pab no thiab kev xa mus rau cov peev txheej no yuav tsum tsis txhob txhais tau tias yog kev pom zoo ntawm cov chaw no.)​​  

Q​​ Yog tias Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv Hauv Zos (LHJ) tsis muaj Kev Ntsuam Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv Hauv Zej Zog (CHA) lossis Txoj Kev Npaj Txhim Kho Kev Noj Qab Haus Huv Hauv Zej Zog (CHIP) tam sim no, MCPs yuav tsum siv dab tsi los qhia txog cov haujlwm Rov Ua Lag Luam Hauv Zej Zog?​​  

A:​​  Cov MCPs thiab lawv cov Neeg Cog Lus Tsim Nyog yuav tsum xyuas kom meej tias cov haujlwm Rov Ua Lag Luam Hauv Zej Zog tau txais kev qhia ncaj qha los ntawm cov kev xav tau ntawm zej zog. Yog tias LHJ tsis muaj CHA lossis CHIP tam sim no, MCPs tuaj yeem siv lub nroog Txoj Kev Npaj Tswv Yim lossis txoj kev npaj txhim kho kev noj qab haus huv sib npaug ntawm lub nroog los coj kev txheeb xyuascov kev xav tauntawm zej zog thiab qhia txog cov haujlwm Rov Ua Lag Luam Hauv Zej Zog uas tau npaj tseg. Txhua yam kev cai uas tau teev tseg hauv APL rau kev npaj thiab kev sib phim Rov Ua Lag Luam Hauv Zej Zog yuav tsum tau ua tiav.​​   

Q:​​  Yog tias kev nqis peev lossis kev ua ub no uas suav nrog hauv Txoj Kev Npaj Rov Nqis Peev Hauv Zej Zog tsis tau siv lossis xav tau kev hloov pauv tseem ceeb vim muaj kev hloov pauv ntawm cov xwm txheej, cov txheej txheem rau kev ceeb toom lossis thov kev hloov kho Txoj Kev Npaj Rov Nqis Peev Hauv Zej Zog yog dab tsi?​​  

A:​​  DHCS yuav muab cov lus qhiantxiv thiab cov ntaub ntawv pov thawj txog qhov kev pab cuam Rov Nqis Peev Hauv Zej Zog thiab cov kev cai xa mus, txawm li cas los xij tseem tsis tau teemhnub tso tawm tshwj xeeb. Cov kev hloov tshiab yuav raug xa mus rau MCPs thaum muaj.​​  Txog thaum muaj lus qhia ntxiv, MCPs raug txais tos kom tawm tswv yim txog Kev Hloov Kho Txoj Kev Npaj Rov Nqis Peev Hauv Zej Zog rau ntawm qhov kev hloov kho tshwj xeeb rau lawv tus kheej lossis lawv Cov Neeg Cog Lus Tsim Nyog.  ​​  

Q:​​  Yog tias ib qho kev pib ua hauv Txoj Kev Npaj Rov Nqis Peev Hauv Zej Zog ntau dua lossis tsis ua tau raws li qib kev nqis peev uas xav tau, puas tuaj yeem hloov kho nyiaj txiag rau lwm yam kev nqis peev hauv Txoj Kev Npaj Rov Nqis Peev Hauv Zej Zog? Cov txheej txheem rau qhov no yog dab tsi?​​  

A​​ Cov MCPs xaDaimNtawv  Qhia Txog Kev Nqis Peev Hauv Zej Zog txhua xyoo hauv lub sijhawmpeb xyoos ntawm kev nqis peev thiabtuaj yeem hloov kho cov nyiaj faib rau   txhua yam haujlwm tom ntej Cov phiajxwm kev nqis peevhauv zej zog hauv tib lub sijhawm nqis peev uas yuav tsum tau DHCS tshuaj xyuas thiab pom zoo.  Ntxiv mus, nyob rau hauv cov xwm txheej tshwj xeeb thiab raws li DHCS kev pom zoo, MCPs kujtseem yuav raug tso cai nqa cov nyiaj tsis tau siv mus rau lub sijhawm peb xyoos tom ntej yog tias muaj qhov yuam kev. kev piav qhia txog kev tsis siv nyiaj tag nrho hauv lub sijhawm siv tau. Txhua qhov kev hloov kho lossis kev thov nqa mus yuav tsum tau sau tseg thiab pom zoo los ntawm DHCS.​​  

