Հաճախակի տրվող հարցեր
Ընդհանուր ակնարկ
The Behavioral Health Community-Based Organized Networks of Equitable Care and Treatment (BH-CONNECT) initiative is designed to increase access to and strengthen the continuum of community-based behavioral health services for Medi-Cal members living with significant behavioral health needs. BH-CONNECT is comprised of a five-year Medicaid Section 1115 demonstration and State Plan Amendments (SPAs) to expand coverage of evidence-based practices (EBPs) available under Medi-Cal, as well as complementary guidance and policies to strengthen behavioral health services statewide. The implementation of BH-CONNECT across California by county behavioral health delivery systems (“counties” from this point forward, inclusive of mental health plans (MHPs), Drug Medi-Cal (DMC) programs and Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) programs) began in 2025.
Ստորև կարող եք գտնել հետևյալ հարցերն ու պատասխանները՝
- BH-CONNECT բաղադրիչներ
- Մեծահասակների համար նախատեսված EBP-ներ
- Երեխաների և երիտասարդների համար նախատեսված EBP-ներ
- Հոգեկան առողջության հաստատություններ՝ հոգեկան հիվանդությունների համար
- Մուտքի բարեփոխումների և արդյունքների խթանման ծրագիր
- Աշխատուժի նախաձեռնություն
- Համայնքի անցումային հասանելի ծառայություններ
- Գործունեության ֆոնդեր
- CANS-ի հավասարեցում
- Բարձր ճշգրտության փաթեթավորում
BH-CONNECT բաղադրիչներ
Ինչպե՞ս կարող է իմ շրջանը մասնակցել BH-CONNECT-ին։
BH-CONNECT նախաձեռնությունը ներառում է ծրագրերի և ծառայությունների լայն շրջանակ՝ աջակցելու Medi-Cal անդամներին, ովքեր ապրում են վարքային առողջության զգալի կարիքներով: BH-CONNECT-ի որոշ բաղադրիչներ պարտադիր են բոլոր շրջանների համար, ներառյալ վաղ և պարբերական սկրինինգի, ախտորոշման և բուժման (EPSDT) պահանջների շրջանակներում երեխաների և երիտասարդների համար նախատեսված EBP-ների համար Medi-Cal-ի առկա ծածկույթի պարզաբանումը, գործունեության ֆոնդերը և երեխաների ու երիտասարդների համար նախատեսված այլ նախաձեռնությունները: BH-CONNECT-ի մյուս բաղադրիչները կամավոր են շրջանների համար, ներառյալ մեծահասակների համար նախատեսված EBP-ների և համայնքային անցումային հասանելի ծառայությունների ծածկույթը, ինչպես նաև մասնակցությունը MH IMD FFP ծրագրին, Մուտքի, բարեփոխումների և արդյունքների խթանման ծրագրին և Աշխատուժի նախաձեռնությանը: BH-CONNECT-ի բաղադրիչների մասին լրացուցիչ տեղեկություններ կարող եք գտնել DHCS կայքում ։
How can my county “opt out” of participating in a component of BH-CONNECT?
BH-CONNECT-ի որոշ բաղադրիչներ պարտադիր են բոլոր շրջանների համար, իսկ մյուս բաղադրիչները կամավոր են շրջանների համար։ Մեծահասակների համար EBP-ների և համայնքային անցումային ծառայությունների ծածկույթը, ինչպես նաև MH IMD FFP ծրագրին, մուտքի, բարեփոխումների և արդյունքների խթանման ծրագրին և աշխատուժի նախաձեռնությանը մասնակցությունը շրջանների համար կամավոր են: BH-CONNECT-ի լրացուցիչ բաղադրիչներին մասնակցելու վերաբերյալ տեղեկատվությունը կարող եք գտնել DHCS կայքում ։ Շրջանները պարտավոր չեն մասնակցել այդ ծրագրերին։ Մասնակցությունը հաստատած շրջանները կարող են դադարեցնել BH-CONNECT-ի լրացուցիչ բաղադրիչին իրենց մասնակցությունը՝ ուղարկելով էլեկտրոնային նամակ BH-CONNECT@dhcs.ca.gov հասցեին:
Is there training or technical assistance available to support my county’s participation in BH-CONNECT?
Այո, DHCS-ը հանձնառու է աջակցել շրջաններին BH-CONNECT-ին մասնակցելու հարցում՝ ուսուցման և տեխնիկական օգնության միջոցով: Շրջանները կունենան ուսուցման, տեխնիկական օգնության և հավատարմության մոնիթորինգի աջակցության հասանելիություն՝ մեծահասակների, երեխաների և երիտասարդների համար EBP-ներ իրականացնելու համար՝ Գերազանցության կենտրոնների (COE) միջոցով: COE-ների մասին լրացուցիչ տեղեկություններ կարող եք գտնել COE ռեսուրսների կենտրոնում։ Խրախուսական ծրագրին մասնակցող շրջանները կարող են նաև մասնակցել Որակի ապահովման ազգային կոմիտեի (NCQA) հետ կազմակերպվող լրացուցիչ աշխատանքային ժամերի նիստերին՝ NCQA-ի կառավարվող վարքային առողջապահական կազմակերպության (MBHO) չափորոշիչներին վերաբերող խրախուսական ծրագրի հայտերին աջակցելու համար: Շրջանները կարող են BH-CONNECT@dhcs.ca.gov էլեկտրոնային հասցեին էլեկտրոնային նամակ ուղարկել BH-CONNECT@dhcs.ca.gov հասցեով՝ BH-CONNECT-ին վերաբերող այլ հարցերով։
Ինչպե՞ս է BH-CONNECT-ը համընկնում վարքային առողջության վերափոխման (BHT) հետ, ներառյալ վարքային առողջության ծառայությունների մասին օրենքի (BHSA) փոփոխությունները:
BH-CONNECT-ը և BHT-ն ներառում են բազմաթիվ լրացուցիչ ծրագրեր, որոնք նախատեսված են հոգեկան առողջության խնդիրներ և թմրամոլության խանգարումներ ունեցող ամենախոցելի կալիֆոռնիացիներին աջակցելու համար: BH-CONNECT-ը և BHT-ն՝ երկուսն էլ՝
- Կենտրոնանալ վարքային առողջության կարիքներից անհամաչափորեն տուժած բնակչության վրա, ներառյալ երեխաները և երիտասարդները, անօթևան անհատները և քրեական արդարադատության համակարգում ներգրավված անձինք։
- Առաջնահերթություն տալ համայնքային, ապացույցների վրա հիմնված վարքային առողջության ծառայությունների մոդելներին։
- Խթանել բնակարանային և վարքային առողջության ոլորտում աշխատողների ներդրումները։
BH-CONNECT-ը կենտրոնանում է Medi-Cal ծրագրի փոփոխությունների վրա, մինչդեռ BHT-ն կենտրոնանում է Կալիֆոռնիայի շրջանային վարքային առողջության համակարգի ավելի լայն փոփոխությունների վրա։ Ավելին իմացեք BHT-ի և BHSA-ի մասին DHCS կայքում և BHSA քաղաքականության ձեռնարկում։
Որտե՞ղ կարող եմ գտնել DHCS ուղեցույց BH-CONNECT-ի յուրաքանչյուր բաղադրիչի վերաբերյալ:
Իմացեք ավելին BH-CONNECT-ի մասին DHCS կայքում և հետևյալ ուղեցույց փաստաթղթերում.
- BH-CONNECT Բաժին 1115-ի ցուցադրական հատուկ պայմաններ և դրույթներ (STC)
- Վարքագծային առողջության տեղեկատվական ծանուցումներ
- BHIN 25-006 – BH-CONNECT մուտքի, բարեփոխումների և արդյունքների խթանման ծրագրի տրամադրում
- BHIN 25-009 – BH-CONNECT-ի ապացույցների վրա հիմնված պրակտիկայի լուսաբանում
- BHIN 25-011 – BH-CONNECT՝ հոգեկան հիվանդությունների հաստատություններում մասնագիտացված հոգեկան առողջության ծառայությունների համար դաշնային ֆինանսական մասնակցություն ստանալու հնարավորություն
- BHIN 25-028 – BH-CONNECT-ի համայնքային առողջապահական աշխատողների ծառայությունների բարելավված ծածկույթ
- BHIN 25-035 – CANS հավասարեցման փուլ 1
- BHIN 25-037 – Գործունեության ֆոնդեր
- BHIN 25-041 – Համայնքային անցումային ծառայություններ հասանելիության համար
- Քաղաքականության ձեռնարկներ
- EBP քաղաքականության ուղեցույց
- EBP ուսուցման և հավատարմության ձեռնարկ
- BH-CONNECT խրախուսական ծրագրի տեխնիկական բնութագրերի ձեռնարկ
- BH-CONNECT խթանման ծրագրի չափորոշիչների ձեռնարկ
Լրացուցիչ ռեսուրսները կտեղադրվեն DHCS կայքում, երբ դրանք հասանելի լինեն։
Մեծահասակների համար նախատեսված EBP-ներ ՝ Համայնքային ինքնավստահ բուժում (ACT), Դատաբժշկական ինքնահաստատում (FACT), Համակարգված մասնագիտացված խնամք (CSC), Անհատական տեղաբաշխում և աջակցություն (IPS), Աջակցվող զբաղվածություն, Ակումբային ծառայություններ, Համայնքային առողջապահության աշխատողի բարելավված ծառայություններ (ECHW):
BH-CONNECT-ի շրջանակներում մեծահասակների համար նախատեսված BH-CONNECT EBP-ները պարտադիր են, թե՞ ընտրովի:
Շրջաններն ունեն մեծահասակների համար նախատեսված BH-CONNECT EBP-ների մի մասը կամ բոլորը՝ որպես Medi-Cal ծառայությունների փաթեթ։ Այնուամենայնիվ, այն շրջանները, որոնք մասնակցում են Հոգեկան հիվանդությունների հաստատություններում (IMD) կարճաժամկետ մնալու համար դաշնային ֆինանսական մասնակցություն (FFP) ստանալու տարբերակին, պետք է նաև ներառեն ACT, FACT, CSC, IPS աջակցվող զբաղվածություն և ECHW ծառայություններ: Համայնքային անցումային հասանելիության ծառայություններ մատուցող շրջանները պետք է նաև ներառեն ACT, FACT, CSC և IPS աջակցվող զբաղվածության ծառայությունները։
Իմ շրջանը պատրաստվում է միանալ ACT, CSC և ECHW ծառայություններին, բայց պատրաստ չէ միանալ FACT, Clubhouse ծառայություններին կամ IPS աջակցվող զբաղվածությանը։ Կարո՞ղ ենք հետագայում ընտրել լրացուցիչ EBP-ներ ներառել։
Այո, շրջանները կարող են ավելի ուշ ընտրել EBP-ների մի մասը կամ բոլորին։ Մեկ կամ մի քանի EBP-ներ ապահովագրելուն միանալու վերաբերյալ լրացուցիչ տեղեկությունների համար խնդրում ենք դիմել BHIN 25-009 -ի 4-րդ էջին։
Կարո՞ղ է արդյոք իմ շրջանը պահանջել Medi-Cal-ի ամսական վճարը EBP-ի համար՝ առանց BH-CONNECT-ի շրջանակներում այդ EBP-ն ընդգրկելուն մասնակցելու:
Ոչ, շրջանները պետք է որոշեն ծածկել EBP-ն՝ այդ EBP-ի համար Medi-Cal-ի ամսական վճարը պահանջելու համար:
Եթե իմ շրջանը միանա BH-CONNECT-ի շրջանակներում EBP-ին, արդյո՞ք մենք պարտավոր ենք պահանջել Medi-Cal-ի ամսական վճարը այդ EBP-ն ստացող բոլոր անդամների համար:
Medi-Cal-ի շրջանակներում EBP-ն ապահովագրելուն միանալուց հետո շրջանները պետք է պահանջեն Medi-Cal-ի ամսական վճարը BHIN 25-009- ի պահանջներին համապատասխանող անդամներին մատուցված բոլոր ծառայությունների համար (այսինքն՝ այդ ամսվա ընթացքում անդամին տրամադրվել է կոնտակտային տվյալների նվազագույն քանակը, և EBP-ն մատուցող թիմը ստացել է հավատարմության որակավորում կամ գտնվում է հավատարմության առաջին գնահատումից հետո 9 ամսվա ընթացքում): Շրջանները չպետք է պահանջեն «առանձին» Medi-Cal-ի կողմից ապահովագրված ծառայությունների համար՝ փաթեթային ծառայության փոխարեն, եթե բոլոր պահանջները բավարարված են։
Ինչպե՞ս պետք է շրջանները հաշիվ ներկայացնեն թիմային EBP-ների համար։ Արդյո՞ք իմ շրջանը պետք է առանձին պահանջի թիմի յուրաքանչյուր մասնագետի կողմից մատուցված ծառայությունների համար։
BH-CONNECT EBP-ների ամսական սակագները համարվում են ամեն ինչ ներառող։ Վարքային առողջության մասնագետների թիմի կողմից մատուցվող EBP ծառայությունների համար շրջանները պետք է ամսական մեկ դիմում ներկայացնեն յուրաքանչյուր անդամի համար։ Շրջանները չպետք է առանձին հայցեր ներկայացնեն անհատ վարքային առողջության մասնագետների անունից՝ թիմային EBP-ի շրջանակներում մատուցված ծառայությունների համար։ Բոլոր BH-CONNECT EBP-ների սակագները տեղադրված են Medi-Cal վարքային առողջության վճարների ցանկում ։
Պարտադի՞ր է արդյոք ACT, FACT, CSC և IPS աջակցվող զբաղվածության յուրաքանչյուր թիմում և յուրաքանչյուր ակումբում ունենալ լիցենզավորված հոգեկան առողջության մասնագետ (LMHP):
