Medi-Cal-ի ատամնաբուժական նպաստների փոփոխություններ - Հաճախակի տրվող հարցեր​​ 

Նշում. Փոփոխությունը չի ազդի.​​ 

• 19 տարեկանից փոքր երեխաներ և հղի կանայք։ Նրանք կպահպանեն լիարժեք Medi-Cal ապահովագրությունը՝ ատամնաբուժական ծառայություններով հանդերձ։​​ 
• 26 տարեկանից փոքր խնամատար երիտասարդներ, ովքեր իրենց 18-ամյակի օրը խնամատարության տակ էին։ Նրանք կպահպանեն ատամնաբուժական նպաստները։​​ 
  

3. Ո՞ր ներգաղթյալները չեն ստանա Medi-Cal՝ ատամնաբուժական ապահովագրությամբ։​​ 

Փոփոխությունը վերաբերում է միայն այն ներգաղթյալներին, որոնց կարգավիճակը չի ստանում դաշնային մակարդակով որակավորված ֆինանսավորում իրենց Medi-Cal-ի համար։  Ավելին իմանալու համար այցելեք՝ Իմիգրացիոնկարգավիճակը և Medi-Cal-ի իրավասության փոփոխությունները ։
​​ 

4. Ի՞նչ շտապ ատամնաբուժական ծառայություններ է մատուցում Medi-Cal-ը լիարժեք մասշտաբով՝ առանց ատամնաբուժական ապահովագրության:​​ 

Ապահովագրված շտապ ատամնաբուժական ծառայությունները այն բուժումներն են, որոնք անհրաժեշտ են անմիջապես ուժեղ ցավը դադարեցնելու կամ հանկարծակի առաջացած լուրջ բժշկական խնդիրները ախտորոշելու և բուժելու համար: Լուրջ խնդիրները նրանք են, որոնք կարող են լուրջ վնաս կամ մահ պատճառել, եթե անհապաղ չբուժվեն։ Արտակարգ ատամնաբուժական ծառայությունները կարող են լինել հետևյալի համար.​​ 

• Բերանում արյունահոսություն, որը չի դադարում​​ 
• Ցավոտ այտուց բերանի մեջ կամ շուրջը​​ 
• Ատամի ցավ կամ ծնոտի ցավ​​ 
• Վնասվածքներ ձեր դեմքին կամ ծնոտին​​ 
  
• Լնդերի կամ ատամների վարակ՝ ցավով կամ այտուցով​​ 
• Վիրահատությունից հետո խնամք (օրինակ՝ վիրակապի փոխարինում կամ կարերի հեռացում)​​ 
  
• Կոտրված կամ դուրս եկած ատամ​​ 
  
• Բրեկետների մեջ մետաղալարերի կտրում կամ ամրացում, որոնք վնասում են այտերը կամ լնդերը​​ 
  

Ավելին իմանալու համար այցելեք Smile, California կայքը հետևյալ հասցեով՝ Smile, CA - Ի՞նչ պետք է անեմ, եթե ատամնաբուժական արտակարգ իրավիճակ ունենամ ։​​ 

5. Եթե ես հղի եմ և վստահ չեմ, որ իրավունք ունեմ Medi-Cal-ի ատամնաբուժական նպաստների, ի՞նչ պետք է անեմ։​​ 

Եթե հղի եք, զանգահարեք կամ այցելեք ձեր տեղական շրջանի Medi-Cal գրասենյակ ։ Խոսեք շրջանի իրավասության աշխատողի հետ։ Medi-Cal-ի լիարժեք ծածկույթը ներառում է հղիության ընթացքում և ծննդաբերությունից հետո մեկ տարվա ընթացքում (հղիությունից հետո): Այն ներառում է ատամնաբուժական ծառայություններ։ Շրջանի իրավասության ոլորտի աշխատողը կտեղեկացնի ձեզ, եթե ձեզանից որևէ տեղեկատվություն է անհրաժեշտ։
​​ 

6. Եթե ես հղի եմ կամ ծննդաբերությունից մեկ տարի անց (հղիությունից հետո), կարո՞ղ եմ մնալ իմ Medi-Cal ատամնաբուժական ծրագրում (ատամնաբուժական կառավարվող խնամքի ծրագիր):​​ 

