Kaum Ob Hlis Ntuj 22, 2023 - Stakeholder News​​ 

Kev hloov kho tshiab​​ 

Medi-Cal Lub Hom Phiaj Tus Muab Kev Pab Cuam Tshaj Tawm tau pom zoo​​  

Thaum Lub Kaum Ob Hlis 19, 2023, CMS tau pom zoo Lub Xeev Txoj Kev Hloov Kho (SPA) 23-0035, tso cai rau DHCS los muab cov phiaj xwm nce ntxiv rau kev saib xyuas thawj zaug / dav dav, obstetric, doula, thiab cov kev pabcuam kev puas siab puas ntsws uas tsis yog tshwj xeeb pib txij Lub Ib Hlis Ntuj 1, 2024. Raws li Kev Sib Tham Bill (AB) 118 (Tshooj 42, Txoj Cai Lij Choj ntawm 2023), DHCS tau nce tus nqi rau cov kev pabcuam tshwj xeeb kom tsis pub tsawg dua 87.5 feem pua ntawm Medicare tus nqi, suav nrog tshem tawm AB 97 tus kws kho mob txo cov nyiaj them poob haujlwm thiab suav nrog Cov Lus Qhia 56 ntxiv rau cov nqi them ntxiv. 

Yog xav paub ntxiv, suav nrog 2024 Lub Hom Phiaj Tus Nqi nce nqi Teem caij thiab pom zoo SPA 23-0035, thov mus saib hauv Medi-Cal Tus Neeg Muab Kev Pab Cuam Tus Nqi nce lub vev xaib.​​  

Hospital Quality Assurance Fee (HQAF) Program VIII Pom Zoo​​  
Nyob rau lub Kaum Ob Hlis Ntuj 15, 2023, thiab Kaum Ob Hlis Ntuj 19, 2023, CMS tau pom zoo HQAF SPA 23-0007, SPA 23-0008, thiab tsab ntawv zam kev them se dav dav thiab tsis sib xws, raws li, tso cai rau HQAF VIII qhov kev pab cuam ntxiv rau kev them nyiaj rau lub Ib Hlis Ntuj rau cov tsev kho mob sab saud 1, 2023, mus txog lub Kaum Ob Hlis 31, 2024. 

Qhov kev pab cuam HQAF tau tsim nyob rau xyoo 2009 nrog rau lub hom phiaj ntawm kev txhim kho cov nyiaj them rov qab hauv tsev kho mob rau cov kev pab cuam muab rau cov tswv cuab Medi-Cal. Rau cov kev pabcuam tau muab rau lub sijhawm xyoo 2023 thiab 2024, HQAF qhov kev pabcuam tau kwv yees los muab cov tsev khomob ntiag tug nrog kwv yees li $ 21 nphom hauv tsoomfwv cov nyiaj pabcuam ntxiv rau cov neeg mob hauv tsev khomob thiab cov neeg mob sab nraud thiab nce cov nyiaj them rau cov kev npaj khomob. Tsis tas li ntawd, qhov kev zov me nyuam tsim cov nyiaj pab them nqi kho mob rau menyuam yaus thiab cov nyiaj pab hauv tsev kho mob pej xeem.  

DHCS yuav tshaj tawm rau ntawm nws lub vev xaib cov ntaub ntawv ntsig txog HQAF VIII qhov kev pab cuam, suav nrog SPA, Tus Nqi thiab Them Nqi, thiab lwm yam ntaub ntawv ntsig txog. HQAF VIII yuav txuas ntxiv muab nyiaj txiag xav tau ntau ntxiv thiab txhim kho Medi-Cal cov neeg tau txais txiaj ntsig kev nkag mus rau kev kho mob thoob plaws hauv California. Yog xav paub ntxiv txog qhov program, thov mus saib hauv HQAF lub vev xaib, thiab thov email cov lus nug rau HQAF@dhcs.ca.gov. 
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Cov peev txheej tshiab rau Medi-Medi Plan nthuav tawm​​  

DHCS tau tshaj tawm ob lub yeeb yaj kiab hauv YouTube tshiab rau cov tswv cuab uas tsim nyog rau Medicare thiab Medi-Cal. Ob lub vis dis aus yog txhais lus piav qhia: “Kev Koom Nrog Medi-Medi Plan ” yog ua Lus Mev thiab “Inscibirse a un Plan de Medi-Medi ” yog lus Mev. 

