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CalAIM:メディカルの変革アクセス、改革、成果インセンティブプログラム​​ 

アクセス、改革、成果インセンティブプログラム​​ 

BH-CONNECTセクション1115のデモンストレーション承認には、行動医療計画(BHP、メンタルヘルス計画およびDrug Medi-Cal Organized Delivery System計画を含む)に対する19億ドルのインセンティブプログラムが含まれています。​​ 

アクセス、改革、成果インセンティブプログラムは、以下に関連する主要な指標でパフォーマンスの向上を実証した参加BHPに報酬を与えます。​​ 

  • サービスへのタイムリーなアクセスを含む、行動医療サービスへのアクセスの改善、およびコミュニティベースのサービスとエビデンスに基づく実践(EBP)の利用の増加​​ 
  • 重要な行動上の健康ニーズを抱えて生活しているMedi-Calメンバーの転帰と生活の質の改善​​ 
  • 郡固有の品質改善ギャップの縮小、データ共有の改善、危機管理能力の向上を示すなど、対象を絞った行動医療提供システムの改革​​ 

アクセス、改革、および成果インセンティブプログラムに参加するには、BHPは次のことを行う必要があります。​​  

  • BHIN 24-019 に記載されているように、National Committee for Quality Assurance (NCQA) による Targeted Managed Behavioral Healthcare Organization (MBHO) Self-Directed Assessment を完了しました。​​ 
  • Have submitted a letter to DHCS stating its request to participate in the Access, Reform, and Outcomes Incentive Program by March 31, 2025, as described in BHIN 25-006.​​ 

投稿1​​ 

投稿1​​  | PDFの説明​​  | ステータス:オープン– 2025年6月30日までに提出する必要があります​​ 

  • Access, Reform and Outcomes Incentive Programの提出物1は、2024年に完了するNCQA MBHO評価参加BHPに関連するギャップ埋め計画です。​​ 
  • その目的は、BHPが2026年に始まるNCQA MBHOの再評価やその他のインセンティブプログラム措置に備えるのを支援することです。​​ 
  • アクセス、改革、および成果インセンティブプログラムに参加しているBHPは、2025年6月30日までに上記のリンクを使用して提出1を完了することにより、インセンティブの支払いを受ける資格があります。​​ 

提出書類2に関するご質問は、 BH-CONNECT@dhcs.ca.govまでお問い合わせください。​​ 

提出物2​​ 

手順|採点基準| ステータス: 受付中 – 6月30 、 2026までに提出してください​​ 

参加しているBHP(ビジネスヘルスプロバイダー)は、4月3 、 に全米品質保証委員会(NCQA)から提出書類2を完了するための個別リンクを受け取りました2026 。提出書類2へのアクセスに関するご質問は、 ca-bha@ncqa.org 問い合わせください 。​​ 

  • 提出資料2は、提出資料1に加え、NCQA行動医療認定(BHA)基準に関する年次自己評価に基づいています。これらの質問は、BH-CONNECTアクセス、改革、成果インセンティブプログラムの「行動医療提供システム改革」重点分野における指標13~15に関連しています。​​ 
  • 提出資料2は、NCQA BHA再評価およびその他のインセンティブプログラム指標におけるパフォーマンス向上を支援する活動を強化する上で、BHP(行動健康専門家)を支援することを目的としています。​​ 
  • インセンティブプログラムに参加しているBHPは、NCQAが提供するリンクを使用して提出2を6月30 、 2026までに完了することで、インセンティブ支払いを受け取る資格があります。​​ 

提出書類2に関するご質問は、 BH-CONNECT@dhcs.ca.govまでお問い合わせください。​​