Ոչ Դուք կհեռանաք ձեր Medi-Cal ատամնաբուժական ծրագրից (ատամնաբուժական կառավարվող խնամքի ծրագիր) և կանցնեք Medi-Cal ատամնաբուժական ծրագրին (վճարովի ծառայություն): Դուք դեռ կունենաք ատամնաբուժական ապահովագրություն։ Ավելին իմանալու և ատամնաբույժ գտնելու համար այցելեք Սմայլ, Կալիֆոռնիա ։
​​ 

7. Եթե ես խնամատար երեխա եմ, խնամատար երիտասարդ կամ նախկինում խնամատար երիտասարդ, որը 26 տարեկանից փոքր է և իմ 18-րդ տարեդարձի օրը խնամատարության տակ էի, կարո՞ղ եմ մնալ իմ Medi-Cal Dental Plan-ում (Dental Managed Care Plan):​​ 

Ոչ Դուք կհեռանաք ձեր Medi-Cal ատամնաբուժական ծրագրից (ատամնաբուժական կառավարվող խնամքի ծրագիր) և կանցնեք Medi-Cal ատամնաբուժական ծրագրին (վճարովի ծառայություն): Դուք դեռ կունենաք ատամնաբուժական ապահովագրություն։ Ավելին իմանալու և ատամնաբույժ գտնելու համար այցելեք՝ Սմայլ, Կալիֆոռնիա ։
​​ 

8. Արդյո՞ք ես պետք է որևէ բան անեմ, երբ իմ Medi-Cal-ը անցնում է լիարժեքի՝ առանց ատամնաբուժական օգնության:​​ 

Ձեր ծածկույթը պետք է ավտոմատ կերպով փոխվի։ Եթե փոստով ստանաք Medi-Cal-ի երկարաձգման փաթեթ, լրացրեք այն։ Ուղարկեք այն հետ մինչև սահմանված ժամկետը։ Դուք կարող եք զանգահարել ձեր շրջանի Medi-Cal գրասենյակ՝ օգնություն ստանալու համար։ Medi-Cal-ի նպաստները չկորցնելու համար պատասխանեք շրջանի բոլոր հարցումներին։​​ 

9. Ի՞նչ անել, եթե փոփոխության պահին ատամնաբուժական բուժում եմ ստանում։​​ 

Եթե դուք այժմ ստանում եք ատամնաբուժական խնամք և դուք՝​​ 

• Չեն համապատասխանում ատամնաբուժական ապահովագրության լիարժեք Medi-Cal ծրագրին, և​​ 
• Հղի չեք կամ հղիությունից հետո առաջին տարում չեք, կամ​​ 
• Դուք 26 տարեկանից փոքր չեք և ձեր 18-ամյակի օրը խնամատարության տակ եք եղել.​​ 

Դուք կարող եք շարունակել ատամնաբուժական խնամքը մինչև հունիս 30, 2026 թվական ։ Սկսած հուլիսից 1, 2026 թվականին կծածկագրվեն միայն շտապ ատամնաբուժական ծառայությունները։
​​ 

10. Արդյո՞ք ես պետք է նոր ատամնաբույժ ընտրեմ, երբ իմ Medi-Cal-ը անցնում է լիարժեք ծածկույթի՝ առանց ատամնաբուժական միջամտության:​​ 

Եթե ունեք ատամնաբուժական արտակարգ իրավիճակ, կարող եք դիմել ցանկացած Medi-Cal ատամնաբույժի։ Ձեր մոտակայքում Medi-Cal ատամնաբույժ գտնելու համար զանգահարեք Medi-Cal Dental՝ 1-800-322-6384հեռախոսահամարով: Կամ այցելեք Medi-Cal մատակարարների տեղեկատու:​​ 

11. Արդյո՞ք ապահովագրությունը կփոխվի նոր կամ ներկայիս Medi-Cal անդամների համար, ովքեր 19 տարեկանից փոքր են և չեն համապատասխանում դաշնային լիարժեք Medi-Cal-ի պահանջներին:​​ 

Ոչ։ Անկախ ներգաղթային կարգավիճակից, նրանք կպահպանեն Medi-Cal-ի լիարժեք հնարավորությունը։ Սա ներառում է ատամնաբուժական ծառայություններ։​​ 