Q:​​  Cov MCPs yuav tsum qhia txog cov kev pab cuam ntawm Cov Neeg Cog Lus Tsim Nyog rau kev sib koom ua ke ntawm Cov Haujlwm Rov Nqis Peev Hauv Zej Zog li cas, tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg xa cov phiaj xwm rov nqis peev hauv zej zog ntau lub nroog?​​  

A​​  Txhua lub MCP   yog lub luag haujlwm rau xa  nws daim phiaj xwmrov nqis peev hauv zej zog thiab daim phiaj xwmrov nqis peev hauv zej zog ntawm lawv  tus neeg cog lus tsim nyog.Yog tias tus neeg cog lus tsim nyog hloov lawv lub luag haujlwm peev txheej rauMCP, MCP yuav suav nrog qhov ntawd hauv  lawv daim ntawvxa mus rau Txoj KevNpaj Rov Nqis Peev Hauv Zej Zog.DHCS tab tom  ua haujlwm rau daim ntawv xa mus rau Txoj Kev Npaj Rov Nqis Peev Hauv Zej Zog uas yuav tso cai rau MCPs tshaj tawm lawv tus kheej lub luag haujlwm ib yam li ntawm Tus Neeg Cog Lus Ua Haujlwm.​​  

Thaum kawg ntawm txhua lubsijhawm peb xyoos ntawm kev nqis peev, MCPs yuav tsum tsim thiab tshaj tawm Daim Ntawv Qhia Txog Kev Rov Nqis Peev Hauv Zej Zog rau ntawm lawv lub vev xaib thiab muab qhov txuas mus rau DHCS. MCPs tuaj yeem piav qhia hauv daim ntawv qhia txog txhua qhov kev nqis peev ua ke lossis kev sib koom tes ua nrog lwm cov phiaj xwm hauv lub nroog los qhia txog kevsiv zog ua ke.​​  

Q​​ Thaum muaj ntau lub MCP ua haujlwm hauv tib lub nroog, kev cia siab lossis kev nyiam li cas txog kev sib phim lossis kev sib koom ua ke cov nyiaj pab rov qab peev hauv zej zog?​​  

A:​​  DHCS txhawb kom MCPs thiab Cov Neeg Cog Lus Tsim Nyog uas ua haujlwm hauv tiblub nroog koom tes ua haujlwm Rov Ua Lag Luam Hauv Zej Zog kom muaj txiaj ntsig zoo tshaj plaws ntawm cov nyiaj. Lubhom phiaj yog txhawb kom muaj kev  sib haum xeeb nrog cov zej zog uas tau txheeb xyuas qhov  tseem ceeb thiab kom nce qhov cuam tshuam tag nrho ntawm kev nqispeev thaum cov phiaj xwm ua haujlwm ua ke. MCPs yuav tsum xav txogcovcib fim los sib haum xeeb kev nqis peev. Yuav ua li cas MCPs xaiv los  koom tes, txawm tias ntawm txhua txojkev npaj hauv ib lub  nroog ua ke lossis ib pawg me me, yog nyob ntawm lawv qhov kev txiav txim siab. MCPsib sau ua ke cov nyiaj txiag Rov Ua Lag Luam Hauv Zej Zog tsuas yog yuav tsum tau tshaj tawm txog lawv cov tus kheej cov dej num thiab kev nqis peev. ​​  

Q​​ Puas yog cov rooj sib tham xws li Tribal Health lossis Justice-Involved rooj sib tham suav tias yog ib feem ntawm qhov kev pab cuam Community Reinvestment, lossis lawv puas yog ib feem ntawm cov txheej txheem npaj kev koom tes hauv zej zog?​​  