Թեև ACT, FACT, CSC, IPS և Clubhouse մատակարարները պարտավոր չեն ունենալ լիցենզավորված մասնագետ, Կալիֆոռնիայի Medicaid պետական ծրագիրը պահանջում է, որ SMHS-ը, ներառյալ ACT, FACT, CSC, IPS աջակցվող զբաղվածությունը և Clubhouse ծառայությունները, մատուցվեն հետևյալ հոգեկան առողջության մատակարարներից մեկի կողմից կամ նրա ղեկավարությամբ, որը գործում է իրենց մասնագիտական լիցենզիայի և կիրառելի պետական օրենքի շրջանակներում՝ բժիշկ, լիցենզավորված կամ ազատված հոգեբան, լիցենզավորված, ազատված կամ գրանցված սոցիալական աշխատող, լիցենզավորված, ազատված կամ գրանցված ամուսնական և ընտանեկան թերապևտ, լիցենզավորված, ազատված կամ գրանցված մասնագիտական կլինիկական խորհրդատու, գրանցված բուժքույր (ներառյալ հավաստագրված բուժքույր մասնագետ կամ բուժքույր-մասնագետ) կամ լիցենզավորված էրգոթերապևտ:
Ի՞նչ վերապատրաստման և տեխնիկական աջակցության հնարավորություններ կան EBP-ների իրականացմանը աջակցելու համար։
DHCS-ը պայմանագիր է կնքել UCLA Հանրային հոգեկան առողջության գործընկերության (UCLA PMHP), Կալիֆոռնիայի վաղ հոգեբանական միջամտության (EPI-CAL), IPS զբաղվածության կենտրոնի և Clubhouse International-ի հետ՝ համապատասխանաբար ACT/FACT, CSC, IPS աջակցվող զբաղվածության և Clubhouse ծառայությունների համար որպես գերազանցության կենտրոններ (COE): COE-ները շրջաններին, պայմանագրային և շրջանի կողմից կառավարվող վարքային առողջության մասնագետներին անվճար տրամադրում են ուսուցում, տեխնիկական օգնություն, ինչպես նաև հավատարմության մոնիթորինգի կամ հավատարմագրման աջակցություն: COE-ների մասին լրացուցիչ տեղեկություններ կարող եք գտնել COE ռեսուրսների կենտրոնում կամ bhcoe.info@dhcs.ca.gov էլեկտրոնային հասցեին էլեկտրոնային նամակ ուղարկելով։
Ինչպե՞ս է DHCS-ը չափելու և գնահատելու անդամների կողմից EBP-ների հետ կապված արդյունքները:
DHCS-ը գիտակցում է, որ անդամների կողմից հաղորդված տվյալները կարևոր են՝ հասկանալու համար, թե արդյոք EBP-ները արդյունավետորեն աջակցում են մասնակից անդամների վերականգնմանը։ EBP ուսուցման և հավատարմության ձեռնարկը ներառում է ACT, FACT, CSC և IPS տվյալների հավաքագրման պահանջների ամփոփ նկարագրություն։ DHCS-ը կօգտագործի արդյունքների տվյալները՝ պարզելու համար, թե ինչպես են EBP-ները ազդում անդամների խնամքի վրա, և կպարգևատրի շրջաններին EBP-ների հետ կապված արդյունքները բարելավելու համար՝ «Մատչելիության, բարեփոխումների և արդյունքների խթանման ծրագրի» միջոցով:
Իմ շրջանը սահմանափակ աշխատուժ ունի EBP-ներ իրականացնելու համար։ Արդյո՞ք EBP-ներում կա որևէ ճկունություն՝ հաշվի առնելու բնակչության փոքր թիվը և աշխատուժի սահմանափակումները։
DHCS-ը և COE-ները կաշխատեն շրջանների հետ՝ EBP-ների հավատարմորեն իրականացմանը աջակցելու համար՝ գիտակցելով, որ փոքր շրջաններում և գյուղական վայրերում կան աշխատուժի և ռեսուրսների եզակի սահմանափակումներ։ EBP ուսուցման և հավատարմության ձեռնարկը ներառում է տեղեկատվություն փոքր շրջաններում և գյուղական վայրերում ներդրման ստանդարտների վերաբերյալ: 200,000-ից պակաս բնակչություն ունեցող փոքր շրջանները նույնպես կարող են դիմել ACT, FACT և/կամ IPS-ի հավատարմության կիրառումից բացառությունների համար՝ BHSA քաղաքականության համաձայն։ Բացի այդ, DHCS-ը խրախուսում է շրջաններին և վարքային առողջության մատակարարներին օգտագործել BH-CONNECT աշխատուժի նախաձեռնության միջոցով հասանելի ֆինանսավորումը՝ վարքային առողջության ոլորտում ամուր աշխատուժի հավաքագրմանը և պահպանմանը աջակցելու համար:
Ինչո՞վ են ECHW ծառայությունները տարբերվում Medi-Cal CHW մյուս ծառայություններից:
ECHW ծառայությունները ներառում են նույն ծառայությունների բաղադրիչները, ինչ Medi-Cal CHW-ի մյուս ծառայությունները, և մատուցվում են նույն որակավորում ունեցող CHW-ների կողմից: ECHW ծառայությունները հատուկ նախատեսված են Medi-Cal անդամների համար, ովքեր համապատասխանում են SMHS և/կամ DMC/DMC-ODS ծառայությունների մուտքի չափանիշներին: ECHW ծառայությունների նպաստը մեխանիզմ է տրամադրում շրջանի վարքային առողջության մատակարարման համակարգերի համար, որպեսզի նրանք վճարեն CHW-ների կողմից մատուցվող Medi-Cal-ի կողմից ապահովագրված ծառայությունների համար:
Ինչո՞վ են տարբերվում ECHW ծառայությունները հասակակիցների աջակցության ծառայություններից:
ECHW ծառայությունները տարբերվում են հասակակիցների աջակցության ծառայություններից: Ե՛վ ECHW ծառայությունները, և՛ հասակակիցների աջակցության ծառայությունները համայնքային միջամտություններ են՝ ուղղված վարքային առողջության զգալի կարիքներ ունեցող անդամներին աջակցելուն։ CHW-ները համայնքի անդամներ են, ովքեր սովորաբար կամուրջ են հանդիսանում անդամների և առողջապահական համակարգի միջև և ապահովում են համակարգային նավիգացիա և առողջապահական կրթության աջակցություն: Մյուս կողմից, հասակակիցների աջակցության մասնագետները օգտագործում են իրենց անձնական կենսափորձը՝ անդամներին աջակցելու վարքային առողջության խանգարումից ապաքինվելու գործընթացում և ապահովելու հմտությունների զարգացման, մարզչական և այլ թերապևտիկ միջոցառումներ:
Թեև և՛ հասակակիցների աջակցության մասնագետները, և՛ հասակակիցների աջակցության մասնագետները հույսը դնում են իրենց ապրած փորձի վրա, ապրած փորձը հասակակիցների համար ավելի լայնորեն է սահմանվում։ CHW-ները պետք է ունենան կենսական փորձ, որը համապատասխանում է CHW-ի և սպասարկվող անդամի կամ համայնքի հետ և կապ է ապահովում դրանց միջև։ Սա կարող է ներառել, բայց չսահմանափակվելով դրանով, բանտարկության, զինվորական ծառայության, հղիության և ծննդաբերության, հաշմանդամության, խնամատարության համակարգում տեղավորվելու, անօթևանության, հոգեկան առողջության խնդիրների կամ թմրամոլության խանգարումների, կամ ընտանեկան կամ մտերիմ զուգընկերոջ կողմից բռնության կամ չարաշահման և շահագործման հետ կապված փորձառություն։ Ապրած փորձը կարող է նաև ներառել ընդհանուր ռասա, էթնիկ պատկանելություն, սեռական կողմնորոշում, գենդերային ինքնություն, լեզու կամ մշակութային ծագում այն համայնքի մեկ կամ մի քանի լեզվական, մշակութային կամ այլ խմբերի հետ, որոնց համար CHW-ն մատուցում է ծառայություններ: Հասակակիցների աջակցության մասնագետները պետք է ունենան հոգեկան առողջության և/կամ թմրամոլության խանգարումից վերականգնման ոլորտում անձնական փորձ։
Որպես հասակակիցների աջակցության մասնագետներ առանձին վերապատրաստված և հավաստագրված հասակակիցների աջակցության մասնագետները կարող են նաև ECHW ծառայություններ մատուցել իրավասու անդամներին, իսկ որպես հասակակիցների աջակցության մասնագետներ առանձին վերապատրաստված և հավաստագրված հասակակիցների աջակցության մասնագետներ՝ հասակակիցների աջակցության ծառայություններ նույնպես կարող են մատուցել հասակակիցների աջակցության ծառայություններ: Այս դեպքում անհատ մասնագետը կարող է միաժամանակ մատուցել միայն մեկ ծառայություն, և պետք է պահպանվեն Medi-Cal-ի բոլոր կիրառելի քաղաքականությունները՝ ծառայությունների փաստաթղթավորման և պահանջարկի վերաբերյալ:
Որո՞նք են ECHW ծառայություններ մատուցելու պահանջները:
ECHW ծառայությունները մատուցվում են մասնագետների կողմից, որոնք համապատասխանում են հետևյալ որակավորումներին.
- Ընկերությունների աշխատանքային խմբերը (CHW) պետք է ունենան կենսական փորձ, որը համապատասխանում է CHW-ի և սպասարկվող համայնքի հետ և կապ է ապահովում դրանց միջև։
- CHW-ները պետք է ցուցադրեն նվազագույն որակավորումներ SPA 24-0052 -ում սահմանված վկայականի և/կամ աշխատանքային փորձի ուղու միջոցով:
- CHW-ները պետք է տարեկան անցնեն առնվազն 6 ժամ շարունակական կրթական վերապատրաստում։
- CHW-ները պետք է վերահսկվեն Medi-Cal-ում գրանցված համայնքային կազմակերպության, տեղական առողջապահական իրավասության մարմնի, լիցենզավորված մատակարարի, դեղատան, հիվանդանոցի կամ կլինիկայի կողմից, ինչպես սահմանված է 42 CFR 440.90-ում:
Արդյո՞ք շրջանները սահմանափակված են անդամներին միաժամանակ մի քանի EBP-ներ տրամադրելուց:
ACT-ը, FACT-ը և CSC-ն համապարփակ ամբուլատոր ծառայություններ են: Այս ծառայություններից մեկը ստացող անդամը, որպես կանոն, չպետք է կարիք ունենա որևէ լրացուցիչ SMHS ամբուլատոր ծառայության՝ բացի իր ACT, FACT կամ CSC թիմի կողմից մատուցվող ծառայություններից։ Այնուամենայնիվ, կարող են տրամադրվել այլ ծառայություններ, եթե կլինիկորեն նպատակահարմար է, և մատակարարն ունի համակարգված խնամք՝ ապահովելու համար, որ ծառայությունները լինեն լրացուցիչ և չկրկնվող։ Անդամները կարող են միաժամանակ ստանալ ACT կամ FACT և CSC՝ EBP-ների միջև անցումային ժամանակահատվածում։ Անդամները կարող են միաժամանակ ստանալ ACT և IPS աջակցվող զբաղվածություն, կամ CSC և IPS աջակցվող զբաղվածություն միաժամանակ։ Անդամները կարող են նաև ստանալ ակումբային ծառայություններ կամ ECHW ծառայություններ միաժամանակ ցանկացած թիմային EBP-ների հետ։
Ես հասկանում եմ, որ անդամը չի կարող ստանալ Medi-Cal-ի կողմից ծածկվող IPS աջակցվող զբաղվածության ծրագիր, եթե նա նաև հասանելիություն ունի IPS աջակցվող զբաղվածությանը Վերականգնման դեպարտամենտի միջոցով։ Ինչպե՞ս են մատակարարները իմանալու, թե արդյոք անդամը իրավասու է IPS աջակցվող զբաղվածության համար՝ Վերականգնման դեպարտամենտի միջոցով:
IPS աջակցվող զբաղվածության կենտրոնը (COE) շրջաններին կտրամադրի տեխնիկական աջակցություն՝ IPS աջակցվող զբաղվածության իրականացումը Medi-Cal և մասնագիտական վերականգնողական ծրագրերի շրջանակներում արդյունավետ համակարգելու հարցում, երբ IPS աջակցվող զբաղվածությունը հասանելի լինի երկու ծրագրերի միջոցով էլ։
Արդյո՞ք 21 տարեկանից փոքր անդամների համար պարտադիր է ACT, FACT, CSC և IPS աջակցվող զբաղվածության ծածկույթը։
Այո, վաղ և պարբերական սկրինինգի, ախտորոշման և բուժման (EPSDT) պահանջներին համապատասխան, շրջանները պետք է ծածկեն 21 տարեկանից փոքր անդամների EBP-ները, եթե ծառայությունը բժշկական տեսանկյունից անհրաժեշտ է, նույնիսկ եթե շրջանը չի ընտրել EBP-ն ծածկել BH-CONNECT-ի շրջանակներում:
Ինչո՞վ է BH-CONNECT-ի շրջանակներում ACT, FACT, CSC և IPS աջակցվող զբաղվածության ծածկույթը տարբերվում BHSA-ի կողմից սահմանված ACT, FACT, CSC և IPS աջակցվող զբաղվածություն առաջարկելու պահանջներից:
BHSA-ի համաձայն, բոլոր շրջանները պարտավոր են ապահովել ACT, FACT և IPS աջակցվող զբաղվածություն իրենց լիարժեք ծառայությունների գործընկերության (FSP) և CSC՝ իրենց վաղ միջամտության ծրագրերում։ Այն շրջանները, որոնք չեն համաձայնում BH-CONNECT-ի շրջանակներում EBP-ների ծածկույթին, պետք է միևնույն է համապատասխանեն BHSA-ի բոլոր պահանջներին։ BHSA պահանջների վերաբերյալ լրացուցիչ տեղեկությունների համար տե՛ս BHSA քաղաքականության ձեռնարկը։
BH-CONNECT-ի շրջանակներում շրջաններն ունեն ACT, FACT, CSC և IPS աջակցվող զբաղվածություն ծառայություններ մատուցելու հնարավորություն՝ որպես Medi-Cal ծառայությունների փաթեթ։
Բոլոր ACT, FACT, CSC և IPS աջակցվող զբաղվածության ծառայությունները կպահպանվեն նույն հավատարմության չափանիշներին՝ անկախ նրանից, թե շրջանը որոշում է արդյոք այդ ծառայությունը ներառել Medi-Cal-ի շրջանակներում, թե ոչ։
Կարո՞ղ է իմ շրջանը օգտագործել այլ հասանելի միջոցներ, այդ թվում՝ BHSA միջոցները, EBP-ների իրականացումը աջակցելու համար։
