Խնամքի համակարգող գործակալությունների մատակարարի գրանցում
Աջակցված ապրուստի հրաժարման ծրագիր
Care Coordination Agencies (CCA) are responsible for developing and implementing the Individualized Service Plan (ISP) to identify the participant’s needs and the methodology to meet those needs while participating in the Assisted Living Waiver (ALW) program. They will explain to individuals or their legal representative, the services offered through the waiver. CCAs can help individuals make decisions about their choices of living arrangements by explaining the differences between receiving long-term services and supports in a nursing facility, a Residential Care Facilities for the Elderly (RCFE), or the Public Subsidized Housing (PSH) setting. The CCA is also responsible for informing individuals about resources available to them for determining financial eligibility for long-term services and supports.
CCA-ի հիմնական պահանջները
Գրանցման գործակալություններ.
- Պետք է ստեղծվի և շահագործվի առնվազն 12 ամիս:
- Նախորդ 12 ամսվա ընթացքում պետք է կատարած լինի 8-10 անցում:
- Պետք է աշխատի Սոցիալական աշխատողի կամ սոցիալական աշխատանքի, հոգեբանության, խորհրդատվության, վերականգնողական, հերոնտոլոգիայի կամ սոցիոլոգիայի մագիստրոսի կոչումով, գումարած մեկ տարվա համապատասխան աշխատանքային փորձ:
- Must employ a Registered Nurse (RN) to administer the Assessment Tool developed by the ALW program. The RN must have and maintain a current, unsuspended, unrevoked license to practice as an RN in the State of California. Work experience requirements include:
- Առնվազն 1000 ժամ փորձ սուր խնամքի պայմաններում, որը տրամադրում է բուժքույրական օգնություն նմանատիպ խնամքի կարիք ունեցող հիվանդներին:
- Նվազագույնը 2000 ժամ փորձառություն նմանատիպ կարիքներ ունեցող հիվանդներին բուժքույրական խնամք տրամադրող տնային պայմաններում:
- Պահանջվում է ունենալ իրենց անձնակազմի համար պարտադիր վերապատրաստման ծրագրեր:
- Պահանջվում է ունենալ հաճախորդներից հետադարձ կապ պահանջելու և/կամ ստանալու գործընթաց՝ կապված ծառայությունից նրանց գոհունակության հետ:
- Պետք է ունենա որակի ապահովման ծրագիր՝ հետևելու հաճախորդների բողոքներին և միջադեպերի հաշվետվություններին:
- Must maintain a service record/case file for each client containing all required program forms, completed assessments, signed care plans, and progress notes. Agencies must make these records available to DHCS for audit upon request.
- Պետք է ցույց տա առկա հարաբերությունները 4-6 հմուտ բուժքույրական հաստատությունների և 4-6 աջակցվող բնակության հաստատությունների հետ, որոնցից մեկը պետք է լինի Մեծահասակների Բնակելի Խնամքի Հաստատություն (ՀՅԴ):
Տնային առողջության գործակալության դիմորդները իրավասու չեն գրանցվել Medi-Cal ALW ծրագրի շրջանակներում CCA մատակարար դառնալու համար: Medi-Cal ALW ծրագրի շրջանակներում CCA մատակարարներն իրավասու չեն տրամադրել տնային առողջության գործակալության ուղղակի ծառայություններ (բացառությամբ Հանրային սուբսիդավորվող բնակարանային HHA-ի), քանի որ դա կհամարվի շահերի բախում: Որպես CCA մատակարարի դեպք, որը կառավարում է ALW մասնակիցներին, խնդրում ենք տեսնել ստորև.
CMS Guidance: “Case management activities must be independent of service provision. An entity agency or organization (or their employees) cannot provide both direct service and case management activities to the same individual except in very unique circumstances set forth in regulation. Conflict occurs not just if they are a provider but if the entity has an interest in a provider or if they are employed by a provider.”
CCA provide the following services:
- Հաճախորդների գրանցում
- Conducting assessments and reassessments using the ALW Assessment Tool
- Յուրաքանչյուր հաճախորդի խնամքի մակարդակի որոշում
- Developing ISP
- Անհատական գնահատմամբ անհրաժեշտ ծառայությունների կազմակերպում
- Ամսական այցելություններ մասնակիցներին
Անդրադարձեք HCBS-ի հրաժարում ALW-ի ամբողջական պահանջների համար:
CCA մատակարարի գրանցման քայլեր.
