DHCSステークホルダーニュース - 2022年8月19日
親愛なるステークホルダーの皆様へ
医療サービス省(DHCS)は、DHCSプログラムに関する重要な進展について、この最新情報を提供しています。
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知事は、若者のメンタルヘルスを支援するためのカリフォルニア州の戦略を明らかにします。Children and Youth Behavioral Health Initiative(CYBHI)は重要な要素です
8月18日、フレズノでギャビン・ニューサム知事は、カリフォルニア州の「子供のメンタルヘルスに関するマスタープラン」について話し合いました。 彼は、「精神的および行動的健康は、私たちの時代の最大の課題の1つです...「子どものメンタルヘルスのためのマスタープラン」は、すべての子どもがメンタルヘルスをサポートする権利があるという非常にシンプルな信念を前提としています。
マスタープランの主要なコンポーネントの1つは、カリフォルニアのすべての子供、若者、およびその家族の行動の健康をサポートするシステムを再考する、複数年、複数部門の投資パッケージであるCYBIです。 取り組みは、社会的および感情的な幸福を促進し、行動上の健康上の課題を防ぎ、0〜25歳の子供と若者の新興および既存の行動の健康ニーズに対して公平で適切、タイムリーでアクセス可能なサービスを提供することに焦点を当てています。
CYBIに対する州の一般資金の47億ドルの投資は、支払者に関係なく、カリフォルニア州のすべての子供と若者の行動医療サービスへのアクセスを改善します。 さらに、540万人(約54%)の子供と若者がMedi-Calに登録しているため、Medi-Calプログラムに大きな影響を与えます。 CYBIは、Medi-Calの子供や若者が行動医療サービスにアクセスする方法を、仮想的に、コミュニティや学校を通じて、そしてMedi-Calのマネージドケアプラン(MCP)および郡の行動健康プランとの既存の関係を通じて改善および変更します。
CYBIのコンポーネントとして、DHCSは、支払者に関係なく、カリフォルニア州のすべての子供、若者、家族のためのBehavioral Health Virtual Services Platformの採用を構築し、推進します。 このプラットフォームは、予防から治療、回復まで、公平で適切かつタイムリーな行動医療サービスの提供をサポートし、小児科およびプライマリケアプロバイダーがBHプロバイダーとつながるためのe-Consultプラットフォームを提供します。
CYBIには、子供、若者、および若年成人がカリフォルニア州の学校で行動医療サービスにアクセスしやすくする州全体の取り組みも含まれています。2024年1月1日までに、DHCSはカリフォルニア州マネージドヘルスケア局(DHMC)と協力して、以下を開発および維持します。
- 学校敷地内またはその近くで25歳以下の学生に提供された外来患者のメンタルヘルスおよび物質使用障害サービスを払い戻すための、学校にリンクされた州全体の料金表。
- 学校にリンクされた州全体のプロバイダーネットワークで、学校現場の行動健康カウンセラーのネットワーク。
学校にリンクされたBHサービスの州全体の全支払者料金表は、商業健康保険とMedi-Cal配信システムの特定の範囲の利益と料金要件を提供し、学生にサービスを提供するために確立された料金でプロバイダーに払い戻しる必要があります。 料金表を確立することで、学校ベースの行動医療サービスの償還が合理化および促進され、それにより、学校サイトまたはその近くの生徒に提供される行動医療サービスの範囲が拡大し、子供、若者、および若年成人のサービスと結果へのアクセスが改善されます。
DHCSは、学校にリンクされた行動医療サービスへのアクセスを拡大するために、次の追加の取り組みを主導しています。
- Student Behavioral Health Incentive Program(SBHIP)は、3年間(2022年1月1日〜2024年12月31日)に合計3億8,900万ドルのインセンティブ支払いを提供し、MCP、地方教育機関(LEA)、および郡間の持続可能なパートナーシップとインフラストラクチャを構築します。
- 学生の行動健康(BH)サービスの調整を改善します。
- 移行期の幼稚園から12年生の生徒のための予防的および早期介入BHサービスを増やす。
- 学校のキャンパス内/近くで非専門のメンタルヘルスサービスを増やす。
- 学校のキャンパス内/近く、および/または学校提携のBHプロバイダーを通じて、BHサービスへのアクセスを増やします。
- DHCSは、学校、学校内のプロバイダー、学校関連のコミュニティベースの組織(CBO)、または学校ベースのヘルスセンターの25歳以下の個人に新しいサービスをサポートするために、学校にリンクされたパートナーシップとキャパシティグラントを直接提供します。 DHCSは、能力、パートナーシップ、インフラストラクチャを改善することにより、生徒の学校ベースのサービスへのアクセスを拡大し続けます。 この助成金は、2024年に州全体の全支払者料金表の実施を支援するように設計されています。