A​​ Cov kev sib tham no yog ib feem ntawm cov txheej txheem npaj kev koom tes hauv zej zog. Cov luag haujlwm rov ua lag luam hauv zej zog yuav tsis raug ua tiav los ntawm kev siv nyiaj rau cov txheej txheem lossis cov haujlwm kev tswj hwm uas cuam tshuam nrog kev npaj lossis kev siv rov ua lag luam hauv zej zog, suav nrog cov haujlwm koom tes hauv zej zog lossis cov neeg koom nrog.​​   

Q:​​  Hais txog Kev Rov Nqis Peev Hauv Zej Zog, yuav ua li cas yog tias MCP thiab Tus Thawj Coj LHJ/BH​​ s​​  tsis pom zoo rau kev faib nyiaj txiag? Thaum kawg leej twg muaj cai txiav txim siab? ​​  

A:​​  Cov MCPs  yuav tsum suav nrog LHJs thiab Lub NroogKev Noj Qab Haus HuvKev Coj Tus Kheej hauv lawv  txoj kev npaj thiab kev txiav txim siab. Lub hom phiaj yog rau MCPs ua haujlwm sib koom tes nrog LHJs thiab Lub Nroog BH kom ntseeg tau tias muaj kev sib haum xeeb hauv qhov tseem ceeb thiab tias txoj kev nqis peev yog  "feem ntau pom zoo" rau LHJs thiab Lub Nroog BH. Hauv cov xwm txheej uas MCP thiab LHJ/BH tsis pom zoo rau Txoj Kev Npaj Rov Nqis Peev Hauv Zej  Zog, MCP lub luag haujlwm tseem ceeb yog xyuas kom meej tias txoj kev nqis peev sib haumxeeb nrog cov kev xav tau ntawm zej zog uas tau txheeb xyuashauv CHA/CHIP. Yuav tsum muaj daim ntawv pov thawj lees paub kev sib haumxeebntawm  CHA/CHIP los ntawm LHJs thiab Cov Thawj Coj Kev Noj Qab Haus Huv Kev Coj Tus Kheej hauv Lub Nroog, thiab Cov Thawj Coj yuav suav nrog cov ntsiab lus tshwj xeeb txog qhov twg yuav muaj cov cheeb tsamtsis pom zoo hauv daim ntawv pov thawj no, tab sis MCP muaj cai txiav txim siab zaum kawg rau kev faib nyiaj tshwj xeeb thiab lwmcov ntsiab lus ntawm Txoj Kev Npaj.​​   

Q:​​  Rau cov nroog uas muaj ntau txoj kev npaj, DHCS xav li cas txog kev koom tes ntawm ntau txoj kev npaj thiab txoj kev npaj/LHJ, kev sib koom ua ke ntawm cov nyiaj txiag tseem ceeb thoob plaws cov phiaj xwm thiab LHJ, thiab kev koom tes ntawm CHEO thoob plaws cov phiaj xwm?​​   

A:​​  Hauv cov nroog  uas muaj ntau lub MCP ua haujlwm, MCPs thiab Cov NeegCog Lus Tsim Nyog yuav tsum sib koom tes nrog lwm covMCPs ua haujlwm hauv tib lubnroog kom koom nrog LHJs thaum lub sijhawm npaj kev nqis peev  hauv zej zog, raws  li MCP cov cai rau CHA / CHIP txheejtxheem. DHCS txhawb kom txhua tus MCPs thiab Cov Neeg Cog Lus Tsim Nyog uas ua haujlwm hauv tiblub nroog kom sib koom tes nrog cov haujlwm Rov Nqis Peev Hauv Zej Zog uas tau txheebxyuas los ntawm zej zog kom ua kom muaj txiaj ntsig zoo tshaj plaws ntawm cov nyiaj. MCPs yuav tsum tau ua pov thawj tias lawv tau koom tes nrog lwmcov MCPs thaum xa lawv Txoj Kev Npaj Rov Nqis Peev Hauv Zej Zog. Txawm li cas los xij, MCPs xaiv koom tes li cas yog nyob ntawm txhua  txoj kev npaj. Ib yam li ntawd, txhua tus MCP (thiab nws covNeeg Cog Lus Tsim Nyog rawsli qhov siv tau) yuav tsum  koom nrog nws tus Thawj CojSaib Xyuas KevNcaj Ncees Hauv Kev Noj Qab Haus Huv (CHEO) hauv cov txheej txheem npaj Kev Nqis Peev Hauv Zej Zog, kom ntseeg tau tias txhua Txoj Kev Npaj Rov Nqis Peev  Hauv Zej Zogsib haum nrog cov kevxav tau thiab qhov tseem ceeb ntawm kev ncaj ncees hauv kev noj qab haus huv. CHEOs koom tes li cas, thiab lub luag haujlwm tshwj xeeb ntawm txhua CHEO hauv cov txheej txheem npaj, kuj yog nyob ntawm MCP qhov kev txiav txim siab.​​  

