Coordinated Care Initiative thiab Cal MediConnect
Rov qab mus rau Kev Pabcuam Kev Sib Txuas rau Cov Neeg Tau Txais Kev Pabcuam Dual
Kev pom zoo ntawm Txoj Cai Saib Xyuas Kev Sib Koom Tes (CCI) thaum Lub Xya Hli 2012 tau cim ib kauj ruam tseem ceeb rau kev hloov pauv California txoj kev xa khoom kho mob Medi-Cal (Medicaid) kom pab tau cov neeg laus thiab cov neeg xiam oob qhab uas muaj nyiaj tsawg hauv lub xeev zoo dua. Los ntawm ntau xyoo ntawm kev sib tham nrog cov neeg koom tes, CCI pib cov txheej txheem ntawm kev koom ua ke ntawm kev muab kev pabcuam kho mob, kev coj cwj pwm, thiab kev saib xyuas mus sij hawm ntev thiab muab daim ntawv qhia kev los koom ua ke Medicare thiab Medi-Cal rau cov neeg tau txais txiaj ntsig ntawm ob qho kev pab cuam, hu ua "cov neeg tau txais txiaj ntsig ob leeg".
Tsim los ntawm cov txheej txheem pej xeem uas muaj cov neeg koom nrog thiab cov neeg siv khoom kho mob, CCI tau tsim los ntawm Senate Bill 1008 (Tshooj 33, Statutes ntawm 2012) thiab Senate Bill 1036 (Tshooj 45, Statutes ntawm 2012).
CCI tau siv rau hauv xya lub nroog pib xyoo 2014. Xya lub nroog yog Los Angeles, Orange, Riverside, San Bernardino, San Diego, San Mateo, thiab Santa Clara.
Qhov Tseem Ceeb ntawm Txoj Kev Pabcuam Kev Sib Koom Tes
- Cal MediConnect: Ib txoj kev npaj khomob pub dawb rau cov neeg tau txais txiaj ntsig ob leeg tau txais kev sib koom tes kho mob, kev noj qab haus huv ntawm tus cwj pwm, kev ua haujlwm mus sij hawm ntev, thiab kev pabcuam hauv tsev thiab hauv zej zog los ntawm ib qho kev npaj xa tuaj. Cal MediConnect suav nrog Medicare thiab Medi-Cal cov txiaj ntsig nrog cov txiaj ntsig kev saib xyuas ntxiv.
- Tswj Medi-Cal Kev Pabcuam Sijhawm Ntev thiab Kev Pabcuam (MLTSS): Txhua tus neeg tau txais txiaj ntsig Medi-Cal, suav nrog ob tus neeg tau txais txiaj ntsig, hauv CCI cov nroog yuav tsum tau koom nrog Medi-Cal kev saib xyuas kev noj qab haus huv kom tau txais lawv cov txiaj ntsig Medi-Cal, suav nrog LTSS thiab Medicare muab cov txiaj ntsig zoo.
Muaj Dab Tsi Tshiab nrog Cal MediConnect
Raws li California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) txoj kev pib, pib txij lub Ib Hlis 1, 2023, cov tswv cuab ntawm Cal MediConnect yuav raug hloov mus rau MMPs, lossis Medi-Medi Plans. MMPs yog lub npe ntawm cov kev pab cuam tshwj xeeb hauv California rau Exclusively Aligned Enrollment Dual Eligible Special Needs Plans (EAE D-SNPs). Nyob rau hauv kev sau npe sib phim tshwj xeeb, cov neeg tau txais txiaj ntsig tuaj yeem sau npe rau hauv D-SNP rau cov txiaj ntsig Medicare thiab hauv Medi-Cal txoj kev npaj kho mob rau cov txiaj ntsig Medi-Cal, uas ob qho tib si ua haujlwm los ntawm tib lub koom haum niam txiv rau kev sib koom tes zoo dua thiab kev koom ua ke. DHCS yuav ua haujlwm nrog cov phiaj xwm kev noj qab haus huv, cov neeg koom nrog, thiab Lub Chaw rau Medicare & Medicaid Services (CMS) los hloov pauv thiab nthuav dav kev saib xyuas sib koom ua ke thoob plaws lub xeev. Txoj cai no yog los pab ua kom tau raws li lub hom phiaj thoob plaws lub xeev ntawm kev txhim kho kev koom ua ke ntawm kev saib xyuas thiab kev saib xyuas tus neeg, raws li ob qho tib si CalAIM initiative thiab California Master Plan for Aging.
DHCS tab tom sib sau ua ke CalAIM MLTSS & Duals Integration Workgroup txhua hli los ua haujlwm nrog cov neeg koom tes los txhawb qhov kev hloov pauv no. Cov ntaub ntawv qhia txog yuav sau npe rau CalAIM MLTSS & Duals Integration Stakeholder Workgroup li cas, thiab cov ntaub ntawv keeb kwm yav dhau los ntawm cov rooj sib tham ua haujlwm yav dhau los muaj nyob ntawm no.
Cov ntaub ntawv dav dav
- Yuav Sau Npe Li Cas - Qhia cov ntaub ntawv yooj yim txog yuav sau npe rau hauv Cal MediConnect li cas.
- Cov Kev Pabcuam thiab Cov Kev Pabcuam ntawm Cal MediConnect - Muaj cov ntaub ntawv yooj yim txog cov txiaj ntsig/kev pabcuam ntawm CMC.
- PACE – Includes brief background on the PACE program, a link to CalPACE, and four PACE FAQs.
