Հոկտեմբեր 27, 2025
Top News
DHCS ղեկավարն ընտրվել է 2026 թվականի Medicaid Pathways ծրագրի համար
Bambi Cisneros, Assistant Deputy Director for Managed Care, Health Care Delivery Systems, was selected to participate in the national Medicaid Pathways Program’s 2026 class. Cisneros provides leadership on policy development, compliance, and oversight for the Medi-Cal managed care delivery system. The Medicaid Pathways Program, led by the Center for Health Care Strategies, is designed to strengthen the leadership capacity of senior Medicaid leaders. Now in its fifth year, 100 senior Medicaid agency leaders have participated in this leadership training program. “I’m proud to advocate for our state’s most vulnerable and to support the teams I lead. Together, we work to expand access to care for all Medi-Cal members,” said Cisneros. Program participants are competitively selected to join the nine-month leadership training program designed for individuals who are new to Medicaid leadership roles or aspire to advance into more senior positions.
CalHHS Connect վեբինար. Ինչպես են դաշնային քաղաքականության փոփոխությունները ազդում բոլորի համար առողջ Կալիֆոռնիայի վրա
Այս տարվա սկզբին Կոնգրեսում հանրապետական մեծամասնությունը և նախագահ Թրամփը ընդունեցին HR 1-ը (Մեկ մեծ գեղեցիկ օրինագիծ): Հոկտեմբերի 27-ին, ժամը 10:00-ին Կալիֆոռնիայի առողջապահության և մարդկային ծառայությունների գործակալության (CalHHS) ղեկավարությունը կներկայացնի HR 1-ի Կալիֆոռնիայի սոցիալական ապահովության ծրագրերի վրա ազդեցությանը անդրադառնալու վերջին ջանքերը։ Նիստի ընթացքում նաև կներկայացվի նահանգի կողմից «Գյուղական առողջապահության վերափոխման ծրագրի» հայտի վերաբերյալ թարմացված տեղեկատվություն և գյուղական համայնքներում առողջապահության հասանելիությունը, որակը և արդյունքները բարելավելու հնարավորություն՝ նորարարական համակարգի վերափոխման միջոցով։ Բանախոսների թվում են CalHHS քարտուղար Քիմ Ջոնսոնը, DHCS տնօրեն Միշել Բաասը, Կալիֆոռնիայի սոցիալական ծառայությունների դեպարտամենտի (CDSS) տնօրեն Ջենիֆեր Տրոյան և Կալիֆոռնիայի առողջապահության հասանելիության և տեղեկատվության դեպարտամենտի տնօրեն Էլիզաբեթ Լանդսբերգը։
Ծրագրի թարմացումներ
2024 թվականի տարեկան ցանցային հավաստագրում (ANC)
On October 30, DHCS will publish the 2024 Network Adequacy and Access Assurances Report (NAAAR) on its Network Adequacy webpage. The report includes ANC results for Managed Care Plans (MCP) and Dental MCPs for calendar year 2024, and Behavioral Health Plans (BHP) – Mental Health Plans (MHP) and Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) Plans – for Fiscal Year (FY) 2024–25. The NAAAR fulfills federal Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) requirements by reporting each plan’s compliance with California’s network adequacy standards.
DHCS assessed 24 MCPs for compliance with provider-to-member ratios and mandatory provider types. All MCPs met these standards. However, under a more rigorous methodology for non-specialty mental health services, Anthem, Health Net, and Santa Clara Family Health Plan did not comply. This noncompliance does not reflect a decline in access, but the elevated standard. All MCPs, except Kaiser Permanente, met geographic access standards. Kaiser must now submit individual Alternative Access Standard (AAS) requests due to changes in its contract model. MCPs with deficiencies are under Corrective Action Plans (CAP), requiring out-of-network access and transportation when standards aren’t met. Also, all six Dental MCPs operating in Los Angeles and Sacramento counties were found compliant with network adequacy standards. Where time or distance standards weren’t met, plans submitted and received approval for AAS requests. DHCS currently oversees eight active Dental MCP AAS requests.