Q:​​  Puas yog MCPs yuav tsum ua kom tiav daim ntawv pov thawj muaj feem cuam tshuam rau feem ntawm cov peev nyiaj faib rau xyoo 2025 thiab dhau mus?​​   

A:​​  Pib nrog Community Reinvestment raws li CY 2025 net cov nyiaj tau los (thiab txhua xyoo tom qab ntawd), MCPs yuav tsum muab Cov Ntawv Pov Thawj Kev Txhawb Nqa los ntawm Cov Thawj Coj Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv thiab Kev Noj Qab Haus Huv hauv zos uas qhia txog cov kev nqis peev uas suav nrog hauv Kev Npaj Nyiaj Rov Los Hauv Zej Zos txhua xyoo feem ntau ua raws li cov kev xav tau hauv zej zog tau txheeb xyuas hauv Community Health Assessment (CHA)/Community Planation Health Improv (Improv). (BHT) cov txheej txheem thiab ua raws li tag nrho lwm cov kev cai APL. Txhua qhov kev xav tau ntawm APL siv txawm tias qhov kev thov ua haujlwm yav dhau los tau cog lus rau lossis raug txheeb xyuas tshiab.​​  

Kev Siv Nyiaj Rov Qab Los Ua Lag Luam Hauv Zej Zog Uas Tau Tso Cai​​  

Q​​ Rau cov dej num nyob rau hauv cov pawg siv yuav tsum tau ua xws li​​  Kev Txhim Kho Cov Neeg Ua Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv​​ , DHCS puas yuav xav txog kev nqis peev rau cov neeg ua haujlwm uas tsis yog ib txwm muaj thiab tsis yog cov neeg ua haujlwm cog lus nrog txoj kev npaj kho mob xws li thev naus laus zis lossis kev tshawb fawb txog kev kho mob - uas txhawb nqa lossis txhim kho kev xa khoom kho mob raws li tsim nyog rau Kev Rov Nqis Peev Hauv Zej Zog?​​  

A​​  Yog, DHCS yuavxav txog kev nqis peev rau cov neeg ua haujlwm uas tsis yog ib txwm muaj   thiab tsis yog cov neeg ua haujlwm cog lus nrog kev npaj kho mob uas txhawb nqa lossis txhim kho kev muab kev pabcuam kho mob, tsuav yog lawv poobrau hauv cov kev cai ntawm kev cai lij choj. u se categor ies thiab ua tau raws li txhua yam uas yuav tsum tau ua uas tau teev tseg hauv APL.​​  

Xam & Kev Sib Txuas Lus Nyiaj Txiag​​  

Q​​ DHCS yuav txiav txim siab li cas txog cov nyiaj tau los uas siv los xam qhov kev lav phib xaub rau Kev Rov Nqis Peev Hauv Zej Zog?​​  

A​​  DHCS yuav siv cov nyiaj tau los tag nrho uas tau tshaj tawm hauv daim ntawvxaMLR, kho   raws li qhovtsim nyog, rau CY siv tau los txiav txim siabtus nqi ntawm kev lav phib xaub rau Kev Nqis Peev Hauv Zej Zog.​​  

Q:​​  Puas muaj lub sijhawm tshwj xeeb dua thaum MCP yuav tau txais cov nyiaj los ntawm DHCS hauv Q2 ntawm CY 2026?​​  

