Տուն Ծառայություններ Երկարատև խնամքի այլընտրանքներ (տնային և համայնքային ծառայությունների տարբերակներ) DHCS-ը կավարտի կառավարվող խնամքի ինտեգրումը HCBS-ի որոշ հրաժարագրերի համար (դեկտեմբեր 2026)​​ 

DHCS-ը կավարտի կառավարվող խնամքի ինտեգրումը HCBS-ի որոշ հրաժարագրերի համար (դեկտեմբեր 2026)​​ 

Գերատեսչության համար առաջնահերթությունների փոփոխության արդյունքում, DHCS-ը որոշել է ավարտել որոշ տնային և համայնքային ծառայությունների (HCBS) արտոնությունները Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի վերածելու պլանավորման աշխատանքները: Այս ինտեգրման ջանքերի կենտրոնում գտնվող ազատումներն էին՝ Տանը և համայնքում հիմնված այլընտրանքային (HCBA) ազատումը, Օգնությամբ ապրուստի միջոցների ազատումը (ALW), Տարեցների բազմաֆունկցիոնալ ծառայությունների ծրագիրը (MSSP) և Medi-Cal-ի ազատման ծրագիրը (MCWP): Այս ազատումները կշարունակեն գործել այնպես, ինչպես ներկայումս գործում են CMS-ի կողմից տրված առկա ազատումների հաստատումների համաձայն։ Փոխարենը, մեր ջանքերը կկենտրոնանան մեր HCBS ծրագրերի արդյունավետության և գործընթացների բարելավման, ինչպես նաև Մուտքի կանոնին համապատասխանության վրա։ DHCS-ը շարունակում է հանձնառու մնալ Medi-Cal անդամների համար բարձրորակ HCBS-ի հասանելիությունն ապահովելուն և կհամագործակցի շահագրգիռ կողմերի հետ՝ շարունակելու բարելավել ազատման ծառայություններ ստացող անդամների փորձը:​​ 

Այս էջի բովանդակությունը միայն տեղեկատվական նպատակներով է։​​ 

Տնային և համայնքային ծառայությունների ինտեգրում​​  

To support California’s transition to a statewide, integrated long-term services and supports (LTSS) system, the Department of Health Care Services (DHCS) commissioned a gap analysis and multi-year roadmap of Medi-Cal home and community-based services (HCBS) and managed LTSS programs. DHCS released the gap analysis report in February 2025 and is now focused on using its findings to develop a multi-year roadmap to integrate select HCBS services into managed care.​​ 

HCBS ինտեգրման բազմամյա ճանապարհային քարտեզ​​ 

Բացթողումների վերլուծության զեկույցում նշված բացթողումները լրացնելու համար DHCS-ը համագործակցում է շահագրգիռ կողմերի և քույր գործակալությունների, այդ թվում՝ Կալիֆոռնիայի ծերացման դեպարտամենտի (CDA) և Կալիֆոռնիայի հանրային առողջապահության դեպարտամենտի (CDPH) հետ՝ մշակելու բազմամյա ճանապարհային քարտեզ՝ Medi-Cal անդամների համար նախատեսված HCBS ծառայությունները կառավարվող խնամքի մեջ ինտեգրելու համար: Այս ծառայությունները կառավարվող խնամքի մեջ ինտեգրելով՝ DHCS-ը նպատակ ունի.​​ 

  • Strengthen California’s success in rebalancing its LTSS system toward HCBS by giving Managed Care Plans (MCPs) the ability and incentive to offer members home and community-based alternatives to institutional long-term care​​ 
  • Integrate and coordinate members’ LTSS with health care services covered by MCPs​​ 
  • LTSS անդամների արդյունքների (մատչելիություն, որակ, ծախսեր) համար պատասխանատվությունը վերապահել մեկ կազմակերպությանը (MCP):​​ 
  • Ստեղծել Medi-Cal HCBS ծախսերի ավելի մեծ ֆինանսական կանխատեսելիություն՝ դրանք ներառելով կառավարվող խնամքի գլխաքանակի դրույքաչափերի մեջ։​​ 

HCBS ինտեգրման ճանապարհային քարտեզի շրջանակը​​ 

Մինչ HCBS ինտեգրման բազմամյա ճանապարհային քարտեզը դեռևս մշակման փուլում է, DHCS-ը ներկայումս քննարկում է կառավարվող խնամքի ինտեգրման հետևյալ HCBS ծրագրերը.​​ 

