プロポジション1とは
提案1は、2024年3月にカリフォルニア州の有権者によって可決されました。 上院法案(SB)326(エッグマン、第790章、2023年の法令)と議会法案(AB)531(アーウィン、第789章、2023年の法令)の2つの法案パッケージは、カリフォルニア州の行動医療制度を改革および拡大するための州全体の取り組みを提案し、カリフォルニア州議会と知事によって投票にかけられました。DHCSは、これらの変更の実装を行動健康変革と呼んでいます。 提案1は、Behavioral Health Services ActとBehavioral Health Bondの2つの部分で構成されています。
行動医療サービス法とは何ですか?
行動医療サービス法は、2004年のメンタルヘルスサービス法に代わるものです。 これは、物質使用障害(SUD)の治療を追加し、住宅介入を拡大し、行動医療労働力を増やしながら、最も重要なメンタルヘルスのニーズを持つ人々へのサービスを優先するように行動医療資金を改革します。 また、州および地方レベルでの監視、透明性、説明責任も強化されます。 さらに、Behavioral Health Services Actは、行動上の健康ニーズを持つ個人の公平性を促進し、格差を減らすことにより、ケアへの公平なアクセスを確保するための道筋を作成します。 これは命題1の一部です。
Behavioral Health Bondとは何ですか?
Behavioral Health Bondは、行動健康治療ベッド、支援住宅、コミュニティサイト、および行動健康ニーズを持つ退役軍人の住宅資金に資金を提供するために、64億ドルの債券を承認します。
- $4.4 billion of these funds will be administered by DHCS for grants to public and private entities for behavioral health treatment and residential settings.
- $1.5 billion of the $4.4 billion will be awarded only to counties, cities, and tribal entities, with $30 million set aside for tribes.
- 残りの19億7,200万ドルは、カリフォルニア州住宅コミュニティ開発局(HCD)によって管理され、ホームレスや行動上の健康上の問題のリスクがある、または経験している個人の恒久的な支援住宅を支援します。 その金額のうち、10億6500万ドルは退役軍人のためのものです。 これらすべての取り組みは、Behavioral Health Continuum Infrastructure Program(BHCIP)、Project Homekey、Veterans Housing and Homeless Prevention Program(VHHP)など、効果的な既存のプログラムを活用します。
- これは命題1の他の部分です。
提案1は、最も重要なメンタルヘルスのニーズを抱えて生活している脆弱な人々に行動医療と住宅を提供する州の能力を高め、SUDのみを持つ個人のケアに対する手当を追加します。 また、資金配分を改革し、すべてのカリフォルニア州民が利用できる支援の種類を拡大し、人々が必要なときに、自分のコミュニティで必要な支援とサポートを受けられるようにしています。
郡は現在、新しい住宅介入を含む、困っているカリフォルニア州民を支援するための強力なツールを持っています。 私たちは、フルサービスパートナーシッププログラムと行動医療サービスおよびサポートを通じて、「必要なことは何でもする」アプローチを引き続き支持し、25歳以下のカリフォルニア州民に到達するためのリソースによる早期介入を含めて、行動上の健康課題が悪化する前に対処します。
これらの変化は、健康格差を減らすための主要な戦略としてコミュニティ定義の実践を支援することにより、文化的に敏感なサービスを促進します。 郡は、早期介入に戦略的に投資し、行動医療の革新を推進する方法を示さなければなりません。
州全体のリソースは以下をサポートします。
- 人口ベースの予防プログラム、
- 文化的に有能な行動医療の労働力を拡大するための労働力投資。
- これらの資金は、最初の5年間で24億ドルを労働力訓練に投資するために活用されます。
- 透明性を高めるための監視と監視。
- $20 million annually to support a new Innovation Partnership Fund directed by the Behavioral Health Services Oversight and Accountability Commission (BHSOAC).
提案1は、カリフォルニア州民の主要な行動上の健康課題にどのように対処しますか?