12. Արդյո՞ք Medi-Cal-ի 19 տարեկան և բարձր տարիքի նոր կամ ներկայիս անդամները, ովքեր չեն համապատասխանում դաշնային լիարժեք ապահովագրության պահանջներին, կունենան ատամնաբուժական ծառայությունների համար որակավորվելու իրավունք:​​ 

Ոչ։ Սկսած հուլիսից 1, 2026 թվականից սկսած ՝ 19 տարեկան և բարձր տարիքի այն մեծահասակները, ովքեր չեն համապատասխանում դաշնային լիարժեք Medi-Cal-ի պահանջներին, կստանան միայն շտապ ատամնաբուժական ծառայություններ։ Դուք կպահպանեք Medi-Cal-ի լիարժեք ապահովագրությունը՝ ատամնաբուժական ծառայություններով, միայն եթե հղի եք կամ հղիությունից հետո առաջին տարում եք։ Եթե դուք 26 տարեկանից փոքր եք և ձեր 18-ամյակի օրը խնամատարության տակ եք եղել, ձեր ատամնաբուժական ծառայությունները չեն փոխվի։
​​ 

13. Որտե՞ղ կարող եմ ավելի շատ օգնություն ստանալ։​​ 

Եթե ձեզ օգնություն է անհրաժեշտ անգլերենից բացի այլ լեզվով, զանգահարեք ձեր շրջանի Medi-Cal գրասենյակ։ Եթե ձեզ անհրաժեշտ է Medi-Cal-ի գրավոր տեղեկատվություն այլ ձևաչափով, Medi-Cal-ը ունի Բրայլի գրերով, խոշոր տառերով, աուդիո, տվյալների CD կամ այլ հասանելի ձևաչափեր, որոնք կօգնեն ձեզ հասկանալ ձեր նամակները կամ լրացնել ձեր ձևաթղթերը: Սա ստանալու համար՝​​ 

• Գնալ​​  Այլընտրանքային ձևաչափեր ։
  ​​ 
• Զանգահարեք 1-833-284-0040հեռախոսահամարով (Կալիֆոռնիայի ռելե 711): Զանգը անվճար է:​​ 

Եթե ձեզ անհրաժեշտ է տեղեկատվություն ներգաղթային կարգավիճակի և Medi-Cal-ի իրավասության վերաբերյալ, այցելեք «Ներգաղթային կարգավիճակ և Medi-Cal-ի իրավասության կատեգորիաների փոփոխություններ» բաժինը ։
​​ 

Այլ օգնության համար զանգահարեք՝​​ 

• Ստոմատոլոգիական ծառայություններ – (800) 322-6384 (TTY (800) 735-2922)​​ 
• Հոգեկան առողջության ծառայություններ – (800) 896-4042 (TTY (800) 896-2512)​​ 
• Թմրանյութերի օգտագործման խանգարումների ծառայություններ – (800) 879-2772 (TTY 711)​​ 
• Երկարաժամկետ ծառայություններ և աջակցություն – (916) 552-9105 (TTY (800) 430-7077)​​ 
• Վճարովի ծառայության կամ անդամների ընդհանուր հարցեր – (800) 541-5555 (TTY (800) 430-7077)​​ 

14.  Որտե՞ղ կարող եմ ավելին իմանալ այն մասին, թե ինչպես է իմ ներգաղթային կարգավիճակը ազդում իմ Medi-Cal ապահովագրության վրա:​​ 

DHCS-ը և շրջանի Medi-Cal գրասենյակները չեն կարող պատասխանել ներգաղթային կարգավիճակի կամ հանրային բեռի վերաբերյալ հարցերին: Եթե հարցեր ունեք ձեր ներգաղթային կարգավիճակի և Medi-Cal-ի նպաստների վերաբերյալ, խոսեք որակավորված ներգաղթային փաստաբանի հետ։​​ 

