Tsev Cov Kev Pabcuam Cov Kev Pabcuam Menyuam Yaus hauv California Tus Qauv Rau Cov Kev Pabcuam Menyuam Yaus hauv California​​ 

California Children's Services Whole Child Model​​ 

Tsab Cai Lij Choj Senate (SB) 586 tau tso cai rau Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv (DHCS) los tsim kom muaj qhov kev pab cuam Whole Child Model (WCM) hauv cov nroog uas tau xaiv tseg los ntawm County Organized Health System (COHS) lossis Regional Health Authority kom muab cov kev pab cuam uas California Children's Services (CCS) them rau cov menyuam yaus thiab cov hluas CCS uas tsim nyog Medi-Cal rau hauv daim ntawv cog lus Medi-Cal managed care plan (MCP). DHCS tau tsim ib qho "Tus Qauv Rau Menyuam Yaus Tag Nrho" uas tau siv rau hauv 21 lub nroog tshwj xeeb, siv tau txij lub Xya Hli 2018 txog Lub Xya Hli 2019. Cov txiaj ntsig yog kev sib koom tes kho mob zoo dua rau cov kev pabcuam kev noj qab haus huv thawj zaug, tshwj xeeb, thiab kev kho mob tus cwj pwm rau CCS thiab cov mob uas tsis yog CCS. Cov txiaj ntsig yog sib xws nrog cov qauv ntawm CCS thiab muab los ntawm cov kws kho mob uas tau teeb tsa los ntawm CCS, cov chaw saib xyuas tshwj xeeb, thiab cov tsev kho mob menyuam yaus mob hnyav. Txoj kev qhia WCM ua tau raws li rau lub hom phiaj rau CCS Redesign:​​ 

  • Siv Txoj Kev Pab Cuam Rau Tus Neeg Mob thiab Tsev Neeg​​ 
  • Txhim kho kev sib koom tes nrog kev saib xyuas los ntawm ib qho kev npaj xa tuaj​​ 
  • Tswj kom zoo​​ 
  • Streamline Care Delivery​​ 
  • Tsim los ntawm Cov Lus Qhia Kawm​​ 
  • Nqi siv tau​​ 

Txoj hauv kev yog ua raws li lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev muab kev kho mob dav dav thiab tsom mus rau tag nrho tus menyuam, suav nrog tus menyuam qhov kev xav tau ntau yam es tsis yog ntawm CCS kev noj qab haus huv nkaus xwb.​​ 

Assembly Bill (AB) 2724 tau ntxiv ib ntu tshiab los txheeb xyuas lwm txoj kev pabcuam kev noj qab haus huv (AHCSP), thiab tso cai rau DHCS kom nkag mus rau hauv daim ntawv cog lus muaj feem pheej hmoo nrog AHCSP, uas yog thawj MCP hauv thaj chaw uas tau teev tseg txij lub Ib Hlis 1, 2024. . DHCS tau xaiv Kaiser Permanente ua lub Department's AHCSP.​​ 

Kaiser Permanente yuav yog tus saib xyuas kev saib xyuas cov menyuam yaus thiab cov hluas uas tsim nyog tau txais Medi-Cal CCS uas tau sau npe nrog Kaiser Permanente, thiab yuav siv qhov kev pab cuam WCM hauv cov nroog hauv qab no uas qhov kev pab cuam WCM tam sim no muaj: Marin, Napa, Orange, San Mateo, Santa Cruz, Solano, Sonoma, thiab Yolo. CCS yog ib qho kev pabcuam rau cov tswv cuab uas tau txais kev pabcuam kho mob los ntawm Kaiser Permanente hauv cov nroog no, siv tau rau hnub ua haujlwm rau lossis tom qab Lub Ib Hlis 1, 2024,​​ 