Այո, շրջանները կարող են օգտագործել այլ հասանելի միջոցներ, այդ թվում՝ BHSA միջոցները, Medi-Cal-ի շրջանակներում EBP-ների ներդրումը աջակցելու համար: Բացի այդ, շրջանները պետք է որոշակի BHSA FSP դոլար ծախսեն յուրաքանչյուր պահանջվող FSP EBP-ի՝ ACT, FACT և IPS աջակցվող զբաղվածության վրա։ BHSA միջոցները չպետք է օգտագործվեն Medi-Cal-ի կողմից ծածկվող գործունեության համար։ BHSA միջոցները պետք է համապատասխանեն BHSA-ի բոլոր պահանջներին և պետք է օգտագործվեն այնպիսի գործողությունների համար, որոնք այլ կերպ չեն ներառվում Medi-Cal-ի մեջ, ներառյալ Medi-Cal-ում չընդգրկված անձանց հետ շփումը և վերականգնողական աջակցության այլ միջոցները (օրինակ՝ հուզական աջակցություն առաջարկող իրեր, օրինակ՝ երաժշտական գործիք):
Երեխաների և երիտասարդների համար նախատեսված EBP-ներ ՝ բազմահամակարգային թերապիա (MST), ֆունկցիոնալ ընտանեկան թերապիա (FFT), ծնող-երեխա փոխազդեցության թերապիա (PCIT) և բարձր ճշգրտության փաթաթվող թերապիա (HFW):
Երեխաների և երիտասարդների համար BH-CONNECT EBP-ները պարտադիր են, թե՞ ըստ ցանկության:
Բոլոր շրջանները պարտավոր են անհրաժեշտության դեպքում տրամադրել MST, FFT PCIT և HFW Medi-Cal-ի 21 տարեկանից փոքր անդամներին՝ համաձայն վաղ և պարբերական սկրինինգի, ախտորոշման և բուժման (EPSDT) պահանջների, որոնք համապատասխանում են DHCS ստանդարտներին: Բացի այդ, BHSA-ի համաձայն, շրջանները պետք է HFW-ն ներառեն իրենց FSP ծրագրերում. BHSA պահանջների վերաբերյալ լրացուցիչ տեղեկությունների համար տե՛ս BHSA քաղաքականության ձեռնարկը :
Չնայած 21 տարեկանից փոքր երեխաները և երիտասարդները, որոնք իրավասու են, արդեն կարող են ստանալ MST, FFT, PCIT և HFW Medi-Cal-ի միջոցով, DHCS-ը հանձնառու է ապահովել, որ այս EBP-ները տրամադրվեն ապացույցների վրա հիմնված մոդելներին համապատասխան։ BH-CONNECT-ի շրջանակներում DHCS-ը պարզաբանում է այս EBP-ների համար Medi-Cal-ի առկա ծածկույթի պահանջները՝ համապատասխանեցնելով դրանք ազգային պրակտիկայի չափորոշիչներին, և ներդնում է թարմացված վճարման մոդելներ SMHS համակարգում:
Կա՞ն արդյոք Medi-Cal-ի սակագներ երեխաների և երիտասարդների համար նախատեսված EBP-ների համար:
DHCS-ը սահմանել է MST ծառայությունների ամսական սակագին, իսկ FFT-ի և PCIT-ի ամբուլատոր սակագներ։ PCIT-ը ներառում է լրացուցիչ վճար յուրաքանչյուր սեանսի համար՝ սարքավորումների ծախսերը հաշվի առնելու համար։ Բոլոր BH-CONNECT EBP-ների սակագները տեղադրված են DHCS կայքում ։
DHCS-ը նաև կսահմանի HFW-ի ամսական վճարը: Շրջանները պետք է նաև տրամադրեն կամ կազմակերպեն HFW-ով ներգրավված երեխայի կամ երիտասարդի համար անհրաժեշտ ցանկացած լրացուցիչ SMHS, DMC և/կամ DMC-ODS ծառայություններ, որոնք պահանջվում են HFW ամսական վճարից առանձին։ Լրացուցիչ տեղեկություններ հասանելի կլինեն HFW քաղաքականության ձեռնարկում և BHIN-ում, որը կհրապարակվի առաջիկայում։
Ի՞նչ վերապատրաստման և տեխնիկական աջակցության հնարավորություններ կան երեխաների և երիտասարդների համար նախատեսված EBP-ների իրականացմանը աջակցելու համար։
DHCS-ը պայմանագիր է կնքել PCIT International-ի, MST Services-ի, FFT, LLC-ի և UC Davis-ի The Resource Center for Family-Focused Practice (RCFFP)-ի հետ՝ համապատասխանաբար PCIT-ի, MST-ի, FFT-ի և HFW-ի համար որպես COE-ներ ծառայելու համար: COE-ները շրջաններին, պայմանագրային և շրջանի կողմից կառավարվող վարքային առողջության մասնագետներին անվճար տրամադրում են ուսուցում, տեխնիկական օգնություն, ինչպես նաև հավատարմության մոնիթորինգի կամ հավաստագրման աջակցություն: COE-ների մասին լրացուցիչ տեղեկություններ կարող եք գտնել COE ռեսուրսների կենտրոնում կամ bhcoe.info@dhcs.ca.gov էլեկտրոնային հասցեին էլեկտրոնային նամակ ուղարկելով։
Իմ շրջանի մատակարարները պե՞տք է վերապատրաստվեն COE-ի կողմից՝ PCIT, FFT, MST և/կամ HFW-ի համար Medi-Cal վճարումներ պահանջելու և ստանալու համար:
Բոլոր մատակարարները պետք է համապատասխանեն DHCS-ի՝ երեխաների և երիտասարդների համար նախատեսված EBP-ների համար նախատեսված ուսուցման և հավաստագրման (MST, FFT, PCIT) կամ հավատարմության նշանակման (HFW) պահանջներին: Մասնավորապես՝
- MST. Մատակարարները պետք է վերապատրաստված և հավաստագրված լինեն MST ծառայությունների՝ DHCS-ի պայմանագրային COE-ի կողմից:
- FFT. Մատակարարները պետք է վերապատրաստված և հավաստագրված լինեն FFT, LLC-ի, DHCS-ի պայմանագրային COE-ի կամ FFT Partners-ի կողմից:
- PCIT. Մատակարարները պետք է վերապատրաստված և հավաստագրված լինեն PCIT International-ի, DHCS-ի պայմանագրային COE-ի կամ DHCS-ի վերապատրաստման և հավաստագրման չափանիշներին համապատասխանող այլ կազմակերպության կողմից:
- HFW. Մատակարարները պետք է համապատասխանեն DHCS-ի բոլոր վերապատրաստման և հավատարմության նշանակման պահանջներին, ինչպես նշված է HFW-ի առաջիկա ուղեցույցում:
Ինչպե՞ս են BH-CONNECT-ի շրջանակներում երեխաների և երիտասարդների համար նախատեսված EBP-ները համընկնում Երեխաների և երիտասարդների վարքային առողջության նախաձեռնության (CYBHI) շրջանակներում նախատեսված EBP-ների և համայնքային սահմանված ապացույցների պրակտիկայի (CDEPs) հետ։
CYBHI-ի շրջանակներում շրջանները կարող են ստանալ մինչև 381 միլիոն դոլարի դրամաշնորհային ֆինանսավորում՝ հինգ փուլով EBP-ների և CDEP-ների մի շարք մեկնարկելու համար, որոնք ներառում են BH-CONNECT-ի շրջանակներում երեխաների և երիտասարդների համար նախատեսված EBP-ները: Շրջանները կարող են օգտագործել CYBHI-ի շրջանակներում ստացված ցանկացած դրամաշնորհ՝ MST, FFT, PCIT և HFW ներդրման ընթացքում առաջացած ուսուցման մեկնարկային ծախսերը հոգալու համար։
Ինչպե՞ս են BH-CONNECT-ի շրջանակներում երեխաների և երիտասարդների համար նախատեսված EBP-ները համընկնում «Ընտանիքն առաջին հերթին կանխարգելիչ ծառայությունների մասին» օրենքի (FFPSA) միջոցով հասանելի EBP-ների հետ:
MST-ն, FFT-ն և PCIT-ը ճանաչվում են որպես EBP-ներ Կալիֆոռնիայի FFPSA հնգամյա իրականացման ծրագրում (2024-2029) և հետևում են նույն հավատարմության չափանիշներին և ուղղորդման ուղիներին: Շրջանները պետք է նախ Medi-Cal-ի համար դիմեն ապահովագրված ծառայությունների համար, բայց կարող են օգտագործել FFPSA-ի միջոցով հասանելի IV-E վերնագրի միջոցները՝ Medi-Cal-ի կողմից որպես «վերջին ատյանի վճարող» չընդգրկված այլ լրացուցիչ ծառայությունները ապահովագրելու համար:
Ինչպես նկարագրված է ACL-25-47/BHIN-25-027-ում, Կալիֆոռնիայի Ծածկող Ստանդարտների վրա հիմնված HFW-ի Կալիֆոռնիայի մոդելը FPSA Part IV հետխնամքի ծառայությունների պահանջի համար նախատեսված մոդելն է։
Կարո՞ղ են շրջանները պահանջել այլ ճգնաժամային ծառայությունների համար՝ երեխաների և երիտասարդների համար նախատեսված EBP-ների հետ համատեղ:
Այո, շրջաններին չի արգելվում PCIT-ի, FFT-ի, MST-ի կամ MST-ի հետ համատեղ այլ ճգնաժամային ծառայությունների, այդ թվում՝ շարժական ճգնաժամային ծառայությունների համար պահանջ ներկայացնել։
Ինչ վերաբերում է HFW-ին, շրջանները նույնպես չեն զրկվում հեռախոսային ճգնաժամային խորհրդատվությունից բացի այլ ճգնաժամային ծառայությունների համար պահանջելու հնարավորությունից, որոնք ներառված են HFW ամսական վճարի և թիմի պարտականությունների մեջ։ Լրացուցիչ ուղեցույցներ, այդ թվում՝ պահանջների ներկայացման պահանջները, հասանելի կլինեն HFW BHIN-ի առաջիկա վերջնական տարբերակում։
Արդյո՞ք HFW ստացող բոլոր երիտասարդները կունենան Երեխայի և ընտանիքի թիմ (CFT): Գոյություն ունեցող CFT ունեցող երիտասարդների համար, ինչպե՞ս է այս թիմը համընկնում HFW թիմի հետ։
Բոլոր ծանր ֆիզիկական աշխատանք ստացող երիտասարդները կունենան CFT, նույնիսկ եթե նրանք չեն զբաղվում երեխաների բարեկեցությամբ և/կամ անչափահասների պայմանական ազատազրկմամբ։ Եթե երիտասարդն ունի նախկինում գոյություն ունեցող ԱՖՏ, HFW անձնակազմը դառնում է ԱՖՏ-ի մաս, ուստի երիտասարդի համար կա միայն մեկ ԱՖՏ, որը ներառում է ֆորմալ աջակցության համակարգեր, համայնքային և բնական աջակցություններ։
Արդյո՞ք HFW մոդելի շրջանակներում պահանջվում են ճկուն միջոցներ։
Այո, HFW-ն պահանջում է ճկուն ֆինանսավորման ժամանակին հասանելիություն՝ երիտասարդների անհետաձգելի և անհատականացված կարիքները բավարարելու համար, երբ այդ կարիքները հեշտությամբ չեն բավարարվում այլ ռեսուրսներով (օրինակ՝ Medi-Cal ծառայություններով կամ այլ համայնքային ռեսուրսներով): Շրջանները կարող են օգտագործել BHSA ֆինանսավորումը կամ այլ տեղական ֆինանսավորման աղբյուրներ ճկուն միջոցների համար։
Հոգեկան առողջության IMD FFP ծրագիր
Իմ շրջանը շատ հետաքրքրված է մասնակցել MH IMD FFP ծրագրին։ Ինչպե՞ս կարող եմ դիմել մասնակցելու համար։
MH IMD FFP ծրագրին մասնակցելու համար շրջանները պետք է ներկայացնեն IMD FFP ծրագիր, որը հաստատված է DHCS-ի կողմից: IMD FFP ծրագիրը կարելի է գտնել DHCS կայքում և կարող է ներկայացվել DHCS-ին ցանկացած պահի։
How quickly will DHCS review and approve our county’s IMD FFP Plan? If our IMD FFP Plan is not approved, will we have an opportunity to revise and re-submit it?
DHCS-ը կվերանայի IMD FFP ծրագրերը դրանց ներկայացման պահից։ Վերանայման համար սահմանված ժամկետ չկա։ Շրջանները հնարավորություն կունենան վերանայել և վերստին ներկայացնել IMD FFP ծրագրերը, եթե դրանք չեն հաստատվել սկզբնական ներկայացումից հետո։
Կլինի՞ տեխնիկական օգնություն, եթե իմ շրջանը հարցեր ունենա IMD FFP պլանը լրացնելիս։
IMD FFP պլանը լրացնելիս առաջացող ցանկացած հարցով շրջանները կարող են կապվել BH-CONNECT@dhcs.ca.gov հասցեով:
Ե՞րբ կարող է իմ շրջանը սկսել հաշիվ-ապրանքագրեր ներկայացնել մասնակից IMD-ներում մատուցվող ծառայությունների համար։
Շրջանները կարող են ներկայացնել IMD որակավորված մնալու հայտեր իրենց IMD FFP ծրագրի հաստատումից հետո: Շրջանները պետք է սպասեն մինչև իրավասու մնալու ժամկետի ավարտը՝ հայտեր ներկայացնելու համար, որպեսզի համոզվեն, որ հայտեր չեն ներկայացվում 60 օրից ավելի մնալու ժամկետի համար։ Որակավորված ծառայությունների համար կարող է պահանջվել հետադարձ ուժով՝ սկսած այն ամենավաղ ամսաթվից, երբ շրջանը կարող է ցույց տալ, որ մատուցել է և՛ հասակակիցների աջակցության ծառայություններ, և՛ ECHW ծառայություններ, ինչպես նշված է պահանջների տվյալներում:
Ինչպե՞ս կարող է իմ շրջանը ծախսել MH IMD FFP ծրագրի միջոցով ստացված FFP-ն։
Շրջանները պետք է վերաներդրեն ցանկացած FFP՝ աջակցելու և ընդլայնելու այն ծառայությունները և միջոցառումները, որոնք օգուտ են բերում Medi-Cal անդամներին, որոնք սպասարկվում են վարքային առողջության մատուցման համակարգի կողմից: IMD-ներում տրամադրված խնամքի համար ստացված FFP-ն չպետք է փոխարինի վարքային առողջության ծառայությունների ներկայիս ֆինանսավորման աղբյուրներին։
Ի՞նչ տեսակի IMD-ներ են համապատասխանում FFP-ին:
Freestanding Acute Psychiatric Hospitals (APHs), Mental Health Rehabilitation Centers (MHRCs), and Psychiatric Health Facilities (PHFs) are the facility types eligible for FFP through the MH IMD FFP Program. These facilities that participate in the MH IMD FFP Program are collectively referred to as “Participating Psychiatric Settings.”
