DHCS Stakeholder News Update – May 6, 2022
Հարգելի շահագրգիռ կողմեր,
Առողջապահության ծառայությունների վարչությունը (DHCS) տրամադրում է DHCS ծրագրերի վերաբերյալ կարևոր զարգացումների այս թարմացումը, ինչպես նաև ուղեցույց՝ կապված COVID-19 հանրային առողջության արտակարգ իրավիճակների հետ։
DHCS-ի գործադիր անձնակազմի փոփոխություն
Մայիսի 31-ին վարքագծային առողջության գծով փոխտնօրեն Քելլի Պֆայֆերը կհեռանա պետական ծառայությունից՝ այլ ջանքեր գործադրելու համար: Մոտ երեք տարի Քելլին ղեկավարել է փոխակերպիչ, պատմական հոգեկան առողջության և թմրամիջոցների օգտագործման խանգարումների ծառայությունների մշակումն ու իրականացումը, ներառյալ Կալիֆորնիայի Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) նախաձեռնությունը, Behavioral Health Continuum Infrastructure Program (BHCIP) և Behavioral Health Modernization նախագծում:
Քելլիի հեռանալուց հետո տնօրենի ժամանակավոր պաշտոնակատար կլինի վարքային առողջության գծով փոխտնօրեն Թայլեր Սադվիթը։
BHCIP և Համայնքային խնամքի ընդլայնման ծրագրի թարմացում
The 2021-22 California State Budget provided once-in-a-generation investments in infrastructure funding alongside significant new state and federal resources to address homelessness, support health care delivery reform, and strengthen the social safety net. Together these commitments will address historic gaps in the behavioral health continuum to meet growing demand for services and supports. Infrastructure resources, led by DHCS and the California Department of Social Services, will ensure care can be provided in the least-restrictive settings by creating a wide range of options, including outpatient alternatives, urgent care, peer respite, wellness centers, social rehabilitation models, and licensed community care facilities. A variety of care placements can provide a vital off-ramp from intensive behavioral health service settings and transition the most vulnerable Californians to community living, as well as provide housing options for older adults and people with disabilities. For more information about these programs, please visit the BHCIP webpage.
Medi-Cal Rx 180-օրյա անցումային քաղաքականություն
When Medi-Cal Rx launched, a 180-day transition policy was implemented to reduce the impact of the transition on Medi-Cal beneficiaries by extending their previously approved prescriptions, with or without previously approved prior authorizations (PA), through July 1, 2022. Medi-Cal Rx will continue to use historical PA and claims data for the transition policy beyond July 1, 2022. DHCS and Magellan Medicaid Administration are evaluating the appropriate time to terminate this transition policy. Detailed information will be provided in the coming weeks. Stakeholders will be given 90 days’ notice prior to the end of the 180-day transition policy.
Բնակչության առողջության կառավարման (PHM) վաճառողի պայմանագիր
On May 9, DHCS will release an Invitation for Proposal (IFP) for a PHM Service vendor, as part of the CalAIM initiative. DHCS intends to award the resulting contract by July 2022. This procurement solicits applications for the development, operation, and eventual turnover to DHCS of the PHM Service.
PHM Ծառայությունը ձգտում է վերափոխել Medi-Cal-ի շահառուներին բուժօգնության տրամադրումը ամբողջությամբ՝ միաժամանակ կառավարելով ռիսկերը և շտկելով խնամքի և առողջության սոցիալական խթանների բացերը: PHM ծառայությունը կաջակցի բիզնես գործընկերների (պետական գերատեսչություններ և գործակալություններ, տեղական վարչաշրջանի գործընկերներ և այլն) շահառուների վրա հիմնված տեսակետը: առողջապահական ծառայություններ մատուցող գործընկերներ (հիվանդանոցներ, հմուտ բուժքույրական հաստատություններ և այլն); և կառավարվող խնամքի կազմակերպություններ (վարչաշրջանի Drug Medi-Cal, Medicare Advantage և այլն), որոնք հասանելի կլինեն կլինիկական և ծրագրային տվյալներին, որոնք կարող են օգտագործվել խնամքի որակը բարելավելու համար:
DHCS anticipates that implementation of the PHM Service will contribute to the overall CalAIM goal of improving beneficiaries’ quality of life and health outcomes, aligned with Medi-Cal initiatives outlined in Assembly Bill 133 (Chapter 143, Statutes of 2021). More information about the PHM Service is available in the draft PHM Program and Service Roadmap. For questions or comments, please email CalAIM@dhcs.ca.gov.