DHCS հավելվածներ
Ստորև ներկայացված են անհատների և մատակարարների դիմումները՝ DHCS ծրագրերին մասնակցելու համար.
Medi-Cal
- Մատակարարների գրանցման հայտի փաթեթներ այբբենական կարգով` ըստ մատակարարի տեսակի
- Medi-Cal փոստային դիմում (բազմաթիվ լեզուներով)
- Նորածինների ուղեգրման ձև (MC 330)
- Առողջության ապահովագրության վճարի վճարման դիմում (SP)
Կալիֆորնիայի մանկական ծառայություններ (CCS)
Ստորև ներկայացված են դիմումներ՝ երեխաներին և հղիներին Medi-Cal կամ Առողջ ընտանիքներ ծրագրում գրանցելու համար
- CCS ծրագրին մասնակցելու իրավասությունը որոշելու դիմում (DHCS 4480)
Այլընտրանքային տարբերակ՝ իսպաներեն (06/25)
- CCS Հատուկ խնամքի կենտրոնի տեղեկատուի թարմացման ձև (DHCS 4507)
Անհամաչափ բաժնետիրական հիվանդանոցային ծրագիր (DSH):
Արդար լսումներ (Կալիֆորնիայի սոցիալական ծառայությունների վարչություն)
- Պետական լսումների դիմում սոցիալական ծառայությունների պետական դեպարտամենտում
- Լիազորված ներկայացուցիչ (Ձև DFA 19)
- Լսումների համար պահանջի հետկանչում/պայմանական հետկանչումներ (Ձև DFA 315)
Լսողության պահպանման ծրագիր
- Դպրոցական աուդիոմետրիստի գրանցման դիմում (PM 101)
Տնային և համայնքային ծառայությունների մասնաճյուղ (HCBS)
Նորածինների լսողության սկրինինգ ծրագիր
- Հաղորդակցության խանգարումների կենտրոնի հավելված (DHCS 4482)
- Ամբուլատոր նորածինների լսողության էկրանի մատակարարի հավելված (DHCS 4481)