Արդյո՞ք պետք է նշեմ, թե իմ շրջանում որ IMD-ները կարող են FFP-ի համար իրավասու լինել։
Այո, IMD FFP ծրագրի շրջանակներում շրջանները պետք է լրացնեն մասնակից հոգեբուժական հաստատությունների ցանկը, որը ցույց է տալիս, թե որ IMD-ներին են նրանք ցանկանում մասնակցել MH IMD FFP ծրագրին: Շրջանը կարող է ցուցակում ներառել IMD-ների քանակի սահմանափակում չկա։ Այնուամենայնիվ, ԲՀՊ-ները պետք է ապահովեն, որ մասնակից հոգեբուժական հաստատությունները լիցենզավորված կամ այլ կերպ լիազորված լինեն պետության կողմից՝ հիմնականում հոգեկան առողջության բուժում մատուցելու համար, և պետք է ապահովեն պետական լիցենզավորման և հավաստագրման պահանջների շարունակական պահպանումը, այդ թվում՝ անսպասելի այցելությունների միջոցով: Մասնակից հոգեբուժական հաստատությունների ցանկը պետք է ներկայացվի DHCS-ին՝ որպես շրջանների IMD FFP ծրագրի ներկայացման մաս: Մարզերը կարող են կապ հաստատել BH-CONNECT@dhcs.ca.gov հասցեով ՝ մասնակից հոգեբուժական հաստատությունների ցանկի ձևանմուշը ստանալու համար:
Իմ շրջանը համագործակցում է IMD-ի հետ, որը սպասարկում է մի քանի շրջանների անդամներին։ Կարո՞ղ է արդյոք իմ շրջանը վճարվել այդ IMD-ում մատուցված ծառայությունների համար։
Այո, շրջանները կարող են պահանջ ներկայացնել իրենց անդամին այլ շրջանի IMD-ում մատուցված ծառայությունների համար, եթե շրջանից դուրս IMD-ն ընդգրկված է մասնակից շրջանի «Մասնակից հոգեբուժական հաստատությունների ցանկում», որը ներկայացվում է որպես IMD FFP պլանի մաս: Միայն այն շրջանը, որը պատասխանատու է անդամի համար (պատասխանատվության շրջանը), կարող է FFP պահանջել ծառայությունների համար։
IMD-ում մատուցվող ի՞նչ տեսակի ծառայություններ են համապատասխանում FFP-ին:
Մասնակից հոգեբուժական հաստատություններում կարճաժամկետ մնալու ընթացքում 21-ից 64 տարեկան Medi-Cal չափահաս անդամներին (դասակարգվում են որպես IMD-ներ, եթե դրանք համապատասխանում են 42 CFR բաժնի 435.1010 կետերում նշված պահանջներին) տրամադրվող Medi-Cal-ի կողմից ապահովագրված բոլոր ծառայությունները համապատասխանում են FFP-ին։
Ո՞ր IMD մնալու դեպքում է FFP-ն համարվում հասանելի։
Շրջանները կարող են FFP պահանջել 60 կամ ավելի քիչ օր մնալու համար։ 61 կամ ավելի օր մնալու դեպքում FFP-ի համար ոչ մի պարագայում իրավունք չկա։
Եթե անդամը ստացիոնար կամ բնակության վայրում մնում է ավելի քան 60 օր, արդյո՞ք մնալու առաջին 60 օրերը համապատասխանում են FFP-ի պահանջներին։
Ոչ, եթե IMD-ում մնալը գերազանցում է 60 օրը, FFP-ն հասանելի չէ բուժման դրվագի որևէ օրվա համար:
Որքա՞ն հաճախ է հաշվարկվում նահանգի միջին մնալու տևողությունը (ALOS): Իմ շրջանի մասնակից հոգեբուժական հաստատություններում բոլոր մնալու դեպքերը ներառվա՞ծ են ALOS հաշվարկում, թե՞ միայն այն մնալու դեպքերը, որոնց համար իմ շրջանը ստանում է FFP:
DHCS-ը նահանգի ողջ տարածքում ALOS-ը կհաշվարկի առնվազն տարեկան մեկ անգամ: ALOS հաշվարկներում կներառվեն միայն այն մնալու տեղերը, որոնց համար FFP է պահանջվել՝ ոչ բոլոր մնալու տեղերը մասնակից հոգեբուժական հաստատություններում։
Արդյո՞ք իմ շրջանը կդառնա անվավեր FFP-ի համար IMD մնալու համար, եթե մեր շրջանի ողջ տարածքում ALOS-ը գերազանցի 30 օրը։
MH IMD FFP ծրագրին մասնակցող շրջանները պետք է կանոնավոր կերպով վերահսկեն իրենց ամբողջ շրջանի ALOS-ը։ Եթե շրջանը չի կարողանում պահպանել շրջանի ողջ տարածքում 30 օր կամ պակաս ALOS, DHCS-ը կարող է կրճատել այդ շրջանում FFP-ի համար իրավասու մնալու առավելագույն տևողությունը 60-ից մինչև 45 օր կամ կարող է թույլ չտալ շրջանին շարունակել մասնակցել MH IMD FFP ծրագրին:
Ինչպե՞ս է DHCS-ը վերահսկելու MH IMD FFP ծրագրի պահանջները՝ կապված անդամների սկրինինգների, դուրսգրման պլանավորման և դուրսգրումից հետո կապի հետ։
IMD FFP պլանի շրջանակներում շրջանները պետք է նկարագրեն, թե ինչպես են նրանք բավարարելու սկրինինգների, դուրս գրման պլանավորման և դուրս գրվելուց հետո շփման հետ կապված պահանջները: DHCS-ը կօգտագործի IMD FFP պլանի տեղեկատվությունը` պահանջների բավարարումն ապահովելու համար, և կարող է կապ հաստատել մասնակից շրջանների հետ` պահանջներին նրանց բավարարելու վերաբերյալ լրացուցիչ տեղեկություններ ստանալու համար: Շրջանները պետք է նաև ներկայացնեն IMD FPP առաջընթացի զեկույց յուրաքանչյուր երկու տարին մեկ՝ օգտագործելով DHCS-ի կողմից տրամադրված ձևանմուշը: Այս զեկույցները կհիմնվեն յուրաքանչյուր շրջանի հաստատված IMD FFP ծրագրում նկարագրված նախնական ծրագրերի վրա։ DHCS-ի պահանջով շրջանները պետք է պատրաստ լինեն տրամադրել փաստաթղթեր, որոնք հիմնավորում են IMD FFP ծրագրում նկարագրված նոր կամ թարմացված քաղաքականությունները՝ DHCS-ի պահանջով:
Ո՞ր EBP ծրագրերը պետք է ներառի իմ շրջանը՝ MH IMD FFP ծրագրին մասնակցելու իրավունք ունենալու համար: Արդյո՞ք այս EBP-ները պետք է լիովին ներդրվեն հոգեկան առողջության միջազգային բժշկական կենտրոններում մատուցվող ծառայությունների համար հաշիվ-ապրանքագրերի կազմումից առաջ։
MH IMD FFP ծրագրին մասնակցելու համար շրջանները պետք է ընտրեն ACT, FACT, CSC, IPS աջակցվող զբաղվածության, ECHW ծառայությունների և հասակակիցների աջակցության ծառայությունների ընդգրկումը, ներառյալ դատական մասնագիտացումը:
Ինչպես նշված է պահանջների տվյալներում, շրջանները պետք է ցույց տան, որ մատուցում են ECHW ծառայություններ և հասակակիցների աջակցության ծառայություններ, նախքան IMD մնալու համար FFP պահանջելը: Շրջանները պետք է ապահովագրեն ACT-ն և Peer Support Services-ը դատական մասնագիտացմամբ՝ IMD մնալու համար FFP պահանջելուց հետո 1 տարվա ընթացքում, FACT-ն և CSC-ն՝ IMD մնալու համար FFP պահանջելուց հետո 2 տարվա ընթացքում, իսկ IPS Supported Employment-ը՝ IMD մնալու համար FFP պահանջելուց հետո 3 տարվա ընթացքում։
Արդյո՞ք իմ շրջանը պետք է լրացնի պարտավորության նամակ՝ յուրաքանչյուր EBP-ն ներառելուց առաջ, եթե իմ շրջանը նաև մասնակցում է MH IMD FFP ծրագրին։
Այո, շրջանները պետք է ներկայացնեն պարտավորագրի նամակ՝ IMD FFP ծրագրից բացի պարտադիր EBP-ներին մասնակցելու համար։ EBP-ների համար պարտավորության նամակները կարող են ներկայացվել շարունակական հիմունքներով IMD FFP պլանի սկզբնական ներկայացումից հետո, եթե շրջանը համապատասխանում է վերը նշված պատասխանում և BHIN 25-011- ում նկարագրված ժամանակացույցի պահանջներին: EBP-ների համար պարտավորության նամակները կարող են ներկայացվել DHCS կայքում:
Մուտքի բարեփոխումների և արդյունքների խթանման ծրագիր
Իմ շրջանը պե՞տք է մասնակցի MH IMD FFP ծրագրին՝ խրախուսական ծրագրին մասնակցելու իրավունք ունենալու համար։
Ոչ, խրախուսման ծրագրին մասնակցող շրջանները պարտավոր չեն մասնակցել MH IMD FFP ծրագրին։ Խրախուսական ծրագրին մասնակցության վերաբերյալ լրացուցիչ տեղեկությունները կարող եք գտնել BHIN 25-006- ում, իսկ IMD մնալու համար FFP ստանալու հնարավորության մասին տեղեկությունները կարող եք գտնել BHIN 25-011- ում։
Արդյո՞ք իմ շրջանը պետք է ներառի բոլոր BH-CONNECT EBP-ները՝ խրախուսական ծրագրին մասնակցելու իրավունք ունենալու համար:
Ոչ, շրջանները պարտավոր չեն ապահովագրել որևէ BH-CONNECT EBP՝ խրախուսական ծրագրին մասնակցելու համար: Այնուամենայնիվ, շրջանները իրավասու են ստանալ խրախուսական ֆինանսավորում, որը կապված է EBP-ների օգտագործման աճի և EBP-ների հետ կապված անդամների արդյունքների բարելավման հետ միայն այն դեպքում, եթե նրանք համաձայնեն ընդգրկել այդ EBP-ները։ Օրինակ, շրջանը պետք է ընդգրկի և ներդնի ACT-ն՝ ACT-ին վերաբերող միջոցառումների համար խրախուսական վճարումներ ստանալու իրավունք ունենալու համար: Շրջանները չեն կարող խրախուսական դոլարներ վաստակել EBP-ին վերաբերող միջոցառումների համար, քանի դեռ շրջանը չի ընդգրկել և չի իրականացրել այդ EBP-ն։
Կարո՞ղ է իմ շրջանը ստանալ EBP-ին կապված խրախուսական վճարում, եթե մենք EBP-ն տրամադրում ենք BHSA-ի շրջանակներում և չենք ընտրում Medi-Cal-ի շրջանակներում EBP-ն ծածկելու տարբերակը։
Ոչ, շրջանները պետք է EBP-ները ծածկեն Medi-Cal-ի շրջանակներում՝ EBP-ներին կապված խրախուսական վճարումներ ստանալու համար:
Կարո՞ղ է արդյոք իմ շրջանը դեռևս ավարտել Որակի ապահովման ազգային կոմիտեի (NCQA) հետ կառավարվող վարքային առողջապահական կազմակերպության (MBHO) նպատակային ինքնագնահատումը և մասնակցել խրախուսական ծրագրին։
Ոչ, շրջանները պետք է ավարտած լինեն NCQA MBHO ինքնագնահատումը 2024 թվականին՝ խթանման ծրագրին մասնակցելու համար, ինչպես նկարագրված է BHIN 24-019- ում:
Կարո՞ղ է իմ շրջանը մասնակցել խրախուսական ծրագրին, եթե այն չի ներկայացրել մտադրության մասին նամակ մինչև մարտ 31, 2025:
Ոչ, շրջանները պետք է մինչև մարտ 31, 2025 ներկայացնեն պարտավորության նամակ՝ BHIN 25-006- ում նկարագրված խթանման ծրագրին մասնակցելու համար։
Որքա՞ն խրախուսական ծրագրի ֆինանսավորում կարող է ստանալ շրջանը՝ մասնակցելով խրախուսական ծրագրին։
DHCS-ը CMS-ից ստացել է խրախուսական ծրագրի համար հինգ տարվա ընթացքում հաշվարկվող ընդհանուր 1.9 միլիարդ դոլարի ծախսերի լիազորություն։ Յուրաքանչյուր մասնակից շրջան իրավունք կունենա յուրաքանչյուր ցուցադրական տարում ստանալ մինչև որոշակի, սահմանափակ գումարի չափով խրախուսական ծրագրի ֆինանսավորում՝ հիմնվելով նշված կատարողականի նպատակների վրա։ Մարզի համար նախատեսված ֆինանսավորման բաշխումները (ընդհանուր հաշվարկելի) տեղադրված են DHCS կայքում:
Ինչպե՞ս կարող է իմ շրջանը ծախսել վաստակած խրախուսական ծրագրի ֆինանսավորումը։
Շրջանները պետք է օգտագործեն ցանկացած վաստակած խրախուսական վճարում՝ աջակցելու և ընդլայնելու այն ծառայությունները և գործունեությունը, որոնք օգուտ են բերում Medi-Cal անդամներին, որոնք սպասարկվում են վարքային առողջության մատուցման համակարգի կողմից: Վաստակած խրախուսման ծրագրի ֆինանսավորումը չի կարող փոխարինել առկա նպաստների ֆինանսավորմանը։
