Տուն Մատակարարներ և գործընկերներ Կալիֆոռնիայի 56-րդ առաջարկը Առաջարկ 56՝ Արժեքի վրա հիմնված վճարման ծրագիր​​ 

Առաջարկ 56 Արժեքի վրա հիմնված վճարման ծրագիր​​ 

Վերադարձ դեպի Ուղղորդված վճարումներ​​ 

Ընդհանուր ակնարկ​​  | Ընթացիկ նյութեր​​    

Ընդհանուր ակնարկ​​ 

The Department of Health Care Services (DHCS) is releasing, as described below, the Value-Based Payment (VBP) Program measures. Additional details about the measure specifications will follow. The final measure set is subject to federal approvals.  For Fiscal Year (FY) 19-20 the Governor’s Budget proposes a VBP through Medi-Cal managed care health plans (MCPs) that will provide incentive payments to providers for meeting specific measures aimed at improving care for certain high-cost or high-need populations. These risk-based incentive payments will be targeted at physicians that meet specific achievement on metrics targeting areas such as behavioral health integration; chronic disease management; prenatal/post-partum care; and early childhood prevention. At May Revision, a total of $544.2M ($250M Proposition 56 funds) in 2019-20 is proposed for this program, of which $140M ($70M in Proposition 56 funds) is specifically for Behavioral Health Integration. The program will be implemented for at least three years in the managed care delivery system, subject to funding approved in the final 2019 Budget. The implementation date will be July 1, 2019 for all measures including behavioral health integration measures; and January 1, 2020 for the Behavioral Health Integration Project Plan component.​​ 

Այս միջոցները որոշելիս DHCS-ն հաշվի է առել մի քանի գործոն, ներառյալ՝ շահագրգիռ կողմերի և փաստաբանների մեկնաբանությունները, անկախ նրանից, թե արդյոք միջոցառումը համահունչ է այլ բաժնի որակի ջանքերին, թե ոչ; ազդեցության ենթարկված շահառուների թիվը; և արդյոք միջոցը, ի թիվս այլոց, կարող է վարվել վարչական ձևով, թե ոչ:​​ 

Առողջական անհամամասնությունները շտկելու և հաշվի առնելու համար DHCS-ը կվճարի ավելի մեծ խրախուսական գումար այն շահառուների համար, որոնք կապված են այն շահառուների հետ, որոնց մոտ ախտորոշվել է թմրամիջոցների օգտագործման խանգարում կամ լուրջ հոգեկան հիվանդություն, կամ ովքեր անօթևան են:​​ 

Խնդրում ենք տեսնել ստորև ներկայացված այս ծրագրի օժանդակ փաստաթղթերի հղումները: Ծրագիրը լիազորված է CMS-ի և Կալիֆորնիայի նահանգի օրենսդիր մարմնի կողմից՝ գործելու հուլիսի 1, 2019, մինչև հունիս 30, 2022: Ծրագիրն ընդգրկում է հետևյալ վարկանիշային ժամանակաշրջանները՝ հուլիս 1, 2019, մինչև դեկտեմբեր 31, 2020, օրացուցային տարի (CY) 2021 (հունվար 1, 2021 -ից դեկտեմբեր 31, 2021) և CY2022 (հունվար 1, 2022 հունվար, մինչև դեկտեմբերի )։​​  

Առաջարկ 56 – VBP Ուղղորդված վճարման ծրագիրն ավարտվել է հունիսի 30, 2022, և միակ Առաջարկ 56 Ուղղորդված վճարման ծրագիրն է, որն ավարտվել է: Նշում. Միայն այն ծառայությունները, որոնք հատուկ կապված են Առաջարկ 56 – VBP-ի հետ, այլևս իրավասու չեն լինի Ուղղորդված վճարում ծառայության ամսաթվերի համար հունիսի 30, 2022 -ից հետո:​​ 

Այս ծրագրին վերաբերող ցանկացած կառավարվող խնամքի հարցերի համար դիմեք DHCS Prop56DP թիմին՝ Prop56DP@dhcs.ca.gov հասցեով:​​ 

State Fiscal Year (SFY) 2019-2022 (July 1, 2019 – June 30, 2022)​​ 

CY 2022 (January 1, 2022 – December 31, 2022)​​ 

Ռեսուրսներ​​