2026年1月5日​​ 

トップニュース​​ 

安定した住宅、より力強い回復：州全体で移行家賃の義務化​​ 

1 、 2026 1 月より、すべての Medi-Cal マネージド ケア プランは、対象となる行動健康人口の適格メンバーに移行家賃を提供することが義務付けられます。トランジショナル・レントは、ホームレス状態にある、またはホームレスになるリスクのあるメディカル加入者を支援するために設計された、コミュニティ支援策の最新版です。この給付金は、ホームレス状態にある、またはホームレスになるリスクのある会員、特定の臨床的リスク要因を持つ会員、および最近、施設や刑務所からの退所、里親制度からの脱却、その他の高リスク状況など、人生における重大な転換期を経験した会員に対し、一時的または恒久的な住居における最長6か月間の家賃補助を提供するものです。トランジショナル・レントは、恒久的な住居への橋渡しとして機能し、利用者が医療サービスを受けられるように支援し、ホームレス状態への逆戻りを防ぐ。この要件は、カリフォルニア州の行動健康コミュニティベース組織化公平ケア・治療ネットワーク（ BH-CONNECT ）イニシアチブの要となるものであり、メンタルヘルスに影響を与える社会的および健康上のニーズに対処し、不必要な救急受診や施設入院を減らし、より公平で個人中心の行動健康システムを構築することを目的としています。追加のガイダンスと資料については、「地域支援政策ガイド第2巻」（57ページ）を参照してください。​​ 

メディメディプランの拡大：知っておくべきこと​​ 

2026年から、カリフォルニア州はメディケアとメディカルの両方の資格を持つ人々のための統合型医療プランであるメディメディプランへのアクセスを拡大し、メディケアとメディカルの両方の資格を持つ人々のケア連携を改善する。現在、Medi-Medi Plansは、フレズノ、キングス、ロサンゼルス、マデラ、オレンジ、リバーサイド、サクラメント、サンバーナーディーノ、サンディエゴ、サンマテオ、サンタクララ、トゥーレアの12郡で約33万人の会員にサービスを提供しています。2026 年には、9 つの新しいメディメディ プランが開始され、3 つの既存のメディメディ プランが拡大され、さらに 29 の郡の 461,000 人の潜在的会員にサービスを提供します: アラメダ、アルパイン、アマドール、カラベラス、コントラ コスタ、エル ドラド、インペリアル、インヨ、カーン、マリン、マリポサ、マーセド、モノ、モントレー、ナパ、プレイサー、サン ベニート、サンフランシスコ、サンホアキン、サン ルイス オビスポ、サンタ バーバラ、サンタ クルーズ、ソラノ、ソノマ、スタニスラウス、トゥオルミ、ベンチュラ、ヨロ、ユバ。​​ 

今回の拡大により、メディメディプランを提供する郡は合計41郡となり、これらのプランへのアクセスはほぼ4倍に増加した。これらの郡に居住するカリフォルニア州民のうち、メディケアとメディカルの両方の受給資格を有する者は、メディメディプランに加入することで、慢性疾患、障害、または長期介護のニーズに対応するための追加支援を受けることができます。メディメディプラン（二重資格者向け特別ニーズプラン（D-SNP）とも呼ばれる）は、両方のプログラムの資格を持つ加入者に対し、統合された給付、合理化されたサービス、および単一の連絡窓口を提供します。これらの機能は、会員が複雑なシステムを理解し、より患者中心のケアを受けられるように支援します。メディメディプランには、医療、精神保健、長期介護サービスの連携に加え、強化されたケアマネジメントと社会的ニーズへの支援が含まれます。登録は任意であり、二つの資格要件を満たす個人が対象となります。詳細については、メディケア・メディカルプラン一覧のウェブページ、メディカルプランへの加入に関する情報シート、およびメディカルプラン拡大に関するファクトシートをご覧ください。​​ 

メディケア資産制限の返還​​ 

1 、 2026 1 月より、Medi-Cal の保障資格は資産(所有物) に基づいて制限されます。これは、65歳以上の方、障害（身体的、精神的、発達上の障害）をお持ちの方、介護施設に入居されている方、または連邦税法上の要件を満たすには収入が多すぎる世帯に属している方に適用されます。これは、加入者はメディカル（Medi-Cal）の申請時または更新時に、所有物に関する情報を共有しなければならないことを意味します。新たな資産制限額は、個人で13万ドル、それに加えて世帯員1人につき6万5000ドル（最大10人まで）となる。配偶者貧困防止措置を受けている既婚夫婦には、追加の手当が適用されます。算定対象となる資産には、現金、銀行口座、株式、および二次的な不動産が含まれる。免除対象となる資産には、主たる住居1軒、自動車1台、家財道具、および特定の退職金口座が含まれます。1 、 2026 1月以降、新規申請者は申請書に資産を報告する必要があり、既存会員は1月1 、 2026以降の次回の更新時に資産を報告する必要があります。資産制限の再開に備え、一般情報通知とよくある質問（FAQ）が、影響を受けるすべてのメディカル加入者に対し、それぞれの希望する言語で郵送されました。詳細情報や資料については、 DHCS Medi-Cal 変更点のページをご覧ください。​​ 

