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ニュースステークホルダーニュース – 2月9 、 2026​​ 

ステークホルダーニュース – 2月9 、 2026​​ 

トップニュース​​ 

新しいDHCSウェブページ:連邦政策がメディケアに及ぼす影響​​  

DHCSは、郡、医療保険プラン、医療提供者、地域パートナーが、HR 1を含むメディカルに影響を与える連邦政府の措置と、カリフォルニア州の対応を追跡できるようにするための新しいウェブページ群を公開した。このサイトでは、メディカル(Medi-Cal)の受給資格、給付内容、メンタルヘルス、リプロダクティブヘルス、資金調達、およびセクション1115免除について解説しています。カリフォルニア州の資格要件および登録変更に関する実施計画は、HR 1 の下に記載されています。(注:2 月 5 日のウェビナーを見逃した方は、実施計画のプレゼンテーション資料スライドが現在公開されています。)​​ 

マネージドケア組織の税務最新情報​​  

2月2日、連邦メディケア・メディケイドサービスセンター(CMS)は、メディケイドプログラムの財源となる医療関連税に関する連邦要件を変更する規則を最終決定した。この規則により、カリフォルニア州のマネージドケア組織(MCO)税は、現在の認可期間( 31 2026 12月)までそのまま維持されますが、その後は同じ税制構造は連邦政府の承認を受けられなくなります。DHCSは、連邦政府の要件を遵守するために必要な税金および関連する支払い方法に関する次のステップについて、パートナーおよび関係者と緊密に連携して取り組んでいきます。詳細については、CMSの最終規則およびファクトシートを参照してください。​​ 

プログラムの最新情報​​ 

メディケア1915(i)在宅・地域密着型サービス州計画修正案​​ 

DHCSは、Medi-Cal 1915(i)在宅および地域ベースのサービス州計画修正(SPA 26-0009)の更新申請に関して、会員、プロバイダー、その他の利害関係者からの意見を求めています。カリフォルニア州発達障害サービス局は、SPAを5年間(2026年10月から2031年9月まで)更新する予定です。今回の更新では、CMSの承認待ちであるSPA 25-0040に基づく料金変更、新たな方法論、プロバイダーの種類、およびサービスが提示される。州は、SPA 25-0040がSPA 26-0009の承認に先立ってCMSによって承認されると見込んでいる。書面によるご意見は、 Federal.Programs@dds.ca.govまたはPublicInput@dhcs.ca.govまでメールでお送りください。件名またはメッセージ本文に「SPA 26-0009」とご記入ください。意見は3月4日までに提出してください。3月4日以降もコメントは受け付けますが、DHCSはSPA 26-0009をCMSに最初に提出する前にそれらのコメントを検討できない可能性があることにご注意ください。​​ 

リマインダー: 薬局請求書における ICD-10-CM 診断コード​​ 

2月9日には、薬局提供者および処方医に対し、薬局の請求書にICD-10-CM診断コードを含めるよう促すアラートが発行される予定です。2026年秋より、適切な利用管理(事前承認要件を含む)をより効果的に実施するため、薬局の請求審査にはICD-10-CM診断コードが必須となります。この方針は、臨床上の適切性、必要不可欠なニーズ、有効性、患者の安全、および医療の質を確保・促進するために、実施日以降に提出されるすべての薬局請求(補充請求を含む)に適用されます。システム連携の必要性を認識し、Medi-Cal Rxは、薬局提供者と処方医が管理統制を理解し、導入できるよう支援するための、強力な教育および啓発キャンペーンを開始しました。実施計画やリソースを含むより詳細な情報は、教育・普及活動ページの新しい「ICD-10-CMコード要件」タブに掲載されます。緊急給水に関する方針は引き続き有効であり、この要件による影響を受けません。緊急処方箋調剤に関するポリシーの詳細については、 Medi-Cal Rxプロバイダーマニュアルの「緊急処方箋調剤」のセクションを参照してください。​​ 