- DHCSは、CalHOPEイニシアチブを通じて、学校環境の子供や若者のための社会的および感情的な学習(SEL)環境に投資しています。 同省は、州内の他の57のCOEすべてと覚書を締結しているサクラメント郡教育局(COE)と契約し、州全体のSELコミュニティオブプラクティスの設立を含む実施の取り組みを主導しています。 各COEは、SEL戦略を拡大するためのニーズ評価と行動計画を策定しています。
2023年1月より、Medi-Calは、特定された患者である子供だけでなく、家族全員を対象とした統合された身体的および行動的健康診断とサービスをカバーします。 この拡大は、子供がMedi-Calに登録されているが、親または介護者が保険に加入していないにもかかわらず、二者間治療が必要な家族にとって特に重要です。 ダイアディックサービスは、子供と親/介護者のための同時治療を含み、研究は子供の行動の問題の大幅な改善と肯定的な親子の愛着の増加を示しています。 これらのサービスには、統合されたBHサービス、禁煙カウンセリング、アルコールおよび/または薬物使用のスクリーニング、簡単な介入、および治療への紹介に加えて、多くのスクリーニング、評価、評価、およびケース管理が含まれます。
さらに、利害関係者からの意見を取り入れながら、DHCSは、有効性、人種的平等への影響、持続可能性に関する確固たる証拠に基づいて、州全体に拡大するための限られた数のエビデンスに基づく実践(EBP)とコミュニティ定義の実践(CDP)を選択します。 その後、Medi-Cal MCP、郡のBHプラン、Medi-Calプロバイダー、およびIndian Healthプログラムは、これらの慣行を拡大するための資金を受け取る資格があります。 DHCSは、EBPとCDPを州全体に拡大することにより、特に黒人、先住民、有色人種、レズビアン、ゲイ、バイセクシュアル、トランスジェンダー、クィア、インターセックス+コミュニティの子供と若者に焦点を当てた、予防、早期介入、レジリエンス/回復に焦点を当てたものを含む、子供と若者のための重要なBH介入へのアクセスを改善することを目指しています。
CYBIIに関するコメント、推奨事項、または追加情報を入手するには、
CYBHI@dhcs.ca.gov に電子メールを送信してください。
コンティンジェンシーマネジメント(CM)提案依頼書(RFP)
2022年8月19日、DHCSは、California Advancing and Innovating Medi-Cal(CalAIM)CMパイロットプログラムの実施を支援する
ためのRFPを発行しました。DHCSは、このパイロットを通じて、カリフォルニア州で続く覚醒剤使用障害の危機に対処するために、エビデンスに基づく行動療法へのアクセスを拡大することにコミットしています。 CMは、覚醒剤の使用を減らすための動機付けのインセンティブを提供し、薬物使用の減少または中止、治療の長期化など、覚醒剤使用障害を持つ個人に対して非常に肯定的な結果を示した唯一の治療法である。
DHCSは、インセンティブマネージャーベンダーを使用してCMパイロットプログラムを実装します。 RFP は、インセンティブの管理、追跡、および配布をサポートするベンダーを求めています。 パイロットは2022年7月1日に開始される予定でしたが、インセンティブマネージャーを調達できなかったため、実施が遅れました。したがって、新しいインセンティブ マネージャー ベンダーは 11 月に参加する可能性が高く、CM パイロット プログラムの開始予定日は 2023 年 12 月または 1 月になります。
詳細については、DHCS CMプログラムのWebページをご覧ください。
プログラムの最新情報
司法関係者のための医療資金へのアクセスと変革(PATH JI)能力開発プログラム
8月9日、DHCSは、PATH JI能力開発プログラムの第2ラウンドの
オンライン申請 を開始し、公開前のMedi-Calの適格性と司法に関与するカリフォルニア州民の登録に焦点を当てた活動を支援しました。
PATH JI能力開発プログラムの資金は、共同計画だけでなく、プレリリースのMedi-Calアプリケーションおよび一時停止プロセスを実装するために必要な情報技術(IT)システムの変更をサポートします。 このプログラムは、矯正機関や施設、および保安官事務所、郡保護観察局、カリフォルニア州矯正リハビリテーション局などの郡社会福祉部門に合計1億5,100万ドルを提供しています。 第2ラウンドの申請は、2022年12月31日までにオンライン申請ポータルから提出する必要があります。
CalAIM
PATHのWebページ にアクセスして、PATHとJIイニシアチブの詳細については、こちらをご覧ください。 申請プロセスに関するご質問は
、justice-involved@ca-path.com までメールでお問い合わせください。
Family PACT プロバイダー向けの Provider Application and Validation for Enrollment (PAVE) ポータル
8月15日、DHCSはFamily PACT(Planning, Access, Care, and Treatment)プロバイダー向けの
PAVEポータル を立ち上げました。 PAVEポータルは、登録プロセスを簡素化および加速するために設計されたWebベースのアプリケーションであり、Family PACTプロバイダー登録申請書と必要なドキュメントをDHCSに提出するための新しいモードです。 2023年1月1日以降、DHCSは、Family PACTプロバイダーとしての登録を求めるプロバイダーからの紙の申請を受け付けなくなります。