A:​​  Cov MCPs yuav tau txais cov luag num nyiaj txiag los ntawm DHCS thaum lub Plaub Hlis Ntuj xyoo 2026.​​   

Q​​ Cov MCPs yuav tsum tswj hwm cov nyiaj txiag rov qab nqis peev hauv zej zog li cas?  Puas yuav tsum muab nyiaj ncaj qha rau Lub Nroog BH thiab Cov Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv lossis rau cov koom haum uas ua cov haujlwm raws li cov pawg siv uas raug tso cai?​​  

A​​ ThaumDHCS pom zoorau Txoj Kev Npaj Rov Nqis Peev Hauv Zej Zog, txhua lub MCP muaj lub hwj chim txiav txim siab seb yuav siv nws cov nyiaj li cas, raws li txoj kev npaj uas tau pom zoo. MCPs tuaj yeem koom tes nrog lub nroog Behavioral Health lossis Public Health departments, cov koom haum hauv zej zog, lossis lwm lub koom haum los ua cov haujlwm uas tau pom zoo, raws li qhov tsim nyog. Kev pab nyiaj txiag yuav tsum raug xa mus rau cov koom haum uas muaj qhov chaw zoo tshaj plaws los ua cov haujlwm Rov Nqis Peev Hauv Zej Zog thiab ua tiav cov txiaj ntsig zoo rau zej zog.​​  

Q:​​  Yog tias MCP tsis muaj cov nyiaj tau los tag nrho thiab tsis ua tau raws li qhov ntsuas kev ua tau zoo tsawg kawg nkaus rau CY uas siv tau, puas yog MCP tseem yuav tsum tau ua qhov Kev Nqis Peev Zoo rau Zej Zog?​​  

A:​​  Tsis yog, yogtias MCP tsis muaj cov nyiaj tau los tag nrho rau xyoo ntawd, nws tsis muaj lub luag haujlwm rov nqis peev hauv zej zog. ​​ O​​ Tsuas yog cov MCPs uas muaj cov nyiaj tau los zoo rau txhua xyoo uas siv tau yuav raug rau cov luag numrov qab nqis peev ntawm Lub Hauv Paus thiab/lossis Kev Ua tiav Zoo ntawm Lub Zej Zog.​​  

Q:​​  Yog tias MCP tsis muaj cov nyiaj tau los tag nrho, tab sis Tus Neeg Cog Lus Tsim Nyog Muaj, lub koom haum twg yog tus saib xyuas kev pab nyiaj txiag rau Kev Rov Nqis Peev Hauv Zej Zog, Tus Neeg Cog Lus Tsim Nyog lossis MCP?​​   

A​​ Yog tias MCP tsis muaj cov nyiaj tau los tag nrho tab sis Tus Neeg Cog Lus Tsim Nyog Muaj, Tus Neeg Cog Lus Tsim Nyog Muaj lub luag haujlwm rau Kev Rov Nqis Peev Hauv Zej Zog. Cov Neeg Cog Lus Tsim Nyog raug tso cai, tab sis tsis tas yuav tsum, hloov lawv lub luag haujlwm Rov Nqis Peev Hauv Zej Zog rau MCPs los tswj hwm cov nyiaj rau lawv, yog tias MCP qhov kev nqis peev ntawm cov nyiaj no ua tau raws li txhua qhov yuav tsum tau ua raws li APL. Vim lawv lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev muab cov kev pabcuam rau cov Tswv Cuab, DHCS txhawb kom Cov Neeg Cog Lus Tsim Nyog koom nrog hauv qhov kev pab cuam Rov Qiv Nyiaj Hauv Zej Zog. Txawm li cas los xij, MCP yog lub luag haujlwm rau xa daim phiaj xwm rov nqis peev hauv zej zog thiab xyuas kom meej tias txhua yam khoom xa tuaj raug xa mus sawv cev rau Tus Neeg Cog Lus Tsim Nyog. ​​  

