Top News​​ 

Դիմումների հարցում (RFA). Բարելավել վարքագծային առողջապահական ծառայությունների մատուցումը​​ 

DHCS-ը թողարկել է RFA-ն ՝ դիմումներ հայցելու համար՝ օգնելու վարչաշրջաններին՝ բարելավելու իրենց կատարողականը վարքագծային առողջության ծառայությունների մատուցման և այդ ծառայությունների համար պայմանագրեր կնքելու արդյունքներով, թափանցիկությամբ և բնակիչների հանդեպ հաշվետվողականությամբ: Հետաքրքրված մասնակիցները պետք է դիմեն մինչև փետրվարի 24-ը, ժամը 16:00 PST: Մասնավորապես, DHCS-ն հետաքրքրված է առաջարկներով, թե ինչպես անել

​​ 

• Մշակեք վարչաշրջանի ղեկավարներին աջակցելու ռազմավարություններ՝ ստեղծելու և խրախուսելու ուղղորդման և ներգրավման նոր ուղիներ վարչաշրջանի վարքագծային առողջության և տեղական համակարգի գործընկերներին (ինչպիսիք են հիվանդանոցները, անօթևանների ապաստարանները, դպրոցները, բանտերը և բանտերը)՝ պարզեցնելու անհրաժեշտ ծառայություններին հասանելիությունը և խրախուսելու ծառայություններ մատուցողներին՝ ակտիվորեն բացահայտելու և ներգրավելու նոր մասնակիցներին:​​ 
• Աջակցեք վարչաշրջանի վարքագծային առողջության բաժանմունքներին և նրանց մատակարար գործընկերներին՝ մշակելու և ամրապնդելու կատարողականի կառավարման համակարգերը, ներառյալ կատարողականը հետևելու, հաշվետվությունների և ակնարկներ արտադրելու կարողությունը:​​ 
• Մշակել գործիքներ (օրինակ՝ մոդելային պայմանագրեր)՝ զարգացնելու շրջանի մակարդակի համակարգի կարողությունները ծառայություններ մատուցողների գնումների և պայմանագրերի կնքման գործում՝ կենտրոնանալով արդյունքների վրա (մասնավորապես, անհատների ձեռք բերած արդյունքների վրա):​​ 
• Վարչաշրջանի վերահսկիչների խորհուրդներին տրամադրեք գործիքակազմ՝ արդյունավետորեն հասկանալու, վերանայելու և հաստատելու իրենց շրջանի ինտեգրված պլաններն ու տարեկան հաշվետվությունները և պարբերաբար վերանայելու ծրագրի բոլոր կատարողականը՝ շարունակական բարելավմանը աջակցելու համար:​​ 

Ծրագրի թարմացումներ​​ 

Այժմ ակտիվ է. մանկական ինտեգրում նոր մեկնարկային թերապիաների և CCS Panel Authority-ի համար​​ 

Medi-Cal Rx has implemented claim utilization management (UM) edits and prior authorization (PA) requirements for members 21 years of age and younger for new start drugs/products. Continuation of therapy claims will not deny with “Reject Code 75 – Prior Authorization Required” for a period of at least 60 days, but will be subject to all other claim UM edits. Medi-Cal Rx will provide at least 30 days of notice to stakeholders prior to the reinstatement of Reject Code 75 for continuation of therapy claims.

Additionally, Medi-Cal Rx has implemented the California Children’s Services (CCS) Panel Authority policy for CCS Paneled Providers who are physicians or certified nurse practitioners and enrolled in Medi-Cal. CCS Panel Authority enables CCS Paneled Providers to prescribe for members 20 years of age and younger without submitting a PA request for Medi-Cal Rx covered drugs/products, with some exceptions. 

