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Cal MediConnectの品質とデータレポート​​ 

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Cal MediConnect(CMC)のデモンストレーションの下で、健康保険は、ロサンゼルス、オレンジ、リバーサイド、サンバーナーディーノ、サンディエゴ、サンマテオ、サンタクララの7つの郡のメンバーのためにメディケアとMedi-Calの給付を調整しました。 2023年1月1日、Cal MediConnectプランは、Cal MediConnectプランを提供したのと同じ会社が提供するMedicare Medi-Calプラン(MMPまたはMedi-Mediプラン)に移行しました。以下は、公開されているレポートを反映しています。 以下にリストされていないレポートが必要な場合は、OMII@dhcs.ca.gov にお問い合わせください。​​  

CMC Performance Quarterly ダッシュボード​​ 

CMC Performance Quarterly ダッシュボードには、CMC プランが報告する大規模なメトリック セットから、主要なメディケアおよびメディカル メトリックが表示されます。ダッシュボードの指標には、登録、ケアコーディネーション、行動の健康と長期的なサービス、サポートの利用、苦情と上訴が含まれます。​​ 

年次品質報告書​​ 

この サマリーレポートは、2014年から2022年の暦年(CY)に対応する実証年1〜8の品質源泉徴収結果を示しています。
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CMC評価結果年次 報告書は、定性的および定量的データを使用したCMCデモンストレーションのモニタリング活動と評価の要約です。 本レポートで参照されている複数年にわたる評価と研究には、CMC登録者と二重適格(ただし登録されていない)受益者の経験、品質、利用、コスト分析の両方が含まれ、さらにプロバイダーやその他の主要な情報提供者へのインタビュー結果も含まれています。​​ 

2019年1月レポート​​ 

  • カリフォルニア州の受益者に対するCMCの影響を定量化するためのラピッドポーリングプロジェクト​​ 
  • カリフォルニア大学CMCの評価​​ 

2020年1月レポート​​ 

  • Research Triangle Institute(RTI)の年次報告書から、2016年(2018年発行)までの主な調査結果の要約。​​ 
  • カリフォルニア州の受益者に対するCMCの影響を定量化するためのラピッドポーリングプロジェクト​​ 
  • カリフォルニア大学CMCの評価​​ 

CMC Health Plan Quality and Compliance Report は、さまざまな CMC 関連のモニタリングおよび品質関連データを毎年まとめたものです。 これらのレポートには、医療効果データおよび情報セット(HEDIS)の結果などの品質要件が含まれます。品質は要約を差し控えます。Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems(CAHPS)調査のハイライト。計画のパフォーマンス改善プロジェクト(PIP)の要約。
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2019年1月レポート​​ 

  • 2015年と2016年のコアクオリティ・ホールド・サマリーには、以下のHEDIS指標が含まれます。​​ 
    • 全原因再入院の計画​​ 
    • 精神疾患による入院後の経過観察​​ 
    • 血圧の制御​​ 
  • 2016年と2017年のCAHPS調査結果​​ 
  • 2016 年から 2018 年までの PIP の概要​​ 

デモンストレーション年2019​​ 

  • 2016年と2017年のコアクオリティ・源泉徴収サマリーには、以下のHEDIS指標が含まれます。​​ 
    • 全原因再入院の計画​​ 
    • 精神疾患による入院後の経過観察​​ 
    • 血圧の制御​​ 
  • 2019年度CAHPS調査結果​​ 
  • 2016年から2019年までのPIPの概要​​ 

CMC Enrollment Status、Quality Measures、および State Costs レポートは、 2014 年から 2019 年までの HEDIS 基準から導き出された CMC 登録状況、活動、および品質指標を毎年まとめたものです。また、予算関連データも含まれています。 Managed Long-Term Services and Supports(MLTSS)モニタリング項目は、CMCのデモンストレーションなど、MCPが対象MLTSSを提供する義務を果たすのを監視するために使用されるMCP対策です。​​ 

2018-2019会計年度のレポート。2020年リリース​​ 

  • 2014年から2018年まで利用可能なコア品質指標​​ 
  • 2016 年のコア品質の保留の詳細と概要​​ 
  • MLTSS監視項目の基準​​ 

2019-2020会計年度(FY)のレポート。2021年4月リリース​​ 

  • 2014年から2019年まで利用可能なコア品質指標​​ 
  • 2017年と2018年のコア品質の保留の詳細と概要​​ 
  • MLTSS監視項目の基準​​ 

最終修正日: 2/5/2025 2:08 PM​​