Cov neeg nyob hauv California hauv kaum ob lub nroog muaj cai tso npe rau hauv Medicare-Medi-Cal Plans (Medi-Medi-Cal Plans), ib hom Medicare Advantage txoj kev npaj hauv California uas tsuas muaj rau cov tswv cuab ob leeg tsim nyog xwb. Medi-Medi Plans muab kev saib xyuas ntau dua rau cov tib neeg uas tsim nyog tau txais Medicare thiab Medi-Cal, thiab cov txiaj ntsig hauv ob qho kev pab cuam yog koom tes los ntawm ib lub koom haum saib xyuas kev tswj hwm (MCO). Xyoo 2024, Medi-Medi Plans muaj nyob rau hauv cov nroog nram qab no: Fresno, Kings, Los Angeles, Madera, Orange, Riverside, Sacramento, San Bernardino, San Diego, San Mateo, Santa Clara, thiab Tulare.  

Cov ntaub ntawv ntxiv muaj nyob rau ntawm DHCS Medi-Medi Plan lub vev xaib. 
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Muab Kev Nkag Mus Nkag thiab Hloov Kho Kev Noj Qab Haus Huv (PATH) Kev Muaj Peev Xwm thiab Cov Txheej Txheem Kev Hloov Pauv, Kev nthuav dav, thiab Kev Txhim Kho (CITED) Round 3 Daim Ntawv Thov tuaj sai sai​​  

Thaum Lub Ib Hlis 15, 2024, DHCS npaj yuav qhib PATH CITED Round 3 daim ntawv thov qhov rai. PATH CITED teg num muab nyiaj txiag los tsim lub peev xwm thiab kev tsim kho ntawm cov neeg koom tes hauv av uas muab Medi-Cal txhim kho kev tswj hwm kev saib xyuas (ECM) cov txiaj ntsig thiab kev pabcuam hauv zej zog. Hnub kawg rau kev thov rau CITED Round 3 cov nyiaj tam sim no tau teem rau Lub Ob Hlis 15, 2024. 

Thaum Lub Kaum Ob Hlis Ntuj 18, 2023, DHCS tau tshaj tawm PATH CITED Round 3 daim ntawv thov daim ntawv qhia los pab cov neeg thov yav tom ntej npaj cov peev txheej thiab cov ntaub ntawv xav tau los ua kom tiav lawv daim ntawv thov. CITED Round 3 daim ntawv thov qhov rai yuav tsum qhib rau lub Ib Hlis 15, 2024, rau 30 hnub. Round 3 cov koom haum tsim nyog suav nrog cov koom haum hauv zej zog; lub nroog, nroog, lossis cov chaw haujlwm hauv nroog; tsoom fwv tsim nyog cov chaw kho mob; Medi-Cal Tribal thiab tus tsim ntawm Indian Health Program; cov neeg muab kev pabcuam; thiab lwm yam raws li kev pom zoo los ntawm DHCS. Mus saib PATH CITED lub vev xaib kom paub ntau ntxiv. 
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Koom nrog peb pab neeg​​ 

DHCS tab tom ntiav. DHCS muaj cib fim rau:​​  

• Tus Lwm Thawj Coj Tus Thawj Coj rau Kev Ua HaujlwmPabcuam Pabcuam hauv kev ua thawj coj, kev npaj, kev npaj, thiab kev coj ua haujlwm, uas yog suav nrog California Medicaid Management Information System - Kev Ua Haujlwm, Kev Pabcuam Kho Mob, Kev Pabcuam Rau Npe, thiab Pabcuam Thib Peb Lub Luag Haujlwm thiab Kev Rov Qab Los. (Cov ntaub ntawv kawg (FFD) yog Lub Kaum Ob Hlis 29)  
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• Chief of Capitated Rates Development nyob rau hauv Health Care Financing ua tus thawj tswj hwm txoj cai rau tag nrho cov nqi-teev kev ua ub no kom ntseeg tau tias kev kho mob zoo thiab nqi-nqi los ntawm DHCS 's cog lus Medi-Cal MCPs. (FFD txuas ntxiv mus rau lub Kaum Ob Hlis 26)  
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• Tus Thawj Saib Xyuas Tus Nqi-rau-Kev Pabcuam Kev Loj Hlob hauv Kev Pabcuam Kev Noj Qab Haus Huv tau tsim, txhais, thiab teeb meem txoj cai ntawm Medi-Cal cov txheej txheem them rov qab rau Medi-Cal tus nqi-rau-kev pabcuam (FFS) cov kev pabcuam uas tsis yog lub tsev haujlwm thiab mus sij hawm ntev thiab cov kev pabcuam them nqi khomob. (FFD txuas ntxiv mus rau lub Kaum Ob Hlis 26) 
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DHCS tseem tab tom ntiav rau peb cov peev txheej tib neeg, kev tshuaj xyuas, txoj cai tswjfwm kev noj qab haus huv, kev siv thev naus laus zis, thiab lwm pab pawg. Yog xav paub ntxiv, thov mus saib hauv CalCareers lub vev xaib.
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Hauv Case Koj Tsis Tau Nws​​ 

