CalAIMがアクセスを提供し、健康イニシアチブを変革
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Providing Access and Transforming Health(PATH)は、カリフォルニア州が CalAIM の下で 強化されたケア管理とコミュニティサポート、 および司法関与 サービスを広く実施しているため、コミュニティベースの組織(CBO)、病院、郡機関、部族などの現場パートナーの能力とインフラストラクチャを構築するための5年間で18億5000万ドルのイニシアチブです。Whole Person Care and Health Homes Pilotsの成功と教訓に基づいて、PATHの資金提供は、州全体に存在する地域の組織能力とインフラストラクチャのギャップに対処し、これらの地元のパートナーがMedi-Calの受益者に提供するサービスを拡大することを可能にします。 PATHが資金提供するリソース(追加のスタッフ、請求システム、データ交換機能など)により、コミュニティパートナーはマネージドケア組織と成功裏に契約し、コミュニティのニーズに関する豊富な専門知識をMedi-Calデリバリーシステムにもたらすことができます。 PATHの資金は、州全体、特に歴史的にリソースが不足していたプロバイダーやCBOの能力を強化するのに役立つため、このイニシアチブは、カリフォルニア州が健康の公平性を推進し、健康の社会的推進力に対処し、公平で調整されたアクセス可能なMedi-Calシステムに移行するのに役立ちます。
カリフォルニア州のセクション1115の免除の下で承認されたPATHは、次の整合したプログラムとイニシアチブを指します。
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ケアマネジメント強化・地域支援の実施支援 PATHは、Enhanced Care ManagementとCommunity Supportsの実施に必要な能力とインフラストラクチャの拡大をサポートし、州全体でサービスへのアクセスを増やします。 これには、次の4つの統合イニシアチブが含まれます。
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全人的ケアサービスとマネージドケア緩和イニシアチブへの移行: PATHは、CalAIMの下でサービスがマネージドケアカバレッジに移行するまで、以前のWhole Person Care Pilot Lead Entitiesが提供していたサービスに資金を提供します。 この資金調達は2024年1月1日までに終了します。
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技術支援イニシアチブ: PATHは、ハンズオンの技術サポートとベンダーからの既製のリソースを提供し、Enhanced Care ManagementとCommunity Supportsの実装に必要なインフラストラクチャを確立する仮想の「マーケットプレイス」を提供します。
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共同計画および実施イニシアチブ: PATHは、マネージドケアプラン、プロバイダー、CBO、郡機関、病院、部族などの間で地域が協力して計画および実施する取り組みに資金を提供し、強化されたケア管理とコミュニティサポートの準備を促進します。
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Capacity and Infrastructure Transition, Expansion, and Development (容量とインフラストラクチャの移行、拡張、開発) (引用) )イニシアチブ:PATH ファンドは、Enhanced Care ManagementおよびCommunity Supportサービスの提供を支援するための直接的な資金を提供します。 プロバイダー、CBO、郡機関、病院、部族など、マネージドケアプランと契約している、または契約する予定のその他のエンティティは、これらの特定のサービスの移行、拡大、および開発をサポートするための特定の容量ニーズに対する資金提供の受け取りを申請できます。
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司法が関与する能力開発プログラム。 2023年から、PATHは州全体のCalAIM司法に関連するイニシアチブの実施を支援するための資金を提供します。 これには、リリース前のMedi-Cal登録および一時停止プロセスの実装、およびリリース前の90日間のMedi-Calサービスの提供のサポートが含まれます。 これには以下が含まれます。
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共同計画: PATHの資金は、矯正機関、郡の社会福祉部門、郡の行動保健機関、マネージドケアプランなどを支援し、Medi-Calへの登録を増やし、司法に関与する若者や成人のケアへの継続的なアクセスを増やすことを目的とした新しいプロセスを共同で設計、変更、および開始できるようにします。
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容量とインフラストラクチャ: PATHの資金は、矯正機関、機関、およびその他の司法に関与する利害関係者が、リリース前のMedi-Calの登録と停止のプロセス、およびリリース前の90日間のMedi-Calサービスの提供を実装するのを支援します。
重要な更新
- 2025年5月16日、DHCSは公開ウェビナー「再入国および釈放後のプロセス全体を通じて、強化されたケア管理(ECM)司法関与(JI)人口の焦点となる接続サービス」を開催しました。
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オン
2024年12月6日 、DHCSは公開ウェビナー「カリフォルニアの病院エンゲージメント:Medi-Calの前進と革新（CalAIM）:適格なMedi-Calメンバー間の強化されたケア管理（ECM)サービスへの接続の支援」を主催しました。
- このウェビナーは、ECMおよびコミュニティサポートの実装、CalAIMへのプロバイダーの成功参加の増加、マネージドケアプラン、州および地方政府機関などとのコラボレーションの改善のためのベストプラクティスに焦点を当てるために設計された、半年ごとの PATH CPIウェビナーシリーズの一部であり、質の高いサポートサービスを構築および提供しています。
- 過去のイベント録画を含むウェビナーの録画とリソースは、 PATH CPIのWebページの「ベストプラクティスとリソース」セクションで入手できます。
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2024年8月30日、DHCSは133の組織に1億4,660万ドルを授与しました Medi-CalメンバーにEnhanced Care Management(ECM)およびCommunity Supportサービスを提供します。 賞はその一部として行われています Providing Access and Transforming Health(PATH)のキャパシティとインフラストラクチャ、移行、拡大、開発(CITED) イニシアチブは、プロバイダーがMedi-Calデリバリーシステムに参加し、全人にサービスを提供する能力を構築、維持、および拡大するのを支援するための取り組みです。
- 2024年7月22 日 、 DHCS は Medi-Calメンバーに強化されたケアマネジメントとコミュニティサポートサービスを提供する 49のクリニックに3,700万ドルを授与しました 。この賞は、 Medi-Calデリバリーシステムに参加するクリニックの能力を構築、維持、拡大するための PATH CITED イニシアチブの活動の一環として行われています。