Ինչպե՞ս են ընտրվել խրախուսական ծրագրի միջոցառումները։
DHCS-ը ընտրել է խթանման ծրագրի միջոցառումները՝ հիմնվելով բարելավման հիմնական ոլորտների վերլուծության վրա, ներառյալ NCQA MBHO գնահատման արդյունքները, վարքային առողջության ծառայությունների հասանելիությունը, վարքային առողջության զգալի կարիքներ ունեցող Medi-Cal անդամների շրջանում արդյունքները և վարքային առողջության մատուցման համակարգի բարեփոխումները: Հնարավորության դեպքում միջոցառումներն ընտրվել են ազգային ճանաչում ունեցող աղբյուրներից և միջոցառումների հավաքածուներից, ինչպես նաև առկա DHCS նախաձեռնություններից։ Այն դեպքերում, երբ առկա միջոցառումների շարքը լիովին չէր լուծում BH-CONNECT-ի նպատակները, մշակվել են նոր միջոցառումներ։
Որտե՞ղ կլինեն խրախուսական ծրագրի միջոցառումների մանրամասն տեխնիկական բնութագրերը։
DHCS-ը 2025 թվականի դեկտեմբերին հրապարակել է 2025 թվականի կատարողականի հիման վրա վճարվող միջոցառումների տեխնիկական բնութագրերը։ Տեխնիկական բնութագրերը հասանելի են BH-CONNECT խրախուսական ծրագրի տեխնիկական բնութագրերի ձեռնարկում ։ Հետագա տարիներին կատարողականի դիմաց վճարման սկզբունքով գործող միջոցառումների տեխնիկական բնութագրերը շուտով կհրապարակվեն և հրապարակային կհրապարակվեն DHCS կայքում։
Արդյո՞ք DHCS-ը կհրապարակի, թե ինչպես է հաշվարկվելու յուրաքանչյուր չափանիշի արդյունավետությունը։
DHCS-ը 2025 թվականի դեկտեմբերին հրապարակել է գնահատման մեթոդաբանությունը և կատարողականի չափանիշները 2025 թվականի կատարողականի համար վճարվող միջոցառումների համար։ Չափանիշները նկարագրված են BH-CONNECT խթանման ծրագրի չափանիշերի ձեռնարկում ։ Հետագա տարիներին կատարողականի դիմաց վճարման սկզբունքով հանդես եկող միջոցառումների չափորոշիչները շուտով կմշակվեն և հրապարակայնորեն կտեղադրվեն DHCS կայքում։
Արդյո՞ք DHCS-ը կհաշվարկի խրախուսական ծրագրի միջոցառումները: Արդյո՞ք իմ շրջանը պետք է ինքներս տրամադրի տվյալներ և/կամ հաշվարկի չափումները։
Հնարավորության դեպքում DHCS-ը կհաշվարկի խթանման ծրագրի միջոցառումները մասնակից շրջանների անունից: Շրջանները կմշակեն և կներկայացնեն բոլոր պատմողական ներկայացումները։ DHCS-ը կհրապարակի հրահանգներ բոլոր պատմողական ներկայացումների համար։
Ե՞րբ է պետք ներկայացնել խրախուսական ծրագրին մասնակցելու դիմումները։
Խթանման ծրագրի հայտերի ներկայացման վերջնաժամկետը ամեն տարի հունիսի 30-ն է, 2025 թվականից մինչև 2030 թվականը, սկսած 1-ին հայտից, որի վերջնաժամկետը 30 հունիսին էր, 2025 ։ Խթանման ծրագրի ներկայացման և վճարման ամբողջական ժամանակացույցը ներկայացված է BHIN 25-006- ում։
Իմ շրջանը պարտավոր է՞ լրացնել խրախուսական ծրագրի բոլոր հայտերը։ Արդյո՞ք տուգանքներ կան հայտերը չլրացնելու համար։
Ոչ, շրջանները պարտավոր չեն լրացնել բոլոր դիմումները, և շրջանների համար ֆինանսական տույժեր չկան դիմումները չլրացնելու համար։ Այնուամենայնիվ, շրջանները չեն կարող ստանալ խրախուսական ծրագրի ֆինանսավորում չբավարարված չափանիշների կամ չավարտված հայտերի համար։ DHCS-ը խստորեն խրախուսում է շրջաններին լրացնել խրախուսական ծրագրի բոլոր հայտերը, քանի որ խրախուսական ծրագրի միջոցառումները մշակված են միմյանց վրա հիմնվելու համար հինգ տարվա ծրագրի ընթացքում:
What training and technical assistance is available to support my county’s participation in the Incentive Program?
DHCS-ը NCQA-ի հետ համատեղ ամսական գրասենյակային ժամեր է անցկացնում՝ խթանման ծրագրին մասնակցող շրջաններին տեխնիկական աջակցություն ցուցաբերելու համար:
Աշխատուժի նախաձեռնություն
Do counties need to “opt in” to participate in the Workforce Initiative?
No, counties do not need to “opt in” to participate in the Workforce Initiative. Workforce Initiative funding will be awarded to grantees through an application process.
Որո՞նք են աշխատուժի նախաձեռնության շրջանակներում հասանելի տարբեր ծրագրերը։
Աշխատուժի նախաձեռնությունը ներառում է հինգ աշխատուժի ծրագիր՝ լուծելու համար որակավորված մասնագետների պակասը, որոնք սպասարկում են Medi-Cal անդամներին և չապահովագրված անձանց, ովքեր ապրում են վարքային առողջության խնդիրներով կամ գտնվում են դրանց առաջացման ռիսկի տակ.
- Medi-Cal վարքային առողջության ուսանողական վարկի մարման ծրագիր
- Medi-Cal վարքային առողջության կրթաթոշակային ծրագիր
- Medi-Cal վարքային առողջության հավաքագրման և պահպանման ծրագիր
- Medi-Cal Վարքագծային Առողջություն Համայնքի վրա հիմնված Մատակարարների Ուսուցման Ծրագիր
- Medi-Cal վարքային առողջության ռեզիդենտուրայի/մասնագիտական ուսուցման ծրագիր
Աշխատուժի նախաձեռնության բոլոր ծրագրերի մասին լրացուցիչ տեղեկություններ կարող եք գտնել HCAI կայքում ։
Ի՞նչ պետք է անի իմ շրջանը՝ Աշխատուժի նախաձեռնության միջոցով ֆինանսավորում ստանալու իրավունք ունենալու համար։
Շրջանի վարքային առողջության համակարգին աջակցող տարբեր կազմակերպություններ կարող են իրավասու լինել աշխատուժի նախաձեռնության տարբեր ծրագրերի համար։ Օրինակ, շրջանի կողմից կառավարվող և շրջանի կողմից պայմանագրային հիմունքներով աշխատող կազմակերպությունները կարող են իրավասու լինել հավաքագրման և պահպանման ֆինանսավորման համար (օրինակ՝ վարձման և պահպանման բոնուսներ, լրացուցիչ ֆինանսավորման ծախսեր): Կրթական հաստատությունները, վերապատրաստման ծրագրերը և համայնքային կազմակերպությունները, որոնք կրթում և վերապատրաստում են Medi-Cal վարքային առողջության ապագա մատակարարներին, կարող են իրավասու լինել ֆինանսավորման համար համայնքային մատակարարների վերապատրաստման ծրագրի կամ ռեզիդենտության վերապատրաստման ծրագրի միջոցով: Երբ հասանելի լինեն, Աշխատուժի նախաձեռնության յուրաքանչյուր ծրագրի համար որակավորման կոնկրետ չափանիշները և դիմումի հրահանգները կտեղադրվեն HCAI կայքում ։
Ե՞րբ կլինի աշխատուժի նախաձեռնության ծրագրերի ֆինանսավորումը հասանելի։
Աշխատուժի նախաձեռնության առկա ծրագրերի դիմումները տեղադրված են HCAI կայքում:
Որտե՞ղ կարող եմ ավելին իմանալ Աշխատուժի նախաձեռնության մասին։
Շրջանները կարող են ավելին իմանալ Աշխատուժի նախաձեռնության մասին DHCS և HCAI կայքերում։
Համայնքի անցումային հասանելի ծառայություններ
Արդյո՞ք անդամները, որոնք ունեն միաժամանակ առաջացող վարքային և զարգացման կարիքներ, իրավասու են օգտվելու հասանելի ծառայություններից:
Այո, անդամները, որոնք ունեն վարքային և զարգացման հետ կապված միաժամանակյա կարիքներ, կարող են ստանալ հասանելիության ծառայություններ, եթե նրանք համապատասխանում են նաև այլ որակավորման չափանիշների:
Ի՞նչ է ներառում կլինիկական գնահատումը «ծանր ֆունկցիոնալ խանգարում» ցուցաբերող անդամների գնահատման ժամանակ։
DHCS-ը խորհուրդ է տալիս, որ կլինիկական գնահատման ժամանակ հաշվի առնվի կլինիկական նշանակալիության DSM-5 թարմացված չափանիշը, որը պահանջում է, որ խանգարումը առաջացնի կլինիկորեն նշանակալի տառապանք կամ խանգարում սոցիալական, մասնագիտական կամ գործունեության այլ կարևոր ոլորտներում: Այս չափորոշիչը համապատասխանում է DHCS-ի կողմից SMHS մուտքի չափանիշների նկատմամբ կիրառվող մոտեցմանը, ինչպես սահմանված է BHIN 21-073- ում կամ հետագա ուղեցույցում։
Արդյո՞ք այն անդամները, ովքեր հաճախակի են տեղաշարժվում ստացիոնար և բնակելի խնամքի միջև, իրավասու են օգտվելու հասանելի ծառայություններից, եթե չեն բավարարում 120 անընդմեջ օրվա պահանջը (ունեն 120 կամ ավելի օրով երկարացված մնալու ժամկետ):
Այո, անդամները, ովքեր հաճախ են անցնում ստացիոնար և բնակելի միջավայրերից, կարող են ստանալ հասանելիության ծառայություններ, եթե այլ կերպ համապատասխանում են իրավասության չափանիշներին, այդ թվում՝ եթե նրանք ենթարկվում են 120 կամ ավելի օրով երկարաձգված մնալու ռիսկի։ DHCS-ը սահմանում է անդամներին, որոնք «երկարատև հոսպիտալացման ռիսկի տակ են» որպես հիվանդանոցային, բնակելի կամ ենթասուր պայմաններում գտնվող անդամներ, որոնց հոսպիտալացման տևողությունը 120 օրից կարճ է, բայց որոնց կլինիկական պատկերը և առաջընթացը նման են այն անհատների պրոֆիլին, որոնց հոսպիտալացման տևողությունը գերազանցում է 120 օրը։
Ո՞վ է պատասխանատու որոշելու համար, թե արդյոք անդամը վտանգված է երկարատև մնալու համար։
Անդամի հիվանդանոցում երկարատև մնալու ռիսկի տակ գտնվելու հարցը պետք է որոշվի հաստատության բժշկի և համայնքային անցումային թիմի միջև համակարգված աշխատանքի միջոցով։ Սա ներառում է BHIN 25-041 -ում հիվանդների պրոֆիլների ոչ սպառիչ ցանկի համատեղ վերանայումը՝ համապատասխանության վերաբերյալ հետևողական որոշումները հիմնավորելու համար։
Ինչպե՞ս են որոշվելու լրացուցիչ հիվանդների պրոֆիլները՝ գնահատելու համար, թե արդյոք անդամը ռիսկի է ենթարկվում երկարաձգված մնալու, և արդյո՞ք մատակարարներն ունեն հայեցողություն այս որոշումը կայացնելու հարցում:
Մատակարարները կարող են հաշվի առնել BHIN 25-041- ում նշված ոչ սպառիչ ցանկից բացի լրացուցիչ հիվանդների պրոֆիլներ՝ գնահատելիս, թե արդյոք անդամը ռիսկի է ենթարկվում երկարաձգված մնալու՝ որպես ավելի լայն իրավասության որոշման մաս: Վերջիվերջո, շրջանն ունի իր հայեցողությունը որոշելու, թե արդյոք հնարավոր է կիրառել լրացուցիչ հիվանդի պրոֆիլ՝ հասանելիության ծառայությունների նախնական թույլտվության որոշումը կայացնելիս, եթե անդամը համապատասխանում է նաև այլ իրավասության չափանիշներին:
Ո՞ր լիցենզավորված հաստատությունները կարող են որակավորվել մասնակցելու հասանելիության ծառայություններին:
Հետևյալ լիցենզավորված հաստատությունների տեսակները կարող են մասնակցել հասանելիության ծառայություններին.