DHCS-ը այս պահին չի քննարկում Տնային աջակցության ծառայությունների (IHSS) ծրագրի կամ Կալիֆոռնիայի զարգացման ծառայությունների դեպարտամենտի կողմից իրականացվող որևէ ազատման հնարավորությունը։​​ 

HCBS ինտեգրման ճանապարհային քարտեզի մշակում​​ 

2024 թվականի հուլիսին DHCS-ը սկսեց միջգերատեսչական վաղ փուլի քննարկումներ անցկացնել, այդ թվում՝ քույր գործակալությունների հետ՝ HCBS ինտեգրման տարբերակները ուսումնասիրելու համար։ 2025 թվականի մարտին DHCS-ը հայտարարեց առաջադրումների ընդունման մասին՝ աշխատանքային խումբ ստեղծելու համար, որը շահագրգիռ կողմերի կարծիքը կներառի բազմամյա ճանապարհային քարտեզի մշակման գործընթացում։ 2026 թվականի սկզբին DHCS-ը նպատակ ունի մշակել և Medicare և Medicaid ծառայությունների կենտրոններին (CMS) ներկայացնել HCBS կառավարվող խնամքի ինտեգրման հայեցակարգային փաստաթուղթ՝ նախքան բազմամյա ճանապարհային քարտեզի ավարտը։ DHCS-ը կշարունակի համագործակցել շահագրգիռ կողմերի հետ HCBS կառավարվող խնամքի ինտեգրման ներդրման ողջ ընթացքում, որը տեղի կունենա ոչ շուտ, քան հունվարի 1, 2028: Կառավարվող խնամքի ինտեգրման ճշգրիտ ժամանակացույցը կսահմանվի բազմամյա ճանապարհային քարտեզի շրջանակներում և կախված կլինի դաշնային հաստատումից։​​ 

Հետաքրքրված կողմերի ներգրավում HCBS ինտեգրման համար​​ 

Թափանցիկությունը խթանելու և HCBS ինտեգրման ճանապարհային քարտեզի մշակման յուրաքանչյուր փուլում իրենց կարծիքը հայտնելու հնարավորություններ ընձեռելու համար DHCS-ը մշակել է երկկողմանի մոտեցում շահագրգիռ կողմերին տեղեկացնելու համար, ներառյալ՝ առաջարկությունների վերաբերյալ հետադարձ կապ տրամադրելու համար նվիրված աշխատանքային խմբի ձևավորումը և առկա ֆորումների միջոցով շահագրգիռ կողմերի լայն շրջանակի ներգրավումը:​​ 

Medi-Cal HCBS ինտեգրման պլանավորման աշխատանքային խումբ​​ 

DHCS-ը հրավիրում է Medi-Cal HCBS ինտեգրման պլանավորման աշխատանքային խումբ՝ շահագրգիռ կողմերից կարծիք հավաքելու համար ընտրված HCBS ծրագրերի կառավարվող խնամքի մեջ անցնելու առաջարկվող վերաբերյալ: Աշխատանքային խումբը կխթանի ամուր և իմաստալից համագործակցության գործընթաց՝ ապահովելու համար, որ առաջարկվող ինտեգրումը կարողանա աջակցել HCBS-ին հասանելիություն ապահովելու նպատակներին՝ միաժամանակ բավարարելով անդամների կարիքները։ Մինչ աշխատանքային խումբը կղեկավարի DHCS-ը, կներգրավվեն նաև այլ բաժիններ, այդ թվում՝ CDA-ն և CDPH-ն։​​ 

Աշխատանքային խմբի մասնակիցներ​​ 

DHCS-ը 2025 թվականի մարտին հայտարարություն տարածեց առաջադրումների մասին՝ Medi-Cal HCBS ինտեգրման պլանավորման աշխատանքային խմբի անդամներ ընտրելու համար:​​ 

Թեկնածուներից DHCS-ը ընտրել է 24 անհատի՝ բազմազան ծագումով և տեսակետներով, որոնք կծառայեն Medi-Cal HCBS ինտեգրման պլանավորման աշխատանքային խմբում՝ կառավարվող խնամքի և ինտեգրման համար դիտարկվող ազատումների ոլորտում փորձագիտությամբ։ Աշխատանքային խմբում նաև ընդգրկված են ծառայություններ ստացող անձանց և նրանց խնամակալների ուժեղ ներկայացուցիչներ, ովքեր կարող են տրամադրել քաղաքականության վերաբերյալ բազմազան փորձագիտություն և կենսական փորձ։​​ 