- Txoj Kev Npaj Kho Mob 101 - Kev piav qhia txog cov khoom sib txawv ntawm txoj kev npaj kho mob thiab cov lus nug thiab lus teb cuam tshuam.
CCI Fact Sheets
- Cov peev txheej rau cov neeg tau txais txiaj ntsig
- Cov Lus Nug Txog Tus Neeg Tau Txais Txiaj Ntsig - Muaj cov lus nug txog CMC rau cov neeg tau txais txiaj ntsig.
- Cov cuab yeej siv tau txais txiaj ntsig (English)
- Cov cuab yeej tau txais txiaj ntsig (Spanish)
- Cov Khoom Siv Kho Mob Ntev Ntev Cov Tswv Cuab Cov Ntaub Ntawv
- Xov Xwm Medi-Cal: Cov txiaj ntsim kev thauj mus los dawb!
- Koj Cov Kev Pab Kho Hniav Los ntawm Medi-Cal
2. Cov peev txheej rau cov neeg muab kev pab
- Cov cuab yeej kws kho mob
- Tsev Kho Mob Case Manager Toolkit
- CCI Tus Muab Kev Pab FAQ
- Daim Ntawv Qhia Txog Cov Khoom Siv Kho Mob Ntev
3. Cov peev txheej rau cov neeg tawm tswv yim
- Cov Kws Pab Tswv Yim rau CCI
- Ob Qhov Kev Tiv Thaiv Kev Tsim Nyog Cal MediConnect: Kev Txiav Txim thiab Kev Pab Them Nyiaj Them Tsis Taus
4. Cov ntaub ntawv keeb kwm CCI
- Keeb Kwm Txog CCI - Muaj cov ntaub ntawv luv luv txog CCI thiab tsib lo lus nug nquag nug txog CCI
- Cal MediConnect yog dab tsi? – Kev piav qhia luv luv txog Cal MediConnect (CMC), suav nrog cov txiaj ntsig twg uas tau sib koom ua ke thiab cov ntaub ntawv hais txog yuav koom nrog li cas.
- Managed Long-Term Services and Supports (MLTSS) page –Includes brief information about MLTSS, a link to find an MLTSS plan, and three MLTSS FAQs.
- Daim Ntawv Qhia Txog CCI-HIV (Lub Kaum Hli Ntuj Xyoo 2015)
- Coordinated Care Initiative: Executive Summary (Hloov Kho Lub Peb Hlis 27, 2013)
- Daim Ntawv Qhia Txog Cov Neeg Nyob Hauv CCI: Daim ntawv qhia tshiab uas qhia txog cov pab pawg uas suav nrog thiab tsis suav nrog hauv kev qhia thiab kev sau npe Medi-Cal uas yuav tsum tau ua (Lub Peb Hlis 27, 2013)
- Cov Lus Qhia Txog Cov Neeg Nyob Hauv CCI: (Lub Peb Hlis 27, 2013) Cov lus qhia txog cov neeg koom nrog
- Kev Tiv Thaiv Cov Neeg Tau Txais Txiaj Ntsig CCI: (Lub Yim Hli 30, 2012) Kev qhia luv luv txog txhua qhov kev tiv thaiv cov neeg tau txais txiaj ntsig suav nrog hauv CCI.
- Cov Kev Cai Tshaj Tawm Txog Kev Cai Lij Choj ntawm CCI: (Lub Yim Hli 30, 2012) Cov ntsiab lus luv luv ntawm cov kev cai tshaj tawm txog kev cai lij choj rau CCI.
- CCI Stakeholder Engagement Requirements ( Lub Yim Hli, 30, 2012) Cov ntsiab lus luv luv ntawm cov kev cai rov sib tham nrog cov neeg koom nrog.
- Txoj Kev Ntsuam Xyuas CCI: (Lub Kaum Hli 12, 2012) Kev piav qhia txog kev ntsuam xyuas thiab kev saib xyuas zoo rau kev ua qauv qhia duals.
- CCI Txoj Kev Cog Lus Rau Qhov Zoo: (Lub Kaum Hli 12, 2012) Ib daim ntawv qhia txog lub xeev cov kev siv zog los txhawb kev muab kev saib xyuas zoo.
- Cal MediConnect Rate Reports
Txais Txoj Cai
- CCI Trailer Bill Senate Bill 1008 (Lub Xya Hli 2012)
- Tsab Cai Lij Choj Txog Kev Siv CCI Trailer Bill Senate Bill 1036 (Lub Xya Hli Ntuj Xyoo 2012)
Yav dhau los Versions ntawm Txoj Cai Lij Choj
- Cov Kev Hloov Kho Tshiab rau Cov Lus Qhia Txog Kev Pab Kho Mob ntawm Coordinated Care Initiative (Tsib Hlis 24, 2012
- Daim Ntawv Qhia Txog Kev Hloov Kho Tshiab rau CCI Trailer Bill Language thaum Lub Tsib Hlis (Tsib Hlis 24, 2012
- Kev Pabcuam Sijhawm Ntev thiab Kev Pabcuam TBL Daim Ntawv Qhia Tiav (Lub Peb Hlis 26, 2012
- Cov Lus Cai Lij Choj Txog Kev Koom Tes Saib Xyuas Kev Kho Mob ntawm Brown Administration (Lub Peb Hlis 26, 2012)
- Kev Kwv Yees Txuag Nyiaj thiab Txoj Kev Npaj rau Kev Pab Kho Mob Sib Koom Tes (Lub Ob Hlis)
Yog xav paub ntxiv txog Coordinated Care Initiative thiab Cal MediConnect, thov mus saib nplooj ntawv web Integrated Care for Dual Eligible Beneficiaries.