福利厚生に関する3つの州計画修正案(SPA)のCMS承認
- 8月5日、CMSは SPA 22-0044 を承認し、「認可された開業医」が理学療法を処方することを許可しました。 この改訂により、医師、歯科医、足病医に加えて、医師助手とナースプラクティショナーが医師の治療を処方できるようになりました。
- 8月10日、CMSは SPA 22-0003 に喘息予防サービスを追加することを承認しました。 この新しい特典は、無免許の喘息予防サービスプロバイダーと認可された開業医が喘息教育と家庭評価を提供することを許可します。
- 8月12日、CMSは、2021年統合歳出法で義務付けられているように、臨床試験のための日常的な患者費用を承認する SPA 22-0017 を承認しました。 以前は、Medi-Calはがんの臨床試験の参加者のみを対象に、臨床試験の日常的な費用を負担していました。
公開されたCOVID-19情報
今後のステークホルダーミーティングとウェビナー
CalAIM免除修正公聴会
8月22日、DHCSは、Medi-Cal Managed Care(MCMC)プログラムの郡ベースのモデル変更の実施に関する
免除修正案 に対する利害関係者のフィードバックを奨励し、求めるために、仮想公聴会を開催します。 CalAIM公聴会には事前登録が必要です。
CalAIM第1115条のデモ申請および第1915条(b)の概要に関する追加情報は、 CalAIM 1115のデモンストレーションおよび1915(b)免除のウェブページで入手できます。 30日間のパブリックコメント期間は、2022年9月12日までです。
PATH Capacity and Infrastructure Transition, Expansion and Development(CITED)イニシアティブの最新情報
8月23日午後12時、DHCSは、CITEDアプリケーションの対象となるエンティティをサポートするための情報ウェビナーを仮想的に開催します。 DHCSは、9月8日午後2時30分に別の情報ウェビナーを開催します。 このウェビナーでは、CITEDファンドと申請プロセスに関する詳細な情報を提供します。
詳細については、 https://www.ca-path.com/cited をご覧ください。 CITEDイニシアチブと申請プロセスに関する質問は、 cited@ca-path.com に提出できます。 DHCSは、ウェビナー中およびフォローアップコミュニケーションで提出された質問に回答します。
CalAIMウェビナー:ECMとコミュニティがメンバーのエンゲージメントをサポート
8月25日午後1時30分から、DHCSはCalAIMのECMとコミュニティサポートのメンバーエンゲージメントに関するウェビナーをバーチャルで開催します。 このセッションのトピックには、プロバイダーとメンバーのコミュニケーション、紹介、アウトリーチ、登録が含まれます。
CalAIMメンバーエンゲージメントウェビナーの事前登録が必要です。 参加者は、8月22日まで
に質問を提出して CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov ください。 また、セッション中に参加者に質問をする機会もあります。 追加の「オフィスアワー」イベントは、9月1日午後2時に開催され、参加者はウェビナーで取り上げられなかった質問をすることができます。
CYBHI月例公開ウェビナー
8月29日午後3時、DHCSは、CYBIのさまざまなワークストリームの実装におけるDHCSの進捗状況を利害関係者に知らせるために、公開ウェビナーを仮想的に開催します。 主要な参加者には、若者、親、家族、行動医療提供者、Medi-Calマネージドケアプラン、郡の行動保健部門、および商業健康保険、および教育およびその他のセクター横断的なパートナーが含まれますが、これらに限定されません。
このCYBIウェビナーには事前登録が必要です。
CalAIM「オフィスアワー」:ECMとコミュニティがメンバーのエンゲージメントをサポート
9月1日午後2時、DHCSは、CalAIM ECMとコミュニティサポートのメンバーエンゲージメントに関する「オフィスアワー」ディスカッションを仮想的に開催します。 このトピックに関する 8 月 25 日のウェビナーのフォローアップとして、この Q&A セッションでは、プロバイダーとメンバーのコミュニケーション、紹介、アウトリーチ、および登録について説明します。 事前登録が必要です。 参加者は、8月29日まで
に質問を提出し、CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov に提出してください。 また、セッション中に参加者が質問する機会もあります。
CalAIMウェビナー:ECM長期ケア集団の焦点
9月8日午後1時30分から、DHCSはCalAIM ECM Long-Term Care Populations of Focusに関するオールカマー向けウェビナーをバーチャルで開催します。 事前登録が必要です。 参加者は、9月5日から CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov 日までに質問を提出するよう求められています。 また、セッション中に参加者が質問する機会もあります。