Բացի այդ, 2024–25 ֆինանսական տարվա համար DHCS-ը գնահատել է MHP-ները 41 ստանդարտների և DMC-ODS ծրագրերը՝ 40 ստանդարտների համեմատ։ Սկզբնական արդյունքները ցույց են տալիս, որ 56 Առողջապահական ծրագրերի (ՀԱԾ) 56-ը (որոնք ներառում են 58 շրջան՝ երկու համատեղ ՀԱԾ-ներով) և 32 DMC-ODS ծրագրերից 28-ը (38 շրջանում) չեն համապատասխանում մեկ կամ մի քանի չափանիշների՝ հիմնվելով վարքային առողջության տեղեկատվական ծանուցման (BHIN) 24-020-ում նշված մեթոդաբանությունների վրա։ Տվյալների ներկայացման ուշացումների և DHCS-ի մոնիթորինգի գործընթացի կատարելագործման պատճառով, CAP փուլը չի ավարտվել հրապարակումից առաջ։ Արդյունքում, NAAAR-ը արտացոլում է CAP-ից առաջ եղած տվյալները, որոնք կարող են ճշգրիտ չարտացոլել համապատասխանության վերջնական արդյունքները։ Պատմականորեն, շատ խնդիրներ լուծվում են ՀԿՊ փուլի ընթացքում։ Այնուամենայնիվ, DHCS-ը կանխատեսում է, որ շատ BHP-ներ կարող են չհամապատասխանել առնվազն մեկ չափանիշի, ինչը հազվադեպ երևույթ չէ՝ վարքային առողջության ցանցի համարժեքությունը գնահատելու խիստ և զարգացող մեթոդաբանության պատճառով։ DHCS-ը գնահատում է, թե արդյոք պետք է կիրառել ֆինանսական պատժամիջոցներ BHIN 25-023- ի համաձայն՝ համապատասխանությունն ամրապնդելու համար։ NAAAR-ի արդյունքները և BHP-ների համար ուղղիչ գործողություններ ձեռնարկելու պահանջները, հակառակ դեպքում ֆինանսական պատժամիջոցների ենթարկվելու դեպքում, ընդգծում են DHCS-ի հանձնառությունը՝ ամրապնդելու հաշվետվողականությունը և թափանցիկությունը պետականորեն ֆինանսավորվող, շրջանի կողմից կառավարվող վարքային առողջության ծառայությունների ոլորտում։
Սմայլ, Կալիֆոռնիա. Շարժական ատամնաբուժական ֆուրգոնների միջոցառումներ (Մոդոկ շրջան)
Նոյեմբերի 6-ից 8-ը, ժամը 8:00-ից մինչև 17:00-ն (PST) Մոդոկ շրջանում կանցկացվեն շարժական ատամնաբուժական մեքենաների միջոցառումներ՝ անվճար ատամնաբուժական ծառայություններ մատուցելու համար։ Միկրոավտոբուսը կգտնվի Ալտուրաս, Մեյն փողոցի 701 N, սենյակ 6 հասցեում։ «Սմայլ, Կալիֆոռնիա» կազմակերպությունը կաջակցի միջոցառմանը՝ պատրաստելով հատուկ թռուցիկ, հրապարակելով սոցիալական ցանցերում գրառումներ և «Ժպիտի մասին ահազանգ»՝ անդամներին և գործընկերներին տեղեկացնելու առաջիկա միջոցառման մասին։ Այցելուներին խրախուսվում է զանգահարել 1-888-585-3368 հեռախոսահամարով՝ միջոցառումներից առաջ նախնական գրանցման և համաձայնության ձևաթղթերը լրացնելու համար։
Միացե՛ք մեր թիմին
DHCS-ը փնտրում է տաղանդավոր և մոտիվացված անհատի՝ ծառայելու որպես.