カリフォルニア州カラベラス郡で開催される移動歯科診療車イベント「スマイル・カリフォルニア」​​ 

2月23日と24日の午前8時から午後5時(太平洋標準時)まで、カラベラス郡で移動歯科診療車による無料歯科診療イベントが開催されます。バンはサンアンドレアスのゴールドハンターロード1299番地に設置されます。Smile, Californiaは、特製チラシとソーシャルメディアへの投稿でイベントを支援します。来場者の皆様には、イベント前に1-888-585-3368までお電話いただき、事前登録と同意書の記入をお願いいたします。​​ 

私たちのチームに参加しませんか​​ 

DHCSは、次のような役割を果たす才能と意欲のある個人を求めています。​​ 

  • 戦略企画・人材育成部門長チーフは、戦略計画、企業統治およびポートフォリオ管理(政策・プログラム支援担当上級顧問および企業技術サービス担当上級顧問との連携)、リーダーシップ会議の進行、局長室の運営(部門全体のコミュニケーション、幹部の採用、入社、退職を含む)、従業員のエンゲージメントおよび帰属意識向上イニシアチブ(多様性、公平性、包括性を含む)、人材育成、後継者育成計画に関する主要なアドバイザーおよび管理者としての役割を果たします。応募書類は2月10日までに提出してください。​​ 

DHCSは、会計、メディカル資格審査、契約、その他のチームでも人材を募集しています。詳細については、 CalCareersのウェブサイトをご覧ください。​​ 

今後のステークホルダーミーティングとウェビナー​​ 

DHCSは、今後の公開会議をイベントカレンダーに掲載しています。DHCSは、言語通訳、リアルタイム字幕、代替フォーマットでの会議資料など、無料の支援サービスを提供しています。サービスを依頼するには、会議の少なくとも10営業日前までに、DHCSの該当する連絡先メールアドレス宛にメールを送信してください。​​ 

コミュニティ支援・復興・エンパワーメント(CARE)法ワーキンググループ会議​​ 

2月11日午前10時から午後3時(太平洋標準時)まで、カリフォルニア州保健福祉庁はCARE法ワーキンググループの会議を開催します。今回の会議では、前回の会議の内容を振り返り、2026年に向けた展望について話し合う予定です。サンディエゴ郡行動健康サービス局の担当者が、最新のデータ、成果、ベストプラクティスを含む実施状況の最新情報を提供します。Neimand Collaborativeの代表者が、最近および今後のCARE法に基づくコミュニケーション戦略について議論します。さらに、参加者は精神医学の専門家からCARE協定/計画について話を聞くことができるほか、ヘルス・マネジメント・アソシエイツの担当者から2026年CARE法年次報告書の構成要素について将来展望を聞くことができます。詳細については、 CARE法ワーキンググループのウェブサイトをご覧ください。​​ 

熟練看護施設の価値戦略ウェビナー​​ 

2月20日午前9時30分から午前11時まで太平洋標準時(PST)に、DHCSは、メディカル(Medi-Cal)の熟練看護施設(SNF)サービスに関するDHCSの包括的な価値戦略の策定についてより深く学びたい関係者を対象とした、誰でも参加できるウェビナーを開催します。SNF価値戦略は、独立型SNFに対するメディカルの資金調達枠組み全体を規定するメディカル長期介護(LTC)償還法の再承認に資する情報を提供する。この法律の今後の更新は、カリフォルニア州のメディカル(Medi-Cal)の長期介護(LTC)への組み込みやAB 186による介護施設の資金調達改革プログラムをさらに発展させる歴史的な機会となる。SNF(介護施設)の価値戦略には、メディカル、メディケア、その他の支払機関が使用する支払い方法の現状分析が含まれる。また、システム変革を推進するための複数年ロードマップも含まれる予定です。ご質問がある場合は、 SNFValueStrategy@dhcs.ca.govまでメールでお問い合わせください。詳細については、 DHCS SNF価値戦略のウェブページをご覧ください。​​ 