Այլ ռեսուրսներ են՝​​ 

• Կալիֆոռնիայի սոցիալական ծառայությունների դեպարտամենտ – ներգաղթի ծառայությունների բյուրո։ Կալիֆոռնիայում ներգաղթյալներին օգնող ոչ առևտրային կազմակերպությունների ցանկը ստանալու համար այցելեք՝​​  CDSS - Իմիգրացիոն ծառայությունների կապալառուներ ։
  ​​ 
• Առողջապահության սպառողների դաշինք (HCA): Պարզելու համար, թե արդյոք դուք իրավունք ունեք անվճար իրավաբանական օգնության առողջապահական հարցերի վերաբերյալ, ինչպիսիք են ապահովագրության ստացման կամ պահպանման խնդիրները և առողջապահական ծրագրի հետ կապված խնդիրները: Զանգահարեք (888) 804-3536հեռախոսահամարով։​​ 
• Կալիֆոռնիայի առողջապահության և մարդկային ծառայությունների գործակալության հանրային վճարների ուղեցույց։ Հանրային վճարի կանոնների մասին տեղեկանալու համար այցելեք՝ CHHS - Հանրային վճարի ուղեցույց ։​​ 
• Կալիֆոռնիայի ներգաղթի ռեսուրսների էջը։ Ավելին իմանալու համար այցելեք՝ Իմիգրացիաև Կալիֆոռնիայի ընտանիքներ ։
  ​​ 

15. Որտե՞ղ կարող եմ ավելին իմանալ Medi-Cal-ի համար որակավորման մասին:​​ 

• Համար​​  ընդհանուր​​  հարցեր​​ , զանգահարեք Medi-Cal օգնության գծին երկուշաբթիից ուրբաթ, ժամը 8:00-ից մինչև 17:00 (բացառությամբ պետական տոների)՝ (​​ 800) 541-5555​​ Զանգը անվճար է։​​ 
• Համար​​  օգնություն​​  հետ​​  կառավարվող​​  խնամք​​  պլան​​  հարցեր​​ , զանգահարեք Medi-Cal-ի օմբուդսմենի գրասենյակ։ Դրանք օգնում են անդամներին հասկանալ իրենց իրավունքներն ու առավելությունները։ Դրանք բաց են երկուշաբթիից ուրբաթ, ժամը 8:00-ից մինչև 17:00 (բացառությամբ պետական տոների): Զանգահարեք (​​ 888) 452-8609​​  (TTY: 711 Կալիֆոռնիայի նահանգային փոխանցման համար): Զանգը անվճար է։​​ 
• Ձեզ մոտ գտնվող գրասենյակ գտնելու համար այցելեք Medi-Cal շրջանի գրասենյակների որոնման բաժինը ։
  ​​ 
• Զանգահարեք​​  Medi-Cal​​  առողջություն​​  Խնամք​​  Ընտրանքներ​​  (HCO)​​  Երկուշաբթիից ուրբաթ, ժամը 8:00-ից մինչև 18:00, (800) 430-4263հեռախոսահամարով (TTY: (800) 430-7077): Զանգը անվճար է։ Կամ այցելեք Medi-Cal HCO՝ Medi-Cal Managed Care Health Care Options կայքում։ Medi-Cal HCO-ն կարող է օգնել Medi-Cal առողջապահական և ատամնաբուժական ծրագրերի ընտրության հարցում:​​ 
• Համար​​  հարցեր​​  մասին​​  քո​​  ատամնաբուժական​​  պլանի համար զանգահարեք ձեր Medi-Cal Dental Plan-ին: Հեռախոսահամարը գտնվում է ձեր Medi-Cal Dental Plan քարտի հակառակ կողմում։ Զանգը անվճար է։​​ 
• Համար​​  փոփոխություններ​​  դեպի​​  որ​​  շրջանակ​​  -ից​​  Medi-Cal​​  Ծածկույթ​​  Իմիգրացիոն կարգավիճակի հիման վրա գրեք ImmigrationPolicy@dhcs.ca.gov էլեկտրոնային հասցեին։​​ 
• Դեպի​​  սովորել​​  ավելին ՝ այցելեք՝ Medi-Cal փոփոխություններ ։
  ​​ 

16. Որտե՞ղ կարող եմ ավելին իմանալ ատամնաբուժական ծառայությունների մասին։​​ 

• Հեռախոս:​​  Զանգահարեք Medi-Cal ատամնաբուժական սպասարկման կենտրոն երկուշաբթիից ուրբաթ ժամը 8:00-ից մինչև 17:00 (բացառությամբ պետական տոների)՝​​  (800) 322-6384​​ Զանգը անվճար է։​​ 
• Առցանց:​​  Գնալ դեպի​​  Ժպտա, Կալիֆոռնիա​​  կայքը՝​​  Սմայլ, Կալիֆոռնիա ։
  ​​