- Սուր հոգեբուժական հիվանդանոցներ (ՍՀՀ)
- Ընդհանուր սուր խնամքի (GAC) հիվանդանոցներ՝ հոգեբուժական բաժանմունքներով
- Հոգեբուժական առողջապահական հաստատություններ (ՀԱՀ)
- Սոցիալական վերականգնողական հաստատություններ (ՍՎՀ)
- Հոգեկան առողջության վերականգնողական կենտրոններ (ՀԱՎԿ)
- Որակավորված բուժքույրական հաստատություններ՝ հատուկ բուժման ծրագրերով (SNF/STP)
Անդամների կարիքների համապարփակ գնահատումից և պարբերական վերագնահատումից բացի, գնահատման ի՞նչ այլ օրինակներ պետք է ներառվեն անդամի կարիքները որոշելիս։
Գնահատման գործողությունները կարող են ներառել, բայց չսահմանափակվելով դրանով, անդամի սննդի և սննդային կարիքների, տրանսպորտային պահանջների և զբաղվածության աջակցության գնահատումը։
Անդամի անհատական խնամքի ծրագրում (օրինակ՝ բժշկական, սոցիալական, կրթական և այլ ծառայություններ) լուծվող ոլորտների ցանկը BHIN 25-041- ում ներկայացնո՞ւմ է սպառիչ ցանկ։
Ոչ, այս ցանկը սպառիչ չէ։ Բացի անդամի բժշկական, սոցիալական, կրթական և այլ ծառայությունների կարիքները հոգալուց, անհատականացված խնամքի ծրագիրը կարող է նաև բացահայտել և աջակցել անդամի զբաղվածության կամ մասնագիտական կարիքներին, եթե դա կիրառելի է։ Համայնքային անցումային թիմերին և շրջաններին խրախուսվում է խնամքի ծրագիրը մշակելիս ցուցաբերել ամբողջական մոտեցում, որը կարտացոլի անդամի եզակի նպատակները, նախասիրությունները և համայնքային կյանքի պատրաստակամությունը։
Որո՞նք են ուղեգրերի օրինակները, որոնք Համայնքային անցումային թիմը կարող է տրամադրել՝ բացահայտված կարիքները բավարարելու և անդամի խնամքի ծրագրում նշված նպատակներին հասնելու համար։
Ուղղորդման գործողությունները կարող են ներառել, բայց չսահմանափակվելով դրանով, նախնական թույլտվությունների ստացումը, տրանսպորտի կազմակերպումը և անդամներին համայնքային առողջապահական աշխատողների բարելավված ծառայություններին կապելը:
Որո՞նք են Համայնքային անցումային թիմերի և հասանելի ծառայությունների կազմակերպչական մատակարարների գրանցման, հավաստագրման և հետևման հետ կապված պահանջները և պարտականությունները:
Շրջանները պատասխանատու են իրենց կազմակերպչական մատակարարներին հավաստագրելու և DHCS-ին տեղեկացնելու այն ծառայությունների մասին, որոնք այդ մատակարարները լիազորված են մատուցել: Այս հավաստագրման տեղեկատվությունը գրանցվում է մատակարարի տեղեկատվության կառավարման համակարգում (PIMS), որն օգտագործվում է մատակարարի իրավասությունը ստուգելու համար՝ Short-Doyle Medi-Cal (SD/MC) համակարգում հայցերի քննարկման ընթացքում: Համայնքային անցումային հասանելիության ծառայությունների համար շրջանները պետք է.
- Համոզվեք, որ կազմակերպչական մատակարարները հավաստագրված են թիրախային դեպքերի կառավարման (TCM) կամ հոգեկան առողջության ծառայությունները PIMS-ում, որպեսզի պահանջները կարողանան ստուգվել մատակարարների հավաստագրերի համեմատ:
- Համայնքային անցումային թիմի անդամ հանդիսացող կազմակերպչական մատակարարների շրջանակներում լիցենզավորված մասնագետները պետք է գրանցված լինեն մատակարարի դիմումի և գրանցման վավերացման (PAVE) համակարգում՝ դաշնային պահանջներին համապատասխանությունն ապահովելու համար։
Արդյո՞ք շրջանները կարիք ունեն լրիվ դրույքով աշխատողների համարժեքների (FTE) Համայնքային անցումային թիմի յուրաքանչյուր մասնագետի համար։
Ոչ, շրջանները պարտավոր չեն Համայնքային անցումային թիմի յուրաքանչյուր մասնագետի համար հատկացնել FTE:
Արդյո՞ք ամբողջ Համայնքային անցումային թիմը պետք է մասնակցի պահանջվող կապերին։
Ոչ, յուրաքանչյուր պահանջվող կոնտակտին պետք է մասնակցի Համայնքային անցումային թիմի առնվազն մեկ անդամ։
Իմ շրջանը խնդրում է ազատում աշխատանքային թերապևտի (OT) պարտականություններից։ Ինչպե՞ս կարող է իմ շրջանը բարեխղճորեն ջանքեր գործադրել մեր մատակարարների ցանցում OT-ների հասանելիությունը ընդլայնելու համար։
Ակնկալվում է, որ թերապևտիկ բուժման (OT) բացառություն փնտրող շրջանները պետք է ներկայացնեն մի ծրագիր, որը ուրվագծում է լիցենզավորված հոգեկան առողջության մասնագետների մատակարարների ցանցի շրջանակներում OT-ների հասանելիությունը ընդլայնելու ռազմավարությունները: Բարեխղճորեն հավաքագրելու ջանքերը ցույց տալու համար ծրագիրը կարող է ներառել, բայց չսահմանափակվել հետևյալ գործողություններով.
- Համագործակցում ենք Կալիֆոռնիայի էրգոթերապիայի ասոցիացիայի (OTAC) հետ՝ որակյալ թեկնածուներ հավաքագրելուն աջակցելու և նրանց գտնելու համար։
- Օգտագործելով Առողջապահական հաստատությունների (HCAI) աշխատուժի զարգացման ռեսուրսները ՝ աշխատուժի թերապիայի կարողությունները ընդլայնելու համար, ինչպես հաջողությամբ արվել է այլ առողջապահական մասնագիտություններում։
- Համագործակցելով OTAC-ի և աշխատուժի կազմակերպությունների հետ՝ OT խողովակաշարեր կառուցելու համար (օրինակ՝ պրակտիկաներ, դաշտային աշխատանքներ, վարկի մարման խթաններ):
- Կիսվելով իրենց հավաքագրման ծրագրով՝ շահագրգիռ կողմերի համագործակցությունը հնարավոր դարձնելու համար։
- Աշխատուժի բժիշկների հետ խորհրդատվական պայմանագրերի կնքում (անձամբ կամ հեռաբժշկության միջոցով), որպեսզի Աշխատուժի բժիշկների կողմից հիմնված գնահատումները մնան ծառայությունների մատուցման մաս։
Արդյո՞ք DHCS-ը կդիտարկի շրջանների առկա ցանցի բավարարության վկայագրերը և ժամանակին մուտքի պահանջները որպես ապացույց այն բանի, որ շրջանն ունի համապատասխան վարքային առողջության խնամքի շարունակականություն՝ պատրաստվածության գնահատման նպատակների համար:
DHCS-ը կգնահատի վարքային առողջության խնամքի շարունակականությունը շրջանի ինտեգրված պլանի (IP) միջոցով: Պատրաստվածության գնահատման հաստատման համար անհրաժեշտ է Անհատական ծրագրի լրացումը և հաստատումը։ Այն շրջանները, որոնք միանում են In-Reach ծառայություններին մինչև IP-ի վերջնաժամկետը, պետք է հաստատեն, որ կիրականացնեն IP-ն։ Եթե BHP պատրաստվածության գնահատման մյուս բոլոր պահանջները բավարարված են, DHCS-ը կտրամադրի պայմանական հաստատում շրջաններին՝ հասանելիության ծառայություններ մատուցելու և FFP-ին մուտք գործելու համար, մինչև IP-ի ավարտը և DHCS-ի կողմից հաստատումը։
Որքա՞ն ժամանակով կտրամադրվի պայմանական հաստատում այն շրջաններին, որոնք դեռևս չեն ներկայացրել կամ չեն ստացել իրենց մտավոր սեփականության հաստատումը։ Ի՞նչ է պատահում, եթե շրջանը չի ներկայացնում մտավոր սեփականության մասին հայտ կամ եթե մտավոր սեփականության մասին հայտը չի համապատասխանում պահանջներին։
Բոլոր շրջանները պարտավոր են ներկայացնել IP-ի նախագիծը մինչև մարտ 31, 2026, իսկ իրենց վերջնական IP-ն՝ մինչև հունիս 30, 2026: Պայմանական հաստատումը հասանելի կլինի միայն մինչև IP-ի վերջնական ժամկետը։
Ի՞նչ է ենթադրում հասանելիության ծառայությունների համար մահճակալի առկայության մասին հաղորդելու պահանջը:
Հասանելիության ծառայությունների համար ընտրական պահանջների շրջանակներում շրջանները պետք է հաստատեն, որ կհետևեն և կհաղորդեն մահճակալների քանակի և օգտագործման վերաբերյալ տվյալների և միտումների մասին որակավորված ստացիոնար, ենթասուր և բնակելի հաստատություններում (ներառյալ՝ բժշկական օգնության բաժանմունքները), որտեղ շրջանը տեղավորում է անդամներին։ Մասնակցության իրավունք ունեցող շրջանները պարտավոր կլինեն DHCS-ին ներկայացնել հետևյալ տվյալների տարրերը՝
- Հետևվող բնակչություն
- Medi-Cal անդամներ, որոնք գտնվում են շրջանի պատասխանատվության տակ և օգտվում են հասանելի ծառայություններից
- Համեմատության համար, շրջաններից կխնդրվի նաև հաշվետվություն ներկայացնել հետևյալի վերաբերյալ.
- Բոլոր Medi-Cal անդամները, որոնք գտնվում են շրջանի պատասխանատվության տակ՝ համապատասխան հաստատություններում, և
- Պահպանված Medi-Cal անդամներ, որոնք գտնվում են շրջանի պատասխանատվության ներքո՝ օգտագործելով In-Reach ծառայությունները
- Տվյալների տարրեր
- Մնալու միջին տևողությունը (ALOS)
- Առանձին հաշվետվություն յուրաքանչյուր մահճակալի տեսակի համար՝ ստացիոնար, ենթասուր և բնակելի (տեղական կյանքի տևողությունը կտարբերվի հաստատության տեսակից):
- Դուրս գրվելուց հետո տեղավորում (օրինակ՝ մեկ այլ հաստատությունում կամ համայնքային տեղավորում)
- Կադենս
- Տվյալները բաժանվում են ամսական (առնվազն եռամսյակային) և տրամադրվում DHCS-ին տարեկան։
Ե՞րբ է սկսվում EBP-ների, ինչպիսիք են ACT-ը, FACT-ը, IPS աջակցվող զբաղվածությունը և հասակակիցների աջակցության ծառայությունները (ներառյալ դատական մասնագիտացումը), ներդրման ժամանակացույցը:
Հասանելիության ծառայություններ մատուցելու համար շրջանները պետք է ներդնեն EBP-ները հետևյալ ժամանակացույցով.
- ԳՈՐԾՈՂՈՒԹՅՈՒՆ՝ Հասանելիության ծառայությունների համար դիմելուց հետո մեկ տարվա ընթացքում:
- ՓԱՍՏ՝ Հասանելիության ծառայությունների համար դիմելուց հետո երկու տարվա ընթացքում:
- IPS աջակցվող զբաղվածություն. հասանելիության ծառայությունների համար դիմելուց հետո երեք տարվա ընթացքում:
- Հասակակիցների աջակցության ծառայություններ. Մինչև հասանելի ծառայությունների համար դիմելը:
- Դատաբժշկական մասնագիտացմամբ հասակակիցների աջակցության ծառայություններ. հասանելիության ծառայությունների համար դիմելուց հետո մեկ տարվա ընթացքում:
Եթե իմ շրջանը միանա հասանելի ծառայություններին, պե՞տք է մենք մատուցենք հասանելի ծառայություններ:
Մասնակցությունը հաստատող շրջանները պետք է հասանելիության ծառայություններ մատուցեն բոլոր անդամներին, ովքեր համապատասխանում են սահմանված իրավասության չափանիշներին։ Շրջանները կարող են հետ վերցնել հասանելիության ծառայություններին մասնակցելու իրենց պարտավորությունը՝ BH-CONNECT@dhcs.ca.gov էլեկտրոնային հասցեին էլեկտրոնային նամակ ուղարկելով։
Ինչո՞ւ DHCS-ը սահմանեց հասանելի ծառայությունների փաթեթային սակագին:
Միավորված սակագինը ապահովում է Համայնքային անցումային թիմի ժամանակի բաշխման առավելագույն ճկունություն՝ անկախ այնպիսի գործոններից, ինչպիսիք են սպասարկվող անդամների ֆիզիկական գտնվելու վայրը, թիմի տարբեր անդամների կողմից իրականացվելիք ամենահարմար կլինիկական միջամտությունները և ծառայությունների ինտենսիվության տատանումները բուժման ամբողջ ընթացքում։
Գործունեության ֆոնդեր
Ընդհանուր ակնարկ
Գործունեության ֆոնդերը կարող են տարեկան մինչև 1000 դոլար տրամադրել Medi-Cal-ում գրանցված, վարքային առողջության խնդիր ախտորոշված կամ դրա ռիսկի տակ գտնվող, ինչպես նաև մանկական բարեկեցության ծրագրերում ներգրավված երեխաներին և երիտասարդներին՝ թույլատրելի գործունեությանը մասնակցելու համար: Միջոցառումները կարող են ներառել ճամբարներ, սպորտ, պարի և երաժշտության դասեր, հարակից ակտիվության սարքավորումներ և պարագաներ և այլն:
Գործունեության ֆոնդերի մասին տեղեկատվությունը և ռեսուրսները հասանելի են DHCS Գործունեության ֆոնդերի նախաձեռնության կայքէջում: Ստորև բերված են հաճախակի տրվող հարցերի պատասխանները։ Վերջնական քաղաքականության ուղեցույցը հանրային քննարկման համար կտրամադրվի 2026 թվականի գարնանը։
Հաճախակի օգտագործվող հապավումներ
DHCS- Department of Health Care Services
ԼՄՀՀ - Լիցենզավորված հոգեկան առողջության մասնագետ
PPL - Հանրային գործընկերություններ ՍՊԸ: (գործունեության ֆոնդերի համար պայմանագրային ֆինանսական միջնորդ)
BHP-ներ՝ շրջանի վարքային առողջության ծրագրեր
Ո՞վ է իրավասու ստանալու գործունեության միջոցներ:
Գործունեության ֆոնդերի ծառայությունները և/կամ իրերը հասանելի են Medi-Cal-ի այն անդամներին, ովքեր զբաղվում են երեխաների բարեկեցությամբ և ունեն վարքային առողջության խնդիր կամ գտնվում են վարքային առողջության խնդրի ռիսկի տակ:
Որո՞նք են գործունեության ֆոնդերի կողմից ծածկվող իրավասու գործողությունները և կետերը:
Գործունեության միջոցները կարող են օգտագործվել ֆիզիկական բարեկեցությունը և առողջ ապրելակերպը խթանող ծառայությունների և իրերի համար (օրինակ՝ սպորտային ակումբների վճարներ և մարզասրահի անդամակցություններ, հեծանիվներ, սկուտերներ, չմուշկներ և դրանց հետ կապված անվտանգության սարքավորումներ) և ուժեղ կողմերը զարգացնող գործունեության համար (օրինակ՝ երաժշտության դասեր, արվեստի դասեր, թերապևտիկ ամառային ճամբարներ):
Գործունեության ֆոնդերը պետք է օգտագործվեն այն ծառայությունների և/կամ ապրանքների համար, որոնք անմիջականորեն համապատասխանում են գնահատված կլինիկական կարիքներին և՝
- Խթանել համայնքում ներառվածությունը և/կամ բարձրացնել անդամի անվտանգությունը իրենց տնային միջավայրում, և/կամ
- Նպաստել անդամի տարիքին համապատասխան մասնակցությանը կամ ինքնուրույնությանը՝ իրենց ֆիզիկական կամ վարքային առողջության արդյունքները բարելավելու համար որոշումներ կայացնելու համար։
Ո՞ր գործունեություններն ու կետերը չեն կարող ընդգրկվել Գործունեության միջոցների նախաձեռնության շրջանակներում։
Գործունեության համար նախատեսված միջոցները չեն կարող օգտագործվել հետևյալի համար.