- Կառավարվող խնամքի որակի և մոնիթորինգի բաժնի ղեկավար Գլխավորը պատասխանատու է Medi-Cal MCP-ների համապատասխանության հետ կապված գործողությունները ղեկավարելու և վերահսկելու համար: Գործունեությունը ներառում է, բայց չի սահմանափակվում միայն դրանով, առողջապահության մասնագետների հետ համագործակցություն՝ նահանգային MCP քաղաքականություն, գործընթացներ և փոփոխությունների կառավարման ջանքեր մշակելու և իրականացնելու համար, ինչպես նաև MCP-ներին վերաբերող աուդիտի և համապատասխանության ծրագրերի համար տեխնիկական օգնության տրամադրում և ռիսկերի վերլուծություն անցկացնելու համար: Լիցենզավորված բժշկի համար հասանելի է ավելի բարձր աշխատավարձի միջակայք։ Դիմումները պետք է ներկայացվեն մինչև նոյեմբերի 7-ը։
DHCS is also hiring for its Accounting, Communications, Medi-Cal Eligibility Division, and other teams. For more information, please visit the CalCareers website.
Շահագրգիռ կողմերի առաջիկա հանդիպումները և վեբինարները
DHCS-ը հրապարակում է առաջիկա հանրային հանդիպումները DHCS միջոցառումների օրացույցում ։ DHCS-ը տրամադրում է անվճար օժանդակ ծառայություններ, ներառյալ լեզվական թարգմանություն, իրական ժամանակում ենթագրեր և հանդիպումների նյութերի այլընտրանքային ձևաչափում: Ծառայություններ պատվիրելու համար, խնդրում ենք հանդիպումից առնվազն տասը աշխատանքային օր առաջ էլեկտրոնային նամակ գրել DHCS-ին՝ համապատասխան կոնտակտային էլեկտրոնային հասցեով։
Շահագրգիռ կողմերի խորհրդատվական կոմիտեի (SAC)/Behavioral Health (BH)-SAC հանդիպում
Հոկտեմբերի 29-ին, ժամը 9:30-ից մինչև 15:00 (PDT), DHCS-ը կանցկացնի SAC/BH-SAC հիբրիդային հանդիպումը (առցանց և անձամբ մասնակցության համար անհրաժեշտ է նախնական գրանցում) Սակրամենտոյում՝ K փողոց 1700 հասցեում (առաջին հարկի կոնֆերանսների սենյակ 17.1014): Հանդիպման ընթացքում մասնակիցները ավելին կիմանան HR 1-ի առաջիկա փոփոխությունների, Medi-Medi ծրագրերի 2026 թվականի ընդլայնման, վարքային առողջության համայնքային հիմքով կազմակերպված արդար խնամքի և բուժման ցանցերի (BH-CONNECT) քաղաքականության և իրականացման թարմացումների, ինչպես նաև անցումային վարձավճարի մասին։ SAC-ը DHCS-ին տրամադրում է արժեքավոր ներդրում և արձագանք՝ որակյալ առողջապահական ծառայությունների հավասար հասանելիություն ապահովելու ջանքերի վերաբերյալ: BH-SAC-ը DHCS-ին տրամադրում է իր ներդրումը վարքային առողջության նախաձեռնությունների վերաբերյալ և ստեղծվել է վարքային առողջությունը առողջապահական ավելի լայն համակարգի հետ ինտեգրելու շարունակական ջանքերի շրջանակներում: Հանդիպման օրակարգը և այլ նյութերը կհրապարակվեն հանդիպման օրվա մոտենալուն պես։ Լրացուցիչ տեղեկությունների համար խնդրում ենք գրել SACinquiries@dhcs.ca.gov կամ BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov էլեկտրոնային հասցեներին։
Համայնքային գործընկերության խիստ անհրաժեշտությունը. Վեբինար
On October 30, from 12 to 1:30 p.m. PDT, DHCS will host a webinar, “The Fierce Urgency for Community Partnerships” (advance registration required). DHCS Director Michelle Baass will provide opening remarks, setting the stage for a conversation about how California is advancing health equity and improving outcomes by partnering across sectors and centering community voices. Leadership from DHCS and the California Department of Public Health (CDPH) will provide an overview of California’s health care delivery transformation, share updates on initiatives that improve accountability, community engagement, and transparency, and discuss recent efforts to strengthen and align community planning and community investments across public health, managed care, and behavioral health. All are welcome to attend.
