Կալիֆոռնիան աշխատում է ընդլայնել աջակցությունը Medi-Cal-ի անդամներին, որոնք տուժել են Հարավային Կալիֆորնիայի անտառային հրդեհներից
Հունվար 17, 2025
SACRAMENTO — In response to the devastating Southern California wildfires and Governor Gavin Newsom’s proclaimed State of Emergency and Executive Order issued on January 7, 2025, the Department of Health Care Services (DHCS) swiftly implemented key administrative flexibilities to protect Medi-Cal members in affected regions of the state. These efforts include simplified Medi-Cal enrollment and renewal processes, waived requirements to access prescription medications and medical devices, and other flexibilities to ensure all Medi-Cal members have access to care during this emergency.
Help for Medi-Cal members in Los Angeles County and Ventura County includes:
- Simple renewal and enrollment: Simplified Medi-Cal enrollment and renewal processes to allow families to quickly secure or maintain Medi-Cal coverage. Allowed for self-attestation for residency and income if documentation is missing, and verification deadlines are extended. Local county offices are prioritizing Medi-Cal applications and any case restorations for affected Medi-Cal members, who are encouraged to contact their local clinic navigators or local county office if assistance is needed to resolve eligibility issues.
- Fast refills for pharmacy and medical equipment: Waived prescription signature requirements for Medi-Cal members. Released a provider alert to allow for early refill authorizations and emergency override of existing utilization management and prior authorization controls to facilitate expedited access to medications and pharmacy products to ensure timely care.
- Prioritized member transfers if moving out of Los Angeles or Ventura counties: Medi-Cal members who are displaced for an unknown amount of time may contact either their former county of residence or the new county to assist with transferring the case on a permanent or short-term basis. Members can visit the DHCS website to find their local county office.
- Emergency response protocols: Medi-Cal managed care plans that operate in the areas subject to the emergency, including L.A. Care Health Plan, Health Net, Molina Healthcare, Gold Coast Health Plan, Kaiser Permanente, Anthem, Blue Shield of California Promise Health Plan, Senior Care Action Network, and Positive Healthcare California (AIDS Healthcare Foundation), have activated their emergency response protocols. Protocols include deploying care management teams to conduct member outreach, especially for high needs populations; waiving prior authorization requirements; working to provide transportation to care; and ensuring members do not face any out-of-pocket costs for getting care from out-of-network providers, as needed.
DHCS understands recovering from these wildfires will be challenging and has developed an online resource to help answer Medi-Cal member questions about accessing services during this emergency.
Current flexibilities for Medi-Cal managed care plans and providers include:
- Behavioral health services: Ensured relocated clients from evacuated facilities receive continuous care, with licensing and certification flexibilities supporting affected treatment programs.
- Provider support: Extended reporting and administrative deadlines, enabling Medi-Cal providers to prioritize care delivery until the end of the emergency.
- Managed care flexibility: Waived prior authorizations and referral requirements for applicable services to help Medi-Cal managed care plans and their network providers deliver timely care to members affected by evacuations and service disruptions.
Additionally, DHCS submitted requests to the federal Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) to help Californians covered by Medi-Cal impacted by the Southern California wildfires. Section 1135 of the Social Security Act provides flexibility during national public health emergencies.
“At DHCS, our members are our top priority, and our hearts go out to the families affected by the Southern California wildfires,” said DHCS Director Michelle Baass. “We are working closely with CMS to obtain speedy federal approvals for flexibilities to help our state and Medi-Cal members meet the challenges posed by the wildfires. We will continue to issue guidance to providers so they can quickly take advantage of the new flexibilities to deliver quality, equitable health care to Southern Californian Medi-Cal members.”
Significant additional flexibilities requested by DHCS include:
- Աջակցություն կլինիկաներին և հաստատություններին.
- Թույլ տվեք կլինիկաներին բուժօգնություն ցուցաբերել այլընտրանքային միջավայրերում, ինչպիսիք են շարժական կլինիկաները կամ ժամանակավոր վայրերը, երբ առաջնային հաստատությունները վնասված են կամ անհասանելի են:
- Լիազորեք ամբողջական փոխհատուցում ժամանակավոր խնամքի հաստատություններում մատուցվող ծառայությունների համար, ներառյալ ապաստարանները և հյուրանոցները:
- Լրացուցիչ պաշտպանություններ Medi-Cal-ի անդամների համար.
- Երկարացնել արդար լսումների խնդրանքների և նպաստների վերականգնման ժամկետները՝ Medi-Cal-ի անդամներին լրացուցիչ ժամանակ տալով իրավասության կամ նպաստների հետ կապված խնդիրները լուծելու համար:
- Կարգավորեք տնային առողջապահական ծառայության պահանջները՝ ընթացիկ սահմանափակումների պատճառով դեմ առ դեմ հանդիպումների ուշացումները թույլ տալու համար:
- Medi-Cal մատակարարի գրանցում և փոխհատուցում.
- Արագացնել և պարզեցնել մատակարարների գրանցումը, որպեսզի ավելի հեշտ լինի մատակարարների համար օգնություն առաջարկել տուժած անդամներին:
- Երկարաժամկետ ծառայությունների և աջակցության ճկունություն (LTSS).