Pib Lub Ib Hlis Ntuj Tim 1, 2025, AB 118 tso cai rau DHCS nthuav dav WCM qhov kev pab cuam rau Medi-Cal uas tsim nyog CCS cov menyuam yaus thiab cov tub ntxhais hluas rau npe rau hauv MCP tau txais kev pabcuam los ntawm COHS, Lub Chaw Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv Hauv Cheeb Tsam, lossis AHCSP hauv cov nroog hauv qab no: Butte, Colusa, Glenn, Mariposa, Nevada, Plaster, Sierra, thiab Yuba.​​ 

Cov Kev Npaj Kho Mob Rau Menyuam Yaus Tam Sim No thiab COHS Cov Nroog​​ 

CenCal Health​​ Central California Alliance for Health​​ Health Plan ntawm San Mateo​​ CalOptima yog​​ Partnership HealthPlan of California​​ 
San Luis Obispo, Santa Barbara​​ Mariposa*, Merced, Monterey, San Benito, Santa Cruz*​​ San Mateo*​​ Txiv kab ntxwv*​​ Butte, Colusa, Del Norte, Glenn, Humboldt, Lake, Lassen, Marin*, Mendocino, Modoc, Napa*, Nevada, Placer*, Plumas, Sierra, Siskiyou, Shasta, Solano*, Sonoma*, Sutter*, Tehama, Trinity, Yolo*, Yuba​​ 

* Cov nroog uas muaj Kaiser Permanente ua lwm txoj kev npaj kho mob​​ 

Tus Qauv Tag Nrho Cov Menyuam Yaus: Daim Ntawv Qhia Kev Ntsuas Kawg​​ 

Lub DHCS zoo siab tshaj tawm Tus Qauv Rau Menyuam Yaus Tag Nrho: Daim Ntawv Qhia Txog Kev Ntsuam Xyuas Zaum Kawg raws li SB 586 xav tau (Tshooj 625, Cov Cai Lij Choj Xyoo 2016). Qhov no yog kev ntsuam xyuas ywj pheej uas tau npaj los ntawm University of California, San Francisco - Lub Koom Haum rau Kev Kawm Txoj Cai Kev Noj Qab Haus Huv. SB 586 xav kom DHCS cog lus nrog ib lub koom haum ywj pheej los ua qhov kev ntsuam xyuas los ntsuam xyuas MCP kev ua tau zoo thiab cov txiaj ntsig thiab kev paub ntawm CCS-tsim nyog cov menyuam yaus thiab cov hluas koom nrog hauv qhov kev pab cuam WCM, suav nrog kev nkag mus rau kev saib xyuas thawj zaug thiab tshwj xeeb, thiab cov hluas hloov pauv ntawm qhov kev pab cuam WCM mus rau kev pab them nqi Medi-Cal rau cov neeg laus.​​ 

Daim Ntawv Qhia / Cov Ntaub Ntxiv AH / Cov Ntaub Ntxiv IY​​ 

CCS Dashboards​​ 

Cov ntaub ntawv thiab cov ntaub ntawv​​ 

Cov ntaub ntawv rau cov tswv cuab​​ 

DHCS yuav xa tsab ntawv ceeb toom rau cov tswv cuab 90 hnub rau CCS cov tswv cuab tsim nyog uas raug cuam tshuam los ntawm 2025 WCM Expansion 90 hnub ua ntej Lub Ib Hlis 1, 2025. Medi-Cal cov phiaj xwm kev noj qab haus huv yuav xa cov ntawv ceeb toom rau cov tswv cuab tsim nyog CCS uas raug cuam tshuam los ntawm 2025 WCM Expansion 60 thiab 30 hnub ua ntej Lub Ib Hlis 1, 2025. Cov ntawv ceeb toom cov tswv cuab muaj nyob hauv qab no.​​ 

90/60/30-hnub Daim Ntawv Ceeb Toom thiab Daim Ntawv Ceeb Toom Tom Qab Kev Hloov​​ 