Q​​ Yog tias MCP thiab Tus Neeg Cog Lus Tsim Nyog tsis muaj cov nyiaj tau los zoo, yuav muaj kev cia siab li cas rau kev npaj rov nqis peev hauv zej zog?​​   

A:​​  Pib thaum ntxov CY 2025, txhua lub MCP yuav tsum koom nrog kev npaj rov ua lag luam hauv zej zog, suav nrog kev sau cov ntaub ntawv thiab thov cov neeg koom nrog cov tswv yim txog cov kev xav tau ntawm zej zog. Yog tias MCP lossis Tus Neeg Cog Lus Tsim Nyog tau tshaj tawm cov nyiaj tau los tsis zoo hauv xyoothawj zaug ntawm lub sijhawm peb xyoos ntawm kev nqis peev tab sis tom qab ntawd tshaj tawm cov nyiaj tau los zoo, lawv yuav tsum xa Daim Ntawv Qhia Txog Kev Rov Ua Lag Luam Hauv Zej Zog rau xyoo (cov) uas lawv muaj cov nyiaj tau los zoo thaum lub sijhawm nqis peev Vim li no, cov MCPs yuav tsum koom tes nrog kev npajrov ua lag luam hauv zej zog txawm tias nyob rau xyoo uas lawv tsis muaj qhov yuav tsum tau xa daim ntawv thov, kom paub tseeb tias npaj txhij yog tias xav taukev npaj rau xyootom ntej.​​  

Q​​ : Rau cov​​  Cov Lus Qhia Ntxiv Txog Kev Siv Nyiaj Uas Tso Cai Thiab Txwv Tsis Pub Siv,​​  Puas muaj kev sib tham hauv online lossis kev sib tham ntawm tus kheej los tham txog cov xwm txheej uas tau nthuav tawm hauv ntu no kom paub qhov txawv ntawm cov piv txwv ntawm kev cuam tshuam los ntawm sab saud, sab hauv qab thiab kev cuam tshuam sib xyaw?​​  

A:​​  DHCStsis npaj yuav muajib lub rooj sib tham sib cais los qhia txog txhua qhov xwm txheej hauv Cov Lus Qhia  Ntxiv.MCPs yuav tsum siv cov piv txwv uas   tau muab rau hauv cov lus qhia ua covntsiab lus siv thiab siv cov lus hauv qab hauvAPL 25-004 Appendix A ua cov piv txwvtshwjxeeb los pab txiav txim siab txog kev sib phim nrog  cov pawg siv uas raug tso cai. Rau cov lus nug txog cov xwm  txheej tshwj xeeb,MCPsyuav tsum ncav cuag mus  rau lawv tus Thawj Saib Xyuas Daim Ntawv Cog Lus DHCS kom paub meej ntxiv.​​  

Q:​​  Puas yog HEDIS tshaj tawm rau Kev Pabcuam Hauv Zej Zog Kev Ruaj Ntseg yuav raug soj ntsuam ntawm lub xeev lossis lub nroog?​​  

A:​​  Per​​  APL 25-007 Txuas C,​​  (uas hloov dua APL 23-012) DHCS xav kom MCPs qhia Medi-Cal Managed Care Accountability Sets (MCAS) cov ntaub ntawv ob qho tib si ntawm cov phiaj xwm- thiab lub nroog-theem. MCP-reported MCAS cov nqi yuav raug soj ntsuam ntawm theem kev npaj thaum lub nroog-theem cov ntaub ntawv yuav raug siv los ntawm DHCS rau qhov zoo thiab kev siv tub ceev xwm nkaus xwb. Raws li APL 25-007 Txuas C, thiab pib Kev Ntsuas Xyoo 2024 (MY24), DHCS yuav siv txoj cai tswj hwm theem ntawm lub nroog-theem, raws li county-theem qhia ntawm MCAS tus nqi suav nrog HEDIS ntsuas hauv MCAS.​​  

