家様式、法律、および出版物メディカル・マネージドケアに関する通知書

Medi-Calマネージドケアレター

Medi-Cal Managed Careは、All PlanおよびPolicy Lettersを使用して、Medi-Cal Managed Care Plans(MCP)と通信します。

すべてのプランレター(APL)は、Medi-Cal Managed Careが連邦または州レベルでのポリシーまたは手順の変更に関する情報または解釈を伝達し、該当する場合は、これらの変更を運用ベースで実装する方法について請負業者に指示を提供する手段です。

ポリシーレター(PL)は、MCPの運営方法、またはMedi-Cal受益者へのサービスの提供方法に影響を与える連邦または州の法律および規制の変更についてMCPにガイダンスを提供します。

注： PLは2003年から2006年の間は発行されておらず、DHCSは2014年以降PLの発行を停止しました。DHCSは現在、APLを通じてのみMCPへのガイダンスを発行している。特定のAPLまたはPLに関するご質問がある場合、または今後のAPLに関する意見を提供するための利害関係者コメント配信リストへの追加をご希望の場合は、 prcuaplsubmission@dhcs.ca.govまでメールでご連絡ください。

“What’s New?”

APL 26-008 (PDF)
相互運用性に関する最終規則（事前承認要件を含む）（APL 22-026に取って代わる）
APL 26-007 (PDF)
メディカル・マネージドケアプランにおけるネットワークプロバイダー契約に関するガイダンス（APL 19-001を置き換えるもの）
APL 26-006 (PDF)
熟練看護人材の質向上奨励プログラム（APL 25-002に代わるもの）
APL 26-005 (PDF)
妊娠中および産後のメディカル加入者向け産科サービス（APL 00-012、18-022、およびポリシーレター98-006、98-010、12-003に取って代わる）