提案1は、
- 健康格差を減らしながら、高いニーズと脆弱性を持つ人々に焦点を当てて、州全体の行動医療サービスへのアクセスを改善します。
- 行動医療施設のインフラストラクチャを増やします。
- 行動上の健康に関する最も重要なニーズを持つカリフォルニア州民のための住宅サービスとインフラストラクチャを拡大します。
- 行動医療の労働力を拡大することにより、投資を増やします。
- 子どもと若者に焦点を当てた早期介入サービスへの投資を拡大する。
- 州および地方レベルでの監視と説明責任、および一般市民に対する透明性を強化します。
ホームレスに直面している人々の住宅は、提案1によってどのような影響を受けますか?
住宅は、行動療法、回復、および安定性の重要な要素です。 Behavioral Health Services Actの一環として、各郡のBehavioral Health Services Actの資金配分の30%は、ホームレスまたはホームレスのリスクがある、最も重要な行動上の健康ニーズを持つカリフォルニア州民の住宅介入に使用する必要があります。 その金額の半分は、長期のホームレスを経験している個人や家族に優先されます。 行動医療サービス法は、郡が深刻な行動上の健康ニーズを持つ人々を住宅で支援するための継続的な収入を提供し、より多くの住宅オプションを構築するための継続的な資本を含む長期的な回復への道を提供します。 さらに、11,150を超える新しい行動健康治療ベッドと支援住宅ユニットは、ホームレスを経験している、またはリスクがあり、行動の健康ニーズがある人々のために資金提供され、退役軍人にサービスを提供するための専用の住宅投資が行われます。
提案1は、他の行動健康イニシアチブとどのように結びついていますか?
州は、カリフォルニア州民が必要なメンタルヘルスとSUDサービスを受けられるようにすることに取り組んでいます。 提案1に基づく新しい改革は、California Advancing and Innovating Medi-Cal(CalAIM)、Children and Youth Behavioral Health Initiative(CYBHI)、Behavioral Health Community-Based Organized Networks of Equitable Care and Treatment Demonstration(BH-CONNECT)、Behavioral Health Continuum Infrastructure Program(BHCIP)、Community Assistance, Recovery, and Empowerment(CARE)Act、上院法案43、およびBehavioral Health Bridge Housingは、これらの4つのドメインで行動医療への公平なアクセスを強化します。
- 同じ優先度の母集団をターゲットにします。
- エビデンスに基づく実践に投資する。
- 新しい住居と居住治療の選択肢を提供します。
- 行動医療従事者への資金提供を含めます。
プロポジション1の資金は、人々に非自発的な治療を強制するために使うことができるのか?
いいえ。提案1は、非自発的コミットメントの基準と手続きを規定するランターマン・ペトリス・ショート(LPS)法に変更を加えません。
提案1は増税しますか?
いいえ、行動医療サービス法の資金は、メンタルヘルスサービス法の資金と同じままです - 年間100万ドル以上の個人所得に対して1%の所得税。
提案1は、重度の精神疾患を持つ人々のためのサービスへの資金を削減しますか?
いいえ。Behavioral Health Services Actは、最も深刻なメンタルヘルスおよびSUD状態の人々に対するサービスとサポートへの資金提供を優先しています。 州は近年、アクセスを拡大するために、カリフォルニア州の行動医療の連続性に多額の投資を行ってきました。 この最近の精神保健サービス法の改正は、これらの取り組みを加速させます。 提案1は、すべてのカリフォルニア州民が利用できる支援の範囲を拡大し、支援の種類を増やすことで、人々が必要なときに、必要なときに、コミュニティで必要な支援を受けられるようにすることを目的としています。
提案1は郡から州に支配権を移管しますか?
州は、郡と協力して、ケア、サポート、サービス、および治療を必要とするカリフォルニア州民により良いサービスを提供するために、行動医療システムに革新的なツールと近代化を迅速かつ正確に実装していることを確認するために引き続き取り組んでいます。 郡は現在、困っているカリフォルニア州民を支援し、必要な行動医療を受けるために利用できる強力なツールセットを持っています。
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