- Միայն հանգստի կամ զվարճանքի նպատակներով։
- Ծխախոտ կամ ալկոհոլային արտադրանք;
- Նույն տեսակի ապրանքներ նույն անդամի համար, եթե անդամի կարիքների մեջ չկա փաստաթղթավորված փոփոխություն, որը պահանջում է փոխարինում, կամ
- Գործունեություն, որը անօրինական է կամ արգելված է դաշնային կամ նահանգային օրենքներով։
DHCS-ը կհրապարակի և կպահպանի թույլատրելի գործունեության և ապրանքների տեսակների ցանկ։
Որքա՞ն է գործունեության ֆոնդի տարեկան հատկացումը մեկ անդամի համար։
Յուրաքանչյուր իրավասու անդամի գործունեության ֆոնդերում թույլատրվում է տարեկան ոչ ավելի, քան 1000 դոլար։ Գործունեության միջոցները վճարվում են անմիջապես գործունեություն մատուցողներին այս նախաձեռնության շրջանակներում տրամադրված ծառայությունների և/կամ ապրանքների համար: Երեխային, երիտասարդին կամ ընտանիքի անդամին ուղղակիորեն որևէ միջոց չի տրամադրվում։ Գործունեության միջոցների բաշխման վերաբերյալ լրացուցիչ տեղեկություններ կհրապարակվեն առաջիկայում։
Ե՞րբ կլինեն գործունեության ֆոնդերը հասանելի։
ԼՄՀՊ-ները կարող են սկսել առաջարկել գործունեության ֆոնդերի համար իրավասու անդամներին, իսկ PPL-ը կարող է սկսել բաշխել ֆոնդերը 2026 թվականի ամռան սկզբին, երբ գործառնական քաղաքականությունը վերջնականապես հաստատվի և հրապարակվի։
Ի՞նչ տեսակի մատակարարներ են իրավասու գնահատել անդամին գործունեության ֆոնդերի համար և, ի վերջո, կապել անդամին հաստատված գործունեության մատակարարի հետ։
Լիցենզավորված հոգեկան առողջության մասնագետը (ԼՀՄՄ) պատասխանատու է հետևյալի համար.
- Գնահատելով իրավասու անդամի կարիքը Գործունեության ֆոնդերի ծառայությունների և/կամ իրերի նկատմամբ։
- Համապատասխան ծառայությունների և/կամ իրերի նույնականացում իրավասու անդամների համար։
- Անդամի կլինիկական գրառման մեջ նշված ծառայությունների և/կամ իրերի փաստաթղթավորումը, և
- Կապ հաստատելով իրավասու անդամի հետ հաստատված գործունեության մատակարարի հետ։
Կլինիկական պրակտիկանտները և այլ ոչ լիցենզավորված մասնագետներ, որոնք գործում են իրենց պրակտիկայի և վերապատրաստման շրջանակներում, կարող են աջակցել LMHP-ին այս գործունեության մեջ։
Ի՞նչ դեր ունի ԼՄՀՊ-ն գործունեության ֆոնդերի ներդրման գործում։
ԼՄՀՊ-ները, համապատասխանաբար, անդամի, նրանց խնամակալ(ներ)ի և սոցիալական աշխատողի կամ դեպքի աշխատողի հետ համագործակցությամբ պատասխանատու են հետևյալի համար՝
- Գնահատելով իրավասու անդամի գործունեության միջոցների կարիքը։
- Ստուգելով, որ անդամը համապատասխանում է որակավորման պահանջներին։
- Անդամին Activity Funds-ին խորհուրդ տալը PPL-ի կողմից պահպանվող պորտալի միջոցով։
- Համապատասխան ծառայությունների և/կամ ապրանքների կատեգորիայի որոշում՝ իրավասու անդամների համար։
- Անդամի կլինիկական գրանցամատյանում և Գործունեության ֆոնդերի պորտալի միջոցով նույնականացված ծառայության և/կամ ապրանքի կատեգորիա(ներ)ի կլինիկական կարիքի փաստաթղթավորում։
Ո՞վ է դեր խաղում իրավասու երեխաներին և երիտասարդներին Գործունեության ֆոնդերին կապելու գործում։
Վարքային առողջության ծրագրերը, երեխաների և երիտասարդների համար նախատեսված խնամքի ծրագրերը (LMHP), երեխայի և ընտանիքի թիմերը, իրավասու երեխաների և երիտասարդների խնամակալները, սոցիալական աշխատողները, դեպքերի կառավարիչները և այլք՝ բոլորը կարևոր դեր ունեն խաղալու այս նոր նախաձեռնության վերաբերյալ իրազեկվածությունը բարձրացնելու և իրավասու երիտասարդներին գործունեությանը կապելու գործում:
Ի՞նչ դեր ունեն երեխան/երիտասարդը, նրա խնամակալը(ները) և/կամ նրա «Երեխաների և ընտանիքների» թիմը միջոցառումները որոշելու և դրանց հետ կապ հաստատելու գործում։
Այն բանից հետո, երբ LMHP-ն իրավասու անդամին «Գործունեության ֆոնդեր» պորտալի միջոցով ուղղորդում է ծառայություններին, երեխան/երիտասարդը և նրա խնամակալ(ներ)ը կընտրեն գործող գործունեության մատակարար տեղեկատուի միջոցով կամ կխնդրեն որոշակի գործունեության մատակարար։ PPL-ը կկապվի պահանջվող մատակարարների հետ՝ նրանց մատակարարների տեղեկատուում գրանցելու համար։
Գործունեության մատակարարի հետ կապվելուց հետո, երեխայի կամ երիտասարդի խնամակալը, «Երեխա և ընտանիք» թիմը կամ երիտասարդն ինքը, ըստ անհրաժեշտության, անմիջապես կաշխատի միջոցառում մատակարարի հետ՝ միջոցառմանը գրանցվելու համար։
Ի՞նչ դեր ունի շրջանի վարքային առողջության ծրագիրը (BHP) գործունեության ֆոնդերի ներդրման գործում:
ԲՀՊ-ն պատասխանատու է անդամների կողմից երեխաների բարեկեցության ներգրավման համար իրավասության պահանջները բավարարելու ստուգման և ԼՄՀՊ-ի հետ համակարգման համար՝ ապահովելու համար, որ իրավասության պահանջները լիովին բավարարվեն: BHP-ն պետք է նաև ապահովի, որ իրավասու անդամները գնահատվեն որպես SMHS ստանդարտացված գնահատման գործընթացի մաս, և որ անդամները վերջնականապես կապված լինեն Գործունեություն մատուցողների հետ։
ԲՀՊ-ները պետք է նաև ապահովեն, որ իրենց պայմանագրային և աշխատանքի ընդունված ԼՀՊ-ները տեղյակ լինեն Գործունեության ֆոնդերի մասին և կիսվեն առկա ուղեցույցների, վերապատրաստումների և տեխնիկական օգնության վերաբերյալ տեղեկատվությամբ։
Ի՞նչ են գործունեության մատակարարները։
Գործունեության մատակարարները կարող են լինել երեխաներին և երիտասարդներին սպասարկող կազմակերպություններ, ծրագրեր և անհատ ուսուցիչներ ու մարզիչներ (օրինակ՝ պարային ստուդիաներ, սպորտային ծրագրեր, արվեստի ուսուցիչներ և ֆուտբոլի մարզիչներ):
Ո՞րն է հաստատված գործունեության մատակարար դառնալու գործընթացը։
DHCS-ը առաջիկա ուղեցույցում կտրամադրի ավելի շատ տեղեկություններ այն մասին, թե ինչպես դառնալ հաստատված գործունեության մատակարար։
Արդյո՞ք DHCS-ը համագործակցում է կապալառուի հետ՝ ծրագրի իրականացմանը աջակցելու համար:
Այո, DHCS-ը պայմանագիր է կնքել ֆինանսական միջնորդի, հանրային գործընկերության ՍՊԸ-ի (PPL) հետ՝ գործունեության ֆոնդերի ներդրման գործում շրջաններին աջակցելու համար։ Իր պարտականությունների շարքում, ֆինանսական միջնորդը (PPL) կմշակի և կպահպանի գրանցված գործունեության մատակարարների տեսակների ցանկ, որոնք համապատասխանում են գործունեության միջոցներ ստանալու և գործունեության միջոցները հաստատված գործունեության մատակարարներին բաշխելու պահանջներին։ DHCS-ը PPL-ի պարտականությունների վերաբերյալ լրացուցիչ մանրամասներ կտրամադրի առաջիկա ուղեցույցում։
Ո՞ր կազմակերպությանն է DHCS-ը ընտրել որպես այս նախաձեռնության ֆինանսական միջնորդ, և ո՞րն է նրանց դերը։
DHCS-ը պայմանագիր է կնքել Public Partnerships LLC (PPL)-ի հետ։ PPL-ը պատասխանատու է հետևյալի համար.
- Մշակել և պահպանել առցանց պորտալ շրջանների, լիցենզավորված հոգեկան առողջության մասնագետների (LMHP), անդամների և նրանց խնամակալ(ներ)ի, ինչպես նաև գործունեության մատակարարների համար։
- LMHP ուղեգրությունների և անդամների գործունեության ֆոնդերի համար իրավասության հետևում
- Գործունեության մատակարարների գրանցում և կառավարում
- Ֆոնդի բաշխում
- Հաշվետվություն
Գործունեության ֆոնդերի պորտալ
Ի՞նչ է Գործունեության ֆոնդերի պորտալը։
Գործունեության միջոցների պորտալը այն համակարգն է, որը LMHP-ները, գործունեության մատակարարները, անդամներն ու նրանց խնամակալները կօգտագործեն գործունեության միջոցներին մուտք գործելու համար։ Դրա գործառույթները հնարավորություն կտան.
- Լիցենզավորված հոգեկան առողջության մասնագետներ (ԼՀՄՊ)՝ գործունեության ֆոնդերի համար իրավասու երեխաներին և երիտասարդներին խորհուրդ տալու համար։
- Համապատասխան երեխաների, երիտասարդների և նրանց խնամակալների համար՝ գործունեության մատակարարներին նույնականացնելու համար։
- Գործունեության մատակարարներին գրանցել մատակարարների տեղեկատուում, և
- Գործունեության և անհրաժեշտ սարքավորումների կամ պարագաների վճարման մշակում և հետևում։
Պորտալը ժամանակի ընթացքում կկատարելագործվի և կընդլայնվի՝ Մատակարարների տեղեկատուի աճին և գործունեության ֆոնդերի վերաբերյալ իրազեկվածության բարձրացմանը զուգընթաց երեխաների և երիտասարդների, խնամակալների, սոցիալական աշխատողների և հաշմանդամություն ունեցող անձանց աջակցության կարիք ունեցող անձանց շրջանում։
Ինչպե՞ս են LMHP-ները մուտք գործելու պորտալ։
Medi-Cal-ի մատակարարներ գրանցված LMHP-ները կկարողանան մուտք գործել իրենց պորտալ՝ տրամադրելով իրենց մուտքային տվյալները: PPL-ը կտրամադրի LMHP-ներին աջակցություն՝ պորտալ մուտք գործելու և դրանով նավարկելու սովորելու համար։ LMHP-ները ավելի շատ տեղեկատվություն կստանան անմիջապես PPL-ից և այն շրջաններից, որտեղ նրանք պայմանագիր ունեն։ LMHP-ի դասընթացները կսկսվեն 2026 թվականի գարնանը։
Ի՞նչ կոդեր պետք է օգտագործեն LMHP-ները Գործունեության ֆոնդերի պորտալում գրանցվելու և անդամներին Գործունեության ֆոնդերին կապելու վրա ծախսված ժամանակի համար։
Մասնագիտացված հոգեկան առողջության ծառայությունների (ՄՀԾ) գնահատումների համար ԼՄՀ-ները պետք է օգտագործեն գործող ընթացակարգային տերմինաբանության (CPT)/առողջապահության ընդհանուր ընթացակարգային կոդավորման համակարգի (HCPCS) առկա կոդերը:
Արդյո՞ք պորտալը կկառավարի միջոցառումներին մասնակցելու համար անհրաժեշտ սարքավորումների և պարագաների հարցումները։
Այո, սարքավորումների և պարագաների հարցումները և վճարումները կկառավարվեն պորտալի միջոցով։
Արդյո՞ք BHP-ները կներկայացնեն գործունեության ֆոնդերի համար հայտեր:
Ոչ։ Գործունեության ֆոնդերի հետ կապված բոլոր վճարումները կկառավարվեն PPL-ի պորտալի միջոցով։
Գործունեության ֆոնդեր և այլ երեխաների և երիտասարդների նախաձեռնություններ
Ինչպե՞ս է Activity Funds-ը համատեղում բարձր հավատարմության փաթեթավորող ծառայությունները։
Գործունեության ֆոնդերի նախաձեռնությունը մշակված է High-Fidelity Wraparound-ի նպատակներն ու ծառայությունները լրացնելու համար։ Թեև Գործունեության ֆոնդերը չեն սահմանափակվում միայն բարձր հավատարմության փաթեթում ընդգրկված երեխաներով և երիտասարդներով, երկու ծրագրերն էլ նախատեսված են համագործակցելու համար։
Քաղաքականություն և ծրագրի ուղեցույց
Ե՞րբ է DHCS-ը հրապարակելու լրացուցիչ ուղեցույց։
DHCS-ը լրացուցիչ ուղեցույց կհրապարակի 2026 թվականի գարնանը։ Ուղեցույցը կհրապարակվի հանրային քննարկման համար, և շահագրգիռ կողմերը հնարավորություն կունենան իրենց կարծիքը հայտնելու մինչև դրա վերջնական մշակումը։
Ինչպե՞ս է անդամը իմանալու, թե արդյոք որևէ գործունեություն կամ առարկա թույլատրելի է։
Գործունեությունն ու առարկաները թույլատրելի են, եթե դրանք ուղղակիորեն համապատասխանում են անդամի կլինիկական գրառման մեջ նշված գնահատված կլինիկական կարիքին և համապատասխանում են ստորև նշված չափանիշներից մեկին.