- Ընդլայնել նախնական գնահատումների, վերագնահատումների և խնամքի պլանի վերանայման ժամկետները՝ ապահովելու անխափան խնամք այն անհատների համար, ովքեր մշտական աջակցության կարիք ունեն տարիքի, հաշմանդամության կամ քրոնիկական հիվանդության պատճառով:
- Թույլատրել LTSS-ի առաքումը այլընտրանքային վայրերում, ինչպիսիք են ապաստարանները կամ հյուրանոցները:
- Ընդլայնումներ հաշվետվությունների և պահանջների ներկայացման համար.
- Տվյալների հաղորդման և հայցերի ներկայացման համար տրամադրվող դրամաշնորհների երկարաձգումներ՝ թույլ տալով ազդեցության ենթարկված տեղական գործակալություններին և կրթական հաստատություններին համապատասխանել ժամկետները:
- Թույլ տվեք առողջապահական ծրագրերին ավելի շատ ճկունություն տրամադրել հաշվետվությունների պահանջներին համապատասխանելու համար, որպեսզի նրանք կարողանան շարունակել սպասարկել անդամներին, եթե անտառային հրդեհները խաթարեն բնականոն աշխատանքը: Ճշգրտումները ներառում են կանոնների ճշգրտում այն մասին, թե որքան հեռու կարող է անհրաժեշտ լինել անդամներին ճանապարհորդել խնամքի համար և որքան արագ նրանք կարող են մուտք գործել LTSS:
DHCS is dedicated to safeguarding the health and well-being of Medi-Cal members and communities suffering from the devastating effects of the Southern California wildfires. DHCS’ purpose extends beyond routine health care services, focusing on proactive planning, rapid response, and continuous support in the face of challenges like these wildfires.
Նահանգային, տեղական, դաշնային և ցեղային գործընկերների հետ համակարգված ջանքերի շնորհիվ DHCS-ն ապահովում է, որ առողջապահական կարևոր ծառայությունները մնան հասանելի և ժամանակին տուժած անձանց համար: DHCS-ն օգտագործում է իր թիմերի փորձը և արտակարգ իրավիճակների կանոնակարգերի ճկունությունը Հարավային Կալիֆորնիայի համայնքների եզակի կարիքները լուծելու համար՝ սկսած բժշկական օգնության և վարքագծային առողջության ծառայությունների հասանելիությունից մինչև դեղերի և երկարատև բժշկական սարքավորումների հասանելիության ապահովումը:
BACKGROUND: On January 8, 2025, in response to the catastrophic wildfires in Southern California, President Joseph R. Biden, Jr. declared that a major disaster exists in the State of California in the areas affected by wildfires. On January 10, 2025, U.S. Department of Health & Human Services Secretary Xavier Becerra declared a public health emergency for California, granting CMS additional flexibility to address the health needs of impacted individuals. These measures were made possible through extensive preparedness planning and proactive emergency response protocols. These efforts underscore a strong state and federal partnership, ensuring uninterrupted care and services during this emergency.
DHCS administers Medi-Cal, California’s version of Medicaid, providing health coverage to nearly 15 million people, including nearly 4 million members in Los Angeles County and more than 250,000 members in Ventura County.
DHCS encourages all affected residents to follow local evacuation orders, monitor air quality, and wear masks outdoors, if needed. If Medi-Cal members need assistance, they should contact their health care provider or plan.
ԼՐԱԼ ՏԵՂԵԿՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ. Ռեսուրսները և թարմացումները հասանելի են հետևյալ հղումներով.
- DHCS Հարավային Կալիֆորնիայի հրդեհային արձագանք
- DHCS Արտակարգ իրավիճակների և աղետների աջակցության տեղեկատվական ՀՏՀ
- Կալիֆորնիայի առողջապահության և մարդկային ծառայությունների գործակալության Արտակարգ իրավիճակների ռեսուրսների ուղեցույց
- Կալիֆորնիայի ծերացման դեպարտամենտի Արտակարգ իրավիճակների պատրաստության ուղեցույց
- CalHOPE ջերմ գիծ և հոգեկան առողջության աջակցություն
- Medi-Cal Անդամների Աջակցություն
- Կալիֆորնիայի ներգաղթյալների համար աղետների աջակցության ծառայությունների ուղեցույց (անգլերեն/իսպաներեն)
- Տեղական շրջանի գրասենյակների տեղեկատու
- Clinic Health Enrollment Navigators
- BenefitsCal. Medi-Cal-ի անդամները կարող են այցելել BenefitsCal՝ կոնտակտային տվյալները թարմացնելու համար:
Ստացեք օգնություն այսօր.
- Californians can visit CA.gov/LAfires, a hub for information and resources from state, local, and federal governments.
- Անտառային հրդեհներից կորուստներ կրող անհատները և ձեռնարկատերերը կարող են դիմել աղետի հետևանքով աջակցության համար.
- Առցանց DisasterAssistance.gov կայքում:
- Զանգահարելով 800-621-3362 հեռախոսահամարով:
- Օգտագործելով Արտակարգ իրավիճակների կառավարման դաշնային գործակալության (FEMA) սմարթֆոնի հավելվածը:
- Աջակցությունը հասանելի է ավելի քան 40 լեզուներով:
- Եթե դուք օգտագործում եք ռելեի ծառայություն, ինչպիսին է տեսահաղորդման ծառայությունը, վերնագրված հեռախոսային ծառայությունը կամ այլ ծառայություններ, տվեք FEMA-ին այդ ծառայության համարը:
###
ԿԱՊ.
Office of Communications
(916) 440-7660
www.dhcs.ca.gov