Ընտանեկան պլանավորման վեբինար
Հոկտեմբերի 30-ին, ժամը 12:00-ից մինչև 13:30-ը (PDT), DHCS-ը կանցկացնի «Համաձայնությունից դեպի վստահություն. լավագույն փորձը երիտասարդների հետ աշխատելու համար ընտանեկան պլանավորման այցելությունների ընթացքում» վեբինարը (պահանջվում է նախնական գրանցում): Այս վեբինարը կուսումնասիրի դեռահասների և երիտասարդների հետ աշխատելու լավագույն փորձը՝ հաշվի առնելով անչափահասների համաձայնության և գաղտնիության, սեռական և վերարտադրողական առողջության, ինչպես նաև առողջապահական համակարգում կողմնորոշվելու հարցում երիտասարդների ինքնուրույնության հարցերը։ Այն կկենտրոնանա երիտասարդներին իրենց առողջապահական կարիքները կառավարելու ողջ կյանքի ճանապարհորդությունը սկսելու լավագույնս պատրաստելու վրա։ Նրանց համար, ովքեր չեն կարող մասնակցել ուղիղ վեբինարին, վեբինարի սղագրությունը և ձայնագրությունը, ինչպես նաև լրացուցիչ ռեսուրսները, հասանելի կլինեն Family PACT կայքում ավելի ուշ։
Անցումային վարձավճարի վճարման մեթոդաբանություն
DHCS-ը հրապարակեց անցումային վարձավճարի վճարման վերջնական մեթոդաբանությունը ։ Ինչպես նշված է Համայնքային աջակցության քաղաքականության ուղեցույցի 2-րդ հատորում, Medi-Cal MCP-ները պետք է հոգան վարքային առողջության բնակչության անցումային վարձավճարը՝ որպես առաջին պարտադիր համայնքային աջակցության ծառայություն, որը սկսվում է հունվարի 1, 2026 -ից։ Անցումային վարձավճարի վճարման մեթոդաբանության վերաբերյալ ավելի շատ տեղեկություններ տրամադրելու համար DHCS-ը հոկտեմբերի 31-ին, ժամը 10:00-ից մինչև 11:00-ը, կանցկացնի վեբինար ։ DHCS-ը նաև խրախուսում է գործընկերներին և շահագրգիռ կողմերին այցելել ECM և համայնքային աջակցության կայքէջ՝ լրացուցիչ տեղեկություններ ստանալու համար, և DHCS-ի նոր «Բնակարան առողջության համար» կայքէջ՝ DHCS-ի կողմից ղեկավարվող բնակարանային ուղղված տարբեր նախաձեռնությունների վերաբերյալ թարմացումներ ստանալու համար։
Medi-Cal Children’s Health Advisory Panel (MCHAP) Meeting
Նոյեմբերի 6-ին, ժամը 10:00-ից մինչև 14:00-ն (PST), DHCS-ը կանցկացնի MCHAP եռամսյակային հանդիպումը Սակրամենտոյում՝ K փողոց 1700 հասցեում, առաջին հարկի խորհրդակցական սենյակում (17.1014) կամ հանրային վեբինարի միջոցով։ MCHAP-ը խորհրդատվություն է տրամադրում DHCS-ին Medi-Cal-ում գրանցված երեխաներին վերաբերող քաղաքականության և գործառնական հարցերի վերաբերյալ: Հանդիպման ընթացքում կտրամադրվի տեղեկատվություն մի քանի հիմնական թեմաների վերաբերյալ, այդ թվում՝ կանխարգելիչ խնամքի ծառայությունների բարելավումը «Medi-Cal for Kids & Teens»-ի միջոցով, «Drug Medi-Cal»-ը և DMC-ODS-ը. ներթափանցման մակարդակի տվյալներ և քննարկում, ինչպես նաև «California Child and Adolescent Mental Health Access Portal»-ը (Cal-MAP): Լրացուցիչ տեղեկությունների համար խնդրում ենք գրել MCHAP@dhcs.ca.gov էլեկտրոնային հասցեին։