For more information about Pediatric Integration, please refer to the Pediatric Integration tab located on the Education & Outreach webpage on the Medi-Cal Rx Web Portal.
​​ 

Long-Term Care (LTC) Learning Series. Managed Care Resources for LTC Providers.​​ 

Դեկտեմբերի 17-ին DHCS-ը հյուրընկալեց LTC Learning Series-ի վերջին վեբինարը. Կառավարվող խնամքի ռեսուրսներ LTC Providers-ի համար: Այս նիստը ներառում էր մի շարք նոր մշակված ռեսուրսների ակնարկ, որոնք տրամադրում են տեղեկատվություն և օգտակար խորհուրդներ տարբեր կառավարվող խնամքի թեմաների վերաբերյալ, ներառյալ Medi-Cal-ի իրավասությունը և կառավարվող խնամքի պլանի (MCP) գրանցումը, LTC-ի թույլտվությունները և կառավարվող խնամքի վճարումը և վճարումը: Նիստի ընթացքում քննարկված ռեսուրսներն այժմ տեղադրված են և հասանելի են CalAIM LTC Carve-In Transition կայքէջի Հիմնական փաստաթղթեր բաժնում: Նիստի նյութերը ներառում են ներկայացման սլայդներ, վերնագրված տեսաձայնագրություն և հանդիպման սղագրություն:
​​ 

Միացե՛ք մեր թիմին​​ 

DHCS-ը փնտրում է տաղանդավոր և մոտիվացված անհատի՝ ծառայելու որպես.​​ 

• Chief of the Pharmacy Benefits Division. The Chief is responsible for overseeing the development and implementation of policy, services, and coverage criteria for outpatient pharmacy services for the state’s Medi-Cal program. This includes providing policy direction for Medi-Cal Rx as well as invoicing and collecting federal and state supplemental drug rebates. The Chief also leads the development of nutrition, vision care, and medical supply benefits and oversees the administration of the Medi-Cal Pharmacy and Vision Benefit programs. A licensed pharmacist is desired, but not required. Applications must be submitted by February 7.
  ​​ 

DHCS-ը նաև աշխատանքի է ընդունում իր հաշվապահական, ֆինանսական, վարքագծային առողջության, աղետների արձագանքման, պայմանագրային և այլ թիմերի համար: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք CalCareers կայքը:
​​ 

Շահագրգիռ կողմերի առաջիկա հանդիպումները և վեբինարները​​ 

DHCS-ը հրապարակում է առաջիկա հանրային հանդիպումները Իրադարձությունների օրացույցում:
​​ 

Հեռաբժշկության զարգացումը Կալիֆոռնիայում. առաջընթաց, մարտահրավերներ և հնարավորություններ​​ 

Փետրվարի 6-ին, ժամը 12:00-ից մինչև 13:00 (PST) (Կալիֆոռնիայի ժամանակով), DHCS-ի նպաստների բաժինը կմասնակցի Կալիֆոռնիայում հեռաբժշկության զարգացման վերաբերյալ կարևոր քննարկմանը (պահանջվում է նախնական գրանցում): Այս վեբինարը, որը կազմակերպվում է Կալիֆոռնիայի առողջապահական հիմնադրամի կողմից՝ Կալիֆոռնիայի հեռաբժշկության ռեսուրսների կենտրոնի և Կալիֆոռնիայի հեռաբժշկության քաղաքականության կոալիցիայի հետ համատեղ, Համայնքային առողջության և գնահատման կենտրոնի աջակցությամբ, նախատեսված է առողջապահական համակարգի ղեկավարների, անվտանգության ցանցերի մատակարարների, քաղաքականության մշակողների, առողջապահական ծրագրերի և հետազոտողների համար։ Այս վեբինարի ընթացքում մասնակիցները ավելի խորը պատկերացում կունենան առկա մարտահրավերների և ապագա հնարավորությունների մասին, կուսումնասիրեն հեռաբժշկության առաջընթացը և կլսեն առողջապահության առաջատարներից քաղված դասերի մասին, ինչպես նաև կքննարկեն հեռաբժշկության ներուժին հասնելու քայլերը՝ առողջապահական հավասարության հասնելու համար։
​​ 

Վարքագծային առողջության փոխակերպման հանրային լսումների նիստ. Բնակչության վարքագծային առողջության միջոցառումներ​​ 