Առողջապահության ծառայությունների վարչությունը (DHCS) ստացել է մեծ թվով դիմումներ այն մատակարարներից, ովքեր հետաքրքրված են դառնալ ALW ծրագրի հաստատված մատակարար՝ որպես Խնամքի Համակարգող Գործակալություն (CCA): DHCS-ն ունի սովորականից ավելի երկար ժամանակացույց՝ դիմումների մշակման ժամանակ և առաջնահերթություն է տալիս դիմումներին՝ հիմնված աշխարհագրական ծածկույթի և շահառուների խնամքի համակարգման կարիքների վրա:
DHCS-ը հայցում է ձեր ներողամտությունը ցանկացած անհարմարության համար, որը կարող է առաջացնել այս զարգացումը և ակնկալում է ապագայում աշխատել ձեր կազմակերպության հետ:
If you are interested in becoming an approved ALW CCA, please submit an email with your interest to WaiveProEnroll@dhcs.ca.gov prior to submitting your application for review. The email shall include but not limited to the following information:
- CCA-ի անվանումը
- CCA-ի գտնվելու վայրը (քաղաք և շրջան)
- Ծածկույթի տարածքը CCA-ն մտադիր է սպասարկել (քաղաքներ և շրջաններ)
- Կոնտակտային անձ
Երբ հարցումը վերանայվի և պարզվի, որ որոշակի աշխարհագրական տարածքում CCA-ի կարիք կա, DHCS թիմը ձեզ կտեղեկացնի դիմումի փաթեթ ներկայացնելու համար:
ALW ծրագրին մասնակցելու համար անհրաժեշտ են հետևյալ հավելվածների փաթեթները.
- The Initial Program Application – This portion of the application must be emailed directly to the Provider and Facility Site Review Unit (PFSRU). There is no need to mail this in. Applications and questions regarding this portion can be sent to ProFacWAIVER@dhcs.ca.gov.
- The Medi-Cal Enrollment Packet – This portion of the application must be mailed in as our office needs original wet signatures. Questions regarding this portion of the application can be sent to the Provider Enrollment Unit (PEU): WaiveProEnroll@dhcs.ca.gov.
Ուղարկեք ձեր ամբողջական Medi-Cal Գրանցման դիմումի փաթեթը ստորև նշված հասցեով: Անտեսեք Medi-Cal ձևաթղթերում նշված հասցեն: ԿԱՐԵՎՈՐ ՆՇՈՒՄ. Հայտեր մի ուղարկեք Մատակարարների գրանցման բաժին:
Փոստ՝
Department of Health Care Services
Ինտեգրված համակարգերի խնամքի բաժին
Մատակարարների գրանցման միավոր
1501 Կապիտոլիումի պողոտա, MS 4502
PO Տուփ 997437
Sacramento, CA 95899-7437
For a Change of Ownership or Change of Location, contact: ProFacWAIVER@dhcs.ca.gov.
For Revalidations, contact: WaiveProEnroll@dhcs.ca.gov.
Դիմումի ներկայացում
Երբ պատրաստվում եք փոստով ուղարկել ձեր դիմումի փաթեթը, ուղարկեք բոլոր թղթային փաստաթղթերը հետևյալ կերպ.
- ՄԻ ՕԳՏԱԳՈՐԾԵԼ կեռներ:
- ՄԻ ՕԳՏԱԳՈՐԾԵԼ Ամրացուցիչներ, բաժանարարներ կամ ֆայլերի կազմակերպիչներ:
- ՄԻ ՕԳՏԱԳՈՐԾԵԼ կպչուն ներդիրներ, կպչուն նշումներ կամ պիտակներ:
- ՄԻ ՕԳՏԱԳՈՐԾԵԼ Թուղթ, որն ավելի մեծ է, քան Letter չափսը (8,5 x 11 դյույմ):
- ՄԻ ՕԳՏԱԳՈՐԾԵՔ ուղղիչ ժապավեն, սպիտակ դուրս կամ ընդգծող գրիչ կամ նմանատիպ տեսակի թանաք: Եթե պետք է ուղղումներ անեք, խնդրում ենք տողել, ամսաթիվը և սկզբնատառը թանաքով:
- ԼԱՎ Է ՕԳՏԱԳՈՐԾԵԼ թղթի սեղմակներ, ամրացնող ամրակներ և ռետինե ժապավեններ:
- Համոզվեք, որ Medi-Cal ձևի բոլոր էջերը ճիշտ հերթականությամբ են:
Ռեսուրսներ
- Խնամքի համակարգող գործակալությունների ցանկ
- Մատակարարի ռեսուրսներ, ձևեր և հուշագրեր
- Բնակելի խնամքի հաստատություններ տարեցների համար (RCFE) և մեծահասակների բնակելի խնամքի հաստատություններ (ՀՅԴ) Մատակարարի գրանցում
- Տնային առողջապահական գործակալության մատակարարի գրանցում
- ALW-ի գրանցում Medi-Cal-ի անդամների համար
- ALW մատակարարի գրանցում
- Assisted Living Waiver Գլխավոր էջ