Notice of Additional Information (NOAI)​​ 

Daim Ntawv Qhia Txog Tus Me Nyuam Tag Nrho (WCM) Expansion 2025 Daim Ntawv Ceeb Toom Ntxiv (NOAI) muaj cov ntaub ntawv ntau ntxiv txog WCM Program thiab cov kev cuam tshuam rau CCS cov tswv cuab tau txais los ntawm CCS Program.​​ 

Qhov twg cov tswv cuab tuaj yeem mus rau cov ntaub ntawv thiab kev pab​​ 

Cov tswv cuab tuaj yeem tiv tauj ib pawg hauv qab no yog tias muaj lus nug txog kev nthuav dav WCM. Txhua qhov kev hu xov tooj yog pub dawb.​​ 

Kev Hloov Mus Rau Medi-Cal Fee-For-Service​​ 

Txij li Lub Ib Hlis Ntuj hnub tim 1, 2027, cov cai lij choj hauv tsoomfwv yuav tsum kom qee tus tswv cuab Medi-Cal tau txais lawv txoj kev kho mob los ntawm Medi-Cal Fee-for-Service es tsis yog Medi-Cal txoj kev npaj kho mob. Yog xav paub ntxiv, mus saib nplooj ntawv Webpage Transition to Medi-Cal Fee-For-Services .​​ 

Cov lus nug txog WCM Program thiab CCS Services​​ 

  • Hu rau tus lej xov tooj ntawm Medi-Cal txoj kev npaj kho mob uas nyob tom qab ntawm koj daim npav Medi-Cal txoj kev npaj kho mob lossis yog xav nrhiav tus lej xov tooj ntawm koj txoj kev npaj kho mob Medi-Cal, mus rau nplooj ntawv Health Plan Directory .​​ 
  • Hu rau chaw ua haujlwm CCS hauv nroog. Yog xav nrhiav tus xov tooj ntawm lub nroog, mus rau nplooj ntawv web ntawm Lub Chaw Haujlwm ntawm Lub Nroog .​​ 

Kawm paub ntau ntxiv txog Kev Npaj Khomob thiab Kev Xaiv Tus Kws Khomob:​​ 

Cov Kev Xaiv Kho Mob:​​ 

  • Health Care Options pab cov neeg muaj kev xaiv txoj kev npaj thiab xaiv tus kws kho mob lossis tsev kho mob​​ 
    • Hu rau (800) 430-4263 (TTY: (800) 430-7077), Hnub Monday txog Friday, 8 teev sawv ntxov txog 6 teev tsaus ntuj​​ 
    • Mus rau lub vev xaib Kev Xaiv Kev Kho Mob​​ 

Cov lus nug txog vim li cas koj cov kev pabcuam CCS hloov pauv​​ 

DHCS Ombudsman Office:​​ 

  • Ombudsman Office pab cov neeg nrog Medi-Cal siv lawv cov txiaj ntsig thiab nkag siab txog lawv txoj cai thiab lub luag haujlwm​​ 
    • Hu rau (888) 452-8609 (TTY: California State Relay ntawm 711) (hu dawb), Monday txog Friday, 8 teev sawv ntxov txog 5 teev tsaus ntuj PT.​​ 
    • Xa email rau lawv ntawm MMCDOmbudsmanOffice@dhcs.ca.gov​​ 

Cov lus nug txog Medi-Cal​​ 

DHCS Medi-Cal Helpline:​​ 

  • Hu rau (800) 541-5555 (hu dawb), Hnub Monday txog Friday, 8 teev sawv ntxov txog 5 teev tsaus ntuj PT.​​ 

Cov Ntaub Ntawv Tus Me Nyuam Tag Nrho​​ 

Archive / Cov ntaub ntawv​​ 

Tiv tauj peb​​ 

Txhua cov lus hais, lus nug, lossis cov lus qhia txog WCM, lossis thov kom muab ntxiv rau CCS cov neeg koom nrog e-mail daim ntawv xa tawm tuaj yeem xa mus rau CCSProgram@dhcs.ca.gov .​​