公平性を重視した不妊手術カウンセリング:証拠、同意、そして実践的な真珠​​ 

2月20日午後12時から午後1時30分(太平洋標準時)まで、DHCSとカリフォルニア大学サンフランシスコ校は、不妊手術を検討している個人に対し、情報に基づいた、思いやりのある、患者中心のカウンセリングを提供するための戦略を探るウェビナーを開催します(事前登録が必要です)。発表者たちは、臨床的、倫理的、政策的な観点を踏まえ、自律性と情報に基づいた意思決定をどのように支援するかについて議論します。参加者は、不妊手術および関連する生殖医療サービスへの公平なアクセスを促進する最新のエビデンス、コミュニケーション手法、および紹介経路についての理解を深めることができます。ライブウェビナーに参加できなかった方のために、後日、議事録と録画、およびその他の資料がファミリーPACT(計画、アクセス、ケア、治療)のウェブサイトに掲載されます。​​ 

司法関与型再入国イニシアチブ:今後のライブトレーニングウェビナー​​ 

Medi-Calは、司法制度に関与した人々の社会復帰支援イニシアチブの概要説明会をライブ配信します。このコースでは、司法制度に関与した社会復帰支援イニシアチブを紹介し、その目的と構造について概説します。参加者は、参加基準や連携に関する期待事項など、医療提供者の役割と要件について学びます。トレーニングウェビナーは2月24日(午前10時~11時30分)に開催予定です。太平洋標準時2月25日(午後1時~2時30分)太平洋標準時)、および2月26日(午前10時から11時30分)PST)。参加希望者は、 Medi-Calラーニングポータルを通じてウェビナーに登録し、参加予定のセッションを選択して登録を完了する必要があります。ウェビナーを視聴するには、参加者はインターネット接続環境とポータルへのユーザープロファイルが必要です(注:ポータルへのアクセスにはGoogle Chromeブラウザの使用を推奨します)。登録手続きやウェビナー講座へのアクセス方法に関する詳細な手順は、Medi-Cal Providersウェブサイトの「アウトリーチ&教育」ページに掲載されています。さらにサポートが必要な場合は、電話サービスセンター(1-800-541-5555)までお問い合わせください。​​ 

ステークホルダー諮問委員会(SAC)/行動健康(BH)-SAC会議​​ 

2月25日午前9時30分から午後3時(太平洋標準時)まで、DHCSはハイブリッド形式のSAC/BH-SAC会議を開催します(オンラインおよび対面での参加には事前登録が必要です)。会場はカリフォルニア州サクラメント、キャピトルアベニュー1501番地(1階会議室71.1316)です。SACは、質の高い医療への公平なアクセスを提供するための取り組みに関して、DHCSに貴重な意見やフィードバックを提供している。BH-SACは、行動医療に関する取り組みについてDHCSに意見を提供する組織であり、行動医療をより広範な医療システムに統合するための継続的な取り組みの一環として設立されました。HR 1、司法制度に関与した社会復帰支援イニシアチブ、および行動健康分野における公平なケアと治療のための地域密着型組織ネットワーク(BH-CONNECT)の政策と実施状況に関する最新情報が提供されます。この会議は、CalAIM第1115条に基づく免除措置の更新に関する公聴会も兼ねる。議題やその他の会議資料は、会議日が近づくにつれて掲載されます。詳細については、 SACinquiries@dhcs.ca.govまたはBehavioralHealthSAC@dhcs.ca.govまでメールでお問い合わせください。​​ 

見逃した場合に備えて​​ 

DHCSが最新のECMおよびコミュニティサポート四半期レポートを発表​​ 

1月29日、DHCSは、2022年1月から2025年6月までのデータを対象とした、強化型ケアマネジメント(ECM)および地域支援に関する最新のデータ更新版を公表した。これらのサービスは、メディカル加入者がより健康を維持し、救急外来受診や入院といった高額な医療サービスを回避するのに役立ちます。​​ 

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コミュニケーションオフィス​​ 
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov​​