Փետրվարի 10-ին DHCS-ը կանցկացնի հանրային լսումների նիստ (նախապես գրանցում է պահանջվում) Բնակչության վարքագծային առողջության միջոցառումների վերաբերյալ՝ ըստ Վարքագծային առողջության ծառայությունների օրենքի: 2024 թվականի մարտին Կալիֆորնիայի ընտրողները ընդունեցին Առաջարկ 1, որը ներառում է Վարքագծային առողջության ծառայությունների ակտը և Վարքագծային առողջության պարտատոմսը: Այս նիստի ընթացքում, որը բաց է հանրության համար, մասնակիցները կարող են մեկնաբանել այն ուղեցույցը, որը մշակում է DHCS-ը և օգնել ձևավորել Կալիֆորնիայում Բնակչության վարքագծային առողջության միջոցառումների ապագան: Լրացուցիչ տեղեկությունների և լրացուցիչ ռեսուրսների համար այցելեք Վարքագծային առողջության փոխակերպման վեբ էջը : Խնդրում ենք ուղարկել ձեր հարցերը վարքագծային առողջության փոխակերպման և/կամ հանրային լսումների վերաբերյալ BHTInfo@dhcs.ca.gov հասցեով:
​​ 

DHCS վնասի նվազեցման գագաթնաժողովներ​​ 

DHCS collaborates with communities across the state to promote harm reduction and low-barrier, patient-centered care within California’s substance use disorder treatment system. DHCS encourages substance use disorder treatment providers and staff (including social workers, peers, front desk staff, case managers, nurses, physicians, and all staff in substance use disorder treatment settings) to attend and learn about incorporating the tenets of harm reduction into substance use disorder treatment. Summits will be held in San Diego County (February 11) and Los Angeles County (February 27). Register on the event website.
​​ 

Flexible Housing Subsidy Pools (“Flex Pools”) Webinar: Introduction and Technical Assistance Resources​​ 

Փետրվարի 11-ին, ժամը 13:00-ից մինչև 14:00 (PST)-ը, DHCS-ը կանցկացնի Flex Pools-ի վերաբերյալ վեբինար բոլորի համար։ Flex Pool-ը տեղական մակարդակով մշակված մոդել է վարձակալության օգնությունը կենտրոնացված կերպով կառավարելու, համակարգելու և բնակարանային աջակցության առկա ռեսուրսներն արդյունավետորեն օգտագործելու համար՝ անօթևան կամ անօթևան դառնալու վտանգի տակ գտնվող մարդկանց օգնելու համար կայուն երկարաժամկետ բնակարան ձեռք բերել և պահպանել այն։ Այս վեբինարը հատուկ հետաքրքրություն կներկայացնի անօթևանության խնդիրներ ունեցող կամ անօթևանության ռիսկի տակ գտնվող Medi-Cal անդամներին աջակցող կամ անօթևան դառնալու ռիսկի տակ գտնվող այլ կազմակերպություններին, շրջանի վարքային առողջության մատակարարներին, շրջանի կառավարության գործակալություններին, համայնքային աջակցության մատակարարներին, բնակարանային աջակցության մատակարարներին, բնակարանային մարմիններին, խնամքի շարունակականությանը և այլ կազմակերպություններին, որոնք զբաղվում են անօթևանության մեջ գտնվող կամ անօթևան դառնալու ռիսկի տակ գտնվող Medi-Cal անդամներին աջակցելով: Վեբինարը կներառի հետևյալը.​​ 

• Ընդգծե՛ք Ճկուն բնակարանային սուբսիդավորման լողավազանների առաջիկա թողարկումը՝ տեխնիկական աջակցության ռեսուրս, որը սահմանում է Flex Pools; նկարագրում է դրանց հիմնական գործառույթները, առավելությունները և բաղադրիչները. և տրամադրում է տեղեկատվություն տարբեր գործընկեր կազմակերպությունների դերերի և պարտականությունների մասին, ներառյալ շրջանային կառավարման մարմինները և MCP-ները:​​ 
• Խթանել Flex Pools-ը որպես արդյունավետ մոդել շրջանների և MCP-ների համար, որոնք պետք է դիտարկեն վարձակալության աջակցության համար նոր հասանելի ֆինանսավորումը տնօրինելու համար (օրինակ՝ Վարքագծային առողջապահական ծառայությունների ակտ Բնակարանային միջամտություններ և անցումային վարձավճար):​​ 
• Ներկայացրեք առաջիկա տեխնիկական աջակցությունը մարզերի այն կազմակերպություններին, որոնք հետաքրքրություն են հայտնել Flex Pools-ով, բայց դեռ չեն գործարկել դրանք, կամ մարզերում, որոնք սկսել են զարգացնել Flex Pools-ը:​​ 
  