Առաջարկ 64 Խորհրդատվական խմբի հանդիպում
Նոյեմբերի 13-ին, ժամը 10:00-ից մինչև 14:00 (PST)-ը, DHCS-ը կանցկացնի 64-րդ առաջարկի խորհրդատվական խմբի հանդիպումը ։ Հանդիպումը տեղի կունենա հիբրիդային ձևաչափով՝ Սիեռա Հելթ Հիմնադրամի Առողջապահական Ծրագրերի Կառավարման Կենտրոնում, որը գտնվում է Սակրամենտոյում, Ռիվեր Պլազա Դրայվ 2150, Սյուիտ 400 հասցեում։ Հանդիպման ընթացքում մասնակիցները կլսեն Կալիֆոռնիայի բնական պաշարների գործակալության, CDSS-ի, CDPH-ի և The Center at Sierra Health Foundation-ի զեկույցներ՝ վերջին մեկ տարվա ընթացքում իրենց «Երիտասարդների կրթության, կանխարգելման, վաղ միջամտության և բուժման առաջարկ» (YEPEITA) կողմից ֆինանսավորվող ծրագրերի շրջանակներում ձեռք բերված առաջընթացի վերաբերյալ։ DHCS-ը նաև կներկայացնի 2025 թվականի YEPEITA օրենսդրական զեկույցի ամփոփ նկարագիրը։ Հանդիպման մասին տեղեկատվությունը, ներառյալ օրակարգը և այլ նյութեր, կտեղադրվեն «Առաջարկ 64»-ի խորհրդատվական խմբի կայքէջում ։ Խնդրում ենք ձեր հարցերն ուղարկել DHCSProp64@dhcs.ca.gov էլեկտրոնային հասցեին։
Այն դեպքում, երբ բաց թողնեք
Զարգացման խանգարումներ ունեցող կալիֆոռնիացիների համար Medi-Cal տնային և համայնքային ծառայությունների (HCBS) 1915(c) հրաժարման առաջարկվող փոփոխություն
DHCS is seeking input from members, providers, and other interested stakeholders on the proposed amendment to the Medi-Cal HCBS 1915(c) Waiver for Californians with Developmental Disabilities (HCBS-DD waiver). DHCS plans to submit the proposed waiver amendment to CMS by November 28, for a proposed effective date of March 1, 2026. Copies of the proposed amendment can be obtained, and comments may be submitted, by emailing Federal.Programs@dds.ca.gov. Please include “HCBS Waiver” in the subject line or message. To ensure consideration, comments must be received by November 12. While comments submitted after this date will still be accepted, DHCS may not be able to review them before submitting the HCBS-DD waiver amendment to CMS.
DHCS գործընկերություն CalABLE-ի հետ
On October 1, DHCS participated in a webinar hosted by California Achieving a Better Life Experience (CalABLE). This session, Understanding CalABLE and Medi-Cal: Save Without Sacrifice, helped individuals with disabilities and their families learn more about CalABLE and Medi-Cal. The webinar covered how CalABLE and Medi-Cal work together to help families save and invest money without losing access to health care and other essential public benefits. Attendees included CalABLE account holders, people with disabilities and their families, state employees, and service providers. Please watch the webinar recording for more information.