Rau lub hom phiaj ntawm kev nqis peev hauv zej zog, DHCS yuav siv cov txheej txheem tswj hwm thiab cov txheej txheem yav dhau los tau piav qhia hauv APL 25-007 Daim Ntawv Cuam Tshuam C, cuam tshuam nrog county-theem qhia rau MCAS ntsuas. DHCS yuav siv tib lub luag haujlwm rau kev tswj hwm theem ntawm lub nroog-theem rau kev txiav txim siab txog Kev Ua Tau Zoo Tshaj Plaws Hauv Zej Zog Kev Ua Lag Luam.​​  

Piv txwv li, yog tias Plan A npog 10 lub nroog, thiab hauv Lub Nroog 1-8 lawv tau ntsib MPLs rau txhua qhov kev ntsuas, tab sis nyob rau hauv Lub Nroog 9 thiab 10 lawv poob rau Txoj Cai Theem 2 lossis 3 (raws li tau hais tseg hauv APL 25-007 Daim Ntawv Cuam Tshuam C), ces Plan A yuav raug ntxiv rau Kev Ua Tau Zoo Tshaj Plaws Hauv Zej Zog 10.​​  

Txhawm rau xam tag nrho cov luag haujlwm nyiaj txiag rau MCP uas ua haujlwm hauv ntau lub nroog, DHCS yuav suav cov kev lav phib xaub ntawm Lub Zej Zog Kev Lag Luam Rov Qab Los nrog cov txheej txheem faib hauv qab no: 5% ntawm Base Community Reinvestment funds sib npaug thoob lub nroog uas nws ua haujlwm thiab 95% ntawm Base Community Reinvestment funds nyob rau hauv proportions rau cov tswv cuab cov tswv cuab. DHCS yuav txiav txim siab txhua tus MCP cov tswv cuab los ntawm lub nroog rau CY uas siv tau raws li Cov Tswv Cuab lub hlis thaum lub sij hawm xam cov kev lav phib xaub hauv zej zog. Yog tias MCP ua haujlwm hauv ntau lub nroog thiab raug raws li qhov yuav tsum tau ua kom tiav Kev Ua Tau Zoo Hauv Zej Zog, DHCS yuav suav MCP Qhov Kev Ua Tau Zoo Tshaj Plaws Hauv Zej Zog Kev Ruaj Ntseg Nyiaj Txiag raws li kev faib ua feem rau nws cov tswv cuab Medi-Cal rau cov nroog uas nws tau txais Txoj Cai Lij Choj 2 lossis Tier 3 txoj haujlwm (APL 25-g. 14).​​  

Q:​​  MCP cov nyiaj tau los txhua xyoo tau txiav txim siab li cas rau Kev Tshaj Tawm Hauv Zej Zog? Puas yog suav hla txhua lub nroog lossis rau txhua lub nroog sib cais?​​  

A:​​  DHCS yuav suav MCPs 'cov nyiaj tau los txhua xyoo raws li kev sib sau ua ke thoob plaws lub xeev raws li cov ntaub ntawv xa mus rau Medical Loss Ratio (MLR) txhua xyoo tsis pub dhau 12 lub hlis tom qab kaw txhua xyoo. Kev faib cov nyiaj rov qab rau Zej Zog ntawm lub nroog-theem feem ntau yuav sib npaug rau MCP's Medi-Cal cov tswv cuab los ntawm lub nroog. Saib Tshooj V ntawm APL 25-004 rau cov ncauj lus kom ntxaws kev faib cov txheej txheem.​​  

Qhov kev lav phib xaub tau txais txiaj ntsig zoo (piv txwv li, 7.5% ntawm cov nyiaj tau los) tsuas yog xam raws li kwv yees cov nyiaj tau los ntawm cov nroog uas MCP tau txais Txoj Cai Lij Choj 2 lossis 3 txoj haujlwm (raws li kev faib nyiaj txheeb ze rau cov tswv cuab lub hlis) es tsis yog MCP cov nyiaj tau los ntawm lub xeev tag nrho.​​  

Q:​​  Puas yuav tau txais kev lav phib xaub rau Community Reinvestment rau pej xeem?​​  