Փակ օղակի ուղեցույցի իրականացման ուղեցույց և կառավարվող խնամքի պլանների համար All-Comer Webinar​​ 

Փետրվարի 13-ին, ժամը 10:00-ից մինչև 11:00-ն PST-ն և DHCS-ը կանցկացնեն վեբինար բոլորի համար (պահանջվում է նախնական գրանցում)՝ MCP-ների համար փակ ցիկլի ուղեգրման (CLR) ներդրման ուղեցույցի ամփոփ նկարագրությունը ներկայացնելու համար: Վեբինարը բաց է հանրության համար և հատուկ հետաքրքրություն կներկայացնի բազմակողմանի խնամքի բժիշկների, բարելավված խնամքի կառավարման և համայնքային աջակցության մատակարարների, ինչպես նաև նպաստների/ծառայությունների ուղղորդումներ կատարող կազմակերպությունների համար։ CLR ներդրման ուղեցույցը սահմանում է MCP-ների պահանջները CLR-ների ներդրման գործում, ներառյալ CLR-ների հետևումը, աջակցությունը և մոնիթորինգը: Անդամի սկզբնական ուղղորդման ցիկլն ավարտվում է հայտնի փակման պատճառով, օրինակ՝ անդամի կողմից ծառայություններ ստանալը։ Այս նոր պահանջները կապահովեն, որ Medi-Cal-ի ավելի շատ անդամներ կապված լինեն իրենց անհրաժեշտ խնամքի հետ՝ բացահայտելով և լուծելով ուղեգրման ուղիների բացթողումները։ MCP-ները պետք է CLR պահանջները ներդնեն մինչև հուլիս 1, 2025: Պահանջները նախ կկիրառվեն առաջնահերթ բարելավված խնամքի կառավարման և համայնքային աջակցության ծառայություններին ուղղված ուղեգրերի համար։ Խնդրում ենք նոր ուղեցույցի վերաբերյալ ձեր հարցերն ուղարկել PHMSection@dhcs.ca.gov հասցեով։
​​ 

Շահագրգիռ կողմերի խորհրդատվական կոմիտեի (SAC)/Behavioral Health (BH)-SAC հանդիպում​​ 

Փետրվարի 19-ին, ժամը 9:30-ից մինչև 15:00 PST-ը, DHCS-ը կանցկացնի հիբրիդային SAC/BH-SAC հանդիպումը (նախապես գրանցում է պահանջվում առցանց և անձամբ մասնակցության համար) 1700 K Street (առաջին հարկի կոնֆերանսի սենյակ 17.1014), Սակրամենտո: SAC-ը DHCS-ին արժեքավոր ներդրում է տրամադրում Կալիֆորնիայի առաջխաղացման և նորարարական Medi-Cal-ի (CalAIM) իրականացման ջանքերի վերաբերյալ և օգնում DHCS-ին շարունակել իր ջանքերը՝ ապահովելու որակյալ խնամքի արդար հասանելիություն: BH-SAC-ը DHCS-ին տրամադրում է տեղեկատվություն վարքագծային առողջության գործունեության վերաբերյալ և ստեղծվել է որպես վարքագծային առողջությունը ավելի մեծ առողջապահական համակարգի հետ ինտեգրելու շարունակական ջանքերի մաս: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար խնդրում ենք ուղարկել SACinquiries@dhcs.ca.gov կամ BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov:
​​ 

Այն դեպքում, երբ բաց թողնեք​​ 

Կալիֆոռնիան ապահովում է ճկունությունների դաշնային հաստատումը՝ օգնելու Medi-Cal անդամներին և մատակարարներին, որոնք տուժել են Հարավային Կալիֆորնիայի անտառային հրդեհներից​​ 