TXOJ CAI LINK: DHCS 2023 Daim Ntawv Qhia Txog Kev Cai Lij Choj​​   

Thaum Lub Kaum Ob Hlis 15, DHCS tau tshaj tawm tsab ntawv tshaj tawm tsab cai lij choj 2023 . Daim ntawv tshaj tawm no muab cov ntsiab lus ntawm tshooj thiab vetoed txoj cai lij choj rau txhua daim nqi tseem ceeb uas Lub Tsev Haujlwm tau txheeb xyuas thiab koom nrog hauv thawj xyoo ntawm 2023-2024 kev tsim cai lij choj. Thov nco ntsoov, tsab ntawv ceeb toom no tsis sawv cev rau tag nrho cov npe ntawm cov nqi uas Lub Tsev Haujlwm tau ua raws, lossis ib daim nqi uas tsis ua rau tus tswv xeev lub rooj. 
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DHCS Awards $150 lab los pab txhawb kev puas hlwb rau cov hluas thiab cov hluas​​  

Thaum Lub Kaum Ob Hlis 21, DHCS tau muab $ 150 lab rau 262 lub koom haum los txhawb kev noj qab haus huv thiab txhim kho cov menyuam yaus, hluas, thiab cov hluas. 

Cov khoom plig, tau nyiaj los ua ib feem ntawm CYBHI Evidence-based Practices (EBP) thiab Community-defined Evidence Practices (CDEP) Grant Program, tsom mus rau kev ncaj ncees thiab kev txhawb zog rau cov tub ntxhais hluas thiab cov neeg laus lub suab, lub zog, kev xav tau, qhov tseem ceeb, thiab cov kev paub dhau los, tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg muaj kev pheej hmoo siab tshaj. Lawv tseem tsav cov kev hloov pauv hloov pauv thiab siv cov kev kawm tsis tu ncua los ua lub hauv paus rau kev hloov pauv thiab txhim kho cov txiaj ntsig rau cov menyuam yaus thiab cov hluas. DHCS tau tshaj tawm tag nrho cov npe ntawm cov neeg tau txais txiaj ntsig rau Round Ob: Cov Kev Pabcuam Qhia Txog Kev Raug Mob thiab Kev Coj Ua thiab Round Four: Youth Driven Programs.   
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Lub Ib Hlis 2024 Medi-Cal MCP Kev Hloov Pauv​​ 

Raws li ib feem ntawm Medi-Cal kev hloov pauv, qee qhov MCP tau hloov pauv thaum Lub Ib Hlis 1, 2024, thiab kwv yees li 1.2 lab tus tswv cuab yuav muaj cov kev npaj kho mob tshiab thiab/lossis yuav tsum tau hloov mus rau MCPs tshiab. Hloov MCPs yuav tsis cuam tshuam rau Medi-Cal cov tswv cuab lossis cov txiaj ntsig. Cov tswv cuab hloov mus rau MCP tshiab tau txais ntawv ceeb toom txog kev hloov pauv. DHCS tau tsim ntau yam kev pabcuam los txhawb cov tswvcuab, cov kws khomob, thiab lwm tus neeg muaj feem cuam tshuam nrog kev hloov pauv, suav nrog Managed Care Plan Transition Member lub vev xaib nrog lub nroog "nrhiav" cov cuab yeej, txuas mus rau cov tswvcuab cov ntawv ceeb toom xa los ntawm Medi-Cal txog kev hloov pauv MCP, cov lus nug nquag, thiab nplooj ntawv tiv tauj peb rau cov tswv cuab kom paub ntau ntxiv txog cov phiaj xwm kev noj qab haus huv thiab cov kev xaiv kws kho mob. Kuj tseem muaj kev hloov pauv rau cov chaw muab kev pabcuam thiab MCPs thiab cov neeg muaj feem cuam tshuam. Cov lus qhia ntxiv txog kev hloov pauv muaj nyob rau hauv 2024 Managed Care Plan Transition Policy Guide thiab Medi-Cal Eligibility Division Information Letter Number I 23-54. 
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