DHCS Comprehensive Quality Strategy
Thaum Lub Ob Hlis 4, 2022 Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv (DHCS) tau xa tsab ntawv kawg 2022 DHCS Cov Tswv Yim Zoo rau Lub Chaw rau Medicare thiab Medicaid Services (CMS).
Medicaid thiab Children's Health Insurance Program (CHIP) Tswj Kev Saib Xyuas zaum kawg (42 Code of Federal Regulations (CFR) 438.340) xav kom txhua lub xeev Medicaid lub koom haum tsim cov tswv yim zoo los ntsuam xyuas thiab txhim kho kev saib xyuas kev noj qab haus huv thiab kev pabcuam zoo los ntawm txhua tus. Medicaid tswj cov chaw saib xyuas hauv lub xeev ntawd. Ua raws li qhov yuav tsum tau ua, DHCS tau sau tsab ntawv ceeb toom 2018 Medi-Cal Managed Care Quality Strategy . Daim ntawv tshaj tawm 2022 CQS muab cov kev hloov kho tshiab los ntawm 2018 Medi-Cal Managed Care Quality Strategy report nrog kev hloov kho tshiab thiab hloov kho rau DHCS Lub Tswv Yim rau Kev Txhim Kho Zoo hauv Daim Ntawv Qhia Txog Kev Kho Mob.
Daim ntawv tshaj tawm CQS qhia txog DHCS cov txheej txheem rau kev tsim thiab tswj cov tswv yim dav dav kom ntsuas qhov zoo ntawm kev saib xyuas uas txhua tus neeg tau txais txiaj ntsig Medi-Cal tau txais, tsis hais txog kev xa khoom. Nws kuj tseem txhais cov hom phiaj ntsuas tau, hais txog Lub Chaw rau Medicare & Medicaid Services (CMS) Core Set ntsuas, thiab taug qab kev txhim kho thaum ua raws li cov cai tswj hwm kev saib xyuas. Daim ntawv tshaj tawm CQS npog tag nrho Medi-Cal cov kev tswj xyuas kev noj qab haus huv, suav nrog Medi-Cal cov phiaj xwm kev saib xyuas, cov phiaj xwm kev puas siab puas ntsws hauv nroog, Cov Txheej Txheem Kev Siv Tshuaj Medi-Cal, thiab cov phiaj xwm kev saib xyuas kho hniav, nrog rau cov kev pab cuam saib xyuas tsis raug tswj xyuas.
Daim ntawv qhia kuj piav txog:
- DHCS 'kev txhim kho kev txhim kho zoo
- Kev txhim kho ntawm cov tswv yim zoo
- Tswjhwm saib xyuas lub xeev cov qauv, kev ntsuam xyuas, thiab kev ntsuam xyuas cov cai, suav nrog lub xeev cov qauv kev tsim nyog hauv lub network
- Kev txhim kho kev ua haujlwm tsis tu ncua thiab kev cuam tshuam
- Lub xeev txoj kev npaj los txheeb xyuas, ntsuas, thiab txo qis kev noj qab haus huv tsis sib xws
- Lub xeev lub ntsiab txhais ntawm 'kev hloov tseem ceeb'
- Kev txhim kho kev ua tau zoo ntxiv hauv DHCS cov kev pab cuam uas tsis yog ib feem ntawm kev tswj xyuas tus me nyuam
Tsis tas li ntawd, CQS tsab ntawv ceeb toom qhia txog DHCS qhov kev sib koom ua ke ntawm kev hloov kho cov txheej txheem xa tawm, suav nrog California Advancing thiab Innovating Medi-Cal (CalAIM), ib qho kev pib ntau xyoo los ntawm DHCS los siv txoj cai hloov pauv thoob plaws tag nrho Medi-Cal kev xa khoom. CalAIM lub hom phiaj muaj xws li: 1) Txo qhov kev hloov pauv thiab qhov nyuaj ntawm kev xa khoom; 2) Kev txheeb xyuas thiab tswj cov tswv cuab txaus ntshai thiab xav tau los ntawm cov tswv yim tswj xyuas kev noj qab haus huv ntawm pej xeem; thiab 3) Txhim kho cov txiaj ntsig tau zoo thiab kev tsav tsheb xa khoom hloov pauv los ntawm kev nqis tes ua tus nqi thiab kev hloov pauv nyiaj txiag.
2025 Daim Ntawv Qhia Zoo Tshaj Plaws
2022 Quality Strategy Report
Thov mus saib lub vev xaib Kev Ntsuas Zoo & Tshaj Tawm kom paub ntau ntxiv txog lwm yam DHCS kev ntsuas kev ua tau zoo thiab cov ntawv ceeb toom (xws li, cov ntaub ntawv saib xyuas thiab cov ntaub ntawv qhia txog Lub Koom Haum Saib Xyuas Kev Zoo Sab Nraud).
2018 Cov Lus Qhia Zoo Tshaj Plaws
Kev nthuav qhia
Sab nraud Resources