- Խթանել համայնքում ներառվածությունը; և/կամ
- Բարձրացնել անդամի անվտանգությունը իրենց տնային միջավայրում, և/կամ
- Նպաստել անդամի տարիքին համապատասխան մասնակցությանը կամ ինքնուրույնությանը՝ իրենց ֆիզիկական կամ վարքային առողջության արդյունքները բարելավելու համար որոշումներ կայացնելու համար։
Funds cannot be used for:
- Առարկաներ, որոնք օգտագործվում են բացառապես հանգստի կամ զվարճանքի նպատակներով։
- Tobacco or alcoholic products;
- Նույն տեսակի իրեր նույն անդամի համար, եթե անդամի կարիքների փաստաթղթավորված փոփոխություն չկա, որը պահանջում է փոխարինում։
- Activities that are illegal or otherwise prohibited by federal or state regulations;
- Գործունեություններ, որոնք կրկնօրինակում են անհատի համար Medicaid պետական ծրագրի շրջանակներում հասանելիությունը։
- Անփոխադրելի իրեր (օրինակ՝ շինարարական կամ շենքի բարելավումներ, որոնք չեն կարող տեղափոխվել երեխայի կամ դեռահասի հետ միասին). կամ
- Մեծ էլեկտրոնային սարքեր (օրինակ՝ նոութբուքեր, պլանշետներ կամ դյուրակիր մոնիտորներ), որոնք բացառապես չեն աջակցում թույլատրելի գործունեությանը։
Կարո՞ղ են չօգտագործված գործունեության ֆոնդերը տարեցտարի փոխանցվել։
Ոչ, եթե 1000 դոլար նպաստից մնացել են միջոցներ, մնացած միջոցները չեն կարող փոխանցվել։
1000 դոլար կրթաթոշակի մեկ տարվա ժամկետը կհաշվարկվի՞ օրացուցային տարվա, թե՞ անդամի գործունեության/սարքավորումների գնման ամսաթվի հիման վրա։
Գործունեության ֆոնդերը հասանելի են մեկ տարվա ընթացքում (սահմանված է որպես 365 օր)՝ սկսած այն օրվանից, երբ երեխան կամ երիտասարդը լիազորված է մասնակցելու ծրագրին LMHP-ի կողմից:
Արդյո՞ք միջոցառումներին մասնակցելու և այնտեղից տուն գալու տրանսպորտն ապահովված է։
Տրանսպորտային ծախսերը չեն կարող ծածկվել Գործունեության ֆոնդերի կողմից։ Խնամակալները, անդամները (ըստ անհրաժեշտության) և Երեխայի և ընտանիքի թիմը (եթե կա) պետք է համատեղ աշխատեն անհրաժեշտ տեղափոխությունը կազմակերպելու համար։
Տեխնիկական աջակցություն
Ինչպե՞ս պետք է մեծահասակ, բայց ոչ ֆորմալ և երիտասարդ անձինք (LMHPs), երեխաներն ու երիտասարդները, խնամակալները և այլք տեխնիկական օգնություն խնդրեն գործունեության ֆոնդերին մասնակցելու վերաբերյալ։
Գործունեության ֆոնդերի ներդրման կամ դրանց մասնակցության հետ կապված ցանկացած անձ կարող է կապվել BH-CONNECT@dhcs.ca.gov կամ caactivityfunds-cs@pplfirst.com էլեկտրոնային հասցեներով՝ աջակցություն և տեխնիկական օգնություն խնդրելու համար։
Ինչպե՞ս եք ապահովելու, որ գործունեություն մատուցողները որդեգրեն տրավմայի վրա հիմնված մոտեցում։
DHCS-ը խնամատարության համակարգում գտնվող երեխաների և երիտասարդների յուրահատուկ կարիքներին համապատասխանող ռեսուրսներ, վերապատրաստումներ և նյութեր կտրամադրի գործունեության մատակարարներին։
Ի՞նչ ուսուցում և աջակցություն կլինի հասանելի ԼՄՀՊ-ների համար։
DHCS-ը և PPL-ը կապահովեն տեխնիկական աջակցության նյութեր և դասընթացներ։ Այս նախաձեռնությունը նոր և հետաքրքիր գործիք է երեխաների և երիտասարդների կլինիկական կարիքները բավարարելու համար, որոնք կարող են օգտագործել երեխաների և երիտասարդների կլինիկական կարիքները բավարարելու համար։ LMHP-ները նոր վերապատրաստումների մասին կտեղեկացվեն էլեկտրոնային նամակներով՝ DHCS-ից, PPL-ից և այն շրջաններից, որոնց հետ նրանք պայմանագիր ունեն։ Նախատեսված վերապատրաստման ամսաթվերը կարող են նաև հայտնվել DHCS BH շահագրգիռ կողմերի շաբաթական թարմացումների և տեղեկատվական ծանուցումների էլ. փոստի «Հայտարարություններ» բաժնում և Գործունեության ֆոնդերի վեբ էջում:
Ինչպե՞ս են ԲՀՊ-ները հասանելիություն ունենալու գործունեության ֆոնդերի վերաբերյալ տեղեկատվությանը, տեղեկատվական նյութերին և վերապատրաստումներին:
DHCS-ը կապահովի ռեսուրսներ, տեխնիկական աջակցություն և տեղեկատվական նյութեր BHP-ների համար։ PPL-ը կանցկացնի դասընթացներ և հասանելի կլինի պորտալում նավարկության վերաբերյալ հարցերի համար։
Երեխաների և դեռահասների կարիքների և ուժեղ կողմերի (CANS) գործիքակազմի համապատասխանեցում
Ո՞րն է CANS գործիքը երեխայի բարեկեցության և վարքային առողջության միջև համապատասխանեցնելու նպատակը։
CANS-ը երեխաների բարեկեցության և վարքային առողջության միջև համատեղելու նպատակն է ապահովել, որ բոլոր շրջանները նույն ձևով օգտագործեն նույն CANS գործիքը, որպեսզի բազմաթիվ համակարգերի կողմից սպասարկվող երեխաներն ու երիտասարդները ստանան համակարգված, արդյունավետ խնամք։ Համապատասխանեցումը կնվազեցնի կրկնօրինակումները, կբարելավի հաղորդակցությունը և կնպաստի բուժման և դեպքերի ավելի լավ պլանավորմանը։
Ի՞նչ է CANS գործիքը և ինչո՞վ է այն տարբերվում IP-CANS-ից։
CANS գործիքը բազմաֆունկցիոնալ, կոմունիմետրիկ* գործիք է, որն օգտագործվում է բարեկեցությունը չափելու, սոցիալական և վարքային կարիքներն ու ուժեղ կողմերը բացահայտելու, անհատական բուժման պլանավորմանը նպաստելու, ինչպես նաև երեխայի կամ երիտասարդի գործունեության բարելավումներն ու փոփոխությունները ժամանակի ընթացքում հետևելու համար։ Այն նախատեսված է մասնագետների, երիտասարդների և ընտանիքների միջև համագործակցային որոշումների կայացմանը աջակցելու համար։
DHCS-ը օգտագործում է CANS-50-ը որը ներառում է 50 հիմնական կետ՝ երեխաների և դեռահասների ֆունկցիոնալությունը գնահատելու համար։ Կալիֆոռնիայի սոցիալական ծառայությունների դեպարտամենտը (CDSS) օգտագործում է IP-CANS-ը, որը ներառում է CANS-50-ի նման 50 հիմնական կետեր, բայց նաև թույլ է տալիս գնահատել մինչև չորս խնամակալի և ներառում է 12 կետից բաղկացած «Տրավմա/մանկության անբարենպաստ փորձառություններ» ոլորտը։ Ծնունդից մինչև 5 տարեկան երեխաների համար IP-CANS-ը բաղկացած է վաղ մանկության մոդուլից:
*Նշում. «Համայնաչափական» տերմինը վերաբերում է նրան, թե ինչպես է գործիքը չափում երեխայի կամ երիտասարդի, նրանց ծնողների և խնամակալների մասին տեղեկատվությունը և ներկայացնում այդ տեղեկատվությունը այնպես, որ այն հեշտ լինի հաղորդակցել։
Ի՞նչ հավաստագրում է պահանջվում CANS-ը կառավարելու համար։
CANS-ը կիրառող բոլոր շրջանները պետք է հավաստագրվեն կամ վերահավաստագրվեն Praed Foundation-ի առցանց ուսուցման հարթակի միջոցով՝ անկախ որևէ պաշտոնական համաձայնագրից, որը կարող է աջակցել տեղաբաշխման գործակալությունների հետ նրանց հարաբերություններին։ Տեղաբաշխման գործակալության հետ պաշտոնական համաձայնագրի համաձայն IP-CANS-ը լրացնող շրջանները պետք է անցնեն CDSS-ի կողմից հաստատված IP-CANS ուսուցում:
Արդյո՞ք մատակարարներին անհրաժեշտ է մասնագիտական լիցենզիա CANS-ը կառավարելու համար:
Ոչ, մատակարարները այլևս կարիք չունեն ունենալու որոշակի մասնագիտական լիցենզիա կամ հավատարմագիր, եթե մատակարարը CANS-ի կողմից հավաստագրված է և ամեն տարի վերահավաստագրվում է Պրեդ հիմնադրամի կողմից։ Այս քաղաքականությունը թույլ է տալիս CANS-ը կիրականացնել ավելի լայն շրջանակի մատակարարների, այդ թվում՝ նրանց, ովքեր կարող են ավելի լավ ծանոթ լինել տվյալ երեխային կամ երիտասարդին։
Ե՞րբ պետք է լրացվի CANS-ը։
CANS-ը պետք է լրացվի հետևյալ կերպ.
- Գործի բացման ժամանակ (SMHS բուժման սկզբում կամ երեխայի բարեկեցության/փորձաշրջանի/խնամատարության ոլորտում գործի պլանից առաջ)։
- Առաջին ներարկումից հետո յուրաքանչյուր վեց ամիսը մեկ;
- վիճակի «հրահրող» կամ նշանակալի կամ հանկարծակի փոփոխության առկայությունը որոշելուց հետո 30 օրվա ընթացքում, և
- Բուժման ավարտին (SMHS-ի գործի փակման ժամանակ կամ ոչ ավելի, քան 60 օր առաջ՝ բաց մանկական բարեկեցության գործերի, պայմանական վաղաժամկետ ազատման խնամատարության տեղակայման կամ խնամատարության տեղակայման դեպքում):
Ի՞նչն է համարվում «պայմանի էական փոփոխություն»։
Վիճակի զգալի փոփոխությունը երեխայի/երիտասարդի իրավիճակում տեղի ունեցող ցանկացած խոշոր իրադարձություն կամ տեղաշարժ է, որը կարող է ազդել նրա կարիքների կամ ուժեղ կողմերի վրա: Օրինակներ և ավելի մանրամասն տեղեկություններ տրամադրված են ACL 25-10- ում։
Ինչպե՞ս պետք է CANS արդյունքները փոխանցվեն գործակալությունների միջև։
Եթե BHP-ի կողմից լրացվել է գործող CANS, ապա այն պետք է օգտագործի Երեխայի և ընտանիքի թիմը (CFT): Տեղադրող գործակալությունը պարտավոր չէ անցկացնել նոր CANS, բայց պետք է գնահատի, թե արդյոք անհրաժեշտ են թարմացումներ: Նմանապես, երբ խնամատար ընտանիքում գտնվող երեխայի կամ երիտասարդի համար սկսվում է SMHS ծրագիրը (Խնամատար ընտանիքների խնամքի կենտրոն), BHP-ն պետք է օգտագործի տեղաբաշխման գործակալության կողմից տրամադրված ներկայիս IP-CANS-ը և քննարկի վարկանիշների թարմացումը՝ հիմնվելով նոր տեղեկատվության վրա, չնայած նոր CANS պարտադիր չէ։ Այս երկու դեպքերում էլ, եթե որևէ վարկանիշ թարմացվում է, թարմացված CANS-ը պետք է անհապաղ փոխանցվի մյուս շրջանային վարչությանը։
Ի՞նչ է CANS II փուլը, և ե՞րբ է այն տեղի ունենալու։
CANS II փուլը կանդրադառնա հետագա համաձայնեցմանը, ավտոմատացմանը, տվյալների հավաքագրմանը և նույն CANS գործիքի օգտագործմանը բոլոր համակարգերում։ Քաղաքականության մշակումը ընթացքի մեջ է շահագրգիռ կողմերի հետ, և ապագայում կտրամադրվեն հետագա ուղեցույցներ։