メディケア成人加入凍結​​ 

1 、 2026 1 月以降、適格な移民ステータスを持たない 19 歳以上の成人で、すでに Medi-Cal に加入していない人は、包括的な Medi-Cal の適用を申請することができなくなります。移民ステータスに関わらず、既に包括的なメディカル（Medi-Cal）に加入している会員は、引き続き加入できます。ただし、加入者は期限内に保険を更新し、収入やカリフォルニア州居住などの加入資格要件を満たす必要があります。加入者が保険適用を失った場合、保険適用が終了した日から3ヶ月間の猶予期間内に再加入することができます。その後は、緊急医療、妊娠関連サービス、介護施設でのケアを対象とする限定的な範囲のメディカル（Medi-Cal）のみを利用できるようになります。メディカルの包括的な保障は、子供、妊婦（保障は妊娠期間中と出産後1年間継続）、および18歳の誕生日時点で里親制度を利用していた里子と元里子（26歳まで）に引き続き提供されます。影響を受ける対象者の詳細については、 「移民ステータスとメディカルの資格」および「DHCSメディカルの変更」を参照してください。​​ 

プログラムの最新情報​​                                            

更新：メディカルデータの連邦政府による使用と加入者のプライバシーに関するDHCS声明​​ 

DHCSは、すべてのメディカル加入者のプライバシーと福祉を保護することに引き続き尽力します。最近の報道や法改正により、連邦政府機関がメディケイドのデータ、特にメディカル（Medi-Cal）に加入している1400万人以上のカリフォルニア州民の個人情報をどのように利用しているかについて、深刻な懸念が生じている。私たちは自分たちの知識を共有したいのです。12月29 、 2025 、連邦裁判所は、メディケア・メディケイドサービスセンター（CMS）が米国に「合法的に居住」していない個人についてのみ、移民税関執行局（ICE）と限定的な情報を共有できるとの判決を下した。しかし、連邦政府が裁判所の命令をどのように実施する予定なのかについてカリフォルニア州に何の情報も提供していないため、依然として不確実な点が残っている。DHCSの最新の声明をお読みください。​​ 

SB 582 実施の最新情報​​ 

上院法案（SB）582 （スターン議員、2025年法律第546章）は、緊急事態または災害宣言時に、カリフォルニア州社会福祉局（CDSS）、カリフォルニア州医療サービス局（DHCS）、およびカリフォルニア州公衆衛生局（CDPH）の管轄下にある医療および介護施設に対する改訂された認可方針を定めています。この新法は、一部が1月1 、 2026に施行され、追加規定は1月1 、 2028に施行される。SB 582の主な目的は、認可を受けた施設が災害による破壊や被害を受けた後、より迅速に復旧・再開できるよう支援することであり、そのためには有効な認可を一時的に停止することを認めることで、時間と費用のかかる再認可手続きを回避する。SB 582は、様々な種類の施設に関して、CDSS、DHCS、およびCDPHの具体的な役割を概説している。​​ 

DHCSは、緊急事態または災害宣言後に非活動状態の免許または認証を申請するプロセスに関して、認可を受けたアルコールおよびその他の薬物（AOD）回復または治療施設、および認定されたAODプログラムにガイダンスを提供するための行動健康情報通知（BHIN）を最終決定している。DHCSは12月23 、 2025にBHINの草案を公開し、利害関係者によるレビューとフィードバックを1月9 、 2026までにLCDQuestions@dhcs.ca.govに送るよう求めた。​​ 

カリフォルニア州公衆衛生局（CDPH）は、介護施設（SNF）に対し、医療保健運営エリアコーディネーターを含む地方および地域の計画事務所からの意見を求め、計画に反映させ、計画のコピーを地方および地域の計画事務所に提出しなければならないことを通知する全施設向け通知書を発行します。看護師による審査員は、介護施設の再認可手続きを通じて、緊急時対応計画を毎年審査し続ける。さらに、CDPHのチームは、連邦政府の再認証プロセスを通じて、緊急対応が連邦規制に準拠しているかどうかを監視する。看護スタッフは、苦情対応やその他の現場活動のために現場にいる際に、これらの項目を再度確認する場合があります。さらに、CDPHは、医療品質センター、準備・対応センターなどを含む（ただしこれらに限定されない）さまざまなセンターやオフィスにおける緊急対応時の効率性に関する懸念に対処するため、リーン変革プロジェクトを実施しました。​​ 

CDSSは、新たな手続きの開発、システムプログラミングの更新、様式の作成と改訂、ライセンス基準の確立、職員研修の実施などを通じて、この法律の施行を進めている。CDSSは、ライセンス取得者、利害関係者、パートナーと連携し、既存のライセンス要件への理解を深め、効率的な導入プロセスを支援します。​​ 