A:​​  Thaum cov nyiaj them rov qab rau Zej Zog tau suav nrog, lawv yuav raug sau tseg rau pej xeem thiab raug rau Public Record Act (PRA). Tsis tas li ntawd, raws li Tshooj IV ntawm APL 25-004, MCPs yuav tsum tau tshaj tawm Cov Kev Npaj Nyiaj Txiag Hauv Zej Zog ntawm lawv lub vev xaib txhua xyoo (tom qab DHCS pom zoo). Cov phiaj xwm Kev Lag Luam Hauv Zej Zos yuav suav nrog cov phiaj xwm kev faib nyiaj thoob plaws txhua qhov kev nqis peev hauv Zej Zog rau txhua lub nroog uas MCP ua haujlwm.​​  

Q:​​  Yog tias MCP lossis Tus Neeg Tsim Nyog Muaj Peev Xwm tsis muaj cov nyiaj tau los, qhov kev cia siab li cas rau Community Reinvestment Plan?​​  

A:​​  Yog tias tsis yog MCP lossis Tus Neeg Tsim Nyog Muaj Peev Xwm tsis muaj cov nyiaj tau los, tsis muaj CR cov nyiaj them poob haujlwm rau lub xyoo tsim nyog, thiab tsis muaj phiaj xwm Kev Lag Luam Hauv Zej Zog yog vim DHCS rau xyoo siv. Piv txwv li, yog tias tsis yog MCP lossis Tus Neeg Tsim Nyog Muaj Peev Xwm tsis muaj cov nyiaj tau los zoo rau CY 2024, tsis muaj Lub Zej Zog Kev Npaj Ua Lag Luam yuav dhau los hauv Q3 2026 rau cov luag num raws li CY 2024 cov nyiaj tau los. Txawm li cas los xij, MCPs yuav tsum koom nrog hauv Kev Koom Tes Hauv Zej Zog Kev Koom Tes thiab Kev Npaj Ua Haujlwm raws li tau piav qhia hauv Tshooj VII ntawm APL (pg. 16), xws li kev sau cov ntaub ntawv thiab thov cov neeg muaj feem cuam tshuam txog kev xav tau hauv zej zog. Yog tias MCP lossis nws Cov Neeg Tsim Nyog Tsim Nyog tau txais cov nyiaj tau los zoo hauv CY txuas ntxiv mus rau lub sijhawm peev, MCP yuav tsum xa daim phiaj xwm nyiaj rov qab rau zej zog ob xyoos lossis ib xyoos (raws li tsim nyog).​​  

Q:​​  Yog tias MCP tsis muaj cov nyiaj tau los, tab sis Tus Neeg Tsim Nyog Muaj Peev Xwm muaj cov nyiaj tau los ntawm CY, puas yog cov nyiaj tau los rau lub Zej Zog Txoj Kev Npaj Nyiaj Rov Los los ntawm Tus Neeg Tsim Nyog Tsim Nyog lossis MCP?​​   

A:​​  Yog tias MCP tsis muaj cov nyiaj tau los, tab sis Tus Neeg Tsim Nyog Tsim Nyog tau txais cov nyiaj tau los, Tus Neeg Tsim Nyog Muaj Peev Xwm muaj lub luag haujlwm ua kom tiav CR cov luag num thiab raug rau tag nrho APL cov cai. Ib qho kev hloov ntawm lub luag haujlwm ntawd mus rau MCP los tswj cov nyiaj los ntawm lawv yog xaiv tau.​​  

Q:​​  Dab tsi yog lub ntsiab lus ntawm "Cov Tswv Cuab Nyiaj Pab" nyob rau hauv cov ntsiab lus ntawm Community Reinvestment?​​  

A:​​  Cov Nyiaj Pab Tswvcuab yog hais txog cov nyiaj them lossis cov nyiaj tau ncaj qha rau cov tswvcuab raws li ib feem ntawm Cov Haujlwm Pabcuam Hauv Zej Zog. Cov hom kev siv nyiajno tsis tuaj yeem siv los ua kom tau raws li cov luag num hauv zej zog Reinvestment raws li tau teev tseg hauv APL 25-004.​​  




Hnub hloov tshiab kawg: 3/4/2026 8:18 AM​​