Ի պատասխան Հարավային Կալիֆորնիայի անտառային հրդեհների՝ DHCS-ը խնդրեց և ստացավ դաշնային հավանություն մի քանի տասնյակ ճկունությունների համար՝ կանխելու առողջության պահպանման խափանումները, որպեսզի Medi-Cal-ի անդամները կարողանան շարունակել ստանալ անհրաժեշտ խնամքը: 1135-րդ հոդվածի հրաժարումները թույլ են տալիս ԱՄՆ Առողջապահության և մարդկային ծառայությունների նախարարությանը հրաժարվել տարբեր վարչական պահանջներից՝ ազգային արտակարգ իրավիճակների ժամանակ բժշկական ծառայությունների հասանելիությունը մեծացնելու համար: 1135-րդ հոդվածի հրաժարման հաստատումները ուժի մեջ են մնում հանրային առողջության արտակարգ դրության ողջ ընթացքում:
​​ 

Կալիֆոռնիան և Sierra Vista Child & Family Services-ը բացել են Համայնքային Առողջության ընտանեկան ռեսուրսների նոր կենտրոն Ստանիսլաուս շրջանում​​ 

On January 23, DHCS and Sierra Vista Child & Family Services celebrated the opening of a new facility in Stanislaus County to close gaps in mental health and substance use disorder treatment. The Community Wellness and Youth Prevention Center will provide vital behavioral health services, including restorative justice practices for youth, mental health counseling, pregnant and postpartum services, family and parent support services, and other integrated services.

DHCS awarded Sierra Vista Child & Family Services more than $4.6 million through the Behavioral Health Continuum Infrastructure Program (BHCIP), which works to ensure comprehensive behavioral health care for California’s most vulnerable individuals. The facility is expected to serve 4,800 individuals annually. With approved Proposition 1 bonds, in 2025 and 2026, even more behavioral health treatment facilities will be funded and built. 
​​ 

Նոր հասակակիցների հետաձգումը Պլեյսեր շրջանին բերում է կենսական վարքագծային առողջապահական ծառայություններ​​ 

Հունվարի 29-ին DHCS-ը մասնակցեց Փլեյսեր շրջանում մեծահասակների համար նախատեսված նոր, 16 մահճակալանոց ժամանակավոր հանգստի կենտրոնի բացմանը, որը ապահովում է անվտանգ, աջակցող և տնային միջավայր այն մեծահասակների համար, ովքեր սպասում են բնակելի բուժման ծրագրերում տեղավորվելու կամ նման ծրագրերից դուրս գալիս անցնում են ավելի ցածր մակարդակի խնամքի։ «Նավահանգիստ» անվամբ հաստատությունն այսօր սկսեց ընդունել հաճախորդներին Փլեյսեր շրջանի թմրամոլության դեմ պայքարի թիմի կողմից կառավարվող ուղեգրերի վրա հիմնված համակարգի միջոցով: DHCS-ը BHCIP-ի միջոցով Փլեյսեր շրջանին շնորհեց գրեթե 400,000 դոլար։
​​ 

Կալիֆորնիայի մրցանակը 2,7 միլիոն դոլար է շնորհում Կալիֆոռնիայում չափից մեծ դոզայի կանխարգելման տեղական խմբերին​​ 

DHCS-ը 2.7 միլիոն դոլար է շնորհել 15 տեղական կոալիցիաների ՝ Կալիֆոռնիայի չափից մեծ դոզայի կանխարգելման ցանցի (COPN) միջոցով, որը հարգված նահանգային ուսումնական ցանց է, որը նվիրված է չափից մեծ դոզայի համաճարակի դեմ պայքարին։ Այս ֆինանսավորումը կապահովի կայուն աջակցություն COPN-ի առաքելությունը սատարող կոալիցիաներին՝ ամրապնդելու համայնքների միջև կապերը և ապահովելու գիտելիքների, վերապատրաստման և ռեսուրսների հասանելիություն՝ գործելակերպը բարելավելու և տևական փոփոխություններ ստեղծելու համար։ Տասնհինգ մրցանակակիր կոալիցիաները կօգտագործեն այս ֆինանսավորումը հունվարի 1, 2025 մինչև օգոստոս 30, 2027 ՝ չափից մեծ դոզայի կանխարգելմանը, բուժմանը և վերականգնմանը ուղղված ռազմավարություններ իրականացնելու համար։ Այս ջանքերը ներառում են նալօքսոնի բաշխում, կյանքեր փրկող ռեսուրսների հասանելիության ընդլայնում և համայնքային կրթություն, որոնք բոլորն էլ ուղղված են չափից մեծ դոզայից մահացությունների նվազեցմանը և ամբողջ նահանգում երկարատև վերականգնմանը նպաստելուն։
​​ 