法定期限の遵守を確実にするため、現在、ライセンス基準および規制案が策定中である。さらに、既存のフォーム、ダッシュボード、レポートは、連携を促進するために強化され、外部パートナーとの連携にも活用される予定です。​​ 

340Bリベートモデルパイロットプログラム​​ 

12月29日、メイン州の米国地方裁判所は、保健資源サービス局（HRSA）が1月1 、 2026に開始予定だった340Bリベートモデルパイロットプログラムを実施することを阻止する仮差止命令を出した。この差し止め命令はカリフォルニア州における当該プログラムの実施に適用され、今後の法的措置が講じられるまで効力を維持する。その結果、DHCSは、12月11 、 2025に発行された、340Bリベートモデルパイロットプログラムに含まれる医薬品に関する政策ガイダンスを、追って通知があるまで実施しない。薬局提供者は、該当する場合、既存のすべてのメディカル340B請求ポリシーに従って、メディカルRxおよび医療費の請求を引き続き提出する必要があります。12月30日、DHCSはこの最新情報をMedi-Cal速報記事とMedi-Cal Rxアラートを通じて医療提供者に伝えました。​​ 

私たちのチームに参加しませんか​​ 

DHCSは、会計、監査・調査、財務管理部門、およびその他のチームで人材を募集しています。詳細については、 CalCareersのウェブサイトをご覧ください。​​ 

今後のステークホルダーミーティングとウェビナー​​ 

DHCSは、今後の公開会議をイベントカレンダーに掲載しています。DHCSは、言語通訳、リアルタイム字幕、会議資料の代替フォーマットなど、無料の支援サービスを提供しています。サービスを依頼するには、会議の少なくとも10営業日前までに、DHCSの該当する連絡先メールアドレス宛にメールを送信してください。​​ 

SUDカウンセラーを支援するための新しいオンライントレーニング​​ 

1月12日、DHCSはカリフォルニア大学サンディエゴ校生涯学習学部と提携し、薬物乱用カウンセラー教育・育成推進プログラム（ASCENDプログラム）を開始する。ASCENDは、薬物乱用障害（SUD）カウンセラー向けの無料の自己学習型80時間オンライン研修プログラムで、経験豊富な専門家による指導が特徴です。このプログラムは、DHCSが薬物乱用障害（SUD）分野の人材育成を強化するために継続的に行っている取り組みの一環として、カリフォルニア大学サンディエゴ校生涯学習学部および州議会法案2473号の利害関係者諮問グループと共同で開発されました。このカリキュラムは、カウンセラー資格取得に必要な12のコアコンピテンシーを網羅しています。ASCENDに関する詳細情報や動画をご覧になりたい場合は、 DHCSのYouTubeチャンネルをご覧ください。登録は、カリフォルニア大学サンディエゴ校エクステンデッド・スタディーズ部門のウェブサイトで受け付けています。​​ 

医療アクセス保護法(PAHCA)ステークホルダー諮問委員会(SAC)​​ 

1月14日午前10時から午後1時（太平洋標準時）まで、DHCSはサクラメントのKストリート1700番地（1階会議室17.1014）にてPAHCA-SAC会議を開催します（オンライン参加には事前登録が必要です）。委員会は、PAHCA（提案35号）の構成要素の開発と実施に関してDHCSに助言する責任を負っている。​​ 

MCP-Hubパートナーシップ: プランおよびCalAIMプロバイダー向けツールキット​​  

12月19日、DHCSはカリフォルニア・ヘルスケア財団（CHCF）およびAurrera Health Groupと提携し、夏季に公開されたマネージドケアプラン（MCP）ハブパートナーシップツールキット（プランおよびCalAIMプロバイダー向け）の完全版を公開した。新しいモジュールでは、ハブに関連する既存の下請け要件、MCPとハブが自主的な契約パートナーシップを運用するための考慮事項、および契約を結んだハブに対するMCPの監督と監視の要件が強調されています。1月16日午後1時から2時30分（太平洋標準時）まで、DHCSはツールキットの説明会を開催します（事前登録が必要です）。ウェビナー参加者は、事前にMCQMD@dhcs.ca.gov宛てに件名を「MCP-Hubs Toolkit」として質問を送信することができます。​​ 

カバレッジアンバサダーウェビナー​​  

1月29日午前11時から午後12時（太平洋標準時）まで、DHCSはカバレッジ・アンバサダー向けウェビナーを開催します（事前登録が必要です）。カバレッジ・アンバサダーは、メディカルの給付内容、加入機会、そしてすべての人にとってより健康なカリフォルニアを築くための新たな取り組みについて、認知度を高めるための信頼できる情報発信者です。詳細情報や、定期的な最新情報、ニュースレター、ウェビナーのリマインダーを受け取るための 登録 については、 カバレッジアンバサダーの ウェブサイトをご覧ください。
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コミュニケーションオフィス​​ 
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov​​