Աշխատանքային խմբի հանդիպումներ​​ 

Սկսած 2025 թվականի ապրիլից, DHCS-ը և դրա խորհրդատուները կանցկացնեն աշխատանքային խմբի կանոնավոր վիրտուալ հանդիպումներ՝ բազմամյա ճանապարհային քարտեզի մշակմանը նպաստելու համար։ Աշխատանքային խումբը կքննարկի Medi-Cal HCBS-ի ազատման ծրագրերի քաղաքականության տարբերակները, ներառյալ Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքին ինտեգրվելու և ծառայությունները համապատասխանաբար վճարովի ծառայության միջոցով աջակցելու հնարավորությունները: Աշխատանքային խումբը նաև կտրամադրի իր կարծիքը առաջարկների վերաբերյալ, ներառյալ ծրագրի նախագծման և իրականացման նկատառումները։ Մուտքային տվյալները կօգտագործվեն նահանգային HCBS ճանապարհային քարտեզի մշակման համար, որը կուրվագծի անհրաժեշտ լիազորությունները ստանալու համար անհրաժեշտ քայլերը, ինչպես նաև HCBS ինտեգրման իրականացման ծրագիրը։ DHCS-ը կանխատեսում է, որ խումբը կշարունակի հանդիպումները կառավարվող խնամքի ինտեգրման իրականացման ժամանակահատվածում:​​ 

Աշխատանքային խմբի հանդիպման նյութեր​​ 

DHCS-ը սլայդների հավաքածուներ կտեղադրի այս վեբ էջում Medi-Cal HCBS ինտեգրման պլանավորման աշխատանքային խմբի յուրաքանչյուր հանդիպումից հետո: Խնդրում ենք պարբերաբար այցելել այս բաժին՝ հանդիպման վերջին նյութերը դիտելու համար։​​ 

Գործող շահագրգիռ կողմերի ֆորումների ներգրավում​​ 

Բացի նվիրված աշխատանքային խմբի ստեղծումից, DHCS-ը կանոնավոր կերպով կտեղեկացնի շահագրգիռ կողմերին կառավարվող խնամքի ինտեգրման վերաբերյալ առկա ֆորումներում, որոնք պատկանում են DHCS-ին և համապատասխան քույր գործակալություններին (օրինակ՝ CDA): Գործող ֆորումներն օգտագործելով՝ DHCS-ը կհավաքի և կներառի անդամների, գործընկերների և պաշտպանների ավելի լայն շրջանակի արձագանքները, միաժամանակ ապահովելով, որ շահագրգիռ կողմերը տեղեկացված լինեն իրենց ծրագրերի վրա ազդող հնարավոր քաղաքականության փոփոխությունների մասին։ Մասնակցության համար նախատեսված ֆորումները կներառեն, բայց չեն սահմանափակվի հետևյալով.​​ 

HCBA Waiver Agency Meetings
ALW Care Coordination Agency Roundtable
California Community Transitions (CCT) Roundtable
MSSP Site Association meetings
DHCS Managed Care All-Plan meetings
DHCS and Managed Care Plan Associations meetings
DACLAC & appropriate DACLAC subcommittees
DHCS Managed Care Advisory Group
DHCS Medi-Cal Member Advisory Committee
HCBS Stakeholder Quarterly Meeting
California Collaborative for Long-term Services and Supports Policy Committee​​ 

Հարցեր​​ 

Բազմամյա ճանապարհային քարտեզի և HCBS ինտեգրման պլանավորման վերաբերյալ հարցեր ներկայացնելու համար ուղարկեք էլեկտրոնային նամակ հետևյալ հասցեով՝ HCBSIntegration@dhcs.ca.gov կամ փոստով հետևյալ հասցեով՝​​ 

Department of Health Care Services​​ 

Ինտեգրված խնամքի համակարգերի բաժին
ՀԴ Փոստարկղ 997437, MS 4502
Սակրամենտո, Կալիֆոռնիա 95899-7437
Ուշադրություն՝ HCBS քաղաքականության բաժին (HPB)​​ 

Առնչվող հղումներ​​ 

Բացթողումների վերլուծության և բազմամյա ճանապարհային քարտեզի վայրէջքի էջ​​