デュアル適格コーディネートケアのデモンストレーション - Cal MediConnect
Cal MediConnectは、MedicareとMedi-Calの両方の資格を持つ個人に協調的なケアを提供するように設計されたヘルスケアプログラムでした。 これは、両方のプログラムの利点を1つの医療計画に統合し、追加のケア調整の利点を追加しました。 2023年1月1日、Cal MediConnectプランを提供していた企業は、この人口に対する医療提供を引き続き調整するMedicare Medi-Calプラン(
Medi-Medi PlansまたはMMP)の提供に移行しました。
このデモンストレーションは、カリフォルニア州のMedi-CalプログラムとCenters for Medicare & Medicaid Services(CMS)とのパートナーシップであり、ケアコーディネーションの改善、健康状態の改善、およびより効率的な提供システムを最終目標として、二重の適格受益者にシームレスなサービス提供体験を生み出すことを目的としていました。
Cal MediConnectは、カリフォルニア州の大規模なCoordinated Care Initiative(CCI)の一部でした。長年にわたるステークホルダーとの議論に基づき、CCIは2012年7月に
SB 1008(2012年制定法第33章)および
SB 1036(2012年制定第45章)を通じて制定されました。このイニシアチブのさらなる更新と明確化は、2013年6月にSB 94(2013年制定規則第37章)を通じて制定されました。
2014年、Cal MediConnectプログラムは最終的にロサンゼルス、オレンジ、リバーサイド、サンバーナーディーノ、サンディエゴ、サンマテオ、サンタクララの7つの郡で実施されました。 2023年のメディケアMedi-Calプランへの移行は、この人口のための調整されたケアの目標を継続します。 2023年にカリフォルニア州で利用できるMedi-Mediプランのリストについては、
2023年のMedicareMedi-CalプランリストのWebページにアクセスしてください。
リソース