Կալիֆոռնիան պարգևատրում է ավելի քան 65 միլիոն դոլար 91 կազմակերպությունների՝ օփիոիդների բուժման և վերականգնման համար​​ 

DHCS-ը գրեթե 65.4 միլիոն դոլար է տրամադրել 91 կազմակերպության՝ Կալիֆոռնիայի կենտրոնի և Spoke համակարգի հզորացման համար, որը ապացուցված մոդել է, որը նախատեսված է ամբողջ նահանգում օպիոիդային օգտագործման խանգարման (MOUD) ծառայությունների դեղորայքի հասանելիությունը բարձրացնելու համար: Այս ֆինանսավորումը կբարելավի կանխարգելման, բուժման և վերականգնողական ծառայությունները ամբողջ նահանգում՝ առաջ մղելով պայքարը օփիոիդային ճգնաժամի դեմ և փրկելով կյանքեր։ «Հաբ ընդ Սփոք» համակարգը բաղկացած է նարկոտիկ բուժման ծրագրերի ցանցից (հայտնի որպես «Հաբեր», որոնք լիցենզավորված են մեթադոն և այլ MUD-ներ տրամադրելու համար։ Այս կենտրոնները կապված են MOUD-ի այլ դեղատոմսեր նշանակող մասնագետների հետ (հայտնի են որպես Spokes), որոնք հիմնականում տրամադրում են բուպրենորֆինի տարբեր բանաձևեր՝ դեղամիջոց, որը նվազեցնում է օպիոիդային կախվածությունը և դուրսբերման ախտանիշները, ինչպես նաև օպիոիդային և թմրամիջոցների օգտագործման խանգարումների շարունակական խնամք և բուժում:
​​ 

Այժմ բաց է. Մուտքի և փոխակերպման առողջության (PATH) կարողությունների և ենթակառուցվածքների անցում, ընդլայնում և զարգացում (CITED) 4-րդ փուլի հավելված​​ 

Հունվարի 6-ին DHCS-ը բացեց PATH CITED Round 4-ի դիմումի պատուհանը, ներառյալ Անցումային վարձակալության համայնքի աջակցությունը: PATH CITED նախաձեռնությունը ֆինանսավորում է տրամադրում տեղում գործընկերների կարողությունների և ենթակառուցվածքների կառուցման համար, այդ թվում՝ համայնքային կազմակերպությունների, հիվանդանոցների, շրջանային գործակալությունների, Ցեղերի և այլոց՝ Medi-Cal-ին հաջողությամբ մասնակցելու համար: Մոտ $158 միլիոն հասանելի է 4-րդ փուլի համար:

Բոլոր կազմակերպությունները, որոնք ցանկանում են դառնալ Անցումային վարձակալության համայնքի աջակցության մատակարար, պետք է դա անեն ինչպես Medi-Cal MCP-ի, այնպես էլ վարչաշրջանի վարքագծի առողջության բաժնի հետ համատեղ: Այս գործընկերությունները ցուցադրելու համար CITED-ի բոլոր դիմորդները, ովքեր ծրագրում են ֆինանսավորում խնդրել Անցումային վարձակալության համայնքի աջակցության համար, պետք է աջակցության նամակներ ներկայացնեն իրենց MCP-ի և վարչաշրջանի վարքագծային առողջության բաժնի հետ համագործակցությամբ: Այս պահանջի մասին լրացուցիչ տեղեկությունների համար խնդրում ենք դիտել Անցումային վարձակալության աջակցության նամակի ուղեցույցը և անցումային վարձակալության աջակցության նամակի ձևանմուշը:

​​ 

PATH CITED-ի 4-րդ փուլի ֆինանսավորման համար դիմելու վերջնաժամկետը մայիսի 2, 2025 ժամը 23:59 PST է: Ուղեցույցի փաստաթուղթը և դիմումը կարելի է գտնել՝ այցելելով PATH CITED կայքէջը: Խնդրում ենք հարցեր ուղարկել cited@